Na o na le matšoao ana? A re bueng ka Cushing Syndrome!

Na o kile wa utlwa ka Cushing Syndrome? Lebitso leo e ka nna yaba le le letjha ho wena. Ha re le beha ka bokhutshwane, ke boemo bo hlahang ha mmele ya rona e hlahisa hormone e ngata ya cortisol . Batho ba bang ba boetse ba e bitsa hypercortisolism. "Syndrome" ke pokello ya matshwao a kopanang. Mohlomong o kile wa e bona e bitswa Cushing's syndrome ke batho ba bang.

Joale cortisol ena ke eng?

Cortisol ke hormone ea steroid 'meleng ea rona. Hangata re e bitsa "hormone ea khatello ea maikutlo" hobane ha re le tlas'a khatello ea maikutlo, 'mele ea rona e ntša cortisol e ngata. Linakong tsena, cortisol e re thusa:

• Sekgahla sa pelo ya hao sea eketseha.
• Khatello ea mali ea hao ea eketseha.
• E laola maemo a tsoekere maling.
• E laola ho hema.
• E eketsa tsitsipano ea mesifa.

Hase feela seo, empa ha re imetsoe kelellong, cortisol e boetse e thusa ho koala litsamaiso tse seng tsa bohlokoa 'meleng oa rona ka nako eo, mohlala, tsamaiso ea tšilo ea lijo le tsamaiso ea ho ikatisa.

Cortisol ke hormone ea bohlokoa bakeng sa 'mele ea rona. Cortisol e bohlokoa bakeng sa lintho tsena:

• Boloka khatello ea mali.
• Laola maemo a tsoekere maling.
• Fokotsa ho ruruha.
• Haha mehopolo.
• Laola ho hema ha hao.
• Boloka letsoai le leka-lekane 'meleng.
• Fetola lijo tseo re li jang hore e be matla.

Maemo a Cortisol a laoloa ke litšoelesa tse peli tse nyane tse holim'a liphio tsa rona, litšoelesa tsa adrenal, tšoelesa ea pituitary bokong, le hypothalamus, e fumanehang ka holim'a tšoelesa ea pituitary.

Hangata lefu la Cushing le bakoa ke hlahala . Sena se ka etsahala ka litsela tse peli tse ka sehloohong:

• E sa fetoheng: Sena se bolela hore ke boemo bo bakoang ke cortisol, e hlahisoang 'meleng ea rona.
• E kantle: Sena se bolela hore boemo bo bakoa ke mabaka a kantle e le phello e mpe ea meriana e itseng e nooang ho phekola maemo a mang a bongaka.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho ba le Cushing Syndrome?

Lefu la Cushing le atile haholo ho bana, batho ba baholo ba banyenyane le batho ba baholo. Le atile haholo ho batho ba pakeng tsa lilemo tse 25 le 50. Batho ba noang meriana e nang le cortisol (mohlala, meriana ea asma le ramatiki) ba kotsing e kholo ea ho ba le boemo bona. Batho ba ka bang 70% ba nang le lefu la Cushing ke basali 'me 30% ke banna.

Boemo bona bo atile hakae?

Cushing's syndrome ke boemo bo sa tloaelehang haholo , bo amang batho ba pakeng tsa 40 le 70 ho ba milione ka selemo.

Phapang ke efe pakeng tsa Cushing Syndrome le Cushing Disease?

Lefu la Cushing ke mofuta oa Cushing's syndrome. Le bakoa ke hlahala e se nang kotsi tšoeleseng ea pituitary. Hlahala ena e ntša hormone e ngata haholo ea ACTH (adrenocorticotropic hormone) . Sena se etsa hore litšoelesa tsa adrenal li ntše cortisol e ngata haholo.

Ho ba nang le lefu la Cushing's, batho ba baholo ba fetang 70% le bana ba pakeng tsa 60% le 70% le batho ba baholo ba banyenyane ba na le mofuta ona oa lefu la Cushing's.

Ke lingaka tsa mofuta ofe tse phekolang Cushing Syndrome?

Ngaka ea hau e tla u fetisetsa ho setsebi se bitsoang endocrinologist ho hlahloba le ho phekola boemo bona.

Na Cushing Syndrome e ka ba kotsi?

E, Cushing's Syndrome e ka bolaea haeba e sa phekoloe hantle. Haeba e sa phekoloe, boemo bona bo phahameng ba cortisol (hypercortisolism) bo ka lebisa mathateng a fapaneng a bophelo bo botle. Mohlala:

• Litšoaetso
• Makhopho a mali, haholo-holo matšoafong le maotong
• Ho tepella maikutlong
• Lefu la pelo
• Ho eketsa boima ba 'mele
• Mathata a ho hopola kapa bothata ba ho tsepamisa mohopolo
• Khatello e phahameng ea mali kapa k'holeseterole e phahameng
• Masapo a robehileng
• Lefu la tsoekere la mofuta oa 2, prediabetes, kapa glucose e sa laoleheng ea ho itima lijo

Haeba e sa phekoloe, Cushing's syndrome e ka ba ea lebisa lefung.

Lisosa tsa Cushing Syndrome ke life?

Cushing's syndrome e bakoa ke maemo a phahameng a cortisol 'meleng. Ho na le mabaka a 'maloa a ka bang teng:

• Tšebeliso ea Meriana ea Glucocorticoid: Meriana ea Glucocorticoid (mohlala, prednisone) e sebelisetsoa ho phekola asma e sa foleng, ramatiki ea rheumatoid, lupus, sarcoidosis, le mafu a mang a mangata a 'mele a bakang ho ruruha ho sa foleng. Ho nka meriana ena nako e telele ho ka baka "iatrogenic" kapa exogenous Cushing syndrome. Lentsoe "iatrogenic" le bolela hore ho na le ntho e 'ngoe e bakoang ke phekolo ea bongaka.
• Lihlahala tsa pituitary: Cushing syndrome ( ntle le iatrogenic Cushing syndrome) e bakoa ke lihlahala tsa pituitary tse hlahisang ACTH e ngata haholo, e leng hormone e bolellang litšoelesa tsa adrenal ho hlahisa cortisol, 'me e ama batho ba 8 ho ba 10. Mofuta ona o bitsoa lefu la Cushing.
• Lihlahala tsa adrenal cortical: Hlahala e hlahang ka holim'a tšoelesa ea adrenal e ka hlahisa cortisol e ngata haholo. Tsena hangata ke lihlahala tse se nang kotsi. Leha ho le joalo, ka linako tse ling hlahala ena e ka ba kankere ea adrenal cortical, mofuta o sa tloaelehang haholo oa kankere ea adrenal.
• Lihlahala tsa matšoafo, manyeme, thyroid le thymus: Ha ACTH e hlahisoa ke lihlahala tse ka ntle ho pituitary gland, e bitsoa ectopic ACTH syndrome. Lihlahala tsena hangata li kotsi. Tse atileng haholo ho tsena ke kankere ea matšoafo ea sele e nyane.

Na Cushing Syndrome e futsitsoe?

Hangata, tjhe . Maemo a mangata a Cushing's syndrome ha a futsiwe.

Matšoao a Cushing Syndrome ke afe?

Ntle le matšoao a ikhethang a Cushing's syndrome, ho boetse ho na le matšoao a ka bang teng maemong a mang a mangata. Hase bohle ba tla ba le matšoao a tšoanang. Ana ke matšoao a ka hlahang:

• Ho eketsa boima ba 'mele ka potlako sefahlehong (ba bang ba bitsa sena "sefahleho sa khoeli"), sebaka sa mpa, mokokotlo oa molala (ba bang ba bitsa sena "buffalo hump"), le sefuba.
• Sefahleho se sefubelu, se chitja.
• Maqeba a nka nako ho fola.
• Kgatelelo e phahameng ya madi (kgatelelo e phahameng ya madi).
• Ho hola ha moriri o feteletseng sefahlehong, molaleng, sefubeng, mpeng, matsweleng le liropeng, kapa ho hlotheha ha moriri (ho ba lefatla).
• Lefu la tsoekere.

Matšoao a mang a ka kenyelletsa:

• Ponahalo ea matheba a ho otlolla a pherese sebakeng sa mpa.
• Ho taboha ha bonolo matsohong le maotong.
• Bofokoli bo akaretsang le mokhathala.
• Pono e lerootho le ho tsekela.
• Bofokoli ba mesifa le ho senyeha ha maoto le matsoho.
• Liphetoho tsa takatso ea botona le botšehali le ho se sebetse hantle ha botona ho banna.
• Ho holofala ha bana.

Cushing Syndrome e nka nako e kae?

Hore na lefu la Cushing le nka nako e kae ho itshetlehile ka hore na o arabela jwang kalafong. Batho ba bangata ba nang le maemo a hodimo a cortisol (hypercortisolism) ba fola kamora dibeke tse mmalwa tsa kalafo.

Na Cushing Syndrome e baka mathata a ho hema?

Tjhe.Ho hema ka thata ha se letshwao le ikgethang la lefu la Cushing.

Na Cushing Syndrome e baka osteoporosis?

E. Cushing's syndrome e ka baka masapo a fokolang. Sena se ka lebisa ho robeheng ha masapo, haholo-holo haeba u bile le boemo bona nako e telele. Masapo a fokolang le 'ona a ka baka bohloko.

Na Cushing Syndrome e baka hypokalemia?

Hypokalemia ke boemo boo boemo ba potassium maling a hao bo leng tlase. Boemo bona bo ka etsahala haeba o na le Cushing's syndrome.

Cushing Syndrome e fumanoa joang?

Haeba ngaka ea hao e belaella hore maemo a cortisol a phahame (hypercortisolism), ho na le litataiso tse ling tseo e tla li latela. E tla botsa lipotso, e nke nalane ea hao ea bongaka, e etse tlhahlobo ea 'mele, ebe e laela liteko tse ling tsa laboratori. E ka 'na ea boela ea u beha leihlo ka nako e itseng.

Ka linako tse ling ho ka ba thata ho fumana lefu la Cushing's syndrome. Haeba u bolella ngaka ea hau hore u khathetse ebile u nona, ba kanna ba se nahane hang-hang ka lefu la Cushing's. Lebaka ke hobane matšoao ana a tloaelehile mafung a mangata a fapaneng.

Hape, Cushing's syndrome ka linako tse ling e ka ferekanngoa le polycystic ovary syndrome kapa metabolic syndrome . Ngaka ea hau e tla hloka ho tlosa maemo a mang ho etsa tlhahlobo.

Ke liteko life tse etsoang ho fumana Cushing Syndrome?

Ngaka ea hau e ka 'na ea etsa tse ling tsa liteko tsena:

• Teko ea cortisol ea moroto ea lihora tse 24: Teko ena e lekanya bongata ba cortisol morotong oa hau ka li-microgram (mcg). Ngaka ea hau e tla u kopa ho bokella moroto oa hau nakong ea lihora tse 24.
• Teko ea cortisol ea mathe ea bosiu: Ka tloaelo, maemo a cortisol a tlase haholo bosiu. Teko ena e hlahloba maemo a cortisol pakeng tsa 11 le 12 hoseng. Haeba u na le Cushing's syndrome, maemo a cortisol ea hau a tla ba holimo ka mokhoa o sa tloaelehang ka nako eo.
• Teko ea ho hatella dexamethasone ka tekanyo e tlase:Dexamethasone ke moriana o tšoanang le cortisol. Bakeng sa teko ena, o nka milligram e le 'ngoe (mg) ea moriana ona ka molomo bosiu, ebe maemo a cortisol ea hau a lekanngoa pakeng tsa 8 le 9 hoseng. Teko ena ea mali e sheba hore na litšoelesa tsa hau tsa adrenal li arabetse dexamethasone ka ho fokotsa bongata ba cortisol eo li e ntšang. Haeba u na le Cushing's syndrome, maemo a hau a cortisol a tla ba holimo.
• Teko ea mali: Teko ea mali e lekanya boemo ba ACTH maling a hau. Haeba boemo ba ACTH bo le tlase, u kanna ua ba le hlahala ea adrenal. Haeba boemo bo le boemong bo tloaelehileng kapa bo le holimo, u kanna ua ba le hlahala ea pituitary kapa hlahala ea ectopic.
• Teko ea ho hatella dexamethasone ka tekanyo e phahameng: Sena se tšoana le teko ea ho hatella dexamethasone ka tekanyo e tlase, empa tekanyo ke limiligrama tse 8 ho fapana le e le 1. Teko ena hangata e etsoa ka mor'a hore teko ea tekanyo e tlase e bontše maemo a holimo a cortisol hoseng 'me liteko tsa mali li bonts'a maemo a holimo a ACTH maling. Teko ena e ka thusa ho fumana sesosa sa Cushing's syndrome. E ka thusa ho khetholla pakeng tsa pituitary adenoma (e tsejoang hape e le lefu la Cushing) le hlahala sebakeng se seng 'meleng oa hau (joalo ka matšoafong).

Hang ha ngaka ea hao e se e tiisitse hore u na le Cushing's syndrome, mohato o latelang ke ho fumana hore na e bakoa ke eng. Maemong a mangata, e ka ba moriana kapa hlahala. Haeba u nka li-glucocorticoids, mohlomong ke sesosa, kahoo ngaka ea hao e ka 'na ea fokotsa tekanyo ea hao. Haeba u sa nke li-glucocorticoids, e ka 'na ea bontša hlahala litšoeleseng tsa hao tsa adrenal, tšoeleseng ea pituitary, kapa sebakeng se seng. Ngaka ea hao e ka 'na ea khothaletsa lithuto tsa litšoantšo tse kang tsena ho thusa ho fumana hlahala:

• Tlhahlobo ea CAT (CT scan) kapa MRI mpeng: Ngaka ea hau e ka 'na ea etsa tlhahlobo ea CT kapa MRI ho bona hore na u na le hlahala litšoeleseng tsa hau tsa adrenal. Litlhahlobo tsena li ka etsoa ka kapa ntle le phapang ea methapo (IV contrast). Liteko tsena li bonolo haholo bakeng sa ho lemoha lihlahala tsa adrenal.
• Setšoantšo sa 'magnetic resonance imaging' (MRI) sa pituitary:MRI e nka ditshwantsho tsa pituitary gland ya hao ho batla hlahala. Maemong a mang, MRI ha se tlhahlobo e feletseng. Hoo e ka bang 50% ya batho ba nang le Cushing's syndrome ba na le MRI e "tloaelehileng", ha 10% ba ka nna ba ba le dihlahala tse sa amaneng le lefu lena.
• Ho etsa sampole ea sinus ea petrosal e tlase ea lehlakore le leng le le leng (BIPPS): Teko ena e fumana mohloli oa tlhahiso ea ACTH. ACTH le lihormone tse ling tsa pituitary li lokolloa ho tsoa tšoeleseng ea pituitary ho ea maling. Setsebi sa radiation se nang le boiphihlelo se etsa teko ena ka methapo e 'meli e bitsoang inferior petrosal sinuses. Sekhahla sa ho nepahala ha teko ena se pakeng tsa 95% le 98%.
• Sefuba sa CT scan: Haeba ngaka ea hao e belaella hlahala e sa bonahaleng, e ka ’na ea laela hore sefuba sa CT scan se hlahlojoe ho hlahloba hore na ho ka etsahala hore ebe ke kankere ea matšoafo.

Cushing Syndrome e phekoloa joang?

Mofuta oa kalafo o itšetlehile ka sesosa sa motheo sa maemo a phahameng a cortisol. Haeba u nka li-glucocorticoids, ngaka ea hau e ka 'na ea fokotsa tekanyo ea hau kapa ea u fa moriana o seng oa glucocorticoid.

Haeba Cushing's syndrome e bakoa ke hlahala, ngaka ea hau e ka 'na ea u eletsa hore u buuoe kapa u phekoloe ka mahlaseli.

Khetho e 'ngoe ke hore ngaka ea hau e u fe moriana o fokotsang tlhahiso ea cortisol, joalo ka ketoconazole. U ka 'na ua hloka ho sebetsa le lingaka tse' maloa tse fapaneng ho phekola hlahala le matšoao a Cushing's syndrome.

• Kalafo ea lik'hemik'hale: Haeba hlahala e le kankere 'me e nametse likarolong tse ling tsa' mele, chemotherapy e ka 'na ea hlokahala. Etsa bonnete ba hore u buisana le ngaka ea hau ka litla-morao life kapa life.
• Meriana: Ho eketsa meriana e fokotsang cortisol kapa ho tlosa meriana e ka bakang Cushing's Syndrome.
• Mahlasedi: Hlahala ea pituitary e kanna ea se tlosoe ka opereishene. Maemong a joalo, u kanna ua tlameha ho etsa kalafo ea mahlaseli libeke tse tšeletseng. Ho ka nka lilemo hore maemo a cortisol a khutlele setloaeling. Buisana le ngaka ea hau ka litla-morao life kapa life.
• Ho buuoa:Ho tlosoa ha lihlahala tsa pituitary, lihlahala tsa adrenal, le lihlahala tse sa bonahaleng ka opereishene ho atlehile, empa u tla hloka ho ikamahanya le maemo a macha a cortisol. Nakong ena, u ka 'na ua hloka ho noa meriana ea cortisol ka mokhoa oa lipilisi tsa hydrocortisone. U tla khona ho khaotsa ho noa moriana ona kamora likhoeli tse 6 ho isa ho tse 18. Maemong a mangata, kamora opereishene ea laparoscopic, u tla khona ho tsoa sepetlele ka mor'a letsatsi kapa a mabeli.

Haeba lefu la Cushing le phekoloa hantle, ho ka nka likhoeli tse 2 ho isa ho tse 18 ho fola. Lula u le haufi le ngaka ea hau nakong ena le ho feta.

Nka lebella eng haeba ke na le Cushing Syndrome?

Ngaka ea hau e ka phekola Cushing's syndrome 'me e lokela ho e phekola. Haeba e sa phekoloe, e ka ba kotsi. E-ea ngakeng kapele kamoo ho ka khonehang ho buisana le ngaka ea hau ka matšoao a hau.

Na Cushing Syndrome e ka mpefala?

Cushing's syndrome e ka mpefala haeba e sa phekoloe hantle. Lula u buisana le ngaka ea hau 'me u mo tsebise ka matšoao afe kapa afe a macha, matšoao a mpefalang, kapa mathata afe kapa afe.

Nka fokotsa kapa ka thibela kotsi ea Cushing Syndrome joang?

'Mele oa hau o hloka cortisol ka linako tsohle. U e hloka hore e lule e le mafolofolo. E laola ho hema ha hao, e fetola lijo tseo u li jang matla, e laola maemo a tsoekere maling a hao, e u thusa ho sebetsana le khatello ea maikutlo, 'me e etsa ho hongata ho feta moo. Cortisol ha se sera sa 'mele oa hao, empa e ngata haholo ha e ntle. Leha ho le joalo, u ke ke ua phela ntle le cortisol.

Haeba o nka di-glucocorticoids kapa di-steroid, kopa ngaka ya hao hore e hlahlobe maemo a hao a cortisol haufiufi. Ka bomadimabe, ha ho na mokhoa wa ho thibela hlahala ho baka Cushing's Syndrome (hypercortisolism).

Ho joang ho phela le Cushing Syndrome?

Ho phela ka lefu la Cushing ho ka ba thata, empa ha ho hlokahale hore e be boemo bo behang bophelo kotsing. Ho na le lingaka tse koetliselitsoeng ho u thusa, 'me ho na le mekhoa ea phekolo. Kalafo ena hangata e ka phekola lefu la Cushing le ho ntlafatsa matšoao a maemo a phahameng a cortisol (hypercortisolism).

Cushing's syndrome e ka etsa hore o be le mathata a maikutlo le a sechaba. Batho ba bang ba ka 'na ba ikutloa ba hlajoa ke lihlong ke ho lahleheloa ke moriri, ho hola ha moriri ho feteletseng, le/kapa ho nona haholo sefahlehong le ka morao molaleng. "Sefahleho sa khoeli" le "buffalo hump" li ka etsa hore u nahane habeli ka ho nka karolo maemong a sechaba. Ha nako e ntse e ea, kalafo e ka thusa ho ntlafatsa matšoao ana. Cushing's syndrome e ka boela ea baka khatello ea maikutlo le mafu a mang a kelello. Haeba ho hlokahala, bona setsebi sa kelello bakeng sa keletso le ngaka ea mafu a kelello bakeng sa meriana ho u thusa ho sebetsana le liphello tsa maikutlo tsa maemo a phahameng a cortisol (hypercortisolism).

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Bona ngaka haeba o na le matšoao a Cushing's syndrome:

Matšoao a amang basali ka ho khetheha:

• Ho mela ha moriri o motjha kapa o feteletseng sefahlehong.
• Phetoho takatsong ea thobalano.
• Phetoho ea potoloho ea ho ilela khoeli.

Matšoao a amang motho e mong le e mong:

• Ho eketsa boima ba 'mele ka potlako sefahlehong (ba bang ba bitsa sena "sefahleho sa khoeli"), sebaka sa mpa, mokokotlo oa molala (ba bang ba bitsa sena "buffalo hump"), le sefuba.
• Sefahleho se sefubelu, se chitja.
• Kgatelelo e phahameng ya madi (kgatelelo e phahameng ya madi).
• Ho mela ha moriri o mongata sefahlehong, molaleng, sefubeng, mpeng le liropeng.
• Lefu la tsoekere.
• Makhopho a macha kapa a feteletseng.
• Ponahalo ea matheba a ho otlolla a pherese sebakeng sa mpa.
• Ho taboha ha bonolo matsohong le maotong.
• Bofokoli bo akaretsang le mokhathala.
• Pono e lerootho le ho tsekela.
• Maqeba a nka nako ho fola.
• Bofokoli ba mesifa.

Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?

• Ke meriana efe eo nka e nkang ho thusa ka lefu la ka la Cushing's?
• Na ho na le boikoetliso boo nka bo etsang ho thusa mesifa ea ka e fokolang?
• Na ho na le meriana e ka sebelisoang ho thusa ka matšoao a ho otlolla mesifa?
• Na ke lokela ho bona setsebi sa Cushing Syndrome?
• Na ke hloka ho emisa ho nka meriana efe kapa efe eo ke e nkang hona joale?
• Kalafo e molemohali bakeng sa ka ke efe?
• Na ho na le mehato e meng ea thibelo eo ke lokelang ho e nka?

Cushing's syndrome e ka ba boemo bo thata ho sebetsana le bona. E ka baka bofokoli, khatello e phahameng ea mali le mokhathala. Kalafo e kang opereishene, meriana, phekolo ea mahlaseli le chemotherapy e ka ba thata. Empa lia tšoaneleha, hobane ka phekolo e nepahetseng, Cushing's syndrome e ka phekoloa.

Kakaretso (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Cushing's Syndrome ke boemo bo bakoang ke keketseho ea hormone ea cortisol 'meleng ea rona. Sena se etsahala ka seoelo, empaHaeba e fumanoe 'me e phekoloa hantle, e ka phekoloa . Ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka haeba u na le matšoao a kang ho ruruha ha sefahleho, ho nona, ho hola ha moriri ho feteletseng, kapa khatello e phahameng ea mali. Mekhoa ea phekolo e fapana ho latela sesosa. Kahoo bua le ngaka ea hau ka ntho e 'ngoe le e 'ngoe 'me u latele keletso ea bona. Hopola hore ha u mong, 'me thuso ea fumaneha.

Lefu la Cushing, cortisol, lihormone, litšoelesa tsa adrenal, tšoelesa ea pituitary, ACTH, matšoao, kalafo, endocrinologist