Na o na le kgatello e phahameng ya madi , kapa " kgatello " jwalo ka ha re tseba kaofela? Mohlomong o nwa moriana o le mong, e mmedi, kapa ho feta o laetsweng ke ngaka ya hao. Empa na o thatafallwa ke ho laola kgatello ya hao ya madi esita le ka mora ho nwa meriana e mengata hakaale? Haeba ho jwalo, lebaka la sena e kanna ya se be ntho eo motho e mong le e mong a e nahanang hangata. Kajeno re tlo bua ka boemo bo ikgethang ba bongaka bo ka bakang kgatello e phahameng ya madi e sa laolweng habonolo ke meriana. Ke Hyperaldosteronism. Le hoja lebitso le rarahane hanyane, ha re le utlwisiseng habonolo.

Hyperaldosteronism ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Hyperaldosteronism ke tlhahiso ea hormone e ngata haholo ea "Aldosterone" ke litšoelesa tsa adrenal 'meleng ea rona.

Jwale mohlomong o ntse o nahana, ditshwele tsena tsa adrenal ke eng? Hormone ena ya aldosterone ke eng?

Ak'u nahane, ka holim'a liphio tse peli 'meleng oa rona, ho na le litšoelesa tse peli tse nyane, joalo ka likhechana tse peli tse nyane. Ke seo re se bitsang litšoelesa tsa adrenal. Tsena ke karolo ea bohlokoa haholo ea tsamaiso ea rona ea endocrine . Litšoelesa tsena tse peli tse nyane li etsa mefuta e 'maloa ea lihormone tse bohlokoa bakeng sa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi ea' mele ea rona.

Hormone e ikhethang e hlahisoang ke litšoelesa tsena e bitsoa aldosterone . Mosebetsi o ka sehloohong oa hormone ena ke ho laola khatello ea mali ea rona. E etsa sena ka ho laola maemo a sodium le potasiamo maling a rona. Hormone ena e sebetsa 'meleng oa rona joalo ka lepolesa la sephethephethe le laolang sephethephethe tseleng.

Kahoo, tabeng ea Hyperaldosteronism, se etsahalang ke hore hormone ena ea aldosterone e hlahisoa ka bongata bo feteletseng. Ebe bongata ba sodium 'meleng ea rona boa eketseha 'me bongata ba potassium boa fokotseha. Sephetho sa sena ke khatello e phahameng ea mali (Hypertension) le maemo a tlase a potassium maling (Hypokalemia) .

Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea sena.

Lingaka li arola boemo bona ka mefuta e 'meli e meholo, ho latela sesosa.

1. Hyperaldosteronism ea mantlha:Sena se boetse se bitsoa "Conn's syndrome." Sena se bakoa ke bothata litšoeleseng tsa adrenal ka botsona, e leng se etsang hore li hlahise aldosterone e ngata haholo. Sesosa se ka har'a tšoelesa ka boeona.

2. Hyperaldosteronism ea Bobeli: Mona ha ho na bothata ka litšoelesa tsa adrenal. Empa ka lebaka la bothata bo bong 'meleng, litšoelesa tsa adrenal lia hlohlelletsoa ha li arabela 'me li hlahisa aldosterone e ngata.

Ke mang ea atisang ho angoa ke boemo bona?

Hangata boemo bona bo ama batho ba pakeng tsa dilemo tse 30 le 50. Diphuputso di boetse di bontshitse hore boemo bona bo atile hanyane ho basadi ho feta ho banna.

Lithuto tse ling li bontša hore pakeng tsa 5% le 10% ea batho ba nang le khatello e phahameng ea mali ba ka 'na ba ba le hyperaldosteronism ea mantlha. Litsebi li lumela hore batho ba ka bang 25% ba nang le khatello e phahameng ea mali e hananang le meriana ba ka 'na ba e-ba le boemo bona.

Matšoao a see ke afe?

Ka linako tse ling, haeba boemo bo le bobebe haholo, ho ka ’na ha se be le matšoao ho hang. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba ba le matšoao.

Letšoao le ka sehloohong le tloaelehileng haholo le bonoang boemong bona ke khatello e phahameng ea mali (Khatello e Phahameng ea Mali) , haholo-holo khatello e phahameng ea mali eo ho leng thata ho e laola esita le ka tšebeliso ea meriana e 'maloa.

Matšoao a mang a bakoa ke lintho tse peli: khatello e phahameng ea mali le maemo a tlase a potasiamo maling (Hypokalemia). A re aroleng matšoao ana ka ho hlaka.

Ke hobane'ng ha boemo bona ba Hyperaldosteronism bo etsahala?

Jwalo ka ha re buile pejana, mabaka a sena a fapana ho ya ka mefuta e mmedi e meholo.

Mabaka a Hyperaldosteronism ea Motheo

Bothata mona bo ho tšoelesa ea adrenal ka boeona.

• Sesosa se tloaelehileng haholo: Hangata, sena se bakoa ke hlahala e seng kankere (adrenal adenoma) e hlahang ka har'a tšoelesa ea adrenal. Ena ha se kankere, kahoo ha ho letho leo u lokelang ho tšoenyeha ka lona. Hlahala ena e hlahisa aldosterone e ngata haholo.
• Mabaka a mang a sa tloaelehang:
• Ho hola ha tšoelesa e le 'ngoe feela ea adrenal (ho ruruha ha adrenal ka lehlakoreng le le leng).
• Tlhahiso ea aldosterone ke hlahala ea mofetše (adrenocortical carcinoma) (sena se etsahala ka seoelo).
• Boemo ba lefutso bo fetisetsoang melokong e mengata (Familial hyperaldosteronism).

Mabaka a Hyperaldosteronism ea Bobeli

Mona litšoelesa tsa adrenal li phetse hantle. Empa lia hlasimoloha ka lebaka le leng. Lebaka le ka sehloohong ke phokotseho ea phepelo ea mali e eang liphiong .

Ho utloisisa sena, re hloka ho tseba hanyane ka sistimi e khahlisang haholo 'meleng oa rona e laolang khatello ea mali. E bitsoa Sistimi ea Renin-Angiotensin-Aldosterone .

Nahana ka sena e le karabelo ea ketane:

1. Ha kgatello ya rona ya madi e theoha kapa ha sodium e mading a rona e fokotseha, liphio tsa rona di a e utlwa.

2. Ebe liphio li ntša enzyme e bitsoang "Renin" maling.

3. Renin ena e fetola protheine e bitsoang "Angiotensinogen" e hlahisoang ke sebete hore e be "Angiotensin I".

4. Ka mor'a moo, angiotensin I ena e fetoha "Angiotensin II".

5. Qetellong, ke angiotensin II ena e eketsang khatello ea mali ka ho thibela methapo ea mali le ho susumetsa litšoelesa tsa adrenal ho hlahisa aldosterone.

Jwale, ho hyperaldosteronism ya bobedi, se etsahalang ke hore ka lebaka la boemo bo itseng ba bongaka, bongata ba madi a yang liphiong bo a fokotseha. Ebe liphio di nahana ka phoso hore kgatello mmeleng e tlase. Kahoo, liphio di kopa thuso mme karabelo eo ya ketane e a qala. Ka lebaka leo, di hlahisa hormone e ngata ya aldosterone, ha ho hlile ho se na tlhoko ya yona.

Maemo a fokotsang phepelo ea mali liphiong le ho baka hyperaldosteronism ea bobeli:

• Lefu la methapo ea mali e thibelang ho ruruha ha renal.
• Maemo a etsang hore mokelikeli o bokellane 'meleng, joalo ka ho hloleha ha pelo.
• Cirrhosis ea sebete.
• Nephrotic syndrome, lefu la liphio.

Ngaka e fumana boemo bona joang?

Ha o bolella ngaka ea hao ka matšoao a hao, haholo-holo khatello e phahameng ea mali e sa laoloeng ke meriana, a ka 'na a belaella boemo bona. Ebe, ba ka 'na ba laela liteko tse 'maloa ho netefatsa sena.

1. Liteko tsa mali:

• Haeba phanele ea mali ea electrolyte e tloaelehileng e bontša maemo a phahameng hanyane a sodium (Hypernatremia) le maemo a tlase a potasiamo (Hypokalemia) , lipelaelo lia eketseha.
• Ka mor'a moo, ho na le liteko tse peli tse khethehileng tsa mali tse ka sebelisoang ho fumana boemo bona: Plasma Renin Concentration (PRC) kapa Plasma Renin Activity (PRA) .
• Haeba o na le Primary Hyperaldosteronism, maemo a hau a renin (PRC le PRA) a tla ba tlase ho feta a tloaelehileng.
• Haeba o na le hyperaldosteronism ea bobeli , maemo a hau a renin a tla ba holimo ho feta a tloaelehileng.

2. Teko ea Khatello ea Aldosterone:

• Teko ena e kenyelletsa ho u fa sodium e eketsehileng (letsoai) ka nako e itseng. E ka ba tharollo eo u e noang ka molomo kapa tharollo ea letsoai eo u e fang mothapong.
• Ebe moroto wa hao o bokellwa ka mora dihora tse 24 mme ho lekanngwa bongata ba aldosterone morotong oo.
• Ho motho ea phetseng hantle, ho ja sodium e ngata ho fokotsa tlhahiso ea 'mele ea aldosterone. Leha ho le joalo, ho motho ea nang le hyperaldosteronism, sena ha se etsahale.

3. Liteko tsa ho Etsa Litšoantšo:

• Haeba diteko tsa madi di tiisa hore o na le hyperaldosteronism ya mantlha, ngaka ya hao e tla odara teko e kang CT scan (Computed Tomography scan) ho fumana sesosa. Sena se ka hlahloba hlahala ho adrenal gland.

Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?

Kalafo e itshetlehile ka sesosa sa boemo. Leha ho le jwalo, sepheo se seholo ke ho laola kgatello ya madi a hao.

• Bakeng sa hyperaldosteronism ea mantlha e bakoang ke hlahala:

Hangata, lingaka li khothaletsa ho tlosoa ha hlahala le tšoelesa e amanang le eona ka opereishene.. Kgatelelo ya madi ya batho ba bangata le maemo a potasiamo di kgutlela setlwaeding ka mora opereishene ena. Leha ho le jwalo, batho ba bang ba ka nna ba tswela pele ho ba le kgatelelo e phahameng ya madi ka mora opereishene, mme ba tla hloka ho tswela pele ho nwa meriana.

• Bakeng sa mabaka a mang le hyperaldosteronism ea bobeli:

Maemong ana, kalafo e etsoa ka meriana . Hape, haeba e le boemo ba bobeli, ho bohlokoa ho phekola lefu le ka sehloohong (mohlala, lefu la pelo).

Tse ling tsa meriana e sebelisoang haholo bakeng sa morero ona ke:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone – Inspra®)
• Amiloride (Amiloride – Midamor®)

Ho tla etsahala eng kamora kalafo? Hona mathata ke afe?

Tebello ea boemo bona, ke hore, boemo ba nakong e tlang, e itšetlehile ka sesosa.

Hangata hyperaldosteronism ea mantlha e mamelloa hantle haholo haeba e fumanoa kapele 'me e phekoloa ka nepo . Ho hyperaldosteronism ea bobeli, sephetho se itšetlehile ka hore na boemo bo ka tlas'a eona bo ka laoloa.

Mathata a maholo a ka hlahang boemong bona a bakoa ke khatello e phahameng ea mali e sa laoleheng nako e telele. Tsena ke mathata a tebileng a amanang le tsamaiso ea pelo le methapo ea mali.

Ka hona, ho bohlokoa haholo ho laola khatello ea mali hantle.

Na boemo bona bo ka thibeloa?

Maemong a mangata, ha ho letho leo re ka le etsang ho thibela boemo bona hore bo se ke ba etsahala. Hobane bo bakoa ke liphetoho tse etsahalang ka hare ho 'mele ea rona. Empa ntho e ntle ke hore hang ha bo fumanoe, bo ka phekoloa 'me mathata a ka thibeloa.

Hyperaldosteronism, aldosterone, litšoelesa tsa adrenal, Conn's syndrome, khatello e phahameng ea mali, khatello e phahameng ea mali, khatello ea mali, potasiamo, sodium, liphio, lihormone