Данас ћемо говорити о безпулсној вентрикуларној тахикардији, опасном стању у којем срце куца тако брзо да је немогуће осетити пулс!

Да ли сте икада чули или видели некога како изненада пада у несвест? Можда се држи за груди? Изгледа као да има проблема са дисањем. У том тренутку мислимо да има срчани удар, зар не? Да, може се десити. Али данас ћемо говорити о још хитнијем, животно угрожавајућем стању. То јест, срце куца тако брзо да је немогуће осетити пулс, стању које се назива „безпулсна вентрикуларна тахикардија“, како га лекари називају. Иако назив може звучати помало компликовано, веома је једноставно разумети.

Па, шта је ово убрзано откуцавање срца без пулса? (Безпулсна вентрикуларна тахикардија)

Једноставно речено, ваше срце има четири главне коморе. Две мале коморе на врху називају се преткоморе. Две велике, чврсте коморе на дну називају се коморе. Ове коморе делују као главне пумпе срца. Сваки пут када срце откуца, ове коморе се контрахују и пумпају крв по целом телу и плућима. Веома важно, зар не?

Замислите сада шта се дешава ако ове коморе почну да куцају невероватном брзином, више од 100 откуцаја у минути, можда 200-300? То је као машина. Када се то деси, те коморе немају времена да се правилно напуне крвљу. Оне се поново контрахују пре него што се напуне. Шта се онда дешава? Крв се не пумпа по телу. Када крв престане да тече, не можемо чак ни да осетимо пулс. То називамо вентрикуларном тахикардијом без пулса. Тахикардија је када срце куца пребрзо.

Ово је веома опасна ситуација. Јер, када крв престане да тече у тело, наши органи не добијају кисеоник и хранљиве материје. Због тога , органи тела могу брзо постати неактивни („отказивање органа“), срце може постати потпуно неактивно („срчана инсуфицијенција“), а срце може изненада стати („изненадни срчани застој“). Ово је као борба између живота и смрти.

Овај убрзан рад срца може бити мономорфан или полиморфан. Лекари то могу утврдити само ЕКГ тестом.

Да ли је вентрикуларна тахикардија увек стање без пулса?

Не, не дешава се увек тако. Вентрикуларна тахикардија је свако стање у којем коморе срца куцају брже од 100 откуцаја у минути. Нормално, срце здраве особе куца између 60 и 100 откуцаја у минути када је у мировању.

Тежина ове „(вентрикуларне тахикардије)“ одређена је неколико фактора:

• Колико брзо срце куца.
• Колико ће дуго трајати овај брзи пулс?
• Колико често се ова ситуација дешава?

Вентрикуларна тахикардија се често може лечити. Међутим, ако се не контролише или ако се јави код особе са другим срчаним обољењима, може се погоршати и развити у вентрикуларну тахикардију без пулса.

Колико је ово стање често?

Заправо, ово није болест која погађа свакога. Али, да ли знамо да у земљи попут Америке око 350.000 људи годишње умре од изненадне срчане смрти, посебно они старији од 35 година? Већину тих смртних случајева узрокују абнормални срчани ритмови у коморама (вентрикуларне аритмије). Дакле, ово није нешто што се може схватити олако.

Како се овај убрзани откуцаји срца јављају без пулса?

Наше срце куца користећи веома сложен систем електричних импулса. Баш као и систем ожичења у кући, ови електрични импулси путују кроз срце одређеном путањом, узрокујући да се делови срца контрахују на уредан начин.

Замислите, шта ако нешто крене по злу на путу ових електричних сигнала или ако нови сигнал почне на погрешном месту? Тада срце почиње да куца лудо брзо и неправилно. „(Безпулсна вентрикуларна тахикардија)“ је узрокована дефектом у систему електричне сигнализације.

Који су разлози за то?

Постоји много разлога зашто електрични систем срца може бити поремећен. Често је главни узрок друга структурна обољења срца. Неки од њих су:

• Болест срчаних залистака: Проблеми са залисцима који делују као врата у срцу.
• Кардиомиопатија: Болест у којој срчани мишић слаби или се згушњава.
• Коронарна артеријска болест: Сужавање или зачепљење коронарних артерија које снабдевају крвљу срце.
• Срчани удар („инфаркт миокарда“): Ово је када је део срца оштећен.
• Срчана инсуфицијенција: Стање у којем срце није у стању да правилно пумпа крв.

Поред ових, могу постојати и други разлози:

• Генетске болести које утичу на срчани ритам: На пример, стања попут „синдрома дугог QT интервала“ и „Бругада синдрома“.
• Одређени лекови: На пример, антибиотик еритромицин или лекови против болова попут метадона. Они могу утицати на електричну активност срца.
• Неравнотежа електролита у телу: Повећање или смањење количине соли у нашем телу, као што су натријум и калијум, може утицати на функционисање срца.

Који су симптоми овог стања?

Када неко има „вентрикуларну тахикардију без пулса“, односно када срце брзо куца без пулса, та особа:

• Губитак свести.
• Не реагује ни на шта („Не реагује“).
• Без пулса.

Ово је најопаснија фаза. Међутим, пре него што се достигне ова фаза, када срце почне убрзано да куца (вентрикуларна тахикардија), могу се јавити симптоми попут ових:

• Бол или стезање у грудима.
• Вртоглавица.
• Осећај да вам срце убрзано куца и да вам груди лупају („палпитације срца“).
• Осећај вртоглавице и несвестице („Нејасноћа“).
• Кратак дах.

Ако ви или неко кога познајете има ове симптоме, немојте их игнорисати. Важно је да одмах потражите лекарски савет.

Како се ово дијагностикује? (`Дијагноза`)

У ствари, „(Пулселезна вентрикуларна тахикардија)“ је „медицинска хитност“. Стога, нема увек времена да се постави тачна дијагноза пре него што се неко одведе у болницу. Ако неко изненада изгуби свест и нема пулса приликом провере пулса, одмах треба позвати службу хитне помоћи и, ако је могуће, започети „КПР (кардиопулмонална реанимација)“. То значи притискање грудног коша и дисање уста на уста.

Након што буду доведени у болницу, лекари врше ЕКГ и друге тестове како би потврдили ово стање.

Који су третмани за ово?

Ако се ова врста хитне ситуације догоди ван болнице, прво што треба урадити јесте да кардиопулмонална реанимација (КПР) изврши особље хитне помоћи или неко ко је прошао обуку. Поред тога:

• Дефибрилација: Вероватно сте то видели у филмовима, где дајете шок у груди. То је оно што зауставља неправилан откуцај срца и покушава да га поново покрене у нормалном режиму.
• Додатни кисеоник: Повећајте ниво кисеоника у крви.
• Давање лекова: Лекови се дају за повећање крвног притиска и регулисање срчаног ритма.

Главни циљ је да се срце што пре поново покрене у нормалном режиму. Затим се процењује да ли је тело имало оштећења изазваних ванредним стањем. Да би се спречила оштећења, посебно мозга, понекад се користи терапијска хипотермија. Ако је ово последица срчаног удара, и ово се брзо лечи.

Неким људима лекари препоручују мали уређај који се зове имплантабилни кардиовертер дефибрилатор (ICD) који се имплантира испод коже како би пратио њихов срчани ритам и, ако је потребно, исправљао ритам испоруком електричног шока. Овај ICD је попут појаса за спасавање срца. Он прати срчани ритам 24/7 и, ако открије проблем, испоручује шок да би га исправио. Студије су показале да су ови уређаји веома ефикасни у смањењу изненадне срчане смрти.

Како да се заштитимо од ове опасне ситуације? (Превенција)

Најбоље што можете учинити јесте да покушате да спречите ову ситуацију пре него што се деси. Праћење „здравог начина живота за срце“ може вас заштитити од многих срчаних болести. Ево неколико ствари које можете учинити да бисте то урадили:

• Здрава исхрана: Конзумирање хране са ниским садржајем соли, уља, шећера и холестерола, а са високим садржајем воћа и поврћа.
• Управљање стресом: Опустите ум кроз ствари попут медитације и хобија.
• Редовна вежба: Нешто попут ходања, трчања или пливања најмање 30 минута дневно.
• Ограничавање алкохола и прекомерна употреба кофеина.
• Одржавање здраве телесне тежине.
• Ако имате болести попут крвног притиска и дијабетеса, добро их контролишите.
• Потпуно уздржавање од пушења и употребе дувана.

Како можете спречити ово ако већ имате срчану болест?

Ако већ имате срчано обољење, не паничите. Најважније је да тачно пратите план лечења који вам је прописао лекар. Узимајте лекове на време и редовно посећујте лекара ради контрола. Правилно обављање ових ствари може смањити ризик од погоршања срчаног обољења и развоја опасног стања као што је „(вентрикуларна тахикардија без пулса)“.

Каква је прогноза за некога са овим стањем? (Прогноза)

У ствари, прогноза се одређује колико је времена потребно да срце престане да куца и да се пулс врати. Ако касни више од 15 минута, шанса за преживљавање може се смањити на 5%. То значи да је свака секунда драгоцена. Зато кажемо, ако неко падне у несвест, реагујте одмах.

Који су могући нежељени ефекти овога? (Компликације)

Ако срце престане да куца и доток крви у мозак се прекине дуже од 3-5 минута, може доћи до трајног оштећења мозга. Поред тога, могу се јавити и друге компликације опасне по живот. Оне укључују:

• Срчана инсуфицијенција.
• Отказивање других органа („отказивање органа“) - као што су бубрези и јетра.
• Респираторни тегобе.
• Крвни угрушци по целом телу.

Ваш медицински тим ће учинити све што је у његовој моћи да минимизира ове компликације и помогне вам да се брзо опоравите.

Када треба да посетите лекара?

Симптоми „(вентрикуларне тахикардије)“ о којима сте раније били обавештени, наиме:

• Бол у грудима
• Вртоглавица
• Осећај као да вам срце брзо куца
• Осећај вртоглавице и несвестице
• Тешкоће са дисањем

Ако доживите нешто слично, немојте то игнорисати. Одмах потражите лекарски савет. Јер то може бити знак опасног стања које се назива „(вентрикуларна тахикардија без пулса)“.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

„(Безпулсна вентрикуларна тахикардија)“ је веома озбиљно, животно угрожавајуће стање. Захтева хитну интервенцију. Иако су шансе за опоравак мале, то је стање које се може спречити.

Најважније је да се придржавате здравог начина живота за срце. Ако имате било какву срчану болест, следите савете свог лекара и редовно се прегледајте. Ако имате било каква питања или сумње у вези са здрављем свог срца, не бојте се да разговарате са својим лекаром. Он или она је ваш најбољи водич.

Зато, хајде да сви чувамо своја срца. Останимо здрави!

`Безпулсна вентрикуларна тахикардија, палпитације срца, убрзан рад срца, без пулса, изненадни срчани застој, КПР, дефибрилација, болест срца