Да ли се тумори могу развити на вашим живцима? Хајде да причамо о туморима нервног омотача једноставним речима!

Нерви који пролазе кроз наше тело су попут мреже жица које преносе електричне поруке. Они су оно што преноси информације напред-назад од мозга до остатка тела и од тела до мозга. Замислите да су ове нервне ћелије, њихови кластери, обавијени посебним заштитним мембранама, попут пластичног омотача око жице, како би се заштитиле и помогле да електрични сигнали брже путују. Управо у тим заштитним мембранама се понекад развијају ови такозвани тумори нервног омотача.

Шта су тумори нервног омотача?

Једноставно речено, ови тумори се формирају у заштитним „омотачима“ који окружују наше живце. Овај „омотач“ или покривач састоји се од неколико слојева:

• Шванове ћелије: То су ћелије које се обавијају око аксона, дугог дела нервне ћелије, попут изолације око жице.
• Ендонеуријум: Ово је везивно ткиво које окружује свако нервно влакно, слично као омотач око једне бакарне жице у жици.
• Перинеуријум: Ово је оно што окружује снопове нервних влакана.

Наш нервни систем се може поделити на два дела:

• Централни нервни систем: Ово укључује наш мозак и кичмену мождину.
• Периферни нервни систем: Ово је мрежа нерава која се грана од мозга и кичмене мождине до свих делова тела.

Већину времена, ови неурофиброми се формирају у периферном нервном систему .

Које врсте орашастих плодова постоје?

Постоји неколико главних врста неурома. Хајде да погледамо шта су они.

Шваноми

Ови тумори се развијају у Швановим ћелијама које су раније поменуте. Око 60% шванома се развија у вестибуларном нерву у нашем унутрашњем уху . Овај нерв помаже нашем телу да одржи равнотежу. Други шваноми се понекад могу развити испод коже или дубоко у ткивима и органима тела. Најчешћа места где се ови тумори виде су:

• У рукама и ногама
• У глави
• У трупу (то јест, подручје између рамена и кукова)

Шваноми су тумори који су обично затворени у танком слоју ткива, названом капсула. Обично су неканцерозни (бенигни). Међутим, веома ретко, дуготрајни тумор може постати малигни (канцерогени).

Неурофиброми

Ова врста тумора обухвата неколико врста ткива названих Шванове ћелије, ендонеуријум и перинеуријум које покривају живце. Оне се обично појављују као квржице испод коже, али се понекад могу развити на живцима дубоко у телу.

За разлику од шванома, неурофиброми нису инкапсулирани. Они расту унутар нервних снопова. Плексиформни неурофиброми су врста тумора који се шири попут мреже, окружујући многе нервне снопове и може се проширити у околно ткиво.

Већина неурофиброма није канцерогена. Међутим, приближно 5% до 10% ових тумора може постати канцерогено . Они се називају малигни тумори периферних нервних омотача (МПНСТ) . Око половине људи са овим малигним туморима се већ проширило на друге делове тела до тренутка када им се дијагностикује.

Колико је ово воће уобичајено?

Неканцерозни тумори нервног омотача су релативно ретки.

• Шваноми се најчешће јављају код људи између 50 и 60 година.
• Неурофиброми се најчешће јављају код људи између 20 и 40 година.
• Плексиформни неурофиброми се обично развијају пре 5. године живота.

Малигни тумори периферних нервних омотача су веома ретка врста рака, која погађа само око једну од 10 милиона људи сваке године.

Зашто се тумори овако формирају? Који су узроци?

Генетске промене имају велики утицај на развој ових неурофиброма.

• Развој шванома повезан је са променама у гену званом NF2.
• Неурофиброми су повезани са геном који се зове (NF1).

Већину времена, ове генетске промене се јављају спорадично, без икаквог очигледног узрока . Међутим, мали број шванома и неурофиброма узрокован је ретким генетским стањем које се назива неурофиброматоза , а које се може јављати у породицама.

Врсте неурофиброматозе

Постоје три главна типа ове болести:

• Неурофиброматоза тип 1 (НФ1): Особе са НФ1 развијају велики број неурофиброма. Такође имају повећан ризик од развоја плексиформних неурома и малигних тумора периферних нервних омотача (МПНСТ). Друга стања која се јављају код особа са НФ1 укључују макроцефалију , сколиозу и тешкоће у учењу .

• Неурофиброматоза тип 2 (НФ2):Скоро сви са НФ2 развијају вестибуларне шваноме у оба уха пре 30. године. Поред тога, друге врсте шванома и тумора могу се развити и у кожи, очима и централном нервном систему.

• Шваноматоза: У овом стању, вишеструки шваноми се развијају у вестибуларном нерву (у оба уха) уместо у вестибуларном нерву.

Који су симптоми ових тумора?

Већина људи са неуромастоидним туморима не доживљава никакав бол или друге симптоме . Међутим, ако тумор порасте или притиска живац, могу се јавити симптоми као што су:

• Кврга или тумор испод коже (може бити болан када се притисне).
• Слабост мишића .
• Утрнулост .
• Болови, грчеви или оштри болови .
• Осећај пецкања, као да вас удара струја .

У зависности од локације тумора, могу се јавити и други специфични симптоми. Ево неколико примера:

• Тумор ишијадичног нерва: Бол који се шири од леђа низ ногу (ишијас).
• Тумор на зглобу: Симптоми слични онима код синдрома карпалног тунела.
• Тумор вестибуларног нерва: губитак слуха, тинитус, проблеми са равнотежом.

Обично, ако неко има неурофиброматозу, то је један тумор. Међутим, код људи са претходно поменутим стањем неурофиброматозом, могу се видети вишеструки тумори (често на кожи).

Како знате да ли имате ове орахе?

Ваш лекар ће вас прво физички прегледати и проценити ваше опште здравствено стање. Ово ће укључивати питања о вашој медицинској историји, породичној медицинској историји и свим симптомима које можда имате.

Да бисте даље истражили тумор који је већ видљив или сумњиви тумор, ваш лекар може препоручити следеће тестове:

• Медицински тестови снимања: То укључује МРИ скенирање, ултразвучно скенирање и ПЕТ скенирање како би се тумор јасно видео.
• Биопсија: Мали комад ткива се узима из тумора и испитује под микроскопом како би се утврдило које врсте ћелија су присутне. Ово је оно што вам може са сигурношћу рећи да ли је тумор канцероген или не.

Ако имате више тумора, ваш лекар може препоручити и генетско тестирање како би се утврдило да ли имате стања која се називају (NF1), (NF2) и шваноматоза.

Који су третмани за ово?

Ако немате никакве симптоме неуромастоида, ваш лекар може препоручити „посматрање и чекање“.Можете се одлучити за метод који се зове „праћење“. То значи често проверавање тумора како бисте видели да ли се повећава или мења.

За симптоматске туморе, или ако желите да уклоните тумор из козметичких разлога, операција је обично једина опција .

Неке неурофиброме, посебно оне који се називају плексиформни неурофиброми, тешко је потпуно уклонити јер расту унутар нерва и између слојева омотача. Ако се тумор не може потпуно уклонити након операције, лекар ће вас пажљиво пратити, јер тумор може поново да порасте.

Лечење шванома у глави

Шваноми који се формирају у глави, као што су вестибуларни шваноми, могу утицати на живце који контролишу важне функције у нашем телу. У тим случајевима, лекари користе технику која се зове стереотактичка радиохирургија (нпр. Гама нож®) како би спречили оштећење нерава.

Ово није традиционална операција која подразумева прављење реза. Она подразумева слање веома прецизно усмереног снопа зрачења кроз кожу како би се уништио или смањио тумор.

Лечење канцерогених тумора периферних нервних омотача

Поред хируршке интервенције, третмани рака као што су радиотерапија и хемотерапија такође се могу користити за лечење малигних тумора периферних нервних омотача.

Које су могуће компликације операције?

Као и код сваке операције, постоји неколико уобичајених компликација које се могу јавити код ових операција:

• Крварење
• Инфекција ране
• Бол
• Ожиљци

Поред тога, операција нерава носи ризик од оштећења нерава и трајног инвалидитета . Ваш медицински тим ће вам помоћи да се носите са било каквим дугорочним инвалидитетом који може настати након операције. Различити третмани (физикална терапија, радна терапија и логопедска терапија) могу вам помоћи да се опоравите.

Да ли се може спречити стварање ових тумора?

Не постоји познати начин да се спречи стварање ових тумора. Међутим, ваш лекар може препоручити генетско тестирање ако:

• Ако неко у вашој породици има историју развоја неурофиброма.
• Ако имате више тумора нервних омотача (ово би могао бити знак стања неурофиброматозе).

Шта би требало да мислимо о овим лудацима у будућности? (Изгледи)

Већина неурофиброма није канцерогена . Могу се излечити операцијом и ретко се враћају. Међутим, ако се ваш тумор не може потпуно уклонити операцијом, мораћете да наставите да будете под лекарским надзором.

Око 3 од 4 особе које се лече од вестибуларног шванома успевају да задрже слух .

Ризик да тумор нервног омотача постане канцероген је веома низак. Највећи ризик је за особе са овим стањем (NF1) које развију плексиформни неурофибром. Прогноза за малигне туморе периферног нервног омотача (MPNST) није тако добра, посебно ако је тумор већи од 5 цм. Мање од половине људи са овим стањем преживи пет година након дијагнозе.

Када треба да посетите лекара?

Ако приметите квржицу испод коже или осетите било какве симптоме за које мислите да би могли бити неурофиброматоза , одмах се обратите лекару . Такође, обавестите свог лекара ако је неко у вашој породици имао ове врсте тумора.

Завршна порука

Запамтите, већина неуроендокриних тумора су бенигне, неканцерозне израслине које споро расту . Ако немате симптоме, ваш лекар може одлучити да вас само посматра. Ако је потребно уклонити тумор, операција је обично веома успешна. Веома је ретко да се појаве компликације (као што је немогућност потпуног уклањања тумора, оштећење нерава) или да тумор постане канцероген. Ваш лекар ће вам помоћи да развијете план лечења и распоред будућих тестова који ће вам помоћи да управљате својим стањем. Зато се не плашите да разговарате са својим лекаром о било чему.

тумори нервног омотача, шваном, неурофибром, неурофиброматоза, нервни тумори, рак, генетске болести, тумори нервног омотача