Na u ne u tseba hore mali a phallang ka methapo ea hau ka linako tse ling a ka hoama ho sa hlokahale? Haeba ho hoama ho joalo ha mali ho ea bokong, ho ka baka stroke, 'me haeba ho ea pelong, ho ka baka lefu la pelo. Kahoo kajeno re tlo bua ka mofuta o khethehileng oa meriana eo lingaka li e sebelisang ho thibela maemo ana a kotsi. Tsena li bitsoa Direct Thrombin Inhibitors.
Ka bokhutšoanyane, li-Inhibitor tsena tsa Direct Thrombin ke eng?
Tsena ke sehlopha sa meriana e thibelang ho hoama ha mali. Ke seo re atisang ho se bitsa "lithibela-mafu." Empa tsela eo li sebetsang ka eona e fapane hanyane. Khopolo ea ho etsa meriana ena e thehiloe protheineng e fumanoang matheng a li-leech. Mohlomong u kile ua utloa hore li-leech le tsona li ne li sebelisoa bakeng sa kalafo ea bongaka nakong e fetileng.
Batho ba bangata lefatšeng ba bolaoa ke lefu la pelo. Lebaka le ka sehloohong la seo ke ho ruruha ha mali. Kahoo lingaka li fana ka meriana e kang ena ho pholosa batho kotsing ena.
Moriana ona o sebelisetsoa maemo afe?
Sehlopha sena sa meriana, se bitsoang li-inhibitor tse tobileng tsa thrombin, hangata se sebelisoa ho thibela kapa ho phekola ho koaleha ha mali ho bakoang ke maemo a fapaneng a bongaka. A re shebeng hore na ke eng.
| Boemo ba lefu | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Lefu la pelo le matla (lefu la pelo le sitisang phallo ea mali ho ea pelong) | Ho thibana ha methapo ea mali e fanang ka mali pelong kapa phallo ea mali e liehang. |
| Thrombocytopenia e bakoang ke Heparin (HIT) | Bothata bo bakoang ke heparin e 'ngoe e fokotsang mali. |
| Ho ruruha ha methapo ea mali (VTE) | Ho koaleha ha mali mothapong 'meleng. |
| Fibrillation ea Atrial (Afib) | Kotsi ea ho hoama ha mali le stroke ka lebaka la ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang. |
| Kamora opereishene ea ho nkela letheka sebaka | Fokotsa kotsi ea ho ruruha ha mali ka mor'a opereishene. |
| Ho koaleha ha mali mothapong o tebileng leotong (Tšitiso e tebileng ea methapo - DVT) | Makhopho a mali, haholo-holo methapong e tebileng ea maoto. |
| Ho ruruha ha mali matšoafong (pulmonary embolism) | Lehlohlojane la mali le hlahang sebakeng se seng 'meleng le ea matšoafong 'me le lula. |
Ho phaella moo, o ka fuwa moriana ona nakong ya kalafo e kang angioplasty, e bulang methapo ya madi pelong ya hao.
Ke meriana efe e oelang sehlopheng sena?
Ho na le mefuta e 'maloa ea meriana e thibelang thrombin ka kotloloho e sebelisoang haholo Sri Lanka le lefatšeng ka bophara.
- Argatroban (e fanoa e le ente ea IV)
- Bivalirudin (ena e boetse e fanoa e le ente ea methapo - ente ea IV)
- Dabigatran (sena ke seo u se nkang e le pilisi)
Moriana ona o sebetsa joang ka hare ho 'mele?
Ho bonolo haholo. Jwalo ka ha lebitso le bontsha, moriana ona o ya ka ho toba ho enzyme e bitswang Thrombin mme o e tima.
Jwale o kanna wa ipotsa hore na Thrombin ena ke eng. Ha re e beha ka bokhutshwane, Thrombin ke ntlha ya bohlokwa tshebetsong ya ho hoama ha madi mmeleng ya rona. Ho tshwana le moapehi ya ka sehloohong ya lokisang dijo. Seo moriana ona o se etsang ke ho behella moapehi eo ka thoko. Ebe tshebetso ya ho hoama ha madi ha e etsahale hantle. Kahoo ho thehwa ha maqeba a madi a sa hlokahaleng ho a emisa. Na o a utlwisisa?
Empa ka linako tse ling moriana ona o ka baka ho tsoa mali ho eketsehileng. Ho na le ente e khethehileng e ka fetolang liphello tsa pilisi ea Dabigatran. E bitsoa `Idarucizumab`. Leha ho le joalo, ha ho na pheko e khethehileng bakeng sa moriana o kenngoang ka methapo. Leha ho le joalo, hang ha moriana o emisitsoe, liphello tsa oona li tla fela ka mor'a nakoana.
Ke hloka ho nka moriana ona nako e kae?
E fapana ho ea ka motho. Batho ba bang ba hloka ho e nka ka nako e khutšoanyane feela, joalo ka khoeli kamora opereishene ea ho nkela letheka sebaka. Empa motho ea kotsing e kholo ea ho ruruha ha mali a ka 'na a hloka ho nka moriana ona bophelo bohle ba hae . Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na e etse eng hantle.
Melemo ea mofuta ona oa moriana ke efe?
Sehlopha sena se secha sa meriana se na le melemo e 'maloa ho feta meriana ea khale.
- Liphetho lia tšoana: Kaha tsena li ama Thrombin ka kotloloho feela, u ka lebella liphetho tse tšoanang ho tsoa tekanyong e tšoanang nako le nako.
- Ha ho phokotseho ea li-platelet: Ho fapana le meriana e meng ea khale, ena ha e theole boemo ba li-platelet, tse thusang ho etsa hore mali a koalehe.
- Ha ho hlokahale hore o hlahlobe mali a hao khafetsa: Meriana e meng, joalo ka Warfarin, e hloka liteko tsa mali khafetsa ho hlahloba hore na mali a hao a hoama kapele hakae. Empa moriana ona ha o hloke seo.
- Litla-morao tse fokolang: Dabigatran, e nooang e le pilisi, e na le kotsi e tlase ea ho tsoa mali le ho sebelisana le meriana e meng ha e bapisoa le Warfarin.
- Ho bonolo ho e sebelisa: Ho bonolo haholo ho e sebelisa kaha u lokela ho noa pilisi hanngoe kapa habeli ka letsatsi.
- Khetho e 'ngoe: Tsena ke khetho e ntle bakeng sa ba sa khoneng ho sebelisa meriana e kang Heparin.
Moriana ona o sebetsa hakae? Hona likotsi tsa oona ke life?
Phuputso e fumane hore moriana ona o bolokehile ebile o sebetsa hantle joalo ka Warfarin kapa Heparin. Leha ho le jwalo, ha o lokele batho ba nang le mafu a itseng a valve ea pelo.
Empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa mona ke hore nako eo moriana ona o lulang ka eona 'meleng e fokotsehile. Mohlala, ha u nka tekanyo ea Warfarin, hoo e ka bang 50% ea eona e ka ba 'meleng ka lihora tse 20-60. Empa haeba u nka Dabigatran, 50% ea eona e tlosoa 'meleng nakong ea lihora tse 12-14.
See se bolela'ng? O ke ke wa fetoa ke letsatsi le le leng la ho nwa moriana ona. Haeba o fetoa ke letsatsi le le leng la ho o nwa, kotsi ya hao ya ho ba le maqeba a madi e eketseha haholo.
Litla-morao tse ka bang teng
Joalo ka meriana efe kapa efe, ena e ka ba le litla-morao, tseo tse ling tsa tsona e ka bang tse tebileng.
| Phello e mpe | Tlhaloso |
|---|---|
| Ho tsoa mali ho feteletseng | Ho tsoa mali mareneneng, ho tsoa mali nkong, kapa leqeba le sa khaotseng ho tsoa mali. |
| Ho se sile hantle ha dijo (Dyspepsia) | Bohloko ba mpa, ho se phutholohe. |
| Phetoho 'mala oa moroto | Moroto o fetoha sootho kapa pinki. |
| Hlooho e opang, ho tsekela | Hlooho e akaretsang kapa ho tsekela. |
| Bohloko ba sefuba, bothata ba ho hema | Tsena e ka ba matšoao a tebileng. |
| Feberu, tšoaetso (Sepsis) | Maemo a tebileng a bakoang ke tšoaetso. |
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o ba le litla-morao leha o ntse o sebelisa moriana ona, tsebisa ngaka ea hau hang-hang.
Haholo-holo, haeba o tsoa mali a mangata haholo (mohlala, haeba o sa khone ho emisa ho tsoa mali leqebeng, haeba o na le mali ka mantle a hao, haeba o na le nko e u bakelang ho ba le ho tsieleha) kapa haeba o na le matšoao a mang a tebileng (bohloko bo boholo ba sefuba, bothata ba ho hema), etela Lefapha la Maemo a Tšohanyetso la sepetlele se haufi (ETU) kapele.
Qetellong, ha ho hlokahale hore u tšabe ho ba le ho ruruha ha mali. Meriana ea sejoale-joale joalo ka li-inhibitor tse tobileng tsa thrombin e ka laola kotsi eo haholo. Empa ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke moriana ofe o u loketseng le hore na u lokela ho o nka nako e kae. Kahoo kamehla latela keletso ea ngaka ea hau.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Li-inhibitor tse tobileng tsa Thrombin ke sehlopha se secha sa meriana e thibelang ho hoama ha mali.
- Tsena li sebetsa ka ho tima thrombin ka kotloloho, e leng enzyme ea bohlokoa ts'ebetsong ea ho hoama ha mali.
- Haeba o sebelisa moriana onaLe ka mohla u se ke ua tlola tekanyo ea meriana. Ho etsa joalo hang-hang ho eketsa kotsi ea ho ruruha ha mali.
- Haeba o hlokomela ho tsoa mali ho feteletseng kapa matšoao a mang a sa tloaelehang, ikopanye le ngaka ea hau hang-hang.











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau