Na lehlakore le letšehali la pelo ea hau le lona lea fokola? (Ho Hlōleha ha Pelo ka Lehlakore le Letšehali) - A re buisaneng ka sena!

Na ka linako tse ling u ikutloa u haelloa ke moea? Kapa u ikutloa u haelloa ke moea ha u tsamaea, u inama, kapa u etsa mosebetsi o itseng? Na u tlameha ho lula bosiu hobane u ikutloa u bipetsana ha u robala? Na u na le ho ruruha maotong le maqaqailaneng a hao? Tsena ka linako tse ling e ka ba matšoao a lehlakore le letšehali le fokolang la pelo. Kajeno, ha re bueng ka boemo bona bo bitsoang `(Left-Sided Heart Failure)` ka tsela e bonolo eo u ka e utloisisang. Se tšohe, ho bohlokoa haholo ho ela hloko sena.

Ho Hloleha ha Pelo ka Lehlakore le Letshehadi ke Eng?

Ka mantsoe a bonolo, sena se bolela hore lehlakore le letšehali la pelo ea rona ha le khone ho etsa mosebetsi oa lona, ​​e leng ho pompa mali 'meleng oohle, hantle. Nahana ka hona joaloka pompo ea metsi. Haeba e sa sebetse hantle, metsi a ke ke a ea tanka. Ke kamoo ho leng kateng. Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea sena:

1. Ho hloleha ha pelo ka methapo ya madi: Sena ke ha kamore e kgolo ya ho pompa ka lehlakoreng le letshehadi la pelo, e bitswang ventricle e letshehadi, e honyela mme e fokola ho lekana ho pompa madi mmeleng wohle. Sena se bolela hore bongata ba madi ao pelo e a pompang (karolo ya ho ntsha madi) bo a fokotseha. Jwalo ka ha matla a enjene a sa lekana, kgatello e pompang metsi e a fokotseha.

2. Ho hloleha ha pelo ka diastolic: Boemo bona bo fapane. Le hoja ventricle e ka letsohong le letšehali e le matla, ha e phomole hantle ebile ha e otlolohe ka hohle kamoo e lokelang ho tlala ka mali. Sena se bolela hore kamore ea pelo e ba thata. Ho tšoana le ho leka ho tlatsa balune e thata, e sa tenyetseheng ka metsi, 'me e thatafalloa ho tlala ka mali. Tabeng ena, mali ao pelo e a pompang (karolo ea ejection) e ka ba a tloaelehileng.

Na u utloisisa phapang pakeng tsa mefuta ena e 'meli hona joale?

Mahlakore a ka letsohong le letšehali le le letona a lipelo tsa rona a sebetsa joang?

Pelo ea rona ke setho se makatsang e le kannete. E sebetsa joaloka pompo e matla, e sebetsa e sa khaotse. E na le mahlakore a mabeli a maholo, lehlakore le letšehali le lehlakore le letona. Lehlakore ka leng le etsa mosebetsi o fapaneng.

• Lehlakore le letšehali: Lehlakore lena ke sebapali se ka sehloohong paleng ea rona. Lehlakore le letšehali la pelo le fumana mali a hloekileng a nang le oksijene a tsoang matšoafong. Mali ana a ajoa 'meleng oohle, ho tloha bokong ho ea maotong, ho ea sethong se seng le se seng, mesifa le lisele. Oksijene ena e fa karolo e 'ngoe le e 'ngoe ea 'mele oa rona matla le bophelo boo e bo hlokang ho etsa mosebetsi oa eona.

• Lehlakore le letona: Lehlakore le letona le bokella mali a sebelisitsoeng 'meleng, ke hore, mali a lahlehetsoeng ke oksijene le carbon dioxide e bokelletsoeng, 'me le a khutlisetsa matšoafong ho ea hloekisoa. Ke matšoafong moo re ntšang carbon dioxide 'me re eketsa oksijene e ncha maling.

Ka tsela ena, mahlakore ana a mabedi a sebetsa mmoho ho boloka phallo e nepahetseng ya madi mmeleng wa rona.

Ke eng e etsang hore lehlakore le letšehali la pelo le fokole?

Ak'u nahane, ho ne ho tla etsahala'ng haeba re ne re sebelisa pompo ea metsi ka tlung ea rona ka lilemo tse ngata ntle le tlhokomelo kapa tšebeletso? Butle-butle, likarolo tsa eona li ne li tla tsofala, bokhoni ba eona bo ne bo tla fokotseha, 'me qetellong e ka emisa ho sebetsa, na ha ho joalo? Ke kamoo ho leng kateng ka lipelo tsa rona. Mafu a mang le mekhoa ea rona e mebe e ka senya lehlakore le letšehali la pelo ha nako e ntse e ea, ea e etsa hore e fokole. Mabaka a mang a ka sehloohong ke ana:

• Lefu la methapo ea pelo: Sena ke ha mafura a bokellana ka har'a methapo ea mali (methapo ea pelo) e fanang ka mali pelong. Sena se thibela mesifa ea pelo ho fumana oksijene le limatlafatsi tseo e li hlokang.
• Tlhaselo ea pelo: Tlhaselo ea pelo ke tšitiso ea tšohanyetso ea phallo ea mali pelong. Sena se etsa hore karolo ea pelo e shoe, e leng se fokotsang bokhoni ba pelo ba ho pompa.
• Kgatelelo e phahameng ya madi (`Khatelelo e phahameng ya madi`) e sa laolweng nako e telele: Ha kgatelelo e le hodimo ka ho tswela pele, pelo e tlameha ho sebetsa ka thata ho pompa madi. Ha nako e ntse e ya, pelo e a kgathala mme e a fokola.
• Mathata a valve ea pelo (`Lefu la pelo la Valvular`): Haeba li-valve tse ka pelong li sa koalehe kapa li sa bulehe hantle, phallo ea mali ea sitisoa 'me pelo e ikutloa e imetsoe ke moroalo o eketsehileng.
• Methapo e sa tloaelehang ea pelo (Arrhythmia): Ha pelo e sa otle ka morethetho o nepahetseng, katleho ea eona ea ho pompa e ea fokotseha.
• Maemo a mang a sa tloaelehang a bongaka: Mohlala, maemo a kang `(Amyloidosis)` (ho qhalana ha protheine e sa tloaelehang pelong) kapa `(Sarcoidosis)` (ho thehoa ha maqhutsu a manyane pelong) le ona a ka baka hore mesifa ea pelo e tiee le ho fokola.

Bohlokoa: Lebaka le leng kapa a mangata a tsena a ka baka bofokoli lehlakoreng le letšehali la pelo.

Ho phaella ho sena, ho na le mabaka a mang a 'maloa a kotsi a eketsang kotsi . Sena se bolela hore batho ba nang le lintho tsena ba na le monyetla o moholo oa ho ba le bofokoli lehlakoreng le letšehali la pelo:

• Mekhoa e meng ea phekolo ea chemotherapy bakeng sa kankere e ka baka litla-morao pelong (chefo ea pelo).
• Lefu la tsoekere.
• Botenya.
• Ho hema ka thata ha motho a robetse.
• Ha re ntse re tsofala, ts'ebetso ea lipelo tsa rona e ka fokotseha hanyane ka tlhaho.
• Ho tsuba le ho hema mosi oa batho ba bang.
• Ho tsoela pele ho sebelisa lithethefatsi tse itseng le lino tse matlafatsang, tse kotsi pelong.
• Ka seoelo haholo, meriana e meng e sebelisetsoang ho phekola maemo a mang (mohlala, mafu a ho itšireletsa mafung, bothata ba ho hloka tlhokomelo/ho hloka matla a ho sebetsa ka thata (ADHD)) le eona e ka ameha.

Matšoao a boemo bona ke afe?

Qalong, ha lehlakore le letšehali la pelo le qala ho fokola, o kanna oa se ke oa hlokomela matšoao a maholo. U kanna oa nahana , "Oho, ke sefuba feela" kapa "Ke ntho e etsahalang ha u ntse u tsofala." Empa ha ts'ebetso ea pelo ea hau e ntse e mpefala, u kanna oa qala ho hlokomela lintho tse kang:

• Khohlela e sa feleng: U lokela ho tšoenyeha haeba u khohlela, haholo-holo bosiu kapa ha u robetse.
• Ho hema ka thata:
• Ha ke tsamaea hanyane, ke hloa litepisi tse 'maloa,' me ke inama, ke tšoaroa ke hlooho.
• Ha ke tsoha bosiu, ke ikutloa eka ke thatafalloa ke ho hema, joalokaha eka sefuba sa ka sea thibana.
• Ho thata ho robala ha o robetse, mme ho utlwahala ho le bonolo ho hema ha o dutse. (Sena se bakwa ke hore metsi a mangata a bokellana matshwafong ha o robetse).
• Ho eketsa boima ba 'mele ka tšohanyetso: U ka 'na ua eketsa kilo e le 'ngoe kapa tse peli ka matsatsi a 'maloa. Sena ha se bolele hore sea eketseha, empa se boloka metsi 'meleng.
• Ho ruruha (edema): Ho ruruha ha maqaqailana, maoto, 'me ka linako tse ling mpa. Sena se boetse se bakoa ke ho boloka metsi 'meleng.

Ha nako e ntse e ea, ha pelo e ntse e sebetsa ka thata ho etsa mosebetsi oa eona, mathata a kang:

• Ho tšoha ho bakoang ke pelo: Ena ke boemo ba tšohanyetso. Pelo ha e khone ho pompa mali a lekaneng, e leng se fellang ka khaello ea phallo ea mali ho ea litho tsa bohlokoa tsa 'mele.
• Pelo e holisitsoeng: Ha pelo e sebetsa ka thata haholo, mesifa ea eona ea teteana 'me pelo ea ba kholoanyane.
• Ho se tloaelehe ha ho otla ha pelo (`Arrhythmia`): Morethetho oa pelo o ka fetoha o sa tloaelehang.

Haeba o na le matšoao ana, ka kopo bona ngaka.

Ngaka e lemoha see joang?

Ha o ya ngakeng, ba qala ka ho o botsa dipotso tse ngata. Matshwao a hao ke afe, o na le wona nako e kae, na ho na le motho ka lapeng ya nang le lefu la pelo, o nwa meriana efe, jj. Ebe ba o hlahloba. Ba mamela pelo ya hao, ba hlahloba matshwafo a hao, mme ba batla ho ruruha.

Ho phaella moo, liteko tse latelang (liteko tsa laboratori le lithuto tsa litšoantšo) li ka etsoa ho netefatsa boemo bo nepahetseng le ho fumana sesosa:

• Liteko tsa mali (`Liteko tsa laboratori`):
• Teko ea mali ea BNP (B-type natriuretic peptide): Ena ke biomarker e ikhethang. Ha khatello e ka likamoreng tsa pelo e eketseha, hormone ena e lokolloa maling. Maemo a eona a ka fana ka leseli la hore na pelo e fokola kapa che.
• `Phanele ea metabolism`: Sena se hlahloba ts'ebetso ea liphio le sebete, hammoho le maemo a letsoai maling, joalo ka sodium le potassium. Tsena li bohlokoa bakeng sa lefu la pelo.

• Lithuto tsa ho nka litšoantšo:
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Ena e tlaleha ts'ebetso ea motlakase ea pelo. E ka lemoha lintho tse kang tlhaselo ea pelo kapa bothata ba morethetho oa pelo.
• Echocardiogram (ECHO): Sena se tšoana le ultrasound scan ea pelo. E ka bona lintho tse ngata ka ho hlaka, joalo ka boholo ba likamore tsa pelo, botenya ba mabota, mosebetsi oa li-valve, le tsela eo pelo e pompang mali ka eona (karolo ea ejection).
• Angiography ea pelo:Teko e khethehileng ea "(X-ray)" ho bona hore na ho na le thibelo methapong ea pelo e fanang ka mali pelong.
• MRI ea Pelo (Setšoantšo sa Resonance ea Magnetic ea Pelo): Sena se ka nka litšoantšo tse hlakileng haholo le tse qaqileng tsa pelo. Se ka thusa ho khetholla lintho tse kang boemo ba mesifa ea pelo le libaka tse senyehileng.

Ho latela tlhahisoleseding e fumanoeng litekong tsena, ngaka e tla etsa qeto ea hore na u na le boemo ba mofuta ofe le hore na ke phekolo efe e molemohali bakeng sa bona.

E phekoloa joang? Ke meriana efe e fumanehang?

Litaba tse monate ke hore ho na le mekhoa e mengata ea phekolo bakeng sa ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letšehali. Kalafo e nepahetseng bakeng sa hau e tla itšetleha ka hore na u na le "Systolic heart failure" e boletsoeng pejana kapa "Diastolic heart failure", hammoho le boima ba boemo bona.

Hangata meriana ke kalafo ea mantlha. Meriana ena e thusa ho ntlafatsa ts'ebetso ea pelo, ho fokotsa matšoao le ho lelefatsa bophelo. Mona ke e meng ea meriana e sebelisoang haholo:

• Lithibela-mafu tsa ACE (lithibela-mafu tse fetolang angiotensin), lithibela-mafu tsa Angiotensin II (li-ARB), lithibela-mafu tsa Angiotensin-receptor neprilysin (li-ARNI): Lihlopha tsena tsa meriana li sebetsa ka ho phomotsa methapo ea mali, ho theola khatello ea mali le ho thusa pelo ho nchafatsa mesifa.
• Li-antagonist tsa Aldosterone: Tsena li laola lihormone tse amanang le khatello ea maikutlo 'me li thibela matšoao hore a se ke a mpefala. Li boetse li thusa ho fokotsa ho ruruha ka ho fokotsa ho boloka metsi (e leng se thusang ho ntša metsi 'meleng).
• Beta blockers: Meriana ena e fokotsa lebelo la pelo mme e fokotsa mosebetsi o boima pelong, ke hore, mosebetsi oo e lokelang ho o etsa.
• Digoxin: Moriana ona o thusa batho ba bang, haholo-holo ba nang le mathata a itseng a morethetho oa pelo, ho ikutloa ba le betere le ho laola sekhahla sa pelo ea bona.
• Diuretics: Tsena li sebetsa ka ho tlosa mokelikeli o feteletseng 'meleng ka moroto, e leng se ka fokotsang matšoao a kang ho hema ka thata le ho ruruha.
• Lithibela-sodium-glucose transport protein 2 (SGLT2): Sehlopha sena se secha sa meriana se thusa haholo batho ba nang le lefu la tsoekere le ba se nang lona ba nang le bothata ba pelo. Hape li thusa ho fokotsa metsi a mangata 'meleng le ho sireletsa pelo.

Hopola: Ho bohlokoa ho noa meriana ena hantle feela joalokaha ngaka ea hao e laetse, ka tekanyo e nepahetseng, le ka nako e nepahetseng. Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho noa meriana kapa ua fetola tekanyo ntle le keletso ea ngaka ea hao.

Na batho ba bang ba tlameha ho feta kalafong e khethehileng ('mekhoa')?

E, maemong a mang, haeba matšoao a ke ke a laoloa ka meriana feela, kapa haeba liteko li bontša hore boemo ba pelo bo ntse bo mpefala, ngaka e ka 'na ea khothaletsa mekhoa e khethehileng kapa opereishene. Tse ling tsa tsona ke tsena:

• Kalafo ea ho kopanya pelo hape (CRT): Sena se kenyelletsa ho kenya sesebelisoa se senyenyane (joalo ka pacemaker) tlas'a letlalo se fanang ka ts'usumetso ea motlakase ho thusa likamore tse ka letsohong le letšehali le le letona tsa pelo ho honyela ka nako e le 'ngoe. Sena se boetse se bitsoa biventricular pacemaker. Sena se etsa hore ts'ebetso ea ho pompa ha pelo e sebetse hantle haholoanyane.
• Phekolo ea pelo e sebelisang motlakase: Kalafo e bakang ho tšoha ha pelo ka motlakase ho khutlisetsa morethetho o tloaelehileng oa pelo ha pelo e sa sebetse hantle.
• Sesebediswa sa ho thibela ho ruruha ha pelo se ka kenngwang ka hara mmele (ICD): Sena le sona ke sesebediswa se bewang ka tlasa letlalo. Se lemoha ho se tsitse ha morethetho wa pelo o kotsi mme se romela matshwao a motlakase ka bohona ho a kgutlisetsa setloaeling.
• Sesebelisoa sa thuso sa ventricular e ka letsohong le letšehali (LVAD): Ena ke pompo e kenngoang ka opereishene ka hare ho pelo ho thusa pelo ho pompa mali. E sebelisoa bakeng sa batho ba nang le bothata bo boholo ba pelo ba emetseng ho kenngoa pelo.
• Ho kenngwa ha pelo: Bakeng sa bakuli ba nang le lipelo tse fokolang haholo tse hlolehileng kalafo tse ling tsohle, ho kenngwa ha pelo e phetseng hantle ho tsoa ho mofani ea hlokahetseng ke khetho ea ho qetela.

Re ka etsa eng ho qoba boemo bona? (Thibelo)

Ho na le maele a reng "Thibelo e molemo ho feta pheko." Seo se sebetsa le mona. Ho latela mokhoa oa bophelo o phetseng hantle oa pelo ho ka fokotsa haholo kotsi ea ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letšehali. Haeba u se u ntse u e-na le boemo bona, mekhoa e metle e ka thusa ho thibela mathata a nakong e tlang le ho laola boemo boo.

Tsena ke tse ling tsa lintho tseo u ka li etsang:

• Laola khatello ea mali ea hao, maemo a k'holeseterole le lefu la tsoekere haeba u na le tsona. Nka meriana eo ngaka ea hao e u laelang eona.
• Ikoetlise kamehla. Etsa boikoetliso bo bonolo joalo ka ho tsamaea bonyane metsotso e 30 ka letsatsi.
• Iphe nako ea ho robala hantle bosiu . U hloka lihora tse 7-8 tsa ho robala ka letsatsi.
• Boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle. Botenya ke moroalo o moholo pelong.
• Ja lijo tse phetseng hantle. Ja litholoana, meroho, linaoa le lijo tse nang le faeba e ngata. Fokotsa letsoai, tsoekere le oli.
• Fokotsa khatello ea maikutlo. Etsa lintho tse kang yoga, ho thuisa, boikoetliso ba ho hema ('mekhoa ea ho phomola'). Iketsetse boithabiso boo u bo thabelang.
• Haeba o tsuba, emisa hang-hang. Tloha libakeng tseo ba bang ba tsubang ho tsona ('mosi o sebelisoang ke batho ba bang').
• Fokotsa kapa u khaotse ho sebelisa joala ka ho feletseng .

Bophelo bo tla ba jwang haeba lehlakore le letshehadi la pelo le fokola? Mathata a ka bang teng ke afe?

Haeba o latela ditaelo tsa ngaka ya hao hantle, o sebedisa meriana ya hao ka nepo, mme o ya dikopanong tsa tlhahlobo ka nako, o ka boloka bophelo ba hao bo botle haholo. Batho ba bangata ba ka phela bophelo bo tlwaelehileng.

Leha ho le jwalo, haeba boemo bona bo sa laolwe hantle, mathata a mang a ka hlaha. Tsena ke tse ding tsa tsona:

• Ho se tsitse ha morethetho oa pelo (`Arrhythmias`): Mohlala, ``ventricular tachycardia`` (pelo e potlakileng), ``atrial fibrillation / Afib`` (pelo e sa tloaelehang ea atrium).
• Ho hema ka thata ha motho a robetse (ho thiba boroko le ho hema ka thata ha motho a robetse).
• Mathata a valve ea pelo ('Lefu la valve ea pelo'), joalo ka mali a lutlang ka morao ka har'a valve.
• Lefu la sebete: Ha pelo e sa pompe mali hantle, sebete le sona se ka ameha.
• Ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letona: Ha lehlakore le letšehali la pelo le fokola, le ka ama lehlakore le letona.
• Bofokoli le ho fokola ha mesifa.
• Anemia.
• Lefu la liphio: Ha pelo e fokola, mali a phallang ho ea liphiong aa fokotseha, e leng se ka amang ts'ebetso ea tsona.
• Ho tepella maikutlong kapa ho tšoenyeha: Ho phela ka lefu la nako e telele le hona ho ka ba le litlamorao tsa kelello.

Re hloka ho fetola eng ha re ntse re phela le boemo bona?

Ha o phela ka bothata ba ho se sebetse hantle ha ventricle e ka letsohong le letšehali, ho na le liphetoho tsa bohlokoa tsa mokhoa oa bophelo tseo o ka li etsang ho thusa ho laola boemo ba hau, ho fokotsa matšoao le ho nolofatsa bophelo.

• Eba mafolofolo hanyane 'meleng ho feta pele: Itlhakisetse boikoetliso bo u loketseng, joalo ka ha ngaka ea hau e u khothalelitse.
• Hlahloba khatello ea mali ea hao letsatsi le letsatsi: E ngole joalokaha ngaka ea hao e u bolella.
• Tswela pele ho nwa meriana ya hao ya ho hloleha ha pelo hantle feela jwalo ka ha ho laetswe: o se ke wa fetoa ke letsatsi le le leng.
• Bona ngaka ea hao ka nako 'me u ee litleliniking: Sena se tla thusa ngaka ho beha boemo ba hao leihlo le ho etsa liphetoho tse hlokahalang.
• Fokotsa letsoai lijong tsa hao: Letsoai le ka eketsa ho boloka metsi 'meleng, e leng se lebisang ho ruruha le ho thatafalloa ke ho hema.
• Ipehele boima hoseng ho hong le ho hong: ka nako e tšoanang, ka tsela e tšoanang (mohlala, ka mor'a ho sebelisa ntloana, pele u apara). Haeba u eketsa kilo e le 'ngoe kapa tse peli ka letsatsi kapa a mabeli, e ka ba ho boloka metsi. Haeba seo se etsahala, bolella ngaka ea hau.
• Noa feela tekanyo ea metsi (joalo ka metsi, tee, sopho) eo u e laetsoeng ka letsatsi: Batho ba bang ba hloka ho laola ho noa ha bona metsi.

Qetellong, seo u lokelang ho se hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Ka bokhutšoanyane, ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letshehadi ke boemo boo ho bona bokgoni ba pelo ba ho pompa madi bo fokotsehang, mme ke ntho eo motho a lokelang ho e tshwenyeha. Sena se atile haholo ho batho ba nang le mathata a pelo a kang kgatello e phahameng ya madi, lefu la methapo ya pelo le ho hloleha ha pelo.

>

Leha ho le jwalo, ha ho na lebaka la ho tshoha. Haeba o lemoha matshwao a boemo bona esale pele, o bo phekola hantle ho ya ka keletso ya bongaka, o sebedisa meriana e laetsweng, mme o latela mokgwa wa bophelo o phetseng hantle wa pelo, o ka phela hantle le ka boiketlo ka boemo bona.

>

Ka hona, haeba o na le matšoao afe kapa afe a boletsoeng sehloohong sena, ntho e molemohali eo o ka iketsetsang eona ke ho bona ngaka e tšoanelehang hang-hang le ho batla keletso ntle le ho e hlokomoloha. Ha lefu lena le fumanoa kapele, ho na le monyetla o moholo oa hore phekolo e atlehe. Re u lakaletsa bophelo bo botle!

Ho hloleha ha pelo, Ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letshehadi, Ho hema ka thata, Ho ruruha, Lefu la pelo, Ho hlaselwa ke pelo, Kgatelelo e phahameng ya madi