Да ли неко у вашој породици има трахеостомску цев која му помаже да дише? Или је и сами користите? Онда вероватно знате да је нормално да се слуз и други остаци накупљају унутар ове цеви. Већином се то отклони добрим кашљем. Али понекад, колико год се трудили, не можете да се решите ове слузи. Тада је потребно да „усисате“ цев, односно да је очистите машином. Данас ћемо говорити о томе како то правилно и безбедно урадити.
Шта је трахеостомска аспирација?
Једноставно речено, трахеостомија је мала хируршка процедура на предњем делу врата којом се цев директно убацује у душник (трахеју) особе која има отежано дисање. Ова цев омогућава особи која не може природно да дише да лакше дише.
Нормално је да се слуз накупља у трахеји особе са сондом на овај начин. Најбољи начин да се ова слуз очисти јесте снажно кашљање. Али понекад слуз може постати превише густа да би се могла очистити кашљањем. У тим случајевима користимо апарат за усисавање да бисмо усисали слуз и уклонили је, што се назива трахеостомска усисавање.
То може да уради медицинско особље у болници или вас могу научити како да сами код куће усисавате своју цев (или цев вашег детета). Веома је важно да ово правилно научите како бисте спречили зачепљење цеви и олакшали дисање.
Како знате да ли је цевчици потребно усисавање?
Када бринете о особи са трахеостомском цеви, требало би да будете свесни неколико знакова који указују да је време за усисавање цеви. Ови знаци значе да је цев зачепљена слузи и да је потребно чишћење.
| Видљиви/опипљиви знак | Шта ово значи? |
|---|---|
| Влажан, флегмични кашаљ | Слуз излази са кашљем, али не нестаје потпуно. |
| Осећај недостатка даха | Осећам се као да не добијам довољно ваздуха. |
| Појава мехурића слузи близу отвора цеви | Слуз покушава да изађе из цеви. |
| Чује се хркање | Овај звук настаје зато што се ваздух креће кроз слуз када дишете. |
| Повећана фреквенција дисања, хрипање | Покушај да се телу обезбеди кисеоник који је потребан. |
| Плава промена боје око уста (цијаноза) | Ово је хитно стање. То је знак да крв не добија довољно кисеоника. |
| Звук сличан звиждуку који долази из цеви | Цев је постала ужа и има мање простора за пролазак ваздуха. |
| Немир, узнемиреност | Стрес изазван отежаним дисањем. |
Једноставно речено, најбоље је да усисате трахеостомску цев сваки пут када мислите да је блокирана.
Ствари које треба припремити пре усисавања
Веома је важно да имате све што вам је потребно спремно пре него што започнете овај задатак. Тада можете обавити посао без икаквих проблема.
- Машина за усисавање трахеостомије
- Чист, нови усисни катетер
- Прикључна цев која повезује катетер са машином
- Шоља чисте, куване воде
- Рукавице
- Мали лавора или чинија
Како се овај процес одвија? Хајде да сазнамо корак по корак!
Ако усисавате себе или неког другог, то можете безбедно учинити пратећи ове кораке.
1. Добро оперите руке: Нанесите сапун и исперите руке под млазом воде и осушите чистим пешкиром.
2. Пронађите удобан положај: Седите на столицу или лезите у кревет. Поставите се тако да пружате добру потпору за главу и врат.
3.Укључите апарат и подесите притисак: Укључите апарат за усисавање и подесите притисак на низак или средњи. Овај притисак се обично подешава између 80-120 mmHg (милиметара живе). Никада не повећавајте притисак изнад 120 mmHg. То може оштетити дисајне путеве. Ако нисте сигурни у вези са овим, прво питајте свог лекара.
4. Ставите рукавице: Ставите пар чистих рукавица. За ово вам нису потребне стерилне рукавице.
5. Поставите катетер: Причврстите чисти усисни катетер на један крај цеви. Уверите се да је други крај цеви безбедно причвршћен за машину.
6. Дубоко удахните: Нећете моћи правилно да дишете док је катетер у цеви. Зато пре тога дубоко удахните неколико пута. Нормално је да кашљете током усисавања.
7. Уметните катетер: Сада пажљиво уметните катетер у трахеостомску цев. Уметните га само докле вам је наложено. Немојте га силом гурати. Ако осетите да се нешто заглавило, одмах се зауставите. Немојте прекривати отвор за усисавање прстом у овом тренутку. То значи да није добра идеја користити усисавање током уметања катетера.
8. Лагано повуците катетер уназад: Пре него што почнете са усисавањем, мало повуците уметнути катетер уназад. Ово ће му омогућити да правилно функционише.
9. Почните са усисавањем: Сада ставите палац преко отвора за контролу усисавања и затворите га. Слуз ће почети да се усисава. Немојте настављати да усисавате дуже од 10 секунди. Ако осетите било какву нелагодност док то радите, одмах склоните прст.
10. Уклоните катетер: Пажљиво окрећите катетер док га уклањате из трахеостомске цеви.
Ако не чујете или не видите слуз близу цеви, завршили сте. Али можда ћете морати да примените јаче усисавање. Ако је тако, сачекајте најмање 30 секунди пре него што то поновите. Ако се катетер зачепи слузи, исисајте мало воде да бисте га очистили или употребите нови.
Ако сте покушали три пута и даље не можете да избаците слуз, сачекајте око 10 минута и покушајте поново. Међутим, ако имате јаке отежане дисање, одмах потражите помоћ или идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.
Како чистите опрему када завршите?
Веома је важно правилно очистити опрему након усисавања.
- Сипајте мало чисте, куване воде у судоперу.
- Усисајте ту воду кроз усисни катетер и темељно исперите унутрашњост цеви.
- Искључите машину за усисавање.
- Уклоните катетер. Ако је за једнократну употребу, баците га у смеће. Ако је за вишекратну употребу, оперите га и оставите са стране за каснију стерилизацију.
- Окачите спојну цев са машине тако да јој врх буде окренут нагоре.
- Темељно оперите судопер сапуном.
- Скините рукавице и баците их.
- На крају, поново темељно оперите руке сапуном.
Које су предности и могуће компликације овога?
Учење усисавања код куће може смањити број посета болници. Такође вам даје слободу да очистите цев кад год је потребно. Ово је најбољи начин да брзо ублажите тешкоће са дисањем узроковане густом слузи.
Компликације су ретке, али се понекад могу јавити.
- Мало крварења
- Инфекције
- Бол или нелагодност
- Понекад, стимулација вагусног нерва може смањити срчани ритам и ниво кисеоника.
Када треба да разговарате са лекаром?
Разговарајте са својим лекаром кад год имате било какве недоумице у вези са усисавањем трахеостоме. Посебно ако приметите било шта од следећег :
- Ако слуз лоше мирише.
- Ако слуз промени боју (жуту, зелену, црвену или смеђу), то могу бити знаци инфекције.
Ако не можете да уклоните слуз након усисавања или ако и даље имате потешкоћа са дисањем упркос усисавању, одмах позовите свог лекара или идите у најближу болничку хитну помоћ. Понекад, ако је слуз веома густа, трахеостомска цев може бити потребна замена.
Живот са трахеостомском цеви има своје изазове. Али када правилно научите ове ствари, и ви можете превазићи те изазове и живети слободно радећи ствари које волите.
Порука за понети кући
- Усисајте трахеостомску цев чим приметите знаке потребе за усисавањем (стењање, отежано дисање). Не чекајте до заказаног времена.
- Приликом усисавања, немојте то радити дуже од 10 секунди одједном. То може отежати дисање.
- Увек користите чисту опрему. Темељно оперите руке пре и после рада.
- Ако се боја слузи промени, ако лоше мирише или ако се отежано дисање не побољша чак ни након усисавања, одмах позовите свог лекара или идите на ЕТУ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment