Na o kile wa utlwa ka lentswe `ADEM` (Acute Disseminated Encephalomyelitis)? Sena e ka nna yaba se setjha ho wena. Ke boemo bo sa tlwaelehang, ho bolelang hore bo ama batho ba mmalwa haholo, empa bo ka hlaha ka tshohanyetso mme ba ama tsamaiso ya rona ya methapo . Se tshwenyehe, re tla bua ka bona ka tsela e bonolo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.
ADEM ke eng? A re e utloisiseng habonolo.
Ka bokhutšoanyane, ADEM ke ho ruruha kapa ho ruruha ho hlahang ka tšohanyetso ha Sistimi ea rona ea Methapo e Bohareng - ke hore, boko le mokokotlo. Nahana ka tsela ena, joalo ka ha re tsoa kotsi , 'mele ea rona ea ruruha, sena se baka ho ruruha libakeng tse ling tsa boko le mokokotlo.
Ho ruruha hona ho ka senya sheath e sireletsang e potileng methapo ea rona ea kutlo. Sheath ena e bitsoa sheath ea myelin . E tšoana le polasetiki e koahelang terata ea motlakase. E thusa melaetsa ho tsamaea methapong kapele. Kahoo, ha sheath ena ea myelin e senyehile, melaetsa ea methapo ha e tsamaee hantle. Ke hona moo matšoao a fapaneng a hlahang. Lingaka tse ling li boetse li bitsa boemo bona boemo ba "demyelinating".
Lentsoe "acute" ho ADEM le bolela hore e hlaha ka tshohanyetso . Hangata, e etsahala hanngoe feela bophelong. Leha ho le jwalo, ho a kgoneha hore e boele e hlahe ka seoelo.
See se atile hakae?
Ha e le hantle ADEM ke boemo bo sa tloaelehang haholo. Liphuputso li bontša hore naheng e kang Amerika, bo etsahala ho motho a le mong ho ba limilione tse peli le halofo. Kahoo, lena ha se lefu le amang motho e mong le e mong.
Matšoao a boemo bona ke afe?
Matšoao a ADEM hangata a hlaha matsatsi a 'maloa ka mor'a tšoaetso ea vaerase kapa ea baktheria . Matšoao ana a ka fapana ho ea ka motho, 'me a boetse a itšetlehile ka hore na ho ruruha ho hokae bokong kapa mokokotlong.
Matšoao a mang a tloaelehileng a kenyelletsa:
- Feberu
- Hlooho e opang.
- Ho nyekeloa ke pelo kapa ho hlatsa
- Pherekano
- Mokhathala
Ho phaella moo, matšoao a amanang le tsamaiso ea methapo a ka kenyelletsa:
- Ho ba bofofu kapa ho utloa bohloko maotong
- Bothata ba ho metsa
- Ho lahleheloa kapa ho fifala ha pono (optic neuritis)
- Bofokoli ba mesifa
- Ho thatafalloa ho tsamaea
- Ho tsieleha
Jwalo ka ha o bona, matshwao ana le boima ba ona di ka fapana haholo ho ya ka motho . Batho ba bang ba ka ba le matshwao a bobebe haholo, ha ba bang ba ka angwa hampe haholo.
Hobaneng see se etsahala? Lisosa tsa ADEM ke life?
Sesosa se nepahetseng sa ADEM ha se so tsejoe . Leha ho le jwalo, dipatlisiso di bontsha hore ha vaerase kapa baktheria e kena mmeleng wa rona, sesole sa rona sa mmele se a e lwantsha. Leha ho le jwalo, ho motho ya nang le ADEM, sesole sa mmele se hlasela dikarolo tsa tsamaiso ya sona ya methapo ka phoso . Ho tshwana le ho hlasela e mong wa ditho tsa sona, o nahana hore ke sera. Tlhaselo ena e fosahetseng e baka ho ruruha (ho ruruha) ho boletsweng pejana, ebe ho baka matshwao.
Ho fumanoe hore batho ba pakeng tsa 70% le 80% ba nang le ADEM ba na le tšoaetso kapa bokuli pele matšoao a ADEM a hlaha. Matšoao a ADEM hangata a qala matsatsi a 7 ho isa ho a 14 kamora tšoaetso. Litšoaetso tse ling tse tloaelehileng tse ka amanang le ADEM li kenyelletsa:
- Influenza kapa Fulu
- Maselese
- Makhopho
- Rubella
- Lefu la lekhopho le letenya
- Vaerase ea Epstein Barr
- Vaerase ea Cytomegalovirus
- Vaerase ea Herpes simplex (`vaerase ea Herpes simplex`)
Leha libaktheria tse fapaneng, livaerase le mafu a mang a tšoaetsanoang li 'nile tsa amahanngoa le ADEM, ha ho bonahale eka e bakoa ke ntho e le 'ngoe e tšoaetsanoang.
Haufinyane tjena, sesosa se seng sa ADEM, haholo-holo ho bana, se 'nile sa tsejoa e le Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease (MOGAD). Sena se boetse se nkoa e le boemo ba autoimmune. Sena se bolela hore sesole sa 'mele se hlasela tsamaiso ea sona ea methapo. MOGAD ena e ka boela ea baka ADEM ka linako tse ling.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le ADEM?
Mang kapa mang a ka tšoaroa ke ADEM. Leha ho le joalo, e atile hanyane ho bana ho feta ho batho ba baholo . Hape, haeba u kile ua ba le tšoaetso ea morao tjena, kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke ADEM e ka ba holimo hanyane.
Mathata a ka bang teng a ADEM ke afe?
ADEM e ka baka mathata a mang, ho kenyeletsoa:
- Tahlehelo ea mohopolo
- Ts'ebetso ea kelello e liehang
- Khoma
Ha se hangata matšoao a ADEM a ka behang bophelo kotsing haeba a ka ba matla. Empa seo ha se etsahale hangata .
Batho ba bang ba ka 'na ba ba le matšoao a mang a sa feleng esita le ka mor'a phekolo:
- Hlooho e bohloko haholo.
- Ho hloka matla
- Bothata ka ho sebelisana 'moho
- Pono e lerootho
ADEM e fumanoa joang?
Haeba o na le matšoao a ADEM, ngaka e tla nka nalane e qaqileng ea boemo ba hau, e botse ka matšoao a hau, 'me e etse tlhahlobo ea methapo ea kutlo , tlhahlobo e akaretsang ea' mele, le liteko tse ling tse 'maloa ho fumana hore na u na le ADEM .
Liteko li boetse li etsoa ho hlahloba maemo a mang a ka sehloohong, a kang MOGAD, a ka 'nang a baka ADEM. Liteko tse tloaelehileng tsa ho fumana ADEM li kenyelletsa liteko tsa mali le:
- Sekena sa MRI
- Teko ea mokelikeli oa mokokotlo
Teko ea MRI e sheba eng?
MRI (Magnetic Resonance Imaging) ke mokhoa o ikhethang oa ho nka litšoantšo o ka batlang liphetoho tse tebileng ka hare ho boko. Lingaka li batla liso kapa matheba a bakoang ke ADEM libakeng tse tharo tse ka sehloohong tsa tsamaiso ea methapo e bohareng: boko, mokokotlo le methapo ea mahlo.
- Matter e tšoeu : Mona ke moo methapo ea kutlo e koahetsoeng ka myelin. Tsena li bonahala li le tšoeu ho MRI.
- Karolo e putsoa : Ena e na le 'mele ea lisele tsa methapo. Li bonahala li le lefifi ho MRI hobane ha li na myelin.
Likhoeli tse 'maloa ka mor'a MRI ea pele, ngaka e ka 'na ea laela MRI e 'ngoe ho bona hore na libaka tsena li fetoha joang ha nako e ntse e ea.
Ho batloa eng tlhahlobong ea mokelikeli oa mokokotlo?
Sena se boetse se bitsoa ho phunya ha lumbar . Ena ke teko ea bohlokoa ho fumana sesosa sa matšoao a methapo. E kenyelletsa ho nka karolo e nyane ea mokelikeli oa hau oa cerebrospinal (CSF). CSF ke mokelikeli o hlakileng, o se nang 'mala o potolohang, o sireletsang le ho fepa boko ba hau le mokokotlo oa hau.
Ho ADEM, mokelikeli oa cerebrospinal o na le palo e eketsehileng ea lisele tse tšoeu tsa mali, haholo-holo li-lymphocyte . Lisele tsena ke likarolo tse mafolofolo tsa sesole sa rona sa 'mele. Sampole ena ea CSF e sebelisetsoa ho bona hore na lisele tsena li arabela joang ho libaktheria kapa livaerase tseo ho nahanoang hore li baka ADEM, le ho hlahloba mafu a mang a ho ruruha ha methapo.
Mekhoa ea kalafo ea ADEM ke efe?
Sepheo se seholo sa ho phekola ADEM ke ho fokotsa ho ruruha bokong le mokokotlong . Mekhoa e latelang ea phekolo e ka sebelisoa:
- Meriana ea steroidMeriana ea steroid: Mokhahlelo oa pele oa kalafo bakeng sa ADEM ke li-steroid tse kenngoang ka methapo (IV). Sena se ka fuoa ka methapo matsatsi a 'maloa. Ebe u ka fuoa lipilisi tsa steroid tse nooang ka matsatsi a 'maloa.
- Immunoglobulin e kenngoang ka har'a methapo : Ena ke kalafo e nang le li-antibodies tse entsoeng ka plasma ea mali a mofani. Ena e boetse e fuoa mothapong.
- Phapanyetsano ea mali (kapa plasmapheresis): Sena se kenyelletsa ho nka mali a mang a hao, ho a tsamaisa ka har'a mochini o tlosang likarolo tse ling tse fokolisang sesole sa hau sa 'mele, ebe o a khutlisetsa 'meleng oa hau. Kalafo ena e ka nka lihora tse 'maloa' me e ka etsoa ka makhetlo a 'maloa.
Lipatlisiso li ntse li tsoela pele ho ithuta haholoanyane ka boemo bona le ho fumana mekhoa e mecha ea phekolo.
Hopola hore mekhoa ena ea phekolo e khethoa ke ngaka ea hau. E tla khetha se molemohali bakeng sa boemo ba hau.
Na ho na le litla-morao life kapa life kalafong ena?
Joalo ka kalafo efe kapa efe, litla-morao tse ling li ka hlaha.
Litla-morao tsa kalafo ea steroid ea nako e khuts'oane hangata ke tsa nakoana, empa li ka kenyelletsa:
- Maemo a tsoekere a maling a eketsehileng
- Maemo a potassium a fokotsehileng
- Bothata ba ho robala
- Liphetoho tsa maikutlo (ho teneha, ho lla, ho tšoenyeha)
- Ho eketsa boima ba 'mele
- Bofubelu ba marama
- Ho utloa tatso ea tšepe molomong
Litla-morao le mathata a kalafo ea `IVIG` :
- Ketso ea alejiki
- Litšoaetso
- Ho thatafalloa ke ho hema
- Makhopho a mali
- Tšenyo ea liphio
- Hlooho e opang.
Mathata a Plasmapheresis :
- Ho se tsitse
- Ho tsoa mali
- Litšoaetso
- Tšenyo ea liphio
- Phepelo e sa lekaneng ea mali karolong ea 'mele (`Ischemia`)
Buisana le ngaka ea hao ka litla-morao tsena. Hangata, li ka laoloa.
Ho nka nako e kae ho fola kamora kalafo?
Batho ba bangata ba phekoloang ADEM ba qala ho ikutloa ba le betere matsatsing a 'maloa a kalafo . Leha ho le joalo, ho latela boima ba matšoao a hau, ho ka nka likhoeli tse tšeletseng ho fola ka botlalo. Ke ka seoelo haholo, batho ba bang ba ka 'nang ba se ke ba fola ka botlalo. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba fola hantle.
Na ho na le mokhoa oa ho thibela ADEM?
Ha ho na mokhoa o tobileng oa ho thibela ADEM. Leha ho le joalo, o ka fokotsa kotsi ea hau ka ho itloaetsa mekhoa e metle ea bohloeki ho qoba tšoaetso ea vaerase le ea baktheria (mohlala, ho hlatsoa matsoho khafetsa le ho qoba batho ba kulang).
Tebello ea ADEM ke efe? Na e ka phekoleha?
Batho ba bangata ba nang le ADEM ba fola ka botlalo kapa hoo e ka bang ka botlalo kamora kalafo.Haeba ho ruruha ho le hobe haholo, hangata ho ka beha bophelo kotsing. Ngaka ea hau e ka u fa leseli le letle ka boemo ba hau.
Matšoao a ADEM hangata a hlaha hanngoe feela , empa a ka khutla ho latela sesosa sa mantlha (joalo ka MOGAD). Hangata ADEM e fela ka kalafo, empa matšoao a ka khutla. Batho ba bangata ba phela bophelo bo tloaelehileng.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o na le matšoao a tšoanang le a ADEM, haholo-holo ka mor'a tšoaetso , etsa bonnete ba hore o bona ngaka. Ha e fumanoa kapele, kalafo e ka qala kapele.
Lipotso tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau
Haeba o fumanoe o na le ADEM, o ka 'na oa batla ho botsa ngaka ea hau lipotso tsena:
- Nka itokisetsa liteko joang?
- U khothaletsa mofuta ofe oa phekolo?
- Litla-morao tsa kalafo ke life?
- Na matšoao a ka a tla tsoela pele ka mor'a kalafo?
Ho tloaelehile ho ikutloa u tšoenyehile ebile u tšohile ha ka tšohanyetso u e-ba le matšoao a kang ho sitoa ho tsamaea, ho lahleheloa ke pono, kapa ho ba le sethoathoa se sa hlaloseheng. Sehlopha sa hau sa bongaka se tla u thusa ho sebetsana le sena. Mekhoa e meng ea phekolo e ka nka matsatsi a 'maloa kapa esita le lihora. Nakong ena, bala buka kapa u etse ho hong ho u khutsisang. Hopola, sena ke ketsahalo e etsahalang hanngoe feela ho batho ba bangata, empa e ka etsahala hape.
Lintlha tse khutšoanyane tseo u lokelang ho li hopola
- ADEM ke ho ruruha ha boko le mokokotlo ka tšohanyetso.
- Sena se etsahala ka seoelo haholo 'me hangata se etsahala ka mor'a tšoaetso.
- Ho nahanoa hore sena se etsahala ha sesole sa rona sa 'mele se hlasela tsamaiso ea methapo ka phoso.
- Matšoao aa fapana 'me a ka kenyelletsa feberu, hlooho e opang , ho hloka matla, mathata a pono le ho thatafalloa ho tsamaea.
- E fumanoa haholo-holo ka MRI le liteko tsa mokelikeli oa mokokotlo.
- Ho na le mekhoa ea phekolo e kang li-steroid, IVIG, le phapanyetsano ea plasma.
- Batho ba bangata ba fola hantle, empa ho fola ka botlalo ho ka nka likhoeli tse 'maloa.
- Leha ho se na mokhoa o tobileng oa ho e thibela, ho bohlokoa ho itšireletsa mafung.
Ke tšepa hore u tla fumana tlhahisoleseling ena e le thuso. Haeba u na le lipotso tse ling, u se ke ua lebala ho bua le ngaka.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau