Да ли често имате нападе? Или да ли неко кога познајете има епилепсију, или како је неки називају, конвулзије? Чак и уз лекове, понекад може бити веома тешко контролисати ово стање. Дакле, у случајевима када је тешко контролисати само лековима, посебна метода лечења коју лекари препоручују је операција епилепсије. Иако је ово помало озбиљна реч, хајде да о томе причамо једноставно.
Шта је хирургија епилепсије?
Једноставно речено, епилепсија је абнормална, неконтролисана електрична активност која се јавља између нервних ћелија у нашем мозгу. То је оно што узрокује напад. Може изазвати привремене промене у вашој свести, понашању, емоцијама и контроли тела.
Операција епилепсије је операција на мозгу која се изводи како би се ови напади потпуно зауставили или смањила њихова учесталост и тежина .
Али ово је веома важно: Ово је велика одлука. Не постоји гаранција да ће напад престати 100% након операције. Међутим, постоји велика шанса да значајно побољша квалитет вашег живота.
Ваш лекар ће вам објаснити да ли је ово право за вас и какви ће бити резултати.
У којим случајевима је ова врста операције неопходна?
Хируршка интервенција није прва линија лечења епилепсије. Међутим, лекар може размотрити операцију у следећим ситуацијама:
- Ако се напад не може контролисати лековима против нападаја.
- Ако је напад узрокован другим медицинским стањем, као што је тумор на мозгу .
- Ако нежељени ефекти лека превазилазе користи.
- Посебни дијететски режими, као што је кетогена дијета, ако други третмани нису успешни.
- Ако је напад толико чест и јак да омета ваш живот до те мере да не можете ни обављати своје свакодневне задатке.
Али запамтите, ако се локација нападаја налази у делу нашег мозга који контролише веома важне ствари попут памћења, покрета и говора, хирурзи неће оперисати то подручје. Уместо тога, тражиће друге могућности лечења.
Које су главне врсте ових операција?
Постоји неколико врста операција у зависности од тога где у мозгу почиње напад и шта га узрокује. Оне су мало компликоване, али хајде да поједноставимо.
| Врста операције | Једноставно речено, шта се дешава са овим? |
|---|---|
| Хируршка ресекција | Да би се започело прилагођавање, део мозга или ткива са проблемом се исеца и уклања . Примери: (Lesionectomy, Lobectomy) . |
| Хируршко искључивање | Да бисте спречили ширење напада по мозгу, прекините везе између нервних ћелија. Пример: (Corpus Callosotomy) . |
| Ласерска интерстицијална термална терапија | Користећи МРИ скенирање, мали ласерски зрак се користи за уништавање нервних ћелија где се јавља напад. Ово је једноставнија метода од претходне. |
| Неуромодулација (имплантирани уређаји) | Уградња малог уређаја у тело који шаље електричне сигнале да би се зауставио напад. Примери: (Vagus Nerve Stimulation, Deep Brain Stimulation) . |
| Имплантација електрода | Пре операције, да би се тачно утврдило где се јавља напад, електроде се постављају на мозак и прикупљају се подаци . Пример: (Stereoelectroencephalography) . |
Који тестови се изводе пре операције?
Пошто је ово велика операција, пре ње се обављају многи тестови. Главни циљеви ових тестова су:
- Усклађивање почиње откривањем тачно где се у мозгу налази.
- Уверите се да се део који треба уклонити током операције може безбедно уклонити .
- Идентификујте подручја која контролишу важне функције као што су говор, памћење и кретање, а која су близу места где се јавља подударање.
- Предвидите могуће резултате након операције.
Ови тестови се могу поделити у две главне фазе.
Фаза I (тестови без операције)
- ЕЕГ (електроенцефалограм): Овим се мери електрична активност мозга. Можете бити примљени у болницу и ЕЕГ се може снимити са видео записом непосредно у тренутку напада.
- ПЕТ (позитронска емисиона томографија) скенирање: Ово скенирање може помоћи у лоцирању проблема, чак и када нема поклапања.
- Неуропсихолошка процена: Овом проценом се мере ствари попут говора, памћења и способности учења. Важно је видети да ли постоји разлика пре и после операције.
- Функционална магнетна резонанца (фМРИ): Ова скенира активност мозга током задатака као што су памћење нечега или читање и идентификује подручја која контролишу важне функције.
Фаза II (тестови изведени након операције)
Ако тестови фазе I не пружају довољно информација, ови тестови се раде како би се дубље испитало одакле долази напад. У овом случају се изводи мала операција и електроде се постављају на површину или унутар мозга ради прикупљања информација.
- Стереоелектроенцефалографија (СЕЕГ): Електроде се постављају на различитим дубинама у мозгу, а почетак и ширење напада се посматрају у 3Д.
- Имплантација субдуралне мреже: Електродне плоче се постављају на површину мозга како би се пратио почетак нападаја и локација важне активности.
Можда вам неће бити потребно да урадите све ове тестове. Ваш медицински тим ће одлучити који су тестови одговарајући за вас, на основу вашег стања.
Шта се дешава током операције?
Прво ће вам ошишати косу на месту операције. Не брините о томе , коса ће вам лепо поново порасти када се опоравите. Затим ћете добити општу анестезију, тако да нећете ништа осећати, спаваћете.
Хирург може уклонити мали део лобање и извршити ЕЕГ током операције како би тачно потврдио где се јавља напад.
Изненађујуће, понекад се можете накратко пробудити током операције. То је да би се пронашла тачна подручја која контролишу ваш говор и покрете. Током овог времена нећете осећати никакав бол.
Затим вас поново успавају, а погођеном можданом ткиву се даје неопходан третман. На крају, уклоњени део лобање се враћа на место, причвршћује малим титанијумским копчама, а кожа се зашива.
Шта очекивати након операције?
Након операције, бићете одведени на одељење за посматрање. Можда ћете морати да останете на одељењу интензивне неге око један дан, а затим у болници око три до пет дана.
Можете очекивати ствари попут отока главе и лица, главобоље итд. За то се дају лекови. Ови симптоми ће нестати за неколико недеља. Међутим, ако је бол јак или ако имате друге необичне симптоме , одмах обавестите свог лекара.
Обично је потребно око 4-6 недеља да се навикнете на свакодневне активности и 1-3 месеца да се вратите на посао или у школу. Међутим, може проћи и око две године да би се видели пуни резултати операције.
Које су користи и ризици овога?
Као и свака операција, ова има и предности и ризике.
| Предности | Ризици |
|---|---|
|
|
Медицински тим чини све што је у његовој моћи да минимизира ове ризике.
Када желите поново да посетите лекара?
Након што одете кући, ако осетите јак бол, оток, крварење или симптоме попут грознице на месту операције, одмах обавестите свог лекара. Такође, обавезно посећујте клинике данима које вам је лекар прописао како бисте пратили свој опоравак.
Порука за понети кући
- Хируршко лечење епилепсије је опција коју треба размотрити када се напади не могу контролисати лековима, али то није први третман.
- Главни циљ је смањење или заустављање почетка напада. То не мора увек бити 100% ефикасно.
- Пре операције се врше многи тестови како би се осигурала безбедност и постигли најбољи резултати.
- Потребно је време да се потпуно опоравите. Мораћете да узимате лекове неко време након операције.
- Нисте сами на овом путовању. Отворено разговарајте са својим лекаром о свим својим страховима и бригама. Он је ту да вам помогне.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар