Да ли сте чули за мали, али веома важан орган који тихо ради у нашем телу како би сварио храну коју једете и контролисао ниво шећера у крви? То је панкреас, или како га ми на енглеском зовемо, панкреас. Понекад, због одређених болести које се јављају у овом важном органу, део или цео орган мора бити хируршки уклоњен. То називамо панкреатектомијом. Нормално је да се осећате мало уплашено када чујете за такву операцију. Зато ћемо данас о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Зашто вам је потребна ова операција панкреатектомије?
Лекари обично препоручују веће операције попут ове само након пажљивог разматрања и само ако су апсолутно неопходне. За то постоје два главна разлога.
1. Тумори: Неки тумори који се формирају у панкреасу могу бити канцерогени. Они имају висок ризик од ширења (метастазирања) на друге делове тела. Дакле, најбољи начин да се смањи тај ризик јесте уклањање дела панкреаса који садржи тумор.
2. Панкреатитис: Ово је када се панкреас упали. То може изазвати јак бол и друге компликације. Понекад, када стање постане претешко за контролу, може бити неопходна операција.
Поред тога, ова операција се такође користи као решење за стања као што су цисте панкреаса и одређени тумори који производе хормоне (неуроендокрини тумори панкреаса).
Које су врсте операција панкреатектомије?
Наш панкреас је обликован помало као риба. Има широку „ главу “, средње „тело“ и танак „реп“. Дакле, у зависности од тога где се болест налази, део који се уклања варира. Сходно томе, постоји неколико врста операција.
| Врста операције | Једноставно речено, шта се дешава? |
|---|---|
| Дистална панкреатектомија | Код овог поступка се уклања „репни“ део панкреаса, а понекад и „тело“. Пошто је овај део веома близу слезине, често се уклања заједно са слезином . |
| Централна панкреатектомија | Ово је мало компликованија и ређа операција. Укључује уклањање само „ главе “ и „репа“ и остављање средњег „тела“ нетакнутог . Ово омогућава боље очување функције панкреаса. |
| Панкреатикодуоденектомија (Виплова процедура) | Ово је оно што многи људи знају као „Виплову“ операцију. У овој операцији се уклања „ глава “ панкреаса. Истовремено се уклањају и први део танког црева (дванаестопалачно црево), жучна кеса и заједнички жучни канал који је са њом повезан . Затим се преостали панкреас, жучни канал и желудац поново повезују са танким цревом. |
| Тотална панкреатектомија | Као што и само име сугерише, ово подразумева уклањање целог панкреаса . Ова операција се изводи када се болест проширила на цео орган или када се здраво ткиво не може сачувати. Уз панкреас, то подразумева и уклањање слезине, жучне кесе, почетног дела танког црева и дела желуца. |
Да ли је могуће живети без панкреаса?
Да, свакако можете. Али уз неке промене. Пошто губите ензиме и хормоне које производи панкреас, морате их узимати споља до краја живота.
Једноставно речено, морате узимати ензиме који помажу у варењу (терапија замене ензима панкреаса - PERT) у облику пилула, и инсулински хормон који контролише шећер у крви (инсулин) у облику ињекција.
Да ли ћу онда добити дијабетес?
Ово је проблем за многе људе. Ако се уклони само део панкреаса, преостали део може, али и не мора да производи довољно инсулина за тело. То зависи од дела који се уклања. Међутим, ако се уклони цео панкреас (тотална панкреатектомија), дефинитивно ћете развити дијабетес . Јер ћелије које производе инсулин потпуно нестају. Истовремено, мораћете да започнете терапију инсулином.
Шта се дешава пре, током и после операције?
Пре операције...
Морате се припремити неколико дана пре операције.
- Тестови:Мораћете да прођете кроз неколико тестова да бисте проверили своје здравље, као што су анализе крви, рендгенски снимак грудног коша и ЕКГ.
- Одустајање од лоших навика: Ако сте алкохоличар, обавезно треба да обавестите свог лекара о томе. Алкохол може изазвати компликације током и након операције. Медицински тим ће вам помоћи да безбедно престанете.
- Лекови: Понекад ће вам бити затражено да престанете да узимате лекове за разређивање крви неколико дана пре операције.
Током операције...
На дан операције, анестезиолог ће вас потпуно успавати са интравенском линијом у руци. Тако да нећете осећати никакав бол. Операција може трајати између 4 и 6 сати. Хирург ће извршити операцију или кроз рез на вашем абдомену (отворена операција) или кроз неколико малих резова уз помоћ камере (лапароскопска или роботска хирургија).
После операције...
Након операције, бићете пребачени на одељење и ваше стање ће бити пажљиво праћено. Остаћете у болници око 7 дана.
- Прво им се даје течна храна, а затим се постепено уводи у редовну храну.
- Лијекови против болова се дају по потреби.
- Од дана након операције, медицинским сестрама ће вам помоћи да устанете из кревета и мало ћете се шетати. Ово је веома важно за брз опоравак.
- Медицински тим стално проверава ниво шећера у крви и процес варења.
Који су ризици и компликације ове операције?
Као и свака операција, постоје неки ризици. Али лекари изводе ову операцију јер користи надмашују ризике.
| Врста компликације | Опис |
|---|---|
| Краткорочни нежељени ефекти (убрзо након операције) | |
| Губитак тежине | Нормално је изгубити око 5-7 килограма након операције. То је због промена у исхрани и способности тела да се опорави. Временом ће се тежина стабилизовати. |
| Умор | Пошто ваше тело троши много енергије да се излечи изнутра, можете се осећати уморније него обично. Нормално је да се једног дана осећате добро, а следећег уморно. Одморите се довољно. |
| Проблеми са варењем | Понекад, црева могу бити мало мање активна (паралитички илеус). Такође, ослобађање хране из желуца може бити одложено пражњење желуца). Ово су привремени проблеми. |
| Дугорочне компликације | |
| Дијабетес | Као што смо раније рекли, уклањање целог панкреаса ће дефинитивно довести до дијабетеса. |
| Егзокрина панкреасна инсуфицијенција | Недовољна производња ензима потребних за варење. Ово може изазвати симптоме као што су надимање и дијареја. Због тога је потребно узимање ензимских пилула (PERT) . |
| Смањен имунитет | Ако се слезина уклони током операције, способност борбе против одређених инфекција биће смањена. Стога, лекар може препоручити примање одређених вакцина . |
Колико је времена потребно за опоравак? И када треба да посетим лекара?
Потпуни опоравак након повратка кући може трајати од 4 до 8 недеља , у зависности од вашег физичког здравља и природе операције.
Ако имате следеће симптоме, одмах позовите свог лекара:
- Ако је хируршка рана отечена, црвена или из ње цури течност слична гноју.
- Ако је грозница изнад 37,7 степени Целзијуса (100 степени Фаренхајта).
- Ако имате упорну дијареју или затвор.
- Ако се бол појачава.
Порука за понети кући
- Панкреатектомија је велика операција којом се уклања оболели део или цео панкреас. Изводи се код животно угрожавајућих стања као што је рак.
- Након операције, могуће је живети без панкреаса, али могу бити потребни доживотни третмани као што су ензимске пилуле за варење и инсулин за контролу дијабетеса.
- Иако ова операција може бити помало застрашујућа, медицински тим ће вам пружити најбољи третман и подршку која вам је потребна.
- Ако имате било каквих питања, страхова или сумњи у вези са овим, разговарајте о томе са својим лекаром без оклевања.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.