Na lesea la hao le na le sele e le 'ngoe feela ea pelo? A re ithuteng ka Tsamaiso ea Fontan.

Na ngoana oa hao e monyenyane o hlahile a e-na le bothata bo rarahaneng ba pelo? Ka linako tse ling lingaka li ka 'na tsa u joetsa hore pelo ea lesea la hao e na le pompo e le 'ngoe feela e kholo, e leng ventricle. Opereishene e khethehileng eo lingaka li e khothalletsang maemong a joalo e bitsoa 'mokhoa oa Fontan'. Ha e le hantle ke ntho e tloaelehileng ho ikutloa u tšohile ebile u sa kholiseha ha u utloa lebitso lena. Empa haeba re tseba sena ka botlalo, u tla fumana matla le matla a maholo ho nka leeto lena. Na re ka bua ka sena habonolo feela?

Mokhoa oa Fontan ke ofe ka mantsoe a bonolo?

Ho utloisisa sena, a re qaleng ka ho sheba hore na pelo e phetseng hantle e sebetsa joang. Pelo e phetseng hantle e na le likamore tse 'ne tse kholo. Tse peli holimo (atria) le tse peli tlase (ventricles). Likamore tsena tse peli ke lipompo tse peli tse kholo tsa pelo. E 'ngoe e romela mali a sa hloekang, a haelloang ke oksijene matšoafong ho ea lata oksijene. E 'ngoe e pompa mali a hloekileng a nang le oksijene e ngata 'meleng oohle.

Leha ho le jwalo, masea a mang a tswalwa a ena le e nngwe ya disele tsena tse pedi e sa bopjwang hantle. Ebe sele e le nngwe e etsang mosebetsi e tlameha ho etsa mesebetsi ena ka bobedi. Ak'u nahane hore na ho kgathatsa hakaakang hore motho a le mong a etse mesebetsi e mmedi. Ka tsela e tshwanang, sele ena e le nngwe e ka kgathala kapele hobane e tlameha ho pompa madi ho ya matshwafong le mmeleng.

Mokhoeng ona, lingaka tsa opereishene li hokahanya mali a haelloang ke oksijene ho tloha 'meleng o ka tlase ho ea mothapong oa matšoafo, li feta pelo. Sena se tšoana le ho theha 'karolelano' e ncha. Hangata, pele ho mokhoa ona, ho etsoa mokhoa o mong o bitsoang mokhoa oa Glenn ho tsamaisa mali a haelloang ke oksijene ho tloha 'meleng o ka holimo ho ea matšoafong. Mokhoa oa Fontan ke mohato oa ho qetela letotong lena la mekhoa.

Ha litsela tse ncha li etsoa ka tsela ena, mosebetsi o le mong feela oa sele eo e le 'ngoe ke ho pompa mali a hloekileng, a nang le oksijene e ngata 'meleng oohle. Ena ke phomolo e kholo bakeng sa pelo eo e nyane.

Ke mang ea hlokang opereishene ena hona hobaneng?

Opereishene ena e etsoa haholo-holo ho bana ba tsoetsoeng ba e-na le ventricle e le 'ngoe. Hangata e etsoa pakeng tsa lilemo tse 2 le tse 5 .

Empa opereishene ena ha se ea motho e mong le e mong. Ngaka e tla hlahloba ngoana oa hao ka hloko ho bona hore na o loketse sena. Mohlala:

• Sele e sebetsang ea ngoana e hloka ho ba matla haholo.
• Matshwafo a lokela ho ba a phetseng hantle ho lekana ho amohela madi a tlang ka ho toba matshwafong.

Tafole e ka tlase e thathamisa a mang a mafu a maholo a pelo a phekoloang ka opereishene ena.

Ho etsahala'ng pele le nakong ea opereishene?

Ka mora ho etsa qeto ea hore ngoana oa hao o loketse ho buuoa, ngaka e tla etsa liteko tse 'maloa.

• Transthoracic Echocardiogram (TTE): Ena ke ultrasound scan ea pelo. E fana ka setšoantšo se setle sa sebopeho sa pelo, li-valve le mosebetsi oa eona.
• Electrocardiogram (EKG): E lekanya ts'ebetso ea motlakase ea pelo.
• Ho Hlahisa Katheteri ea Pelo: Phaephe e nyane (catheter) e fetisoa ka mothapo oa mali ho ea pelong ho lekanya khatello le maemo a oksijene ka hare ho pelo.
• CT kapa MRI Scan: Maemong a mang, sena sea hlokahala ho fumana litšoantšo tsa mahlakore a mararo (3D) tsa pelo le methapo ea mali e potolohileng.

Letsatsing la opereishene, ngwana o fuwa anesthesia ho mo robatsa. Sena se bolela hore ngwana a ke ke a utlwa bohloko. Nakong ya opereishene, ngwana o tla hokelwa mochining o ikgethang o etsang mosebetsi wa pelo le matshwafo ka nakoana (mochini wa pelo le matshwafo) . Mochini ona o tla fana ka madi mmeleng ho fihlela ngaka e etsa kgokelo e ntjha (ho tloha ho vena cava e tlase ho ya mothapong wa matshwafo).

Ka linako tse ling ngaka e buoang e etsa lesoba le lenyenyane (fenestration) tseleng ena e ncha.E etsoa ho fokotsa khatello pelong ka mora opereishene. Opereishene eohle e ka nka lihora tse ka bang 4-5 .

Ho etsahala'ng ka mora opereishene? Na ho na le likotsi life kapa life?

Kamora opereishene, ngwana o amohelwa karolong ya tlhokomelo e matla (ICU) bakeng sa ho shejwa ka hloko. Kamora matsatsi a mmalwa, o fetisetswa wateng e tlwaelehileng. Nako e tloaelehileng ya ho dula sepetlele ke matsatsi a pakeng tsa 7 le 13 .

Opereishene ena e na le melemo hammoho le likotsi le mathata a eona, 'me ho bohlokoa haholo ho a ela hloko.

Ha nako e ntse e ea, bakuli ba bang ba ka 'na ba ikutloa ba fokotseha katlehong ea opereishene ena. Sena se bitsoa 'Fontan e hlōlehileng'. Nakong eo, ho ka hlokahala hore ho fetisetsoe pelo hape . Lingaka li nka karolo ena ea leeto.

Ngoana a ka lebella bokamoso ba mofuta ofe?

Nakong e fetileng, bokamoso ba ngoana ea tsoetsoeng a e-na le sele e le 'ngoe bo ne bo sa tsitsa. Empa kajeno, ka tsoelo-pele ea saense ea bongaka, opereishene ea Fontan e file bana bana monyetla oa ho fetela ka nģ'ane ho bongoana, ho kena bocha le ho ba batho ba baholo.

Ho ea ka lipalo-palo, ho ba kileng ba etsoa opereishene ea Fontan:

• Hoo e ka bang 90% ba phela ka mora dilemo tse 10.
• Hoo e ka bang 85% ba phela ka mora dilemo tse 30.

Batho ba bangata hona joale ba phela bophelo bo botle ba fetile lilemo tse 50. Empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore, bana banaHo bohlokoa ho ba tlas'a tlhokomelo ea ngaka ea pelo bophelo bohle ba hau. Hoa hlokahala ho etsa liteko le litlhahlobo khafetsa.

U hloka ho bona ngaka neng?

Ha o kgutlela hae kamora opereishene, tsebisa ngaka ya hao hang-hang haeba o na le le leng la matshwao a latelang:

• Haeba mali kapa mokelikeli o mong o lutla leqebeng la opereishene.
• Haeba o na le feberu kapa matšoao a mang a tšoaetso (khohlela, sefuba).

Kaha boemo ba ngoana oa hao bo rarahane, u se ke ua tšaba ho botsa ngaka ka ntho leha e le efe eo u sa e utloisiseng. Ho utloisisa boemo ba ngoana oa hao hantle ho tla u thusa ho hlokomela ngoana oa hao hantle.