Да ли ваше дете има укочено, чудно укочено тело? Да ли би то могла бити спастична церебрална парализа? Хајде да разговарамо о томе!

Да ли сте икада приметили да је тело ваше бебе мало укочено или да су јој удови чудно укочени? Да ли сте икада приметили да када почне да хода, ноге му се савијају ка унутра и хода као маказе? Или вам се чини да мало заостаје за другом децом како расте? То би могли бити знаци стања које се назива спастична церебрална парализа. Не брините, о томе ћемо детаљно разговарати.

Шта је спастична церебрална парализа?

Једноставно речено, церебрална парализа је група неуролошких стања која погађају мозак и нервни систем. Због тога је тешко контролисати покрете тела и положаје. Спастична церебрална парализа је најчешћи тип церебралне парализе. У овом стању, мишићи детета постају укочени (то називамо „спастичност“) и губе флексибилност. Понекад, ако је ова укоченост јака, може бити болна. Такође, дете може искусити изненадне, неконтролисане трзаје мишића или грчеве мишића.

Замислите, када ваша беба пружи руку да зграби играчку, рука јој се трза и не може је правилно ухватити. Или када хода, покушава да хода на прстима уместо да држи стопала равно на поду. Понекад, када изненада пружи руку да зграби нешто попут лопте, може осетити бол. Овакве ствари се могу видети код овог стања.

Који су главни облици спастичне церебралне парализе?

Постоје три главне врсте спастичне церебралне парализе. Хајде да видимо које су.

Спастична диплегија/дипареза

Ово углавном погађа дететове ноге . Мишићи у куковима и ногама постају затегнути, што отежава ходање. Можда сте видели неку децу како ходају са ногама повученим ка унутра и коленима која се додирују (као маказе). То се дешава у овој ситуацији. Ово називамо и „маказицама у ходу“ .

Спастична хемиплегија/хемипареза

У овом случају, симптоми утичу само на једну страну дететовог тела . То јест, или десну или леву страну. Рука, нога или обе руке и ноге на тој страни могу бити погођене.

Спастична квадриплегија/квадрипареза

Ово је најтежи облик болести. Симптоми могу утицати на обе руке, обе ноге и лице . Нека деца такође могу имати потешкоће у учењу (когнитивно кашњење) и нападе.

Који су симптоми спастичне церебралне парализе?

У реду, сада да видимо које симптоме дете може показати у овој ситуацији.

• Затегнути мишићи
• Укочени мишићи, смањена флексибилност
• Бол у мишићима
• Невољни покрети мишића или грчеви

Ови симптоми узрокују да се захваћени удови крећу веома трзаво и неглатко. Ови симптоми могу бити благи код неке деце, али могу бити тежи код друге.

Који су рани знаци спастичне церебралне парализе?

Понекад постоје знаци који се могу идентификовати у раном узрасту. Ваш лекар ће обратити посебну пажњу на њих приликом прегледа ваше бебе.

• Повећан тонус у удовима ( ово се може открити током прегледа код лекара)
• Тешкоће у потпуном истезању зглобова
• Кашњење у завршавању развојних прекретница (на пример, пузање, ходање, хватање нечега)
• Тешкоће са координацијом
• Тешкоће у ходању или необичан образац хода (на пример, савијање колена једно о друго при ходању)
• Ходање само на прстима

Зашто се јавља спастична церебрална парализа?

Ово стање је заправо узроковано оштећењем можданих путева који контролишу мишиће и кретање. Ово оштећење може бити узроковано недостатком кисеоника у мозгу, повредом мозга или , врло ретко, генетском променом (променом ДНК).

Постоји неколико ситуација у којима може доћи до оштећења мозга или недостатка кисеоника током трудноће, порођаја или убрзо након рођења:

• Оштећен проток крви у мозгу (нпр. стање које се назива „исхемијски мождани удар“)
• Крварење у мозгу (нпр. стање које се назива хеморагични мождани удар)
• Оштећење мозга услед инфекције
• Трауматска повреда мозга (ТПМ)

Поред тога, дете има мало већу вероватноћу да развије спастичну церебралну парализу ако:

• Превремени порођај
• Мала тежина при рођењу
• Тешка жутица која се не лечи правилно
• Инфекција која погађа мајку, фетус или плаценту током трудноће
• Имати више деце у материци, као што су близанци или тројке (вишеструке бебе)
• Компликације током трудноће (на пример, тешка стања као што је абрупција плаценте или руптура материце)
• Излагање токсичној хемикалији која може оштетити мозак (на пример, дуготрајно излагање живи у морским плодовима)

Које друге компликације могу настати због спастичне церебралне парализе?

Ово стање не утиче само на мишиће детета. Могу се јавити и друге компликације. Оне укључују:

• Тешкоће у говору и комуникацији
• Проблеми везани са способношћу учења (интелектуални инвалидитет)
• Напади
• Губитак вида
• Губитак слуха

Како се дијагностикује спастична церебрална парализа?

Ово стање се обично дијагностикује у одојчади или раном детињству. Први корак у дијагнози је да ваш лекар или бабица физички прегледа вашу бебу.

Лекар ће проверити снагу мишића, покрете, моторичке способности и координацију вашег детета. Такође ће вас питати да ли се ваше дете развија у складу са својим узрастом (нпр. да ли пузи или хода).

Које врсте тестова потврђују ово стање?

Ако физички преглед указује на то да је спастична церебрална парализа могући узрок, ваш лекар може затражити тестове снимања како би пронашао подручја оштећења мозга. Такође може затражити тестове како би искључио друга стања која могу изазвати сличне симптоме.

• МРИ (магнетна резонанца) тест
• ЦТ скенирање (`(ЦТ скенирање - компјутеризована томографија)`)
• Крвне анализе
• Генетско тестирање

Како се лечи спастична церебрална парализа?

Главни циљ лечења овог стања је побољшање способности детета да се креће. Иако се не може потпуно излечити, симптоми се могу контролисати и детету се може помоћи да живи добрим животом.

Као методе лечења користе се следеће методе:

• Дневне вежбе истезања код куће како би се спречило повећање напетости мишића током времена
• Физикална терапија, радна терапија и/или логопедска терапија
• Коришћење посебних протеза, гипса или удлага за истезање мишића држањем руку или ногу у истом положају
• Употреба помоћних средстава као што су ходалице или инвалидска колица
• Лекови за смањење укочености и грчева мишића (као што су „(Баклофен)“, „(Диазепам)“, „(Клоназепам)“, „(Дантролен)“ и „(Тизанидин)“)
• Ињекције ботулинског токсина (такође познате као Ботокс®) помажу у опуштању мишића.
• Интратекална терапија баклофеном је метода у којој се лек примењује директно у кичмену мождину.
• Селективна дорзална ризотомија, хируршка процедура за смањење укочености мишића

Медицински тим ће одредити план лечења који је најбољи за ваше дете. Ово може да варира од детета до детета.

Колики је очекивани животни век детета са спастичном церебралном парализом?

У већини случајева, спастична церебрална парализа не утиче директно на животни век детета. Међутим, ако су симптоми јаки и не лече се правилно , компликације које настану понекад могу утицати на животни век детета. Запамтите, иако не постоји лек за ово стање, уз лечење, дете може живети добар живот.

Да ли се ово стање погоршава током времена? (Да ли је прогресивно?)

Спастична церебрална парализа није прогресивна болест. То значи да су исти мишићи који су били погођени у детињству и даље погођени касније у животу. Не утиче на нове мишиће. Међутим, ако се не лечи, укоченост погођених мишића може се временом погоршати.

Лечење је веома важно јер смањење укочености мишића може значајно помоћи дететовим функцијама (као што су ходање, пресвлачење и хватање предмета). Такође може смањити бол. Детету ће бити потребна подршка медицинског тима током целог живота да би живело са овим стањем.

Када треба да посетим лекара?

Ако приметите било какве ране знаке да ваше дете можда има спастичну церебралну парализу, одмах се обратите лекару. Будите посебно забринути ако приметите било какве промене или кашњења у покретима и развоју вашег детета.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можда ћете имати много питања када сазнате о стању вашег детета. Ево неких питања која можете поставити свом лекару:

• "Можете ли ми помоћи да разумем дијагнозу мог детета?"
• "Коју врсту лечења препоручујете?"
• "Који су циљеви лечења?"
• "Да ли постоје нежељени ефекти лечења?"
• "Колико дуго треба да радим физикалну терапију или радну терапију?"
• "Хоће ли операција побољшати симптоме мог детета?"

Најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Спастична церебрална парализа може бити изазовно стање за дете и његову породицу јер мозак и мишићи детета не комуницирају правилно. Ови симптоми могу утицати на способност детета да се безбедно и самостално креће.

Међутим, иако се не може излечити, срећом, постоје различити третмани који се могу контролисати. Физикална терапија, радна терапија, логопедска терапија и лекови могу побољшати квалитет живота детета. Мораћете да останете у контакту са медицинским тимом вашег детета. Ако ви или ваша породица имате било каква питања о овоме, не бојте се да питате лекара.

Спастична церебрална парализа, спастична церебрална парализа, церебрална парализа, укоченост мишића, спастичност, педијатријска неурологија, поремећаји кретања, развој детета