Ако сте будућа мајка, вероватно сте упознати са скенирањем које проверава здравље ваше бебе. Понекад, ако се реч „мегауретер“ појави на извештају скенирања, нормално је да се осећате веома уплашено и забринуто. Али не брините. Ако сте потпуно свесни овог стања, бићете много јачи у суочавању са њим. Данас, хајде да разговарамо о томе шта је то, зашто се дешава и шта се може учинити поводом тога.
Једноставно речено, шта је овај мегауретер?
У реду, хајде прво да мало разумемо како функционише уринарни систем у нашем телу. Имамо два бубрега. То су они који филтрирају нашу крв и производе урин (мокраћу) од непотребних отпадних производа. Затим, постоје две танке цеви које носе овај урин до бешике. Ове две цеви називамо уретерима .
Нормално, уретра код здраве особе је танка цев дужине око 23 центиметра и ширине око 2,5 центиметра. Међутим, код стања које се назива „мегауретер“, ова уретра је абнормално већа и шира од нормалне. Једноставно речено, то је „мега“ (велики) „уретер“ (уретер), као што и само име сугерише.
Ово је често урођено стање које се јавља док је беба још у материци. Због тога се често открива током пренаталних снимања. Ако се не лечи правилно, тешко стање названо „мегауретер“ може оштетити бебин уринарни систем.
Да ли постоје главне врсте мегауретера?
Да, ово стање се може поделити на неколико главних типова у зависности од тога како се јавља. Ако ваш лекар користи ове термине, хајде да се упознамо са њима како бисмо их лакше разумели.
| Тип мегауретера | Шта се дешава је једноставно. |
|---|---|
| Рефлуксни мегауретер | То је када урин из бешике тече уназад, нагоре и низ уретер према бубрегу. Овај повратни ток (везикоуретерални рефлукс) узрокује истезање и постепено повећање уретера. |
| Примарно опструкција мегауретера | Овде се дешава да се уретра, место где се спаја са бешиком, блокира и сужава. То је као када стискате водоводну цев на крају. Због тога урин истиче (блокада) и цев се пуни урином, што доводи до њеног отока и повећања. |
| Примарни неопструисани, нерефлуксујући мегауретер | У овом случају, ниједан од горе наведених разлога није присутан. То јест, урин не тече уназад, нити постоји блокада. Али је уретра постала већа. У већини случајева, ово стање се само од себе лечи како дете расте. |
| Секундарни мегауретери | Ове проблеме узрокују друга медицинска стања, као што су блокада уретре, синдром подбаченог стомака или неурогена бешика . |
Које симптоме може имати моја беба са овим стањем?
Већину времена, деца са мегауретером немају никакве симптоме . Зато су пренатални прегледи толико важни. Међутим, нека деца, посебно након рођења, могу развити симптоме. То укључује:
- Бол у боку: Бол који долази са стране леђа, испод ребара.
- Крв у урину (хематурија): Ако урин постане ружичаст, црвен или смеђ.
- Честе инфекције уринарног тракта (УТИ): Инфекције уринарног тракта могу изазвати грозницу, зимица и пецкање приликом мокрења.
- Грозница без разлога.
- Уринарна инконтиненција: Ако је ваше дете мало старије, може бити тешко контролисати мокрење.
Важно је да неће свако дете имати све ове карактеристике. Карактеристике једног детета могу се веома разликовати од другог.
Зашто се ово дешава бебама? Који је разлог?
Тешко је утврдити један разлог за то, али постоји неколико главних разлога који су идентификовани.
Када беба расте у материци, уретра је састављена од слоја мишића који се могу контраховати. Ови мишићи се контрахују попут таласа како би потиснули урин из бубрега у бешику. Овај процес називамо „перисталтика“.
Међутим, понекад се уместо овог мишића у делу уретре развија жилаво, нефлексибилно, фиброзно ткиво . Овај жилави део не може се тако контраховати. Као резултат тога, проток урина је ометан, а цев се пуни урином, постепено постајући већа.
Поред тога, блокада на улазу уретре у бешику или малформација краја уретре (уретероцела) такође може изазвати стање које се назива „мегауретер“, што омета проток урина.
Истраживања су показала да је ово стање око четири пута чешће код дечака него код девојчица.
Како лекари дијагностикују ово? Који тестови се раде?
Као што је раније поменуто, ово се често открива током трудноће ултразвучним прегледом (ултразвук/сонограм) , који омогућава да се јасно виде бебини бубрези, уретери и бешика.
Ако ваша беба показује симптоме попут честих инфекција уринарног тракта након рођења, ваш лекар ће прегледати вашу бебу и препоручити даља испитивања ако посумња на ово стање.
- ВЦУГ (микциона цистоуретрограм): Ово је посебна врста рендгенског снимка. Овде се веома танка цев (катетер) убацује у уретру детета, а посебна течност (контрастно средство) се кроз њу убризгава у бешику. Затим, када дете мокри, прави се рендгенски снимак да би се видело да ли течност излази са урином или се враћа у уретру.
- Ултразвук бубрега: Ово може помоћи у провери величине, облика и присуства било каквих опструкција у бубрезима и бешици детета.
- Скенирање бубрега: У овом тесту, веома мала количина радиоактивног материјала (радиообележивача) се убризгава у вену детета. Затим се користи посебан скенер за праћење како материјал пролази кроз бубреге. Ово може помоћи да се утврди колико добро бубрези раде и да ли постоје блокаде у протоку урина.
- Крвне анализе (електролитски панел): Нивои електролита у крви се проверавају како би се видело да ли бубрези детета исправно раде.
- Анализа урина: Узима се узорак урина и проверава се да ли постоје знаци инфекције уринарног тракта.
Како се ово може лечити? Да ли је неопходна операција?
Лечење овога варира од детета до детета. Зависи од узраста детета, природе симптома и његовог општег здравственог стања.
Најбоља вест је,Већини деце није потребно веће лечење или операција. Стање се обично само од себе побољшава како дете расте.
Стога, лекари у почетку усвајају приступ „посматрања и чекања“ . Током овог периода:
- Редовно се обављају ултразвучни прегледи како би се проверило да ли се бубрези бебе нормално развијају.
- Антибиотици се могу наставити узимати како би се смањио ризик од инфекција уринарног тракта (УТИ).
Међутим, ако се стање не побољша у првој години живота детета, ако се уретра прошири (прошири), ако инфекције уринарног тракта потрају или ако је функција бубрега погођена, онда може бити неопходна операција.
Постоје две главне врсте хируршких интервенција:
1. Уретеростомија: Овде хирург повезује дечју уретру са малим отвором (стомом) направљеним у абдомену. Затим, урин тече директно кроз отвор у дечју пелену уместо у бешику. Ово даје уретри и бубрезима одмор и омогућава им да се опораве. После неколико месеци, када се уретра врати у нормалну величину, изводи се још једна операција како би се поново повезала са бешиком.
2. Пијелопластика: Ова операција подразумева уклањање или поправку блокираног или суженог дела уретре и поновно повезивање преостала два дела уретре.
Стопа успеха ових операција је веома висока. Зато нема потребе да се плашите. Лекар ће вам детаљно објаснити који је третман најбољи за ваше дете.
Да ли постоје случајеви када треба да одведете дете у ЕТУ?
Да. Ако ваше дете има стање које се зове „Мегауретер“ и има било који од следећих симптома заједно са инфекцијом уринарног тракта (УТИ), одмах га одведите у одељење за хитне случајеве најближе болнице (ЕТУ) .
- Бол у леђима
- Висока температура
- Мучнина и повраћање
Не остајте код куће у оваквим ситуацијама. Веома је важно да одмах потражите лекарски савет.
Порука за понети кући
- Мегауретер је абнормално увећање цеви која преноси урин од бубрега детета до бешике. Ово је често урођено стање.
- Не брините ако ово откријете током прегледа током трудноће. Већини деце није потребна операција , а стање ће се само од себе решити како дете расте.
- Ако ваш лекар препоручује приступ „будног чекања“, обавезно одведите дете на преглед у заказаном термину.
- Честе инфекције уринарног тракта су уобичајен симптом овог стања. Стога, узимајте антибиотике које вам је прописао лекар, како је прописано.
- Ако је операција неопходна, стопа успеха је веома висока, зато се немојте непотребно плашити ње.
- Ако дете има симптоме као што су грозница, бол у леђима и повраћање, одмах га одведите у болничку јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) .
- Питајте свог лекара о свим питањима или недоумицама које имате. Он ће вам пружити све информације и подршку која вам је потребна.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар