Na o kile wa hlokomela mokelikeli o sa tlwaelehang, o kang lebese o dutlang ka lebaka la kotsi mmeleng wa hao, kamora opereishene, kapa kamora kotsi e kgolo? Kapa na o baka ho ruruha sebakeng seo? Se tshwenyehe, ena e ka ba boemo bo bitswang Chyle Leak, boo re tlo bua ka bona kajeno. Ena ke ntho e hlokang tlhokomelo e itseng, empa haeba o e utlwisisa mme o e phekola hantle, e ka fola. A re bueng ka sena ka tsela e bonolo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Chyle Leak ke eng? A re e utloisiseng ha bonolo feela

Ho lokile, pele ha re shebeng hore na ho dutla hona ha chyle ke eng. 'Mele oa rona o na le sistimi e bitsoang sistimi ea lymphatic . Sena se tšoana le sistimi ea litsela tse nyane ka hare ho 'mele oa rona. Sena ke sona se thusang sesole sa 'mele oa rona sa' mele le ho tlosa lintho tse sa hlokahaleng.

Jwale, ha re ja, haholo-holo dijo tse mafura, di a silwa mme di monngwa ke mala a rona. Mafura ana a monngwang le dikotla tse ding di bitswa chyle , mokelikeli o mosweu o kang lebese. Chyle ena e boetse e iswa dikarolong tse hlokahalang tsa mmele ka methapo ya rona ya lymphatic.

Kahoo, ka tsela e itseng, nahana hore haeba methapo ena ea lymphatic e senyeha, ebang ke nakong ea opereishene kapa kotsing e kholo, mokelikeli oa chyle o qala ho lutla sebakeng se senyehileng. Sena ke ha mokelikeli oa chyle o bokellana liseleng tse potolohileng, e leng se bakang matšoao a kang ho ruruha. Sena ke seo re se bitsang chyle leak , ka linako tse ling e bitsoang chylous leak kapa chylous fistula .

Hangata ena ke phello e sa tloaelehang empa e le mpe ea opereishene. Hangata lingaka li e phekola ka lijo tse khethehileng, phomolo, le, haeba ho hlokahala, meriana.

Ho tsoa ha chyle ho atile hakae?

Ho dutla ha Kyle ha e le hantle ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Hase bohle ba etsang joalo. Ho tloaelehile haholo ka opereishene. Mohlala:

• Boemo bona bo tlalehiloe liopereisheneng tse ka tlase ho 1% tsa ho tlosoa ha thyroid.
• Liopereisheneng tse ling tsa hlooho le molala, e ka ba hoo e ka bang 8%.

Hape, mofuta ona oa ho dutla ha chyle o ka hlaha kamora opereishene ea mpa, opereishene ea sefuba, kapa opereishene ea ho ntša liphio (nephrectomy).

Ho dutla ha chyle ho tebile hakae?

Chyle Leak ha se ntho e lokelang ho nkoa habobebe, ke boemo bo tebileng . Hobane e ka baka mathata a fapaneng 'meleng oa rona. Mohlala:

• Ho felloa ke metsi 'meleng: Bongata ba metsi 'meleng bo ka fokotseha.
• Ho se leka-lekane ha li-electrolyte: Tekanyo ea li-electrolyte tsa bohlokoa 'meleng e ka sitisoa.
• Ho fokotsa sesole sa 'mele:Bokhoni ba ho loantša mafu bo ka fokotseha.
• Phepo e fokolang: ' Mele o kanna oa se fumane limatlafatsi tseo o li hlokang.

Ak'u nahane, se etsahalang ho sena se tšoana le mokelikeli oa bohlokoa oa limatlafatsi o tsoang 'meleng oa rona o ntseng o tsoa. ​​Ke ka lebaka leo sena se ka bang kotsi.

Ha se hangata boemo bona bo ka mpefalang le ho feta. Haeba sena se etsahala:

• Chylothorax: Ena ke ho bokellana ha mokelikeli oa chyle sebakeng sa pleural, sebaka se pakeng tsa matšoafo le lebota la sefuba. Ka linako tse ling e fumanoa pele e le boemo bo bitsoang pleural effusion.
• Ho ruruha ha chylous: Sena ke ha mokelikeli oa chyle o bokellana ka mpeng. Ho ruruha ke boemo boo mpa e tlalang mokelikeli.

Ke eng e bakang ho dutla ha chyle?

Boemo bona hangata bo bakoa ke kotsi e bohloko mpeng, sefubeng, kapa molala . Leha ho le jwalo, maemong a mangata, sesosa se seholo ke tshenyo nakong ya opereishene . Jwalo ka ha ho boletswe pejana, ena ke phello e sa tlwaelehang ya opereishene. Kotsi ena e phahame haholoholo diopereisheneng tsa hlooho le molala. Sena se etsahala ka lebaka la tshenyo ya methapo ya lymphatic, haholoholo mothapo wa rona o ka sehloohong wa lymphatic o bitswang thoracic duct .

Ka linako tse ling, ho tsoa ha chyle ho ka boela ha hlaha e le bothata ba lymphoma , kankere ea li-lymph node.

Mothapo oa Thoracic ke eng?

Mothapo oa sefuba, oo re buileng ka oona, ke phaephe ea bohlokoa haholo, e kholo tsamaisong ea rona ea lymphatic. E tšoana le tsela e kholo. E matha ho tloha mpeng ho ea molaleng. Ke phaephe e tsamaisang lymph le chyle ka har'a lisele tsa 'mele ea rona. Lym e tsoang likarolong tse ka tlase tsa 'mele oa rona tse ka letsohong le letšehali le le letona e tsamaea ka phaephe ena. Kahoo haeba e ka senyeha, ho na le monyetla o moholo oa ho lutla.

Matšoao a ho dutla ha chyle ke afe?

Nakong ea opereishene, ngaka e buoang e ka khona ho bona chyle . Leo ke le leng la matšoao. Hape, kamora opereishene, ha mokuli a qala ho ja, haholo-holo lijo tse mafura, lingaka li tla sheba keketseho ea metsi a tsoang liphaepheng tsa opereishene.

Matšoao a ka hlahang kamora opereishene ke:

• Lymphedema: Ena ke ho ruruha ha libaka tse kang maoto le matsoho ka lebaka la ho thibana ha methapo ea mali.
• Ho ba mofubelu ha letlalo: Letlalo le potileng ho dutla ha metsi le ka ba lefubelu.
• Ho ruruha ka holim'a clavicle: Ho ruruha ho ka bonoa molaleng, ka holim'a lesapo la mokokotlo. Sena ke letšoao le bonoang haholo-holo haeba mothapo oa sefuba o senyehile.

U lemoha joang ho lutla ha chyle?

Nakong ea opereishene, lingaka li hlahloba sebaka seo hore na se na le chyle pele li koala leqeba. Leha ho le joalo, ho lutla hona ha ho bonahale kamehla. Ka linako tse ling ho hlahlojoa feela ka mor'a opereishene, ha mokuli a ntse a fola.

Liteko tsa tlhahlobo

• Nakong ea opereishene: Lingaka tse buoang ka linako tse ling li fetola 'mele oa mokuli maemong a itseng ebe li beha khatello sefubeng kapa mpeng ho hlahloba hore na ho na le ho lutla ha chyle. Sena se etsoa pele ho koaloa leqeba.
• Kamora opereishene: Ha mokuli a ntse a fola, lingaka li tla etsa tlhahlobo ea 'mele ho hlahloba matšoao a ho lutla ha chyle. Li tla boela li hlahlobe mokelikeli o tsoang liphaepheng tsa opereishene.
• Teko ea sampole ea mokelikeli: Haeba ho na le ho ruruha, lingaka li tla nka sampole ea mokelikeli o tsoang ho ruruha ebe li o leka bakeng sa bongata ba mafura, kapa li-triglyceride, tse ho eona. Haeba maemo a triglyceride mokelikeling a le holimo haholo, ho bolela hore chyle e ntse e lutla.

Ho tsoa ha chyle ho phekoloa joang?

Ho na le mekhoa e 'maloa ea kalafo, ho latela hore na ho lutla ho fumanoe neng le hore na ho tebile hakae.

Kalafo nakong ea opereishene

Haeba ho fumanoa ho dutla ha chyle nakong ea opereishene, lingaka tsa opereishene li tla leka ho emisa ho dutla kapele kamoo ho ka khonehang. Li tla sebelisa li-clip kapa li-suture tse khethehileng ho koala mothapo oa lymph o senyehileng.

Tlhokomelo ea kamora opereishene

Haeba ho dutla ho ka lemohuwa ka mora opereishene, kalafo e tla itshetleha ka boholo ba ho dutla (ebang ke ho bobebe, ho itekanetseng, kapa ho matla) le bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso.

Hangata, kalafo e seng ea opereishene e lekoa pele. Tsena li bitsoa mekhoa ea phekolo e bolokang lintho tse itseng . Ke feela haeba tsena li hlōleha ho laola ho lutla moo ho nahanoang hape ka opereishene.

Kalafo e seng ea opereishene

Ho thibela ho dutla ha chyle, ngaka ea hau e ka khothaletsa tse latelang:

• Phomolo ea ho robala: U ka bolelloa hore u khaotse ho ikoetlisa 'meleng ka ho feletseng' me u phomole. Sena se tla fokotsa khatello tsamaisong ea lymphatic.
• Lijo tse fetotsoeng: Sena se bohlokoa haholo. A re bueng ka sena ka botlalo.
• Meriana e thibelang ho monngoa ha mafura: Meriana e ka fanoa e fokotsang ho monngoa ha mafura lijong ke 'mele.
• Dinolofatsa mantle: Tsena di fuwa ho thibela ho kgathatseha nakong ya ho ntsha mantle, kaha ho kgathatseha ho ka eketsa kgatello ka mpeng le ho eketsa ho dutla ha metsi.

Lijo tse khethehileng tsa motho ea nang le chyle leak ke life?

Ena ke karolo ea bohlokoa haholo ea phekolo. Ngaka e tla u bolellaU tla eletsoa ho latela lijo tse nang le mafura a fokolang kapa tse se nang mafura ka nakoana. Ho bohlokoa ho latela lijo tsena joalokaha ngaka ea hau e laetse ho fihlela leek e fola.

Hopola, chyle ke mokelikeli o nang le mafura haholo-holo. Kahoo ha re fokotsa mafura lijong tsa rona, bongata ba chyle bo hlahisoang le bona boa fokotseha. Sena se fokotsa bongata ba ho lutla, e leng se fang tsamaiso ea lymphatic monyetla oa ho fola.

Lijo tse nang le mafura a tlase li ka kenyelletsa:

• Mefuta e meng ea litholoana (litholoana tse ngata li na le mafura a fokolang).
• Bohobe bo se nang mafura, lijo-thollo tsa hoseng, le lihlahisoa tsa lebese tse se nang mafura.
• Nama e se nang mafura a mangata joalo ka khoho le tlhapi tse se nang letlalo.
• Meroho e phehiloeng ntle le oli.

Lintho tseo u sa lokelang ho li ja le ho li noa ha u e-na le chyle leak

Ngaka ea hau e tla u bolella hore u qobe lijo le lino tse nang le mafura le tsoekere e ngata . Batho ba bang ba ka 'na ba hloka ho fuoa metsi le limatlafatsi ka tsela ea IV (e kenngoang ka har'a venous) ho thibela ho felloa ke metsi 'meleng le ho fana ka phepo e nepahetseng.

Meriana ea chyle leak ke efe?

Ngaka ea hao e ka ’na ea u fa meriana e itseng ho phekola ho tsoa ha chyle. Meriana ena e fanoa ka catheter e kentsoeng mothapong (IV). Meriana ena e kenyelletsa:

• Somatostatin
• Octreotide

Meriana ena e sebetsa ka ho fokotsa tlhahiso ea chyle le phallo ea mali ka har'a methapo ea mali ea lymphatic.

Ka linako tse ling, meriana e sebelisoang ka letlalo e ka sebelisoa sebakeng seo ho dutlang ho sona, ebang ke nakong ea opereishene kapa ka mor'a eona, ho thusa ho koala ho dutla.

Ho nka nako e kae ho fola kamora kalafo ea Chyle Leak?

Ka tlwaelo, ho dutla ho honyenyane ha chyle ho ka fola nakong ya beke kapa ho feta , haholoholo ka mora hore chyle e tswe metsi mme ka dijo tse nepahetseng le boikoetliso. Leha ho le jwalo, ho dutla ho hong ha ho fole, mme ho ka hloka opereishene e nngwe ho e lokisa.

Na ho dutla ha chyle ho ka thibeloa?

Ha ho letho leo u ka le etsang joaloka mokuli ho thibela ho lutla ha chyle. Lebaka ke hobane ho etsahala ha methapo ea mali e senyehile. Ho ka etsahala nakong ea opereishene kapa kotsing. Lingaka li leka ka hohle ho fokotsa mofuta ona oa tšenyo ha li etsa opereishene.

U ka lebella eng haeba u e-na le chyle leak?

Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tse qaqileng tsa hore na u ka laola lijo tsa hau joang le ho fokotsa boikoetliso ba 'mele . Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsena hantle. Hape, etsa bonnete ba hore u boloka likopano tsa hau tsa tlhahlobo.

"Haeba o latela ditaelo tsa ngaka hantle, o ka fola kapele boemong bona. Kahoo ntho ya bohlokwa ka ho fetisisa ke ho mamela seo ngaka e se buang."

Hangata, boemo bona bo fela ka hare ho beke kapa ho feta ka liphetoho tsa mokhoa oa bophelo le lijo.

Na ho na le ditlamorao tse ding tsa ho dutla ha chyle?

E, ho dutla ha chyle ho ka diehisa tshebetso ya mmele wa hao ya ho fola ha maqeba . Lebaka ke hobane ha chyle e eketsehileng e bokellana dinama tse haufi le leqeba, dinama tseo di ka ruruha . Ho ruruha hona ho ka diehisa pholiso ya maqeba le ho eketsa kotsi ya tshwaetso.

Tebello ke efe haeba o na le chyle leak?

Haeba ho dutla ha chyle ho fola hantle, o ka kgutlela dijong tsa hao tse tlwaelehileng . Hape, mokgwa wa ho fola ha leqeba o tla etsahala ka tlwaelo ka mora hore ho dutla ho fole. Bongata ba ho dutla ha chyle ho fola ka nako e ka etsang beke ka kalafo.

Na ho dutla ha chyle ho ka etsahala ka makgetlo a fetang le le leng?

E, leha ho sa tloaeleha, ho ka etsahala hore ho dutla ha chyle ho etsahale ka makhetlo a fetang a le mong, haholo-holo haeba motho ea kileng a dutla pele a tlameha ho buuoa hape.

Nka itlhokomela joang ha ke e-na le chyle leak?

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho latela litaelo tsa ngaka ea hau hantle . Sena se tla u thusa ho folisa ho lutla ha chyle ea hau kapele le ho thibela mathata. Lijo tse nepahetseng, phomolo le ho noa meriana ea hau hantle kaofela ke tsa bohlokoa.

Kakaretso: Lintho tseo u lokelang ho li hopola

Ho dutla ha Chyle ke boemo bo tebileng bo ka hlahang kamora opereishene kapa kotsi e bakwang ke tshenyo tsamaisong ya lymphatic. Tabeng ena, mokelikeli o nang le mafura o bitswang chyle o dutla dinama tse potileng mmele. Sena se ka baka mathata a kang ho fellwa ke metsi mmeleng le kgaello ya phepo e nepahetseng.

Lingaka li fana ka lijo tse khethehileng (tse nang le mafura a fokolang), thibelo ea boikoetliso ba 'mele (phomolo), le meriana haeba ho hlokahala. Ka ho latela litaelo tsa ngaka hantle, boemo bona bo ka phekoloa ka beke feela. Ka hona, ho bohlokoa ho ela hloko sena le ho latela seo ngaka e se buang.

ho dutla ha chyle, mothapo wa lymphatic, mathata a kamora opereishene, mothapo wa sefuba, chylothorax, dijo tse nang le mafura a tlase