Да ли сте добили јак ударац у груди? Хајде да сазнамо о контузији миокарда?

Понекад се у нашим животима могу догодити несреће о којима чак ни не размишљамо, зар не? Мали пад, саобраћајна несрећа или нешто друго током бављења спортом... Да ли сте знали да ако нешто овакво снажно удари у груди, може утицати и на наше срце? Стање које се може догодити у таквом тренутку назива се повреда срчаног мишића. Хајде да данас мало детаљније причамо о овоме, јер ово није нешто што треба игнорисати.

Шта је ова контузија миокарда?

Једноставно речено, контузија миокарда је модрица на срчаном мишићу. То је као модрица када нас негде удари, али ово се дешава са срцем. Ово се дешава када се јако удари у груди споља, што значи да не пуца кожа, али утиче на унутрашњост. У већини случајева, главни узрок овога је саобраћајна несрећа . Замислите то као да вас удари аутомобил.

Ова повреда срчаног мишића понекад може бити мања модрица и не мора бити велики проблем. Али понекад може бити озбиљна повреда и ваш срчани мишић можда неће моћи правилно да функционише. Зато је веома важно бити свестан овога.

Најбоље је не мешати инфаркт миокарда са срчаном тампонадом, зар не?

Симптоми оба стања понекад могу бити слични, али то су две различите ствари.

• Контузија миокарда је модрица срчаног мишића о којој сада говоримо.
• Срчана тампонада је стање у којем се течност накупља унутар танке кесице око срца (перикарда), вршећи притисак на срце.

Може се урадити анализа крви да би се тачно утврдило који од ова два узрокује проблем. Такође може да покаже да ли постоји срчани удар.

Ко је највероватније погођен овом ситуацијом?

Срчани удар може да се деси било коме , без обзира на године. Само размислите:

• Млада особа доживљава несрећу док игра опасан спорт.
• Мушкарац средњих година пао је са високог градилишта.
• Осамдесетогодишњи мушкарац је задобио повреду грудног коша у саобраћајној несрећи.

То значи да овај ризик постоји у свакој несрећи која снажно погоди груди.

Колико је ово стање често?

У ствари, срчани удар није толико чест. Међутим, јавља се у око 10% случајева са преломом средње кости грудног коша, грудне кости . Преломи грудне кости су такође веома ретки.

Тупа траума грудног коша узрокује оштећење срца у само око 15% случајева. Међутим, важно је бити свестан овога јер може бити озбиљно.

Који су симптоми срчане контузије? (Симптоми срчане контузије)

Ако је повреда срчаног мишића мала , можда нећете имати никакве симптоме осим убрзаног откуцаја срца.

Међутим, ако је модрица јака , можете се осећати као да имате срчани удар.

Ово су симптоми који се могу видети генерално:

• Тешкоће са дисањем
• Вртоглавица (вертиго)
• Осећај као да имате проблема са желуцем
• Палпитације (осећај као да вам срце убрзано куца)
• Бол у грудима, посебно у пределу ребара

Ако се ови симптоми појаве након ударца у груди, обавезно треба потражити лекарски савет.

Који би могли бити узроци овога?

Најчешће, срчани удар се јавља као последица несреће . Ево неких разлога:

• Пад са висине од 20 стопа или више.
• Повреде задобијене током бављења спортом (нпр. спортови са високим интензитетом као што су рагби и бокс).
• Саобраћајне незгоде (ово је главни узрок).
• Понекад, чак и током кардиопулмоналне реанимације (КПР) која спасава живот, компресије грудног коша могу изазвати ову врсту модрица. То не значи да не би требало да радите КПР, јер је то поступак који спасава живот, али је добро бити свестан овог потенцијалног нежељеног ефекта.

Како лекари дијагностикују ово?

Дијагностиковање контузије срчаног мишића понекад може бити мало тешко , јер чак и ако нема видљиве веће ране или огреботине на спољашњој страни грудног коша, може доћи до озбиљног оштећења срца изнутра.

Лекар ће вас прегледати и обавити неке неопходне тестове.

Ако имате срчани удар, можете видети ствари као што су:

• Знаци сломљених ребара (као што је звук „пуцкетања“ при додиривању грудног коша).
• Низак крвни притисак .
• Абнормалности откуцаја срца.
• Повећана фреквенција дисања.
• Огреботине или модрице на грудима.

Које врсте тестова ће се радити? (Тестови)

Да би се утврдило да ли постоји повреда срчаног мишића, могу се извршити следећи тестови:

• Рендгенски снимак грудног коша: Ово може проверити да ли има сломљених ребара или оштећења плућа.
• ЦТ (компјутеризована томографија) грудног коша: Ово је детаљнији тест од рендгенског снимка. Може јасно да покаже оштећење срца и оштећење околних ткива.
• Ехокардиограм (Ехо): Овим се проверава функција срца, како раде срчане коморе и залисци и да ли постоји оштећење срчаних зидова услед модрица. То је као ултразвучни преглед срца.
• Електрокардиограм (ЕКГ / ЕКГ): Овим се мери електрична активност срца, односно ритам откуцаја срца. Може помоћи да се утврди да ли се ритам променио због повреде.
• Магнетна резонанца срца: Ово је такође веома детаљан тест. Јасно може да види обим оштећења срчаног мишића.
• Крвне анализе: Конкретно, траже ензим који се зове тропонин (Тропонин I или Тропонин Т) . Овај ензим се ослобађа у крв када је срчани мишић оштећен. Његова количина може дати представу о обиму оштећења.

Који су третмани за ово? (Лечење контузије миокарда)

Не постоји специфичан план лечења срчаног удара. То јест, не постоји „ево лека који треба да дате“. Међутим, лекари ће вас веома пажљиво пратити и лечити све компликације које се тада појаве.

У одељењу за хитне случајеве, можете добити следеће:

• Кисеоник .
• Течности попут физиолошког раствора које се дају у вену у руци (интравенске течности) .
• Лекови за абнормалности срчаног ритма, низак крвни притисак или бол.
• Привремени пејсмејкер за привремену контролу откуцаја срца.
• Ако се крв накупља око срца, може се поставити грудна цев да би се уклонила.

Ако анализа крви покаже да је ваш срчани мишић оштећен, бићете примљени у болницу. Ваши нивои тропонина ће бити праћени и ваша крв ће бити поново тестирана у различито време.

Које су могуће компликације овог стања?

Срчани удар може довести до неких озбиљних компликација, због чега је важно брзо се обратити лекару.

• Срчана инсуфицијенција: Срце није у стању да правилно пумпа крв.
• Руптура миокарда: Ово је веома опасно, руптура у зиду срца.
• Срчана тампонада: Као што смо већ поменули, течност се накупља око срца, што врши притисак на срце.
• Кардиогени шок: Озбиљно стање у којем срце није у стању да пумпа довољно крви, што доводи до недостатка снабдевања крвљу у целом телу.
• Абнормални срчани ритмови / аритмије.
• Понекад се изненадна смрт може догодити без икаквог упозорења . Зато то није нешто што треба схватити олако.

Колико ће времена бити потребно за опоравак? (Време опоравка)

Време опоравка од контузије срчаног мишића може да варира од неколико недеља до неколико месеци . Зависи од вашег стања и тежине повреде. Не траје исто време за свакога.

Да ли треба да пазите на храну и пиће?

Ако након срчаног удара развијете стање попут срчане инсуфицијенције , ваш лекар вам може рећи да једете храну са ниским садржајем соли јер со може повећати задржавање течности у телу, што додатно оптерећује срце.

Који су најчешће прописани лекови и третмани? (Лекови/третмани који се користе за компликације)

Лечење и лекови се одређују на основу компликација које имате. То значи да лечење које се даје свакој особи може бити другачије.

• Ако имате срчану инсуфицијенцију , могу вам се дати лекови за крвни притисак који олакшавају срцу да пумпа крв.
• Срчана тампонадаДа би се смањио притисак на срце, може се извршити поступак који се зове перикардиоцентеза , којим се уклања вишак течности из кесице око срца (перикардијума).
• Абнормални срчани ритмови (аритмије) могу захтевати лекове или пејсмејкер.
• У случајевима кардиогеног шока , лекови или привремени уређаји могу се користити како би се помогло срцу да пумпа крв.
• Ако срчани мишић пукне (руптура миокарда) , може бити потребна операција да би се он поправио. Међутим, ово је веома ретко и веома озбиљно.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења? (Компликације/Нежељени ефекти лечења)

Да, неки третмани могу изазвати нежељене ефекте или компликације. Ово се такође разликује од третмана до третмана.

• Неки лекови за срце могу изазвати нежељене ефекте као што је вртоглавица .
• Инфекција или крварење могу се јавити након операције или перикардиоцентезе.
• Медицински уређаји који се користе можда неће правилно функционисати.

Међутим, лекари лече пацијенте узимајући све ово у обзир.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Ако користите уређаје који помажу срцу да пумпа крв, они ће одмах почети да побољшавају ситуацију јер физички помажу у кретању крви по целом телу.

Интравенозни (ИВ) лекови такође почињу брзо да делују .

Шта можемо учинити да ово спречимо? (Превенција)

Да бисмо спречили срчани удар, морамо покушати да избегнемо ризике који до њега доводе. Наравно, не могу се спречити сви ризици. Међутим, постоје ствари које можемо учинити:

• Безбедније је возити возило са ваздушним јастуцима .
• Увек носите сигурносни појас када се возите у возилу.
• Користите заштитну опрему када радите на висини.
• Када се бавите спортом, носите заштитну опрему одговарајућу за тај спорт.

Не заборавите да вас ове ситнице могу спасити од велике несреће.

Шта очекивати ако имате срчани удар?

Ако доживите срчани удар, лекари ће вас пажљиво пратити 24 до 48 сати . Током тог времена, ваш срчани ритам ће се пратити помоћу ЕКГ-а (електрокардиограма) . Ово се ради како би се брзо идентификовале све изненадне промене у функцији вашег срца.

Абнормални срчани ритмови (аритмије) узроковани срчаним ударом обично се повлаче у року од 24 сата . Већи, дугорочни проблеми су ретки.

Какви су изгледи за ситуацију? (Изгледи)

Већина људи са лакшим повредама и нормалним срчаним ритмом не развија компликације . Обично се људи са мањим контузијама срчаног мишића потпуно опораве .

Међутим, ако је ваш потрес мозга тежак , већа је вероватноћа да ћете касније развити срчану инсуфицијенцију или абнормални срчани ритам.

Како треба да се бринем о себи? (Брига о себи)

Потребно је дати свом телу времена да се опорави од срчаног удара. То значи да ћете можда морати да престанете да се бавите својим омиљеним спортом неко време. Тачно пратите упутства свог лекара. Не журите.

Када треба поново да посетим лекара? (Када поново посетити лекара)

Након што одете у хитну помоћ, обавезно треба да посетите свог изабраног лекара (породичног лекара) . Можда ћете морати да наставите лечење компликација од модрице. Ако је тако, идите на контролне прегледе према упутствима лекара.

Пошто се неке ретке компликације могу јавити касније, најбоље је посетити лекара на контролни преглед три до шест месеци након повреде .

Која питања треба да поставим лекару? (Питања која треба да поставите свом лекару)

Када посетите лекара, можете поставити питања попут ових:

• Када могу поново да почнем да возим и бавим се спортом?
• Шта могу да урадим да се заштитим следећи пут?
• Колико дуго ће трајати компликације овог стања?

Несреће нису нешто што планирате. Зато је нормално да се осећате анксиозно. Али, када добијете хитну помоћ, у добрим сте рукама. Ако вам је речено да останете у болници на посматрању, немојте само рећи: „Ох, добро сам“ и ићи кући. Остајање тамо је за ваше добро. Јер лекари желе да се увере да нећете имати озбиљних компликација од несреће. Након што напустите болницу, обавезно идите на лекарске прегледе и узимајте лекове како вам је прописано.

Хајде да запамтимо ове тачке (Порука за понети)

Контузија миокарда није нешто што треба схватити олако . Ако добијете јак ударац у груди, то може утицати на срце.

• Будите свесни симптома (тешкоће са дисањем, бол у грудима, убрзан рад срца).
• Ако након несреће приметите ове симптоме , одмах потражите медицинску помоћ .
• Тачно пратите лечење и упутства која су вам дали лекари .
• Предузмите мере безбедности како бисте што више избегли незгоде .
• Дајте себи времена да се опоравите и добијете одговарајућу медицинску помоћ .

Твоје срце је веома драгоцена ствар. Твоја је одговорност да се бринеш о њему.

Контузија миокарда , срчана контузија, повреда грудног коша, срчани удар, несреће, лечење, симптоми