Haeba o na le lefu la tsoekere, o lokela ho hlokomela mahlo a hao haholo, na ha ho jwalo? Hobane, jwalo ka ha o tseba, lefu la tsoekere ke boemo bo ka amang mahlo a rona ka ditsela tse sa lebellwang. Kajeno, re tlo bua ka ntho e jwalo feela, ho ruruha ho hlahang ka hare ho mahlo a rona, haholoholo karolong ya bohlokwa haholo ya pono ya rona, ka lebaka la lefu la tsoekere. Sena ke seo dingaka di se bitsang `(Diabetes-Related Macular Edema)` kapa `DME`.
Edema ea Macular e Amanang le Lefu la Tsoekere (DME) ke Eng?
Ka bokhutšoanyane, DME ke ho ruruha ho hlahang bohareng ba retina, sebaka se ka hare ho leihlo la hao se bitsoang macula, e leng karolo ea leihlo eo re e sebelisang ho bona lintho ka ho hlaka. Nahana ka eona joalokaha eka leihlo la hao le tšoana le khamera, 'me retina e tšoana le filimi e ka har'a khamera eo. Mona ke moo lisele tse utloang khanya li leng teng. Kahoo karolo ena ea retina, e bitsoang macula, ke eona e re thusang ho bala mongolo o monyane le ho bona lintho tse hole ka ho hlaka.
Ho ka etsahala hore o be le DME haeba o na le retinopathy e amanang le lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere le fokolisa methapo e menyenyane ea mali leihlong la hao. Ebe e ka dutla mali le mokelikeli. Ka linako tse ling, methapo e mecha ea mali e fokolang haholo e ka thehoa e sa lokelang ho ba teng. Tsena li ka boela tsa dutla habonolo. Ha mokelikeli ona o dutlang o bokellana ka har'a macula, oa ruruha.
Boemo bona bo atile hakae?
Hase bohle ba nang le lefu la tsoekere ba bang le boemo bona. Leha ho le jwalo, ho thwe motho a le mong ho ba leshome le metso e mene ba nang le lefu la tsoekere a ka ba le boemo bona ba 'DME'. Kaha palo ea batho ba nang le lefu la tsoekere e ntse e eketseha Sri Lanka, ho bohlokoa haholo ho ela hloko sena.
Matšoao a sena ke afe? Bona hore na le uena u na le 'ona...
Matšoao a DME a kanna a se hlahe ka tshohanyetso, mme ka nako e 'ngoe a hola butle-butle. Empa ela hloko lintho tsena:
- Pono e lerootho kapa pono e habeli: Ena ke letšoao le tloaelehileng. U ka 'na ua fumana hore pono ea hao e lerootho kapa e lerootho ha u bala, u shebella TV, kapa u sheba ntho e hole.
- Di-Floater: Maikutlo a matheba a manyane a matsho kapa masela a sekho a tsamayang pele le morao ka pela mahlo.
- Bothata ba ho khetholla mebala: Mebala e meng e ka ba lefifi ho feta tlwaelo kapa ea ba thata ho e khetholla.
- Scotomas: O ka bona letheba le letšo bohareng kapa lehlakoreng la seo o se shebileng.
- Mela e otlolohileng le ponahalo e kobehileng: Haeba u sheba ntho e kang lehlakore le otlolohileng la lemati kapa fensetere 'me e shebahala e kobehile, e otlolohile, kapa e sosobane, leo le lona ke letšoao.
- Ho ba le kutloelo-bohloko khanyeng e khanyang: Ho ka ba thata ho bona khanyeng ea letsatsi kapa mabone a khanyang, 'me mahlo a ka bonahala a le putsoa.
- Seo u se bonang ka leihlo le leng se bonoa ka tsela e fapaneng ka leihlo le leng: Le hoja ena e le letšoao le sa tloaelehang, le ka etsahala ho batho ba bang.
Haeba o na le letshwao le le leng kapa a mangata a tsena, ho molemo ho bona ngaka ya mahlo ntle le tieho.
Hobaneng see se etsahala? Lebaka la sena ke lefe?
Jwalo ka ha ke boletse pele, sesosa se seholo sa sena ke maemo a phahameng a tsoekere maling a sa laoleheng ka nako e telele. Sena se senya methapo e bonolo ya madi ka hara leihlo.
Re bitsa tshenyo methapong ya madi leihlong e bakwang ke lefu la tswekere "Diabetes-Related Retinopathy (DRR)``. Ho na le maemo a mabedi a maholo a sena:
1. `Non-proliferative DRR`: Ho sena, methapo ea mali ea fokola 'me ho thehoa maqhutsu a manyenyane a kang libalune (microaneurysms) ka ntle ho mabota. Tsena li lumella mali le mokelikeli ho lutla ka har'a macula.
2. `Proliferative DRR`: Ena ke nyeoe e tebileng hanyane. Mona, sebakeng sa methapo ea mali e senyehileng, methapo ea mali e mecha, e fokolang haholo e qala ho thehoa ka har'a leihlo e seng ea lona. Methapo ena e mecha ea mali e fokola haholo, kahoo e lutla mali le mokelikeli habonolo, e leng se etsang hore macula e ruruhe.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore haeba boemo bona ba 'DME' bo sa phekoloe hantle le ka nako, butle-butle bo ka lebisa tahlehelong e felletseng ea pono ea hau. Kahoo ena ha se ntho eo u ka e nkang habobebe.
Lingaka li fumana boemo bona joang?
O kanna wa se bone ho ruruha hona o le hae. Leha ho le jwalo, ngaka ya mahlo e ka ho lemoha ha e hlahloba mahlo a hao. Ke ka lebaka leo batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokelang ho hlahlojwa mahlo a bona kgafetsa. Haeba ho bonwa esale pele, ho bonolo ho ho phekola.
Ntle le ho hlahloba mahlo a hao, ngaka e ka boela ea etsa liteko tse khethehileng tse kang:
- Optical Coherence Tomography (OCT): Sena se tšoana le ho hlahloba karolo e ka hare ea leihlo la hao. E ka lekanya ka nepo botenya ba retina le macula ea hao. E ka bona ka ho hlaka hore na ho na le ho ruruha le hore na ho kae.
- Fluorescein Angiography: Tekong ena, dae e khethehileng e kenngoa ka har'a mothapo o letsohong la hao. Ebe, khamera e khethehileng e nka litšoantšo tsa dae ha e ntse e tsamaea ka har'a methapo ea mali e ka leihlong la hao. Ho lutla leha e le hofe methapong ea mali ho tla bonahala hantle litšoantšong.
- Teko ea `Amsler Grid`: Ena ke teko e bonolo haholo. U kopuoa ho sheba gridi ea lisekoere 'me u bone hore na mela e otlolohile, e kobehile, kapa ha e eo. Haeba ho na le bothata ka macula, u ka 'na ua bona phetoho meleng ena.
Mekhoa ea phekolo ea see ke efe? Na se ka phekoloa?
Litaba tse monate ke hore hona joale ho na le mekhoa ea phekolo e sebetsang haholo bakeng sa DME. Ka meriana e meng e mecha, haeba lefu lena le fumanoa kapele, hoa khoneha ho khutlisa tšenyo e 'ngoe e entsoeng.
Ho na le mekhoa e 'maloa ea mantlha ea kalafo:
1. Kalafo e khahlanong le VEGF:Ho na le protheine e bitsoang Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) e thusang methapo e mecha ea mali ho hola ka har'a mahlo a rona. Kalafo ena e kenyelletsa ho fana ka moriana o thibelang ts'ebetso ea protheine ea VEGF e le ente ka har'a leihlo. Ente ena e fanoa hang ka khoeli, kapa hangata kamoo ho hlokahalang. Meriana e latelang e sebelisoa haholo:
- `Aflibercept (Eylea®)`
- `Bevacizumab (Avastin®)`
- `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
- `Ranibizumab (Lucentis®)`
2. Kalafo ea steroid: Li-steroid li boetse li sebelisetsoa ho fokotsa ho ruruha. Tsena li ka fanoa e le ente ka leihlong kapa e le li-implant tse nyane (moriana o nkang nako e telele) tse ka kenngoang ka har'a leihlo. Mehlala:
- `Dexamethasone (Ozurdex®)` (ena ke `implant`)
- `Fluocinolone acetonide (Iluvien®)` (ena le yona ke `implant`)
3. Kalafo ea laser (Laser Photocoagulation): Maemong a mang, leseli la laser le ka sebelisoa ho "thiba" methapo ea mali e lutlang le ho emisa ho lutla.
4. Vitrectomy: Ena ke opereishene. Opereishene ena e etsoa ho tlosa mali, mokelikeli, kapa lisele tse ka hare ho leihlo tse hulang macula. Hase bohle ba hlokang sena.
Ka efe kapa efe ea mekhoa ena ea phekolo, ho bohlokoa ho boloka tsoekere ea mali le khatello ea mali ea hao li laoloa hantle haholo, ho seng joalo liphello tsa phekolo li ka fokotseha.
Na ho na le litla-morao kapa mathata afe kapa afe a phekolo?
Joalo ka mokhoa ofe kapa ofe oa bongaka, ho na le likotsi tse nyane tse amehang, empa monyetla oa mathata hangata o tlase.
- Ka lebaka la 'ente', ho na le monyetla o monyane oa hore kokoana-hloko e ka kena ka leihlong. Ho thibela sena, leihlo le hloekisoa hantle pele ho 'ente'.
- Kamora ente, lipululana tse nyane tsa moea li ka hlaha ka har'a leihlo. Tsena li tla nyamela ka botsona ka mor'a matsatsi a 'maloa.
- Bofubelu le ho hlohlona hanyane ho ka hlaha. Sena se ka boela sa bakoa ke tharollo e sebediswang ho hlwekisa leihlo pele ho ente. Ho sebedisa meokgo ya maiketsetso ho ka thusa ho fokotsa ho se phutholohe hona.
- Kalafo ea steroid ka linako tse ling e ka baka lera la mahlo kapa khatello e eketsehileng ea ka hare ho leihlo. Ka hona, ngaka e tla lula e hlahloba sena.
Ke tla ikutloa ke le betere neng ka mora kalafo?
Hangata DME ha e bake bohloko mahlong. Kahoo ho ena le ho ikutloa "betere" kamora ho entoa, tshenyo ya macula le retina e a emisoa kapa e kgutlela morao hanyane. Pono ya hao e ka qala ho hlaka butle-butle.
Kamora kalafo ea 'Ente', u ke ke ua khona ho ea mosebetsing kapa sekolong. Leha ho le joalo, haeba u etsoa opereishene ea 'Vitrectomy', ho ka nka libeke tse peli ho isa ho tse 'ne ho fola.
Ke eng e ka etsoang ho fokotsa kapa ho thibela sena hore se se ke sa etsahala?
Haeba o na le lefu la tsoekere, o kanna wa se kgone ho fedisa kotsi ya hao ya ho ba le DME ka botlalo. Leha ho le jwalo, ho na le dintho tse ngata tseo o ka di etsang ho fokotsa kotsi ya hao:
- Laola lefu la tsoekere la hao hantle: Boloka maemo a tsoekere maling a hao joalokaha ngaka ea hao e u khothalletsa. Noa meriana ea hao hantle 'me u laole lijo tsa hao.
- Haeba o na le mafu a mang a sa foleng a kang khatello e phahameng ea mali, a laole hantle.
- Etsa bonnete ba hore o hlahloba mahlo a hao ke ngaka ea mahlo nako le nako. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba khothalletsoa hore ba hlahlobe mahlo a bona bonyane hanngoe ka selemo.
- Haeba o tsuba, emisa kajeno. Ho tsuba ho boetse ho kotsi haholo methapong ea mali mahlong.
- Ja lijo tse phetseng hantle. Ja litholoana le meroho e mengata.
- Ikoetlise kamehla.
Haeba ke na le boemo bona, bokamoso bo tla ba joang?
Haeba o fumanwa o na le DME mme o phekoloa hantle, tebello hangata e ba ntle. Haholo-holo haeba o fumanwa mme o phekoloa kapele, meriana e meng e mecha e ka ba ya tsosolosa pono e lahlehileng.
Leha ho le jwalo, haeba e sa phekoloe, pono e ka senyeha haholo, e leng se etsang hore ho be thata ho sebetsa bophelong ba letsatsi le letsatsi. Ke ka lebaka leo ho lemoha le ho phekola esale pele ho leng bohlokwa hakaale.
Ke lokela ho itlhokomela joang?
Leha DME e le boemo bo amang mahlo, ho hlokomela 'mele oohle oa hau hantle ho ka thusa ho laola boemo boo.
- Haeba o na le mafu a sa foleng a kang lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali, k'holeseterole e phahameng, kapa botenya, leka ka hohle ho a laola hantle.
- Ja lijo tse phetseng hantle 'me u ikoetlise ka ho lekaneng.
- Qoba ho tsuba.
- Hlahloba mahlo a hao nako le nako, joalo ka ha ngaka ea mahlo e u khothalletsa.
- Haeba ka tšohanyetso u lahleheloa ke pono, u utloa bohloko bo boholo mahlong, kapa ka tšohanyetso u bona sekirini se setšo ka pel'a mahlo a hao, bona ngaka kapa u ee sepetlele hang-hang.
U lokela ho botsa ngaka lipotso life?
Ha o ya ho bona ngaka, o se ke wa lebala ho botsa dipotso tsena:
- "Ke eng hape eo ke lokelang ho e tseba ka boemo bona (Tsoekere e Amanang le Macular Edema)?"
- "Ke mokhoa ofe oa phekolo oo u o khothalletsang o molemo ho 'na?"
- "Litla-morao kapa mathata a kalafo ena ke afe?"
- "Ke lokela ho hlahlojoa mahlo hangata hakae?"
- "Ke matšoao a mofuta ofe a nkoang e le a tšohanyetso boemong bona ba 'DME'?"
Ntho ea ho qetela eo ke lokelang ho e bua ke ena...
Lefu la tsoekere ke lefu le ka amang likarolo tse ngata tsa 'mele ea rona. Har'a tsona, mahlo a bapala karolo e kholo. Haeba u na le lefu la tsoekere, haholo-holo haeba u boetse u na le boemo bo bitsoang `diabetes-related retinopathy`, u kotsing e kholo ea ho ba le `DME`. Kotsi ena e eketseha ha u ntse u e-na le lefu la tsoekere nako e telele.
Ka hona, ho bohlokoa haholo ho etsa liteko tsa mahlo khafetsa le ho lemoha ho ruruha kapa methapo e mecha ea mali leihlong esale pele. Hobane haeba lefu lena le fumanoa esale pele 'me kalafo e qalisoa, ho na le monyetla o moholo oa ho boloka pono ea hau ea bohlokoa. Ka linako tse ling, haeba phekolo e qalisoa esale pele, tšenyo e bakoang ke `DME` e ka khutlisoa morao.
Kahoo, hlokomela mahlo a hao. Ha o phela le lefu la tsoekere, etsa hore tlhokomelo ea mahlo e be e 'ngoe ea mesebetsi ea hau e meholo.
lefu la tsoekere, ho ruruha ha macular, retinopathy, bophelo bo botle ba mahlo, tahlehelo ea pono, kalafo ea mahlo, lefu la tsoekere, lefu la mahlo, retina











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau