Хајде да научимо о постављању цеви у груди (торакостомија) на једноставан начин.

Да ли сте икада чули да је некоме уграђена торакостомија након несреће или зато што је имао проблема са дисањем? Можда сте то чак видели и у филму. Медицински термин за ово је торакостомија. Иако може звучати помало застрашујуће, то је веома важна процедура која спасава живот. У реду, хајде данас да о свему томе причамо једноставним речима.

Шта је торакостомија?

Једноставно речено, торакостомија је поступак у којем лекар прави мали рез са стране грудног коша, између два ребра, и кроз њега убацује пластичну цев. Ову цев обично називамо „грудном цеви“.

Погледајте сада, постоје две танке мембране које окружују наша плућа и облажу унутрашњост зида грудног коша. Простор између ове две мембране назива се „плеурални простор“. Због одређених медицинских стања или несрећа , ваздух, течност (као што је вода), крв или гној могу се акумулирати у овом простору. Када се то деси, плућа се не могу правилно надувати или испуштати, што може изазвати отежано дисање и јак бол.

У хитним случајевима, посебно у опасном стању попут „тензионог пнеумоторакса“, где можете удахнути, али не можете издахнути, лекари брзо убацују иглу и испуштају мало ваздуха пре него што убаце ову цев за грудни кош. Ово се назива „иглена торакостомија“. Ово је процедура која спасава живот и изводи се у одељењу за хитне случајеве.

У којим случајевима се изводи торакостомија?

Лекари спроводе овај третман из различитих разлога. Хајде да погледамо главне разлоге.

Да ли треба да се унапред припремим за овај третман?

Већином се ово ради у случају несреће или хитне ситуације, тако да нема времена за припрему унапред. У таквим случајевима, лекари у Јединици за хитну помоћ (ЈХМ) брзо доносе одлуке и то раде.

Међутим, понекад, због хроничног стања као што је стална течност у грудима, ова цев може бити планирана и постављена. У таквим случајевима, ваш лекар ће вам дати нека упутства.

• Неке лекове (посебно лекове за разређивање крви) можда ће бити потребно прекинути неколико дана пре третмана.
• Од вас ће се тражити да се уздржите од јела или пића неколико сати пре третмана.
• Обавестите свог лекара о свим другим лековима, витаминима или суплементима које узимате.
• Ако имате алергије на било који лек, обавезно то поменути.
• Такође обавестите свог лекара ако сте трудни или можете затруднети .

Шта се заправо дешава када се изводи торакостомија?

Ова процедура обично траје око 30 минута. Будни сте током ње. Не брините, лекари ће учинити све што могу како не бисте осећали бол.

1. Прво се врши рендгенски снимак грудног коша како би се осигурало правилно постављање цеви.

2. Затим ће вас замолити да легнете на кревет, благо подигнете главу и ставите руку на страну где ће цев бити уметнута изнад ваше главе.

3. Кожа на грудима где ће се убацити цев се темељно чисти и пере антисептичким раствором.

4. Следеће, најважније. Убризгава се лек за утрнулост (као што је „Лидокаин“) у подручје коже. Ово ће вам помоћи да не осећате много бола од онога што радите након тога.

5. Након што је кожа утрнута, прави се веома мали рез између два ребра.

6. Кроз тај рез, пластична цев (грудна цев) се пажљиво убацује у простор око плућа.

7. Спољни крај цеви је повезан са посебном боцом или кесом (посудом за дренажу) која сакупља течност или ваздух који излази из грудног коша.

8. На крају, антисептичка маст се наноси на подручје где цев улази у кожу и прекрива се чистим завојем.

Које су користи и ризици овог третмана?

Као и код сваког третмана, постоје и користи и врло мали ризици.

Главне предности

• Ово је једноставан поступак који не захтева велики рез (минимално инвазиван).
• Неопходно је спасити животе у ванредним ситуацијама.
• Ово не захтева потпуну анестезију (губитак свести).
• Ово пружа велико олакшање некоме ко има отежано дисање због сталне течности у грудима.

Могуће мање компликације

Лекари чине све што је у њиховој моћи да минимизирају ове ризике.

• Цев је погрешно постављена или се олабавила.
• Инфекција ране.
• Накупљање ваздуха испод коже („субкутани емфизем“).
• Крварење.
• Веома ретко, оштећење нерава или околних ткива.
• Течност се накупља око плућа након што се поново надувају („плућни едем услед поновне експанзије“).

Шта се дешава након лечења?

Након што се цев уметне, биће направљен још један рендгенски снимак како би се осигурало да је на свом месту. Лекар и медицинско особље ће вам затим дати упутства о томе како да се бринете о цеви и рани док сте на одељењу.

• Рану треба одржавати чистом и сувом .
• Цев мора бити спречена да се савије или заглави .
• Најважније: Увек држите посуду за дренажу испод нивоа груди . У супротном, садржај посуде може да се врати у груди.
• Узимајте лекове против болова и друге лекове које вам је лекар прописао тачно на време.

Колико дуго треба да се остави грудни дрен?

То зависи од разлога због којег је цев уметнута. Када се сва течност или ваздух из грудног коша испразни, цев се обично уклања у року од неколико дана. Међутим, ако се течност настави накупљати због хроничног стања, као што је рак, цев ће можда морати да остане унутра недељама. За више информација питајте свог лекара.

Када треба што пре да посетите лекара?

Ако вам је уметнута грудна цев, будите веома опрезни са следећим симптомима. Ако имате било који од ових симптома, одмах обавестите свог лекара или медицинску сестру.

Ако видите нешто слично, одмах обавестите болничког лекара или медицинску сестру. Никада се не плашите да питате о томе.