За неке мушкарце, мокрење може бити веома болно и непријатно искуство. Урин тече као да је заглављен, кап по кап... понекад чак може бити и потпуно блокиран. Главни разлог за то може бити блокада уретре, односно сужење. У медицинском смислу, то називамо „ стриктура уретре “. Дакле, данас говоримо о посебној операцији коју лекари препоручују када друге методе лечења нису биле успешне.
Шта је перинеална уретростомија?
Једноставно речено, перинеална уретростомија је хируршка процедура која се изводи код мушкараца. Она подразумева стварање новог отвора, или пролаза, за пролазак урина. Овај нови отвор се прави у подручју коже између скротума и ануса. То подручје називамо „перинеумом“.
Замислите, нормално, урин који се сакупља у нашој бешици путује низ цев која се зове уретра и излази на врху пениса. Међутим, због неких инфекција, повреда или претходних операција, ова уретра може постати ожиљна, сужена или блокирана. Тада проток урина постаје потпуно или делимично блокиран. Ова операција ствара нови, трајни пут за излазак урина за оне чија је уретра толико блокирана да не могу да прођу кроз пенис.
Зашто вам је потребна оваква операција?
Ова операција се често разматра када други третмани за уретралну стриктуру нису успели. То јест, када се уретра не може померити тако да урин излази кроз врх пениса. Након ове операције, урин излази кроз нови отвор у перинеуму, па ћете морати да седите док мокрите.
Ово такође може бити добра опција за старије особе које не желе да се подвргну великој реконструктивној хирургији. Ова операција се разматра у следећим ситуацијама.
| Стања која могу захтевати операцију | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Комплексне/рекурентне стриктуре уретре | Случајеви у којима уретра остаје блокирана и не реагује на друге третмане. |
| Плочастоћелијски карцином пениса | Због неких врста рака које се јављају у пенису. |
| Хируршко уклањање пениса (пенектомија) | Када је пенис потпуно уклоњен због рака или других разлога. |
| Уретректомија | Када се цела или део уретре хируршки уклони. |
| Хипоспадија | Ово је конгенитално стање у којем се отвор уретре налази на доњој страни пениса уместо на врху. |
| Неуспешна уретропластика | Када су претходне операције за поправку уретре биле неуспешне. |
| Фурнијеова гангрена | Након тешке инфекције пениса и скротума. |
Ко није погодан за ову операцију?
Али не могу сви да се подвргну овој операцији. У неким случајевима може бити мало компликовано. Ако имате било шта од ових ствари, требало би да о томе детаљно разговарате са својим лекаром:
- Ако сте морбидно гојазни .
- Ако сте претходно имали операцију на пределу перинеума .
- Радиотерапија за рак простатеАко сте га узели.
Нека уобичајена питања која бисте могли имати
Да ли сперма излази из пениса након операције?
Ово је проблем који многи људи имају. Не, након ове операције, сперма не излази из пениса, већ из новоствореног отвора.
Да ли ће ова операција проузроковати губитак контроле мокрења?
Још један велики страх је да ћете бити инконтинентни. То се неће десити. Имате мишиће који контролишу ваш урин далеко изнад овог отвора. Тако да можете контролисати свој урин.
Ова операција неће изазвати инконтиненцију. Не брините због тога. Ваш лекар ће вам ово детаљније објаснити.
Како се припремити за операцију?
Пре операције, ваш лекар ће вас замолити да дате узорак урина. Он или она ће вам прописати антибиотике како би се спречила инфекција. Можда ћете морати да урадите и рендгенски снимак како бисте проверили стање ваше уретре.
Најважније је да обавестите свог лекара о другим болестима које имате и лековима које узимате.
| Обавезно обавестите свог лекара о овим стварима. | |
|---|---|
| Ствари имплантиране у тело | Ствари попут стентова, замена зглобова, пејсмејкера, срчаних залистака. |
| Инфекције | Ако сте имали инфекцију као што је MRSA. |
| Разређивачи крви | Ако узимате лекове као што су варфарин, аспирин, клопидогрел, ривароксабан или дабигатран. |
Како се операција изводи и шта се дешава после
Ово се ради у болници, под општом анестезијом . То значи да потпуно спавате током операције. Тако да не осећате ништа. Операција обично траје један до два сата.
Након операције, у вашу бешику ће бити постављена цев која ће вам помоћи да избаците мокрење. То називамо Фолијевим катетером . Овај катетер ће обично остати на месту око две до три недеље. Током овог времена добићете лекове против болова и антибиотике како би се спречила инфекција.
Пре него што напустите болницу, лекар и медицинско особље ће вам објаснити како да се бринете о себи код куће, како да се бринете о катетеру, како да узимате лекове и када треба да се вратите у клинику.
Након отприлике 8-12 месеци, изводи се тест који се зове цистоуретроскопија, који користи камеру, како би се утврдило да ли је уретра здрава или је поново постала блокирана.
Које су могуће компликације?
Стопа успеха ове операције је веома висока (пријављена као „одлична“). А компликације су веома ретке. Међутим, важно је бити свестан њих у случају да се нешто деси.
Уколико дође до компликација, симптоми могу укључивати: смањено мокрење, заостајање урина у бешици након мокрења или инфекцију уринарног тракта. Друге могуће компликације укључују:
- Крварење из реза
- Оток
- Грозница
- Инфекција уринарног тракта
- Поновна појава стриктуре
- Кардиоваскуларни проблеми
Ако приметите било који од ових симптома, на пример, прекомерно крварење из посекотине или високу температуру, одмах обавестите свог лекара или идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.
Порука за понети кући
- Перинеална уретростомија је веома успешна хируршка процедура за тешке стриктуре уретре где други третмани нису успели.
- Након ове операције, мораћете да седнете да бисте уринирали. Такође, сперма ће излазити из новоствореног отвора.
- Ова операција неће узроковати губитак способности контроле урина (инконтиненција).
- Ризик од компликација је веома низак, али ако приметите било какве необичне симптоме (обилно крварење, грозница), одмах обавестите свог лекара.
- Праћење лекарских упутстава (узимање лекова, одлазак на прегледе) након операције је неопходно за брз опоравак.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар