Glucagonoma ke eng? A re bueng ka boemo bona bo sa tloaelehang!

Pancreas ke setho se senyenyane empa sa bohlokoa haholo 'meleng oa hau. Se hlahisa lihormone tse 'maloa tseo' mele oa rona o li hlokang. Kahoo, ka linako tse ling, mofuta o sa tloaelehang oa kankere o hlahang manyeme o ka baka mathata. Ke seo boemo bona bo bitsoang Glucagonoma . Mohlomong u se u tšoeroe ke lefu la tsoekere ka tšohanyetso, kapa u bile le ntho e kang lekhopho le sa tloaelehang letlalong la hau, ho bohlokoa haholo ho ela hloko sena.

Glucagonoma ke eng? Ha re e beha ka bokhutšoanyane...

Glucagonoma ke hlahala e sa tloaelehang haholo ea mofetše e hlahang ka har'a pancreas ea hau. Hlahala ena e hlahisa hormone e ngata haholo e bitsoang glucagon. Joale u kanna oa ipotsa hore na glucagon ena ke eng.

Glucagon ke hormone ea bohlokoa haholo e thusang ho laola boemo ba tsoekere 'meleng oa rona, ke hore, boemo ba tsoekere maling . E etsoa ke lisele tsa alpha, mofuta o ikhethang oa sele ka har'a pancreas ea hau. Ak'u nahane haeba u sa ja ka nakoana, haeba u ikoetlisa ka thata haholo, kapa haeba u ja lijo tse nang le protheine e ngata, boemo ba tsoekere maling a hau bo ka theoha, na ha ho joalo? Ke hona moo glucagon ena e kenang, e ntša tsoekere e bolokiloeng sebeteng sa hau, ke hore, glycogen , 'me e khutlisetsa boemo ba tsoekere maling. Ho tšoana le motho ea thusang ho boloka botsitso ba tsoekere 'meleng oa rona.

Leha ho le jwalo, ha ho na le glucagonoma, hormone ena ya glucagon e hlahiswa ka bongata. Ebe mmele wa rona o hloleha ho e mamella. Motswako wa matshwao a hlahang ka lebaka la sena o bitswa Glucagonoma Syndrome . Sena se ka lebisa mathateng a mangata a kang mathata a letlalo le lefu la tswekere.

Mofuta ona oa kankere, o bitsoang glucagonoma, ke oa sehlopha sa lihlahala tsa pancreatic neuroendocrine , kapa lihlahala tsa islet cell . Hangata, tsena li hlaha mohatleng kapa karolong e bohareng ea pancreatic.

Na ehlile ena ke kankere?

E, boholo ba nako, glucagonoma ke kankere . Ntho e bohloko ke hore, leha e fumanoa, maemong a ka bang 50%, ke hore, hoo e ka bang a le mong ho ba babeli, kankere ena e kanna ea ba e nametse (e se e holile) likarolong tse ling tsa 'mele, haholo-holo sebete .

Boemo bona bo atile hakae?

Glucagonoma ha e le hantle ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Ho fumanoa batho ba bacha ba ka tlase ho a le mong ho ba milione selemo se seng le se seng. Hangata e ama batho ba pakeng tsa lilemo tse 50 le 70 .

Matšoao a see ke afe?

Hangata li-glucagonoma li hola butle . Kahoo, ntle le haeba 'mele oa hau o hlahisa glucagon e lekaneng ho baka mathata, u kanna oa se be le matšoao.

Leha ho le jwalo, ha glucagonoma e hlahisa glucagon e ngata haholo mme mmele o sa kgone ho e mamella, ho hlaha glucagonoma syndrome e boletsweng pejana.Hoa etsahala. Ebe, o tla bona matšoao a hlakileng. Haeba o na le matšoao ana, ho bohlokoa haholo ho bona ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.

Lekhopho la letlalo (Necrolytic Migratory Erythema - NME)

Ena ke letshwao le ka sehloohong le le tlwaelehileng haholo la glucagonoma syndrome. Hoo e ka bang 90% ya batho ba nang le lefu lena ba ba le bothata bona ba letlalo. Bo bitswa necrolytic migratory erythema (NME) .

Ak'u nahane, letlalo la hao, haholo-holo likarolong tsa poraefete, maragong le maotong a ka tlase, le qala ho ba le matheba a mafubelu, a hlohlonang, 'me ka linako tse ling a bohloko. Hamorao tsena li fetoha matheba, mapetso le lekhapetla. Esita le ka mor'a hore li fole, letheba le sootho le ka 'na la sala. Sena se ka hlaha sebakeng se le seng, sa fola, ebe se hlaha hape sebakeng se seng. Ho tšoana le lekhopho le tlohang sebakeng se seng ho ea ho se seng.

Likarolo tse ling tsa NME:

• Sena se ka tla sa ba sa feta, 'me se ka tsamaea 'meleng .
• Qalong e ka ba bohloko haholo ebile ea hlohlona .
• Lekhopho le fetoha le lefubelu ebe le ba le matheba 'me le etsa lekhapetla. Ka mor'a ho fola, ho ka 'na ha sala letheba le sootho.
• Sena se ka lebisa linthong tse kang liso tsa leleme (glossitis ), liso tsa molomo, melomo e tabohileng, le cheilitis ea angular .
• Ho ruruha ha mahlo ( blepharitis ), ho lahleheloa ke moriri le mathata a manala le hona ho ka etsahala.

Matšoao a lefu la tsoekere

Lefu lena le baka maemo a phahameng a tsoekere maling ( hyperglycemia ), e leng se ka lebisang ho lefu la tsoekere. Matšoao a lefu la tsoekere a kenyelletsa:

• Ho ba mosesaane ntle ho lebaka.
• Lenyora le feteletseng khafetsa (polydipsia) .
• Ho ntša metsi khafetsa ( polyuria ), haholo-holo bosiu.
• Tlala e feteletseng ( Polyphagia ).

Matšoao a mang a (lefu la glucagonoma)

Ho na le matšoao a mang a 'maloa:

• Letšollo le sa foleng .
• Hemoglobin e tlase maling (anemia ). Sena se ka baka mokhathala le ho tsekela.
• Makhopho a mali, haholo-holo methapong e tebileng ea maoto ( Deep Vein Thrombosis (DVT) ).

Matšoao a amanang le tsamaiso ea kelello le ea methapo

Ka linako tse ling, o ka boela oa bona matšoao a amanang le tsamaiso ea kelello le ea methapo, joalo ka:

• Ho tepella maikutlong
• Dementia
• Pherekano
• Hyperreflexia (ho potlakisa likarabo tsa 'mele)
• Ho tsamaea ho sa tsitsang (ataxia )
• Mathata a kelello ( Psychosis))
• Litšabo le lipelaelo tse sa utloahaleng ( Liphoso tsa Paranoid )

Ke eng e bakang glucagonoma?

Hangata, lingaka ha li tsebe sesosa se nepahetseng sa glucagonoma. Leha ho le joalo, maemong a ka bang 10%, mofetše ona o amahanngoa le boemo ba lefutso bo bitsoang Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN type 1) .

Leha ho le jwalo, ha se bohle ba nang le MEN type 1 ba nang le glucagonoma. Le yona peresente e nyane haholo.

U hlokomela see joang?

Haeba o na le boemo ba letlalo bo bitsoang necrolytic migratory erythema (NME) bo boletsoeng pejana, ngaka e ka 'na ea belaella glucagonoma. Ebe ba ka etsa liteko tse kang:

• Teko ea Tsoekere ea Mali ea ho Itima Lijo: Haeba boemo ba tsoekere bo le holimo, ho ka belaelloa hore glucagonoma e na le 'mele' me lefu la tsoekere le amanang le eona le ka tiisoa.
• Teko ea Mali ea Glucagon ea ho Itima Lijo: Maemo a Glucagon a phahame ka mokhoa o sa tloaelehang ho glucagonoma - hangata a feta li-picogram tse 500 ka mililithara (pg/mL). Maemo a tloaelehileng a glucagon ea ho itima lijo a ka tlase ho 150 pg/mL.
• Teko ea Mali ea Amino Acid: Hangata glucagonoma e baka maemo a tlase a li-amino acid maling ( hypoaminoacidemia ).
• Palo e Felletseng ea Mali (CBC): Sena se hlahloba khaello ea mali , kaha khaello ea mali e ka hlaha ka glucagonoma.

Liteko tsa ho nka litšoantšo tse kang tsena li ka thusa ho netefatsa hore na ho na le kotola:

• Sekene sa CT
• Sekene sa MRI
• Ultrasound ea Endoscopic

E phekoloa joang?

Kalafo ea glucagonoma e itšetlehile haholo ka hore na kankere e lekanyelitsoe ho manyeme (e sebakeng se itseng) kapa e nametse likarolong tse ling tsa 'mele (e metastasized) .

Mokhoa oa ho laola matšoao pele

Mohato oa pele ke ho laola matšoao le mathata a bakoang ke glucagon e ngata. Sena se phekoloa ka tsela e latelang:

• Meriana ea ho laola glucagon e ngata: Liente tse bitsoang Octreotide le Lanreotide li thusa ho fokotsa liphello tsa glucagon e ngata le ho emisa tlhahiso ea glucagon. Meriana ena e ka liehisa kholo ea lihlahala. E boetse e fana ka phomolo matšoao a NME, lefu la tsoekere, letšollo le mathata a tsamaiso ea methapo.
• Taolo ea lefu la tsoekere: U ka 'na ua hloka meriana ea lefu la tsoekere e nooang kapa ente ea insulin ho boloka maemo a tsoekere maling a hao a le ka har'a tekanyo e nepahetseng.
• Tšehetso ea phepo e nepahetseng:Phepo e felletseng ea Parenteral (TPN) , li-amino acid le li-supplement tsa zinki li ka fanoa ho fokotsa litlamorao tsa khaello ea phepo e nepahetseng.
• Kalafo ea lefu la letlalo la NME: Lithibela-mafu le li-corticosteroids li ka ntlafatsa NME.
• Kalafo ea Anticoagulant: Li-thinner tsa mali tse kang heparin li thusa ho thibela deep vein thrombosis (DVT) .

Haeba e lekanyelitsoe ho manyeme ...

Haeba kankere e le ka har'a manyeme feela, opereishene ke kalafo e ka sehloohong . Haeba ngaka e buoang e ka tlosa hlahala ka botlalo, lefu lena le atisa ho phekoloa . Kamora hore glucagonoma e tlosoe, maemo a glucagon ea hau a lokela ho khutlela setloaeling. Matšoao a hau le 'ona a lokela ho fela.

Haeba e nametse libakeng tse ling (e se e le metastasized)...

Neng kapa neng ha ho khoneha, lingaka li khothaletsa ho tlosoa ha lihlahala ka opereishene. Sena se ka kenyelletsa ho tlosoa ha lihlahala tse ka har'a manyeme, li-lymph node tse haufi le sebete.

Empa haeba ngaka e sa khone ho tlosa kotola efe kapa efe kapa kaofela ha eona, sehlopha sa hau sa bongaka se ka khothaletsa e 'ngoe kapa tse ling tsa mekhoa ena ea phekolo:

• Kalafo ea Chemotherapy: Kalafo ena e sebetsa ka ho senya lisele tsa kankere le ho li thibela ho hola.
• Ho Fokotsa Maqhubu a Radiofrequency: Sena se sebedisa mocheso o tswang maqhubung a radio ho bolaya disele tsa kankere.
• Ho tlosa lisele tsa kankere ka mokhoa oa Cryosurgical: Sena se sebelisa lik'hemik'hale tse batang haholo, tse kang naetrojene e metsi, ho senya lisele tsa kankere.
• Chemoembolization: Kalafo ena e thibela phallo ea mali ho kankere.

Tebello ea ho fola boemong bona ke efe?

Tebello bakeng sa motho ea nang le glucagonoma e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:

• Lilemo tsa hao le bophelo bo botle ka kakaretso .
• Boholo ba hlahala ea kankere .
• Hore na kankere e nametse kapa che .

Haeba kankere e le ka har'a manyeme feela, tebello hangata e ntle . Ho buuoa ho tlosa hlahala hangata hoa phekola, empa sena se etsahala ho bakuli ba ka bang 20% ​​feela ba glucagonoma.

Kaha glucagonoma e sa tloaeleha haholo, ha ho na data e lekaneng ho bolela hantle hore na u ka phela nako e kae kapa hore na sephetho e tla ba sefe haeba kankere e ka ata. Sehlopha sa hau sa bongaka se tla khona ho fana ka tlhaiso-leseling e batsi ho latela boemo ba hau bo itseng.

Na see se ka thibeloa?

Kaha bo-rasaense ha ba tsebe sesosa sa linyeoe tse ngata tsa glucagonoma, ha ho letho leo u ka le etsang ho le thibela .

Leha ho le jwalo, haeba e mong wa beng ka wena ba boemo ba pele (batswadi ba tlhaho le bana babo rona) a fumanwe a na le MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) , buisana le ngaka ya hao ka diteko tsa lefutso. Haeba le wena o na le MEN, diteko tsa lefutso di ka thusa ho lemoha kankere mehatong ya tsona ya pele.

Ho fumanoa u na le kankere ke phihlelo e utloisang bohloko haholo. Ha e le ntho e sa tloaelehang joalo ka glucagonoma, ho ba thata le ho feta. Empa hopola, sehlopha sa hau sa bongaka se teng ho araba lipotso tsa hau le ho u tšehetsa. Haeba u ikutloa u le mong kelellong le maikutlong ka glucagonoma, botsa ngaka ea hau ka mananeo le lits'ebeletso tse ka u thusang.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Kahoo, leha glucagonoma e le boemo bo sa tloaelehang haholo, ho bohlokoa ho bo ela hloko. Haholo-holo haeba ka tšohanyetso u ba le matšoao a tšoanang le lefu la tsoekere hammoho le lekhopho le sa tloaelehang la letlalo (NME), joalo ka ha ho boletsoe, bona ngaka ntle le tieho. Haeba e ka bonoa kapele, e ka phekoloa. Le hoja sena se sa tloaeleha, ho na le mekhoa ea phekolo.

Se tšoenyehe, ha u mong. Ngaka ea hau le sehlopha sa bongaka ba tla u thusa leetong lena. Lula u le matla 'me u latele likeletso tseo ba u fang tsona.

Glucagonoma , kankere ea pancreatic, glucagon, lefu la tsoekere, matšoao a letlalo, lihormone, kankere e sa tloaelehang