Замислите да сте претрпели прелом карличне кости услед несреће, можда пада са бицикла. Или сте лечени од рака простате. У таквим случајевима, понекад се уретра код мушкараца може оштетити или сузити. Када је тешко мокрење, бол и нелагодност који се могу јавити када је блокирана не могу се објаснити. Данас говоримо о веома важној и посебној операцији која је потребна у таквим временима.
Једноставно речено, шта је реконструкција задње уретре?
У реду, хајде да почнемо тако што ћемо ово једноставно објаснити. Урин, који се сакупља у вашој бешици, излази из вашег пениса кроз цев која се зове уретра. То је као цев која излази из резервоара за воду.
Ова уретра такође има делове. Кратки део, дугачак око два до пет центиметара, који се повезује са бешиком и пролази кроз простату, назива се „задња уретра“. Ово је почетак уретре.
Реконструкција задње уретре је хируршка процедура која обнавља интегритет задње уретре након оштећења, сужења или згушњавања (стриктура уретре). То значи да се оштећени део поправља и проток урина се обнавља без опструкције.
Зашто је ова операција неопходна?
Постоје два главна разлога за ову операцију.
1. Случајне повреде: Посебно велике несреће које преломе карличну кост. У нашој земљи, такве повреде су честе због несрећа са мотоциклима, падова са висине и повреда од нагњечења. У таквим несрећама, овај део уретре може бити сломљен, оштећен и оштећен ожиљцима. Временом, ови ожиљци могу проузроковати сужавање уретре и онемогућити мокрење.
2. Лечење рака простате: Након операције уклањања простате (радикална простатектомија) или радиотерапије, уретра се може сузити због повезаних ожиљака.
Када се уретра на овај начин сузи, проток урина може успорити, урин може цурити у малим капљицама или чак постати потпуно блокиран. Ово је веома болно и опасно стање.
Како лекар одлучује да ли вам је потребна ова операција?
Ако имате ове симптоме, прва ствар коју ће ваш лекар урадити јесте да спроведе неколико тестова како би потврдио тачно стање. Да би то урадио, може обавити један или више следећих тестова:
- Ретроградни уретрограм: Овај преглед користи посебну течност (контрастно средство) и рендгенске снимке да би се утврдило где и колико дуго је блокада у уретри.Да се тачно побринем за то.
- Цистоуретрограм мокрења: Овај преглед такође користи контрастно средство да би се испитало како урин истиче из бешике. Ово може помоћи у одређивању обима блокаде.
- Цистоскопија: У овом случају, танка цев опремљена камером (скоп) се убацује кроз уретру како би се директно посматрала унутрашњост уретре и бешике.
- МРИ (магнетна резонанца) скенирање: У неким посебним случајевима, МРИ скенирање се може извршити ако су потребне детаљније информације.
Најважније је да ако је ово стање узроковано несрећом, лекари ће сачекати док се друге озбиљне повреде у вашем телу не зацеле. Током тог времена, цев се може уметнути из абдомена директно у бешику за одвод урина. Ми то називамо супрапубичним катетером .
Како се треба припремити пре операције?
Пре операције, такође је потребно да се припремите. Прецизно праћење ових корака је веома важно за успех операције.
| За шта се припремити | Шта да се ради |
|---|---|
| Разређивачи крви | Ако узимате ове врсте лекова, требало би да разговарате са својим лекарским тимом и привремено престанете да их узимате неколико дана пре операције, како вам саветују. |
| Храна и пиће пре операције | Не једите и не пијте ништа после поноћи на дан операције. |
| Јутарњи лекови | Лекар вам дозвољава да ујутру узмете само лек који вам је он одобрио са гутљајем воде. |
| Антибиотици | Да би се спречила инфекција, лекар може прописати антибиотике који се почињу дан пре операције. |
Како се заправо одвија операција?
Ова операција се изводи под општом анестезијом, што значи да нећете ништа осетити, спаваћете.
Метода коју хирурзи често користе назива се анастомотска уретропластика . Ово је веома једноставан поступак.
Повређени, ожиљни или сужени део уретре се исеца и уклања, а два здрава краја се поново зашивају. То је као када се уклони поломљени комад цеви и поново споје два преостала здрава дела.
Али, замислите да је након уклањања ожиљног ткива размак између два преостала здрава краја мало превелик, што отежава њихово спајање. Шта радите ако се то деси?
У таквим случајевима, хирург узима мали комад ткива са другог дела вашег тела и користи га да попуни празнину. Најчешће је то ткиво унутар вашег образа (букална слузокожа) . Узимање малог комада из унутрашњости ваших уста није јако болно. То је као мали бол када добијете чворицу на образу. Такође, ране у вашим устима веома брзо зарастају, обично у року од недељу дана.
Шта се дешава након операције и који су ризици?
Након операције, бићете праћени у болници око 24 сата. Мали, меки катетер ће бити уметнут кроз ваш пенис у бешику док шавови не зацеле, што ће трајати око 3-4 недеље. Ово је мало непријатно, али је неопходно да би рана правилно зарасла. После 3-4 недеље, биће направљен рендгенски снимак да би се проверило да ли је рана зарасла и катетер ће бити уклоњен.
Као и свака операција, ова има неке мање ризике.
- Крварење
- Инфекције
- Рекурентна стриктура
Уринарна инконтиненција је ризик и веома је ретка ако се изведе операција. Међутим, ризик може бити мало повећан ако се операција изведе након лечења рака.
Још једно важно питање је еректилна дисфункција (ЕД) . Неки мушкарци су можда имали ово стање пре ове операције, након прелома карлице или лечења рака. Ова операција неће излечити ЕД. Касније ће можда бити потребни други третмани. Отворено разговарајте са својим лекаром о томе.
Успех операције и опоравак
Ово су најбоље вести. Ова операција је била велики успех .То је операција која даје веома добре резултате, посебно када је изводи искусан хирург.
- Стопа успеха операције за повреде задобијене у несрећи је између 92% и 97% .
- Стопа успеха операције након лечења рака је између 70% и 85% .
Назад нормалном животу...
- Вожња: Можете почети да возите ако не користите лекове против болова и након што је катетерска цев уклоњена.
- Повратак на посао: Већина људи се враћа на посао након уклањања катетера, али се препоручује само лакши посао током 6-8 недеља .
- Вежбање: Ходање је у реду након операције, али избегавајте напорне активности попут дизања тегова или играња голфа 6-8 недеља .
- Сексуална активност: Можете наставити сексуалну активност 8 недеља након операције.
Порука за понети кући
- Реконструкција задње уретре је специјализована операција која се изводи код мушкараца чија је уретра сужена због повреда карлице или лечења рака простате.
- Циљ ове операције је поправка оштећеног дела уретре и обнављање нормалног протока урина.
- Ово је операција која обично има веома високу стопу успеха, тако да нема потребе за страхом.
- Веома је важно пажљиво пратити упутства лекара пре и после операције, посебно у вези са катетером и ограничењима активности.
- Никада не оклевајте да отворено и искрено разговарате са својим лекаром о било каквим проблемима које можда имате, као што су уринарна инконтиненција или сексуална дисфункција. Добијање правих информација и подршке је важан део процеса лечења.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар