Да ли се савијате због болова у леђима? То би могла бити спинална стеноза!

Да ли се савијате напред када стојите дуже време или ходате кратке удаљености због болова у леђима? Или имате пецкање или бол који се шири од врата низ руке? Многи људи мисле да је то нормалан део старења, али понекад је узроковано стегнутим живцем у кичми. У медицини то називамо спиналном стенозом. Не брините, данас ћемо о свему говорити једноставним речима.

Шта је спинална стеноза?

Једноставно речено, спинална стеноза је сужавање простора унутар наше кичме. Замислите нашу кичму као низ прстенова (званих пршљенови) наслаганих један на други. Сваки прстен има простор између, попут тунела. Овај тунел се назива кичмени канал . Кичмена мождина, веома важан део нашег тела, и живци који се гранају из ње, путују кроз овај тунел.

Сада размислите о томе, шта се дешава ако се овај тунел из неког разлога сузи? Баш као када се водоводна цев зачепи, простор за проток воде се смањује, када се овај кичмени канал сузи, нема довољно простора за кичмену мождину и живце унутра. Тада ти живци почињу да се стежу, укљеште и притискају. Управо због тог стезања добијамо симптоме попут болова у леђима и болова који се спуштају низ ноге (ишијас).

Иако се ово стање може јавити у било којој доби, најчешће је код људи старијих од 50 година .

Који делови кичме су највише погођени овим стањем?

Ова компресија нерва се обично најчешће види на два места у кичми:

• Лумбална спинална стеноза: Стање које се јавља у доњих пет пршљенова (L1-L5) наше кичме. Ово је најчешћи тип бола у леђима.
• Цервикална спинална стеноза: Ово стање се може јавити у седам пршљенова (C1-C7) у нашем врату.

Поред ова два, ово стање се може јавити и у средњем делу кичме, односно на нивоу грудног дела кичме. Међутим, то је веома ретко.

Који су симптоми овога?

Спинална стеноза се често развија споро током времена. Дакле, иако се може видети на рендгенском снимку, можда нећете имати никакве симптоме у раним фазама. Симптоми се могу разликовати од особе до особе. Неких дана може бити горе, док других може бити боље.

Генерално, у зависности од тога где је живац стегнут, можете осетити овакве ствари у врату, леђима, рукама, ногама, длановима или стопалима:

• Бол
• Утрнулост
• Муњастог облика(Трнци / „трнци“)
• Слабост

Да видимо како се симптоми разликују у случајевима стенозе кичме и врата.

Зашто се јавља спинална стеноза?

Постоје две главне категорије разлога за то.

1. Стечени узроци: Ово је најчешћи узрок. Ово стање настаје због промена у нашем телу („хабање“) које се јављају са годинама.

2. Урођени узроци: Неки људи се рађају са суженим кичменим каналом. Ово је прилично ретко.

Главни узроци који се јављају са годинама (стечени узроци)

• Прекомерни раст костију: Како старимо, наши зглобови се троше. То се назива остеоартритис. Када се зглобови у кичми троше, тело реагује растом нове кости. Ови нови коштани израсли могу да урасту у кичмени канал и притисну живце.
• Испупчени или хернирани дискови: Између сваког пршљена у нашој кичми налази се желатинасти јастучић. Ми их називамо дисковима. Како старимо, ови дискови постају суви, спљоштени и могу развити пукотине у својим зидовима. Тада желатинасти део унутра може да се испупчи (испупчени или хернирани диск) и притисне живце.
• Задебљање лигамената: Лигаменти су тракасте структуре које повезују нашу кичму. Због стања попут артритиса, ови лигаменти се временом могу задебљати и испупчити у кичмени канал, смањујући простор за живце.
• Повреде кичме: Овај канал се такође може сузити због несреће као што је прелом или угануће кичме.
• Тумори: Веома ретко, тумор у или око кичме такође може изазвати компресију нерва.

Како вам се ово чини, докторе?

Када одете код лекара са овим симптомима, он ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед. Савиће вам кичму у различитим правцима и обратити пажњу на то како се бол јавља.

Поред тога, можемо препоручити неколико тестова како бисмо утврдили проблем:

• Рендгенски снимак кичме: Овим се могу открити промене у костима, губитак висине диска и коштане израслине.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Ово је најбољи начин да се јасно виде осетљиве ствари попут живаца, дискова и кичмене мождине.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово је тест који пружа детаљније слике од рендгенског снимка. Понекад се може урадити и ЦТ мијелограм, који користи посебну течност (контрастно средство).

Који су третмани за ово?

Када људи чују то име, често помисле: „Ох, да ли ћу морати на операцију?“ Али не треба свима са спиналном стенозом операција. Многи људи могу да се опораве нехируршким третманима. Најбољи третман за вас зависиће од тежине ваших симптома, локације проблема и узрока.

Постоје ли начини да се избегне ова ситуација?

Иако не можемо потпуно зауставити процес старења, постоје неке ствари које можемо учинити да бисмо одржали здравље кичме. Оне могу помоћи у смањењу ризика од спиналне стенозе или контроли њеног напредовања.

• Здрава исхрана: Једите храну богату калцијумом како бисте одржали јаке кости.
• Одржавање здраве тежине: Како се телесна тежина повећава, повећава се притисак на кичму.
• Избегавајте пушење: Пушење оштећује наше крвне судове, што може повећати бол у леђима.
• Одржавање правилног држања: Веома је важно држати леђа равно када седите, стојите и дижете тегове.
• Редовна вежба: Вежбе које јачају мишиће леђа и трупа, посебно трбушне мишиће, могу помоћи у одржавању здравља кичме.

Када треба да посетим лекара?

Ако осетите нове болове у леђима или врату, заједно са утрнулошћу или слабошћу у рукама или ногама, обавезно посетите лекара. Ако већ узимате терапију и она не помаже, обратите се лекару да бисте разговарали о другим опцијама.

Бол у леђима и врату може бити велика препрека у нашем свакодневном животу. Али добра вест је да постоји много ефикасних третмана за то. Зато, уместо да игноришете симптоме, разговарајте са својим лекаром како бисте пронашли решење које вам најбоље одговара.