Pancreas ea hau ke setho se senyenyane empa sa bohlokoa 'meleng oa hau, se ikarabellang bakeng sa ho hlahisa lihormone tse 'maloa tsa bohlokoa. Ka linako tse ling, mofuta o sa tloaelehang oa hlahala ka har'a pancreatic, e leng se lebisang mathateng a bophelo bo botle. Boemo bona bo tsejoa e le Glucagonoma . Haeba u na le lefu la tsoekere le hlahang ka tšohanyetso kapa u hlokomela makhopho a sa tloaelehang letlalong, ho bohlokoa ho tsebisoa ka boemo bona e le karolo ea tlhokomelo ea hau le Nirogi Lanka.
Glucagonoma ke eng? Ha re behe ka bokhutšoanyane…
Glucagonoma ke kholo e sa tloaelehang, e nang le hlahala e hlahang ka har'a pancreas ea hau. Hlahala ena e baka tlhahiso e feteletseng ea hormone e tsejoang e le glucagon. U kanna oa ipotsa hore na hantle-ntle glucagon e etsa eng.
Glucagon ke hormone ea bohlokoa e thusang ho laola maemo a tsoekere maling a hao (glucose). E hlahisoa ke lisele tse khethehileng makhophong a hao tse bitsoang lisele tsa alpha . Nahana ka se etsahalang ha u qeta nako e telele u sa je, u ikoetlisa ka matla, kapa u ja lijo tse nang le protheine e ngata; maemo a tsoekere maling a hao a ka 'na a theoha. Maemong a joalo, glucagon e lokolloa ho bontša sebete sa hao hore se fetole glycogen e bolokiloeng hore e be glucose, e leng se etsang hore maemo a tsoekere maling a hao a be matla.
Leha ho le jwalo, ha glucagonoma e le teng, mmele wa hao o hlahisa hormone ena e ngata, e leng se etsang hore tsamaiso ya hao ya mmele e thatafallwe ho e laola. Matšoao a hlahang a tsejwa e le Glucagonoma Syndrome , e ka iponahatsang e le mathata a fapaneng, ho kenyeletswa le makhopho a letlalo le lefu la tswekere.
Boemo bona bo hlaloswa e le hlahala ya pancreatic neuroendocrine (pNET) , eo ka dinako tse ding e bitswang hlahala ya islet cell . Dihlahala tsena hangata di hlaha karolong ya mmele kapa ya mohatla ya pancreatic.
Na ehlile ena ke kankere?
E, maemong a mangata, glucagonoma e nkoa e le hlahala e kotsi (kankere) . Ka bomalimabe, nakong ea tlhahlobo, hoo e ka bang 50% ea bakuli—kapa hoo e ka bang motho a le mong ho ba babeli—e kanna eaba kankere e se e ntse e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, haholo-holo sebeteng.
Boemo bona bo atile hakae?
Glucagonoma ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Ho fumanoa hore ho na le nyeoe e ncha e ka tlase ho e le 'ngoe ho batho ba milione selemo se seng le se seng. E ama haholo batho ba pakeng tsa lilemo tse 50 le 70 .
Matšoao ke afe?
Hangata li-glucagonoma li hola butle haholo . Haeba hlahala e sa hlahise glucagon e lekaneng ho sitisa botsitso ba 'mele oa hau, u kanna oa se be le matšoao ho hang qalong.
Leha ho le jwalo, ha glucagonoma e hlahisa glucagon e ngata haholo, e lebisa ho seo re se bitsang Glucagonoma Syndrome , e hlahisang matšoao a ikhethang. Haeba o hlokomela leha e le efe ea matšoao ana, ho bohlokoa hore o buisane le ngaka kapele kamoo ho ka khonehang. Haeba o na le boemo ba tšohanyetso ba bongaka, ka kopo letsetsa 911 kapa u etele lefapha la tšohanyetso le haufi le uena hang-hang.
Makhopho a Letlalo (Necrolytic Migratory Erythema – NME)
Ena ke letshwao la mantlha le le tlwaelehileng haholo la glucagonoma syndrome. Hoo e ka bang 90% ya bakudi ba nang le lefu lena ba ba le bothata bona bo ikgethang ba letlalo bo tsejwang e le Necrolytic Migratory Erythema (NME) .
Ka tlwaelo, o ka nna wa bona matheba a makgubedu, a hlohlonang, mme ka dinako tse ding a le bohloko a hlaha dibakeng tse kang maqaqailana, marago, kapa mekokotlong ya maoto. Matheba ana a ka fetoha matheba, qetellong a phatloha, mme a aparela lekgapetla. Hang ha a fola, hangata a siya letheba le letsho, le mmala wa boronse. Matheba ana a atisa ho tsamaya ho tloha sebakeng se seng ho ya ho se seng mmeleng, a hlaha mme a fola ka dipotoloho.
Litšobotsi tse ling tsa NME li kenyelletsa:
- Lekhopho le ka hlaha la ba la fela, le hlaha libakeng tse fapaneng ' meleng oa hau.
- Mehatong ea pele, hangata e hlohlona haholo 'me e ka ba bohloko .
- Li qala e le maqeba a chitja a bofubelu, matheba le lekhapetla, hangata li siea letheba le sootho le lefifi ka mor'a ho fola.
- Hape o ka ba le leleme le boreleli, le bohloko ( Glossitis ), liso tsa molomo, kapa mapetso likhutlong tsa molomo oa hau ( Angular Cheilitis ).
- Mathata a mang a kang ho ruruha ha dintshi tsa mahlo ( Blepharitis ), ho hlohlona ha moriri, le mathata a manala a ka hlaha.
Matšoao a Lefu la Tsoekere
Ka lebaka la hore lefu lena le baka hore maemo a tsoekere maling a eketsehe ( Hyperglycemia ), le ka lebisa ho hlaheng ha lefu la tsoekere. Matšoao a lefu la tsoekere a kenyelletsa:
- Ho theola boima ba 'mele ho sa hlaloseheng .
- Lenyora le feteletseng ( Polydipsia ).
- Ho ntša metsi khafetsa ( polyuria ), haholo-holo bosiu.
- Tlala e feteletseng ( Polyphagia ).
Matšoao a mang a Glucagonoma Syndrome
Matšoao a mang a ka kenyelletsa:
- Letšollo le sa foleng le sa feleng.
- Maemo a tlase a hemoglobin ( Anemia ), e leng se ka bakang mokhathala le ho tsekela.
- Makhopho a mali, haholo-holo methapong e tebileng ea maoto ( Deep Vein Thrombosis – DVT ).
Matšoao a Methapo le a Kelello
Ka linako tse ling, u ka 'na ua hlokomela liphetoho tsa kelello kapa tsa methapo, tse kang:
- Ho tepella maikutlong
- Matšoao a kang a 'dementia'
- Pherekano
- Li-reflexes tse phahameng ( Hyperreflexia )
- Ho se tsamaye hantle ( Ataxia )
- Kelello
- Likhopolo tsa paranoid
Ke eng e bakang Glucagonoma?
Maemong a mangata, sesosa se nepahetseng ha se tsejoe . Leha ho le jwalo, maemong a ka bang 10%, hlahala e amahanngoa le boemo ba lefutso bo futsitsweng bo tsejwang e le Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN type 1) .
Ho bohlokoa ho hlokomela hore ha se batho bohle ba nang le MEN type 1 ba tla ba le glucagonoma; ke sehlopha se senyenyane haholo.
E fumanoa joang?
Haeba o na le boemo ba letlalo ba Necrolytic Migratory Erythema (NME) bo boletsoeng pejana, ngaka ea hau e ka 'na ea belaella glucagonoma mme ea laela liteko tse latelang:
- Teko ea Tsoekere ea Maling ea ho Itima Lijo: Maemo a tsoekere a phahameng maling a ka thusa ho khetholla glucagonoma le ho netefatsa lefu la tsoekere le amanang le lona.
- Teko ea Mali ea Glucagon ea ho Itima Lijo: Glucagonoma e baka maemo a phahameng a sa tloaelehang a glucagon—hangata a feta 500 pg/mL, athe maemo a tloaelehileng a ho itima lijo a ka tlase ho 150 pg/mL.
- Teko ea Mali ea Amino Acid: Hangata glucagonoma e baka maemo a tlase a li-amino acid maling ( Hypoaminoacidemia ).
- Palo e Felletseng ea Mali (CBC): Ena e sebelisetsoa ho hlahloba khaello ea mali , e atisang ho amahanngoa le boemo bona.
Liteko tsa litšoantšo lia hlokahala ho fumana le ho netefatsa hlahala:
- Sekene sa CT
- Sekene sa MRI
- Ultrasound ea Endoscopic
E phekoloa joang?
Leano la kalafo ho Nirogi Lanka le itshetlehile haholo ka hore na hlahala e sebakeng sa manyeme kapa e se e jele setsi .
Ho Laola Matšoao Pele
Sepheo sa pele ke ho laola matšoao le mathata a bakoang ke glucagon e ngata. Kalafo e kenyelletsa:
- Meriana ea ho laola glucagon e ngata: Liente tse kang Octreotide le Lanreotide li thusa ho fokotsa liphello tsa glucagon e ngata 'me li ka ba tsa thibela tlhahiso ea eona. Meriana ena e ka boela ea liehisa kholo ea hlahala 'me ea fana ka phomolo matšoao a kang NME, lefu la tsoekere, letšollo le mathata a fapaneng a methapo ea kutlo.
- Taolo ea lefu la tsoekere: U ka 'na ua hloka meriana ea lefu la tsoekere e nooang kapa ente ea insulin ho boloka maemo a tsoekere maling a hao a le sebakeng se phetseng hantle le se reriloeng.
- Tšehetso ea phepo e nepahetseng: Ho loantša khaello ea phepo e nepahetseng, sehlopha sa hau sa tlhokomelo se ka fana ka Total Parenteral Nutrition (TPN) , hammoho le li-amino acid le li-supplement tsa zinki.
- Ho phekola lekhopho la letlalo la NME: Lithibela-mafu le li-corticosteroidse ka ba le katleho e kholo ho ntlafatseng boemo ba letlalo bo amanang le NME.
- Kalafo ea Anticoagulant: Meriana e fokotsang mali joalo ka heparin e sebelisoa ho thusa ho thibela nts'etsopele ea Deep Vein Thrombosis (DVT) .
Haeba e fumaneha sebakeng sa manyeme…
Haeba kankere e fumanoa feela ho pancreas, opereishene ke kalafo ea mantlha . Haeba ngaka ea hao e buoang e ka tlosa hlahala ka botlalo, tebello ea lefu lena hangata e ntle haholo . Hang ha glucagonoma e se e tlositsoe, maemo a hao a glucagon a lokela ho khutlela setloaeling, 'me matšoao a hao a lokela ho fela.
Haeba e nametse (e se e metse ka metso)…
Neng kapa neng ha ho khoneha, lingaka li khothaletsa ho tlosoa ha lihlahala ka opereishene. Sena se ka kenyelletsa ho tlosoa ha lihlahala ho tsoa ho manyeme, li-lymph node tse haufi le sebete.
Leha ho le jwalo, haeba ngaka ya hao e sa kgone ho tlosa dihlahala tsohle kapa tse ding tsa tsona, sehlopha sa hao sa bongaka se ka nna sa kgothaletsa kalafo e le nngwe kapa motswako wa tse latelang:
- Kalafo ea Chemotherapy: Kalafo ena e sebetsa ho senya lisele tsa kankere le ho li thibela ho hola kapa ho ata.
- Ho Fokotsa Maqhubu a Radiofrequency: Sena se sebedisa mocheso o hlahiswang ke maqhubu a radio ho senya disele tsa kankere.
- Ho tlosa lisele tsa kankere ka mokhoa oa Cryosurgical: Sena se kenyelletsa ho sebelisa serame se matla, joalo ka naetrojene e metsi, ho hoamisa le ho senya lisele tsa kankere.
- Chemoembolization: Mokhoa ona o sebetsa ka ho thibela phepelo ea mali e fepang hlahala.
Tebello ea boemo bona ke efe?
Tebello ea motho ea nang le glucagonoma e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:
- Lilemo tsa hao le boemo ba bophelo bo botle ka kakaretso .
- Boholo ba hlahala .
- Hore na kankere e nametse kapa che (e se e metse) .
Haeba kankere e lebisitsoe ho pancreas feela, tebello ea lefu lena hangata e ntle . Ho tlosoa ha opereishene hangata ho phekola maemo ana; leha ho le joalo, sena se sebetsa feela ho bakuli ba ka bang 20% ba glucagonoma.
Kaha glucagonoma e sa tloaeleha haholo, ho na le lintlha tse fokolang mabapi le sekhahla sa ho phela ha nako e telele le liphello ha kankere e se e nametse. Sehlopha sa hau sa bongaka sa Nirogi Lanka se tla khona ho fana ka tlhaiso-leseling e qaqileng e etselitsoeng nyeoe ea hau ka ho khetheha.
Na see se ka thibeloa?
Kaha sesosa sa boholo ba glucagonomas se ntse se sa tsejoe ke bo-rasaense, ha ho na mokhoa o tsejoang oa ho thibela boemo bona .
Leha ho le jwalo, haeba mong ka wena wa boemo ba pele (batswadi ba tlhaho kapa bana babo rona) ba fumanwe ba ena le MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) , buisana le ngaka ya hao ka diteko tsa lefutso. Haeba le wena o na le gene ya MEN, diteko tsa pele di ka thusa ho tseba dihlahala mehatong ya tsona ya pele, e ka phekolwang haholo.
Ho fumana tlhahlobo ea kankere ke phihlelo e boima haholo, 'me ho sebetsana le boemo bo sa tloaelehang joalo ka glucagonoma ho ka ba thata le ho feta. Kamehla hopola hore sehlopha sa hau sa bongaka se mona ho araba lipotso tsa hau le ho u tšehetsa mohato o mong le o mong oa tsela. Haeba u ikutloa u imetsoe kelellong kapa maikutlong ke tlhahlobo ena, botsa ngaka ea hau ka mananeo a tšehetso le mehloli e fumanehang ho u thusa ho sebetsana le boemo.
Molaetsa oa ho Qetela oa ho Isa Hae
Leha glucagonoma e le boemo bo sa tloaelehang haholo, ho lula u tseba ho bohlokoa. Haeba u hlokomela lekhopho la letlalo le sa tloaelehang (NME) le tsamaeang le matšoao a macha a kang lefu la tsoekere, ka kopo buisana le ngaka hang-hang. Ho lemoha kapele ho lumella liphetho tse betere tsa kalafo. Hopola, leha ena e le ntho e sa tloaelehang, ho na le mekhoa e sebetsang ea kalafo.
Se tšohe, ha u mong. Ngaka ea hau le sehlopha sohle sa bongaka sa Nirogi Lanka ba ikemiselitse ho u fa tlhokomelo le tataiso e hlokahalang. Lula u le matla, lula u e-na le tšepo, 'me u latele likeletso tsa sehlopha sa hau sa bongaka haufi-ufi.
👩🏽⚕️ Lipotso tse Botsoang Khafetsa (Lipotso tse Botsoang Khafetsa)
💬 Glucagonoma e qala kae 'meleng?
Ka hare ho pancreas ea hao—setho se ikarabellang bakeng sa ho laola tsoekere ea mali—ho na le lisele tse khethehileng tse bitsoang lisele tsa alpha. Mosebetsi oa tsona ke ho lokolla hormone 'glucagon' ho eketsa maemo a tsoekere maling a hao. Glucagonoma ke hlahala e sa tloaelehang haholo, e ntšang lihormone e hlahang liseleng tsena tsa alpha.
💬 Ke matšoao afe a tloaelehileng ao ke lokelang ho a sheba?
Letšoao le ikhethang ke lekhopho le bohloko letlalong le tsejoang e le 'Necrolytic Migratory Erythema,' le atisang ho hlaha molomong, mpeng e ka tlase le maotong. Ho feta moo, ka lebaka la hormone e ngata, o ka 'na oa ba le lefu la tsoekere le sa tsoa hlaha, leleme le bohloko le le ruruhileng (glossitis), ho theola boima ba 'mele ho sa hlaloseheng le mokhathala o sa feleng.
💬 Bothata bona ba pancreatic bo phekoloa joang?
Hobane ena ke hlahala e kotsi—eo ka linako tse ling e ka namelang sebeteng—kalafo ea mantlha ke ho tlosoa ha hlahala ka opereishene (ho tlosoa ha hlahala). Ho laola matšoao a lihormone, u ka 'na ua hloka kalafo ea nako e telele ka meriana e itseng (joalo ka Octreotide kapa li-analog tse ling tsa somatostatin). Haeba u e-na le matšoao a sa feleng, ka kopo buisana le ngaka ea hau hang-hang kapa ikopanye le lits'ebeletso tsa tšohanyetso ho 911.
Nirogi Lanka Li-tag: Glucagonoma, Kankere ea Pancreatic, Glucagon, Lefu la Tsoekere, Matšoao a Letlalo, Lihormone, Kankere tse sa Tloaelehang
