A re ithuteng hantle ka 'Lesion ea Hill-Sachs' e hlahang ha lehetla le taboha!

Mohlomong o kile wa utlwa motho e mong a re o robehile lehetla, o hloleha ho phahamisa letsoho, mme o utlwa bohloko bo boholo, na ha ho jwalo? Mohlomong ke sona se o etsahalletseng le wena. Ha lehetla le robeha, ho bolelang hore karolo e kang bolo ya lehetla e a tswa, masapo a ka hare ho lehetla la rona le ona a ka senyeha. Ke sona seo 'Lesion ena ya Hill-Sachs' (eo hape e bitswang leqeba la Hill-Sachs) e leng sona. A re bueng ka sena ka bonolo le ka ho hlaka.

'Lesoba la Hill-Sachs' lena ke eng?

Ka mantsoe a bonolo, Lesion ea Hill-Sachs ke leqeba le lenyenyane kapa leqeba le hlahang karolong e ka holimo ea lesapo la hao le ka holimo (lesapo le lelelele le ka holimo ho letsoho le hokahaneng le lehetla - humerus), haholo-holo karolong ea lona e kang bolo (hlooho ea humeral). Ak'u nahane hore ha u theola lehetla la hao, karolo ena e kang bolo e hohlana ka thata lesobeng la lehetla la hao (sokete ea glenoid). Ke hona moo karolo e nyenyane ea lesapo lena e pshatlehang 'me e etsa leqeba le lenyenyane. Ho tšoana le leqeba le lenyenyane ha apole e oela fatše.

Ke mang ea nang le monyetla o moholo oa ho ba le 'Lesion ena ea Hill-Sachs'?

Ha e le hantle, mang kapa mang ea ka tabohang lehetla la hae o kotsing ea ho ba le 'Lesion ea Hill-Sachs' ena. Lebaka ke hobane e etsahala ha lehetla le taboha kotsing kapa ho oa. Leha ho le joalo, ho batho ba bang, kotsi ena e phahame hanyane.

• Bakeng sa baatlelete: Haholo-holo ba bapalang lipapali tsa ho kopana, mohlala, rugby, bolo ea maoto, boxing.
• Bakeng sa banna: Ho thoe banna ba na le monyetla o fetang habeli oa ho ba le lehetla le robehileng ho feta basali.
• Bakeng sa bacha ba pakeng tsa dilemo tse 15 le 30: Batho ba sehlopheng sena sa dilemo ba na le monyetla o moholo wa ho ameha dikotsing hobane ba mafolofolo haholo.
• Bakeng sa bao ba kileng ba tsoa lehetla pele: Hang ha o tsoa lehetla, ho ka etsahala hore o le tsoe hape. Sena se ka lebisa ho 'Lesion ea Hill-Sachs'.

Boemo bona bo atile hakae?

Ho ya ka tlhahisoleseding ya Amerika, batho ba ka bang 10 ho ba dikete tse lekgolo ba robeha lehetla selemo se seng le se seng. Seo se bolela hore ha se etsahale ho motho e mong le e mong. Leha ho le jwalo, haeba o robeha lehetla la hao, monyetla wa ho ba le `Lesion ya Hill-Sachs` o moholo. Diphuputso tse ding di bontsha hore batho ba pakeng tsa 40% le 90% ba robehang lehetla la bona ba tla ba le kotsi ena. Seo se bolela hore haeba o robeha lehetla la hao, o lokela ho nahana ka sena le sona.

'Lesion ena ea Hill-Sachs' e ama 'mele oa hau joang?

Hangata, `Lesion ea Hill-Sachs` feela ha e na tšusumetso e kholo. Ke hore, bohloko bo bakoang ke ho qhaqhoa ha lehetla le ho hloleha ho tsamaisa letsoho ke matšoao a mantlha. Leha ho le joalo, haeba `Lesion ena ea Hill-Sachs` e le teng, matšoao ao a ka ba matla hanyane . Bohloko bo ka mpefala, 'me bothata ba ho tsamaisa letsoho bo ka eketseha.

Ntho e 'ngoe ke hore 'Lesion ena ea Hill-Sachs' e ka nka nako e teletsana hore lehetla la hao le fole. Hape, ha leqeba le le leholo, ho na le monyetla o moholo oa hore u tla taboha lehetla la hao hape nakong e tlang. Ha nako e ntse e ea, ramatiki lenonyellong leo la lehetla e ka hlaha.Hape ho na le monyetla oa hore lenonyeletso le opeloe ke ramatiki ea lehetla, e leng se bolelang hore lenonyeletso le se le felile.

Matšoao a Lesion ea Hill-Sachs ke afe?

Matšoao a `Lesion ea Hill-Sachs` a tšoana hantle le a lehetla le khelohileng. Leha ho le joalo, joalo ka ha ke boletse pele, haeba u na le 'lesion' ena, matšoao a ka ba matla hanyane.

• Ho utloa bohloko bo boholo haholo .
• Ke ikutloa ke fokola letsohong la ka.
• Ha ke khone ho tsamaisa letsoho la ka.
• Lehetla le shebahala ka tsela e fapaneng , ntle le moo le neng le le teng pele (joalokaha eka le hlahile).
• Ho ruruha hoa etsahala.
• U ka 'na ua bona maqeba kapa liphetoho 'mala oa letlalo.
• Ho tsikinyeha ha mesifa.
• U ka ’na ua ikutloa u shoele litho, u thothomela, kapa u fokola letsohong la hao, ka letsoho, kapa ka menoana.

Bohlokoa: Haeba u nahana hore u robehile lehetla la hao, kapa haeba u bile le kotsi e kholo lehetleng la hao, e-ea kamoreng ea tšohanyetso ea sepetlele se haufi hang-hang. U se ke ua lieha, kaha ho bohlokoa haholo ho fumana phekolo kapele.

Ke eng e bakang 'Lesion ena ea Hill-Sachs'?

Sesosa se seholo ke ho taboha ha lehetla .

Nahana ka tsela ena: lenonyello la rona la lehetla ke 'lenonyello la bolo le sokete'. Karolo e kang bolo e holim'a lesapo la letsoho la hao le ka holimo (`Humerus`) hangata e ka hare ho 'sokete' lesapong la lehetla (`Scapula`).

Jwale, haeba lehetla la hao le hlahella pele (ke hore, le tswa ka pele ho mmele wa hao), karolo e kang bolo ya lesapo le ka hodimo la letsoho, e leng sokete, e ka kgomarela ka hara sokete mme ya hohla. Kgatello eo e etsa hore karolo e kang bolo e tetebele mme e etse 'sekoti'. Sena se bitswa 'Lesion ya Hill-Sachs'.

Mabaka a ka sehloohong a ho phahamisa mahetla ke:

• Likotsi tsa lipapali - Nahana ka ho oa ha u ntse u bapala rugby, kapa ho qoela ha u ntse u bapala krikete.
• Ho oa - Sena se ka etsahala feela ka ho oela fatše kapa ho theoha litepisi.
• Likotsi tsa likoloi - Mefuta ena ea likotsi e ka boela ea baka likotsi tsa mahetla.

Lingaka li lemoha joang 'Lesion ea Hill-Sachs'?

Ha o ya ngakeng e nang le lehetla le tabohileng, ba tla hlahloba Lesion ea Hill-Sachs ha ba u hlahloba.

Taba ea pele, ngaka e tla etsa tlhahlobo ea 'mele ea letsoho le lehetla la hao. Ba tla batla libaka tse bohloko, ho ruruha, le hore na u ka tsamaisa letsoho la hao. Ebe, ba ka etsa liteko tse ling tsa ho nka litšoantšo ho bona hantle se etsahalang ka hare.

Ke:

• Tlhahlobo ea X-ray(`X-ray`): Sena se ka thusa ho hlahloba boemo ba masapo, maqeba a robehileng, jj. Esita le `Hill-Sachs Lesion` ka linako tse ling e ka bonoa ho `X-ray`.
• Sekena sa MRI (Magnetic Resonance Imaging): Sena se ka fana ka pono e hlakileng haholo ea lisele tse bonolo, tse kang mesifa, ligaments, litendon le masapo. MRI e bohlokoa haholo ho fumana boholo le botebo bo nepahetseng ba Lesion ea Hill-Sachs.
• Sekena sa CT (Computed Tomography): Sena se ka boela sa fana ka tlhahisoleseding e qaqileng haholo ka masapo. Ka linako tse ling sekena sa CT se sebelisoa ha ho lokisetsoa opereishene.

Liskena tsena li ka bona ka ho hlaka sebaka le boholo ba leqeba la masapo, e leng thuso e kholo ho raleng kalafo.

Leqeba la Hill-Sachs le phekoloa joang?

Mofuta oa kalafo eo u e hlokang o itšetlehile ka hore na Lesion ea Hill-Sachs e tebile hakae, ke hore, tšenyo ea lesapo.

Ka tlwaelo, haeba karolo e ka tlase ho 20% ya hlooho ya humeral e robehile, ha ho hlokahale kalafo e ikgethang. Kalafo e tlwaelehileng bakeng sa lehetla le tabohileng e a sebediswa.

Kalafo e seng ea opereishene

1. Phokotso e koetsoeng:

Ntho ena ke ea bohlokoa ka ho fetisisa. Ho bolela ho khutlisetsa lehetla la hao moo le neng le le teng, ka har'a sokete. Hona ha se opereishene. Ngaka e tla tšoara lehetla la hao ka ntle, e le hule ka tsela e nepahetseng, ebe e le sutumelletsa ka hare. Ha u ntse u etsa sena, u ka 'na ua fuoa moriana o kokobetsang bohloko sebakeng seo (moriana o thethefatsang sebaka feela) ho fokotsa bohloko, kapa u ka 'na ua fuoa meriana e kokobetsang bohloko (meriana e etsang hore u ikutloe u khutsitse hanyane).

2. Ho se tsamaye:

Ka mora hore lehetla le behoe sebakeng sa lona, ​​o ka nna wa hloka ho roala sethibelo kapa sling ho le boloka sebakeng sa lona. Sena se bitswa ho thibela ho tsamaya. Sena se dumella lehetla le lemetseng ho phomola le ho le thusa ho fola.

Ngaka e ka ’na ea u bolella hore u tlotse leqhoa ka makhetlo a ’maloa ka letsatsi. E ka ’na ea u bolella hore u etse boikoetliso bo itseng ho thibela lehetla la hao hore le se ke la tiea kapa la hoama (ho hoama). Botsa ngaka ea hao hore na u lokela ho roala sling nako e kae le hore na u lokela ho ikoetlisa hakae. Batho ba bangata ba hloka ho boloka lehetla la bona le sa sisinyehe ka libeke tse ’maloa.

3. Kalafo ea 'mele:

Ha lehetla la hao le ntse le fola butle-butle, fumana matla a lona hape 'me u khone ho le tsamaisa hantle.Kalafo ea 'mele e tla qala. Taba ea pele, u tla otlolla maoto hanyane ho boloka lehetla la hao le phutholohile 'me le se na ho satalla. Ebe ngaka ea hao kapa setsebi sa 'mele se tla eketsa boikoetliso ba matla ho matlafatsa mesifa le li-ligament tsa hao. Sena se tla boela se thuse ho fokotsa kotsi ea ho tsoa ha mesifa nakong e tlang. Batho ba bangata ba tla hloka ho etsa phekolo ea 'mele likhoeli tse 'maloa ka mor'a ho tsoa ha mesifa.

Ho Buuoa ha Leqeba la Hill-Sachs

Haeba `Lesion ea Hill-Sachs`, ke hore, leqeba la masapo, le koahela karolo e fetang 20% ​​ea karolo e kang bolo ea lesapo le ka holimo la letsoho (`hlooho ea humerus`), ho bolelang hore leqeba le leholo, ho ka hlokahala opereishene ho le lokisa.

Ho na le mekhoa e mengata e tloaelehileng ea opereishene:

• Mokhoa oa ho khutlisetsa lesapo: Sena se kenyelletsa ho tlatsa sebaka se kang sekoti se siiloeng ke seso sa Hill-Sachs ka lisele tse bonolo tse haufi. Hangata, capsule le tendon tse haufi le kotsi ea lehetla li sebelisetsoa sena.
• Ho kenya masapo: Mokhoeng ona, ngaka e nka lisele tse ling tsa masapo ebe e li kenya sebakeng se senyehileng sa humerus ho se lokisa. Sena ka linako tse ling se bitsoa ho eketsa masapo.
• Phetolo ea lehetla: Haeba ho na le tšenyo e kholo ho humerus, scapula (lehare la lehetla), le lisele tse ling lehetleng, ho ka hlokahala hore ho etsoe phetolo ea lehetla. Tabeng ena, ngaka e buoang e tlosa likarolo tse senyehileng tsa lehetla ebe e li nkela sebaka ka likotoana tsa maiketsetso.

Ho nka nako e kae ho fola?

Hangata ho nka likhoeli tse 'maloa ho hlaphoheloa ho tsoa ho Lesion ea Hill-Sachs. Lehetla la hao le tla hloka ho emisoa ka libeke tse 'maloa, ebe le lateloa ke likhoeli tsa phekolo ea 'mele.

Hore na leqeba la hao le nka nako e kae ho fola ho itshetlehile ka mabaka a mmalwa:

• Kamoo kotsi e etsahetseng kateng (joalo ka ho oa kapa kotsi ea lipapali).
• Hore na ho na le likotsi tse ling kapa tšenyo ka hare ho lehetla (joalo ka ligaments tse tabohileng kapa tšenyo ea labrum).
• U ne u hloka kalafo ea mofuta ofe , kapa haeba u ne u lokela ho buuoa ?

Ngaka ea hao kapa ngaka e buoang e tla u fa nako e itseng ea ho hlaphoheloa bakeng sa kotsi ea hao, kahoo u se ke ua tšoenyeha.

Na 'Lesion ena ea Hill-Sachs' e ka thibeloa?

Kaha boholo ba ho robeha ha lehetla ho bakoa ke liketsahalo tse tshohanyetso tse kang ho oa le likotsi tsa lipapali, ha e le hantle ha ho letho le ka etsoang ka ho khetheha ho thibela 'Lesion' ena ea Hill-Sachs.

Leha ho le jwalo, ke mohopolo o motle ho latela malebela ana a akaretsang a polokeho ho fokotsa kotsi ya dikotsi:

• Kamehla roala lebanta la pholoso ha o palame koloi.
• Apara lisebelisoa tse loketseng tsa tšireletso nakong ea mosebetsi ofe kapa ofe le papali.(mohlala, helmete, mapheo a mahetla).
• Boloka lehae la hao le sebaka sa mosebetsi se hloekile ebile se se na lintho tse ka etsang hore uena kapa ba bang ba oe. Ela hloko libaka tse thellang.
• Ha o nka ntho e tswang hodimo, kamehla sebedisa sesebediswa kapa sesebediswa se etseditsweng morero oo ka ho kgetheha. Le ka mohla o se ke wa hloella ditulong kapa ditafoleng.
• Haeba o na le bothata ba ho tsamaea kapa o kotsing e kholo ea ho oa, sebelisa lere kapa walker.

U ka lebella eng ka `Lesion ea Hill-Sachs`?

Batho ba bangata ba fola ka ho feletseng kotsi. Esita le haeba o etsoa opereishene, o lokela ho kgona ho kgutlela mesebetsing le dipapading tse ngata tsa hao tse tlwaelehileng hang ha lehetla la hao le fola.

Leha ho le jwalo, hang ha o ka robeha lehetla la hao, ho na le monyetla o moholo wa ho lemala hape. Diphuputso tse ding di fumane hore baatlelete ba fetang 90% ba ka tlase ho dilemo tse 25 ba robehang lehetla la bona papading ya ho kopana ba tla lematsa lehetla le tshwanang hape nakong e tlang.

Ka hona, pele o qala ho ikoetlisa hape - haholo-holo lipapali tsa 'mele - bua le ngaka ea hau kapa ngaka e buoang. Ba ka hlalosa seo u ka se lebellang le mokhoa oa ho thibela ho tsoa ha mesifa nakong e tlang. Kalafo e nepahetseng ea 'mele le eona e ka fokotsa kotsi ena.

Na ke tla sitoa ho ea mosebetsing kapa sekolong ho fihlela ke fola?

Haeba o sa kgone ho etsa mosebetsi wa hao kapa mosebetsi wa sekolo ntle le ho sisinya letsoho la hao ha lehetla la hao le sa sisinyehe, o kanna wa se kgone ho ya mosebetsing kapa sekolong. Ngaka ya hao e tla o bolella hore na ke metsamao le maemo afe ao o lokelang ho a qoba ho fihlela o fola. Latela ditaelo tseo ka hloko.

Ke lokela ho ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso neng?

Haeba o kile wa ba le kotsi e kgolo (mahlomola) , eya phaposing ya maemo a tshohanyetso hanghang.

Haeba o nahana hore lehetla la hao le tlohile:

• Eya kamoreng ea maemo a tšohanyetso kapa u letsetse 1990.
• U se ke ua tsamaisa letsoho la hao. Le boloke haufi le 'mele oa hao.
• U se ke ua leka ho beha lehetla la hao boemong bo bocha. U se ke ua lumella mang kapa mang ntle le ngaka ho etsa joalo. Haeba motho eo e seng setsebi a leka ho beha lehetla la hao boemong bo bocha, u ka 'na ua senya methapo ea mali, mesifa, ligaments le methapo.
• Beha sephutheloana sa leqhoa sebakeng se lemetseng. Sena se tla fokotsa ho ruruha le bohloko.
• Lithethefatsi tse kokobetsang bohloko (mohlala, paracetamol, kapa `NSAIDs` - Meriana e seng ea steroid e thibelang ho ruruha, joalo ka ha ngaka ea hau e laetse) e ka thusa ho fokotsa bohloko le matšoao a mang. Leha ho le joalo, u se ke ua nka tekanyo e fetang e khothalelitsoeng.

Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?

Ha o na le boemo bo kang bona, ke mohopolo o motle ho botsa ngaka ya hao ka tse latelang:

• Na ke hloka opereishene ho lokisa Lesion ea ka ea Hill-Sachs? Haeba ho joalo, ke ea mofuta ofe?
• Ke hloka ho boloka letsoho la ka le sa sisinyehe nako e kae?
• Ke lokela ho qala kalafo ea 'mele neng? Ho tla nka nako e kae?
• Ke tla kgona neng ho bapala dipapadi kapa ho ikoetlisa hape? Ke dintho tsa mofuta ofe tseo nka di etsang pele?
• Nka etsa'ng ho thibela lehetla la ka hore le se ke la phunya hape?

Phapang ke efe pakeng tsa `Lesion ea Hill-Sachs` le `Lesion ea Reverse Hill-Sachs`?

`Lesion ea Hill-Sachs` le `Lesion ea Reverse Hill-Sachs` ke mofuta o tšoanang oa kotsi. Phapang feela ke hore na kotsi e lehlakoreng lefe la karolo e kang bolo ea lesapo la letsoho la hao le ka holimo (`Humerus`) .

• `Lesion ea Hill-Sachs` ke leqhubu le hlahang ka morao (ka mantsoe a bongaka, `posterolateral aspect`) ea karolo e kang bolo ea lehetla ha e sutumelletsoa pele ho tloha 'lehlakoreng le ka pele'.
• `Lesion ea Reverse Hill-Sachs` ke leqhubu le hlahang lehlakoreng le ka pele (ka mantsoe a bongaka, `karolo ea anteromedial`) ea karolo e kang bolo ea lehetla ha e lahleloa ho tsoa 'lehlakoreng le ka morao'.

Ka bobeli li fumanoa li bile li phekoloa ka tsela e tšoanang.

Phapang ke efe pakeng tsa 'Lesion ea Hill-Sachs' le 'Lesion ea Bankart'?

`Lesion ea Hill-Sachs` le `Lesion ea Bankart` ke mefuta e 'meli ea likotsi tse amanang le ho robeha ha lehetla. Leha ho le joalo, li fapane.

• `Lesion ea Hill-Sachs` ke ho ruruha ha lesapo ho hlahang ha lehetla la hao le thella ho tloha lehlakoreng le leng ho ea ho le leng (ho senyeha ha glenohumeral ho anterior), ho bakang hore hlooho ea lesapo le ka holimo la letsoho (`humerus`) e hatellehe, e leng se bakang ho ba le kotola ka har'a sokete ea lehetla. Sena se bolela hore sena ke tšenyo ea lesapo.
• `Lesion ea Bankart` ke kotsi ho lesale la lefufuru le sireletsang le potolohileng lenonyello la lehetla (le bitsoang `Labrum`). `Lesion ea Bankart` ke ho taboha ho `Labrum` ena. Sena se ka etsahala ka lebaka la ho taboha kapa motsamao o monyane (`subluxation`). Hang ha lehetla le tabohile, ho ka etsahala hore le etsahale hape. Haeba lehetla le tsoela pele ho taboha kapa `subluxate`, `Labrum` e ka senyeha le ho feta (joalo ka `Lesoba la SLAP`).

Lehetla le tabohileng e ka ba phihlelo e bohloko haholo le e tšosang. Ka tšohanyetso ha u sa khone ho tsamaisa letsoho la hao, u ikutloa eka lehetla la hao ha le sa le moo le neng le le teng pele, ke tšoso e kholo. Le ka mohla u se ke ua leka ho "koba" lehetla la hao 'me ua le kopanya hape. E-ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso hang-hang 'me u batle thuso ea bongaka kapele kamoo ho ka khonehang.

>

Haeba o kile wa robeha lehetla la hao hanngoe, ebang o na le Lesion ya Hill-Sachs kapa tjhe, o kotsing e kgolo ya ho le lematsa hape nakong e tlang. Kahoo, bua le ngaka ya hao nakong ya ho fola ha hao. Ka tsela eo, o ka fumana mohopolo o betere wa seo o ka se lebellang le mokhoa wa ho sireletsa lehetla la hao.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ho lokile, ha re pheteng dintho tsa bohlokwa tseo re buileng ka tsona ho 'Lesion ena ya Hill-Sachs':

• Sena se etsahala ha lehetla le taboha , 'me karolo e kang bolo ea lesapo le ka holimo la letsoho ('humerus') e otla sekoti sa lehare la lehetla, e leng se bakang leqeba le lenyenyane le kang lesoba le hlahang lesapong.
• E na le matšoao a tšoanang le a lehetla le khelohileng, joalo ka bohloko bo boholo, ho hloleha ho tsamaisa letsoho, le ho ruruha , empa e ka ba matla hanyane.
• Maemong a mangata, lehetla le ka beoa sebakeng se seng, la emisoa, 'me la phekoloa ka phekolo ea 'mele ntle le opereishene .
• Haeba leqeba le le leholo (ho feta 20% ea lesapo), ho ka hlokahala opereishene .
• Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho batla keletso ea bongaka hang-hang haeba u robeha lehetla. U se ke ua leka ho e lokisa u le mong.
• Haeba o ka robeha lehetla la hao hanngoe, ho ka etsahala hore o tla robeha hape. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho latela keletso ea bongaka le ho boloka lehetla la hao le le matla.

Haeba o na le dipotso tse ding hape ka sena, o se ke wa tshaba ho botsa ngaka ya hao kapa mobelehisi. Dula o phetse hantle!

Ho taboha ha lehetla, Leqeba la Hill-Sachs, Leqeba la Hill-Sachs, bohloko ba lehetla, maqeba a masapo, kalafo ea lehetla, phekolo ea 'mele