Na o kile wa utlwa bohloko bo sa tlwaelehang kapa ho se phutholohe ka lehlakoreng le ka hodimo le letona la mpa ya hao ka mora ho ja dijo, haholo-holo dijo tse mafura? Ka dinako tse ding bohloko bona bo ka tsamaya le matshwao a kang ho nyekelwa ke pelo le ho tjhesa ha mahlo, hammoho le feberu. Hangata, dintho tsena di amana le mathata a bakwang ke majwe a nyooko. Leha ho le jwalo, ho na le boemo bo sa tlwaelehang haholo le bo rarahaneng, boo re bo bitsang Mirizzi Syndrome. Kajeno, re tla bua ka sena ka botlalo le ka bonolo.
Mirizzi Syndrome ke eng? A re e utloisiseng habonolo.
Ho lokile, a re qaleng ka ho sheba hore na majwe a nyooko ke eng. Gallbladder ya hao ke mokotlana o monyane o bokellang le ho boloka bile, e hlahiswang ke sebete. Bile ena e re thusa ho sila dijo tseo re di jang, haholo-holo mafura. Ka dinako tse ding dikahare tsa bile ena di thatafala ho ba dibopeho tse nyane tse kang majwe a manyane a bitswang majwe a nyooko. Batho ba bangata ha ba na matshwao ha ba na majwe ana. Empa ka dinako tse ding majwe ana a ka kgomarela ka hara diphaephe tsa bile, diphaephe tse nyane tse jereng bile.
Jwale, Mirizzi Syndrome ke bothata bo bakwang ke majwe a nyooko, empa ka tsela e fapaneng hanyane. Se etsahalang mona ke hore lejwe ka hare ho gallbladder, kapa ka hara mothapo o mong wa nyooko, le ba leholo hoo le hatellang mothapo o mong o moholo wa nyooko o tsamayang haufi. Ak'u nahane, ha diphaephe tse pedi tsa metsi di feta haufi, ho na le ntho e kgomarelang ka hare ho phaephe e nngwe mme e ruruha ka hara phaephe eo, e hatella ka ntle ho phaephe e nngwe. Ke sona se etsahalang mona le hona. Sena se sitisa phallo ya nyooko.
Na ho na le mefuta ea Mirizzi Syndrome?
E, lingaka li arola Mirizzi Syndrome ho latela mofuta oa boemo le boholo ba tšenyo ea li-duct tsa bile. Ha re beha ka bokhutšoanyane, maemong a mang, ho na le ho sesefala ha duct ea bile feela ka ntle. Maemong a mang a rarahaneng haholoanyane, ho ka ba le kamano e sa tloaelehang pakeng tsa gallbladder le duct ea bile e sesefetseng, e bitsoang fistula. Sehlopha sena se bohlokoa haholo hore lingaka li rerise kalafo. Haeba u batla ho tseba haholoanyane ka sena, u ka buisana le ngaka ea hau.
Boemo bona bo atile hakae?
Ha e le hantle Mirizzi Syndrome ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Ke ntho e sa tloaelehang hoo e fumanoang ho batho ba ka tlase ho 2.5% ba etsoang cholecystectomy. Hangata e ka ferekanngoa le maemo a mang a tloaelehileng, kahoo lingaka li ka e tiisa feela nakong ea opereishene.
Matšoao a Mirizzi Syndrome ke afe?
Matšoao a boemo bona a ka aroloa ka mekhahlelo e meraro e meholo:
1. Ho ruruha: O ka utlwa bohloko le ho ruruha karolong e ka hodimo e letona ya mpa ya hao. Bohloko bona bo ka ba bo sa feleng kapa ba tla mme ba fele.
2. Tšoaetso: Hangata feberu e ba teng. Matšoao a ka kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, mohlomong le letšollo.
3. Jaundice: Letšoao le ka sehloohong la sena ke hore letlalo la hao le fetoha mosehla, mahlo a masoeu a fetoha mosehla. U ka 'na ua ba le moroto o mosehla o lefifi/o sootho le mantle a 'mala o bobebe (a letsopa).
Bohlokoa: Matšoao ana ha a amane le Mirizzi Syndrome ka ho khetheha. Leha ho le joalo, haeba u e-na le matšoao ana, ho ka bolela hore ho na le ho hong ho phoso ka tsamaiso ea hau ea biliary. Ka hona, ho molemo ho batla keletso ea bongaka hang-hang. Hase bohle ba tla ba le matšoao ana kaofela ka nako e le 'ngoe.
Ke hobane'ng ha Mirizzi Syndrome e hlaha? Sesosa ke sefe?
Ka bokhutšoanyane, Mirizzi Syndrome e bakoa ke ho hatelloa ha lejoe la nyooko ka ntle ho mothapo oa nyooko. A re hlaloseng sena haholoanyane.
Nahana ka nyooko ea hao e le pere. Ho na le karolo e nonneng ea pere, e tšesaane hanyane holimo, e ruruhile hanyane molaleng, ebe ho na le kutu. Kahoo, nyooko e na le mokotlana, molala (oo lingaka li o bitsang infundibulum kapa mokotlana oa Hartmann), le mothapo oa cystic o ntšang nyooko ka har'a nyooko.
Gallbladder, molala, le cystic duct ke libaka tse moqotetsane haholo moo gallstone e ka 'nang ea khomarela teng. Hape, meaho ena e haufi haholo. Ho batho ba bang, e haufi ho feta ba bang. Kahoo, ha gallstone e khomarela sebakeng sena, 'me e hola le ho ruruha, e hatella mothapo o moholo oa bile o haufi (mothapo o tloaelehileng oa bile - ona ke oona o jarang bile ho tloha sebeteng le gallbladder ho ea mala a manyenyane) kapa mothapo o tloaelehileng oa sebete (ona ke oona o jarang bile ho tloha sebeteng) ho tsoa kantle. Ke hona moo Mirizzi Syndrome e hlahang teng.
Ke mathata afe a mang a ka hlahang ka lebaka la Mirizzi Syndrome?
Haeba boemo bona bo sa phekoloe hantle, mathata a mang a ka hlaha. Mehlala e meng ke ena:
- Cholestasis: Kaha bile e sitoa ho phalla hantle, e khutlela sebeteng, e baka ho ruruha ha sebete.
- Cholangitis: Tšoaetso ea baktheria e nang le bile e ka namela sebeteng, ea baka tšoaetso e tebileng. Sena se kotsi.
- Fistula: Ka lebaka la ho ruruha ho tsoelang pele le ho bokellana ha bile, mabota a mothapo oa bile a ka fokola, a etsa lesoba le sa tloaelehang, kapa lesoba.
- Jaundice: Ka lebaka la ho bokellana ha bile, bilirubin e pigment ho eona e bokellana maling, e leng se etsang hore letlalo le mahlo li fetohe mosehla.
- Ho se lekane ha dijo: Ha bile e sa kgone ho kena ka maleng a manyane hantle, tshilo ya dijo, haholoholo diprotheine le dikotla tse ding, e a sitiswa.
Lingaka li fumana Mirizzi Syndrome joang?
Lingaka li tla etsa liteko tse 'maloa ho fumana majoe a nyooko le mathata a amanang le ona. Taba ea pele, li tla etsa tlhahlobo ea 'mele ho sheba mpa ea hau le ho hlahloba ho ruruha. Ebe li tla botsa ka matšoao a hau le nalane ea hau ea bophelo bo botle.
Haeba o na le matšoao a tšoaetso kapa lefu la nyooko, ngaka ea hau e ka 'na ea laela liteko tsa mali tse kang tsena:
- Palo e felletseng ea mali (CBC)
- Liteko tsa ts'ebetso ea sebete
Ho phaella moo, ho ka etswa diteko tse mmalwa tsa ho nka ditshwantsho. Tse ding tsa tsona di kenyeletsa:
- Ultrasound ea mpa
- CT scan (skene ea computed tomography)
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Mokhoeng ona, endoscope (chubu e nang le khamera) e kenngoa ka molomo ho sheba liphaephe tsa bile.
- HIDA scan: Ena ke scan e khethehileng e shebang mosebetsi oa gallbladder.
- Teko ea MRI (magnetic resonance imaging)
Liteko tsena li thusa ho fumana boemo ba li-duct tsa bile, sebaka sa majoe, le hore na Mirizzi Syndrome e teng.
See se phekoloa joang?
Kalafo e ka sehloohong ea Mirizzi Syndrome ke opereishene . Leha ho le joalo, ha ho na opereishene e lekanang bohle. Opereishene e tla etsoa ho latela boemo ba hau bo itseng.
Hangata, gallbladder e a tloswa (cholecystectomy) mme mothapo wa bile o thibilweng o a lokiswa. Maemong a mang a rarahaneng, mothapo wa bile o thibilweng o ka tloswa, kapa tube e nyane e bitswang stent e ka kenngwa ho boloka mothapo o butswe. Ngaka e buwang e ka etsa opereishene ena ka tsela e sa keneleng metsi haholo, e leng laparoscopically (mokgwa o sebedisang khamera mme o kenyeletsa ho etsa disenyo tse nyane), kapa e le mokgwa o bulehileng (laparotomy). Sena se tla itshetleha ka boima ba boemo ba hao.
Na ho na le litla-morao tsa kalafo?
Ho buuoa bakeng sa Mirizzi Syndrome ka linako tse ling ho ka ba thata hanyane. Hobane ho ruruha ho etsa hore ho be thata ho bona lisele tse potolohileng ka ho hlaka. Ka hona, haeba li-duct tsa bile li senyeha ka phoso nakong ea opereishene, mathata a kang:
- Ho dutla ha nyooko
- Ho tsoa mali ho feteletseng
- Ho ba le maqeba a methapo ea hao ea nyooko
Hape, ho na le lintho tse ling tse ka bang teng ho opereishene efe kapa efe:
- Bohloko
- Ho tsoa mali
- Litšoaetso
- Likarabelo ho anesthesia
Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa sena pele ho opereishene.
Na ha ho na mokhoa oa ho thibela nts'etsopele ea Mirizzi Syndrome ena?
Ho thata ho thibela Mirizzi Syndrome ka botlalo. Leha ho le jwalo, o ka fokotsa kotsi ya hao ho isa bohōleng bo itseng ka ho fokotsa mabaka a kotsi a tlatsetsang ho theheng ha majwe a nyooko. Mohlala, ke mohopolo o motle ho fokotsa dijo le dino tse nang le k'holeseterole e ngata. Botsa ngaka ya hao hore na ho na le dintho tse itseng tseo o ka di etsang ho thibela ho thibana ha mothapo wa nyooko.
Ho tla etsahala eng ka mora ho fola? Tebello ke efe?
Tebello ea hore batho ba folang Mirizzi Syndrome ka mor'a opereishene ba tla fola ka kakaretso e ntle . Ntho ea bohlokoa ke ho e phekola kapele pele liphello tsa nako e telele li hlaha.
Ha litho tsa hao le methapo ea nyooko li senyeha haholo, opereishene e tla ba thata le ho feta. Ha opereishene e rarahane haholo, nako ea hao ea ho hlaphoheloa e ka ba telele. Empa, ka kakaretso, batho ba bangata ba ka phela hantle ntle le nyooko.
Ke lokela ho bona ngaka neng? Ke matšoao afe ao ke lokelang ho ba le 'ona?
Haeba ka tshohanyetso o ba le bohloko bo boholo ba mpa, hammoho le serame le ho thothomela, ho nyekeloa ke pelo, feberu, kapa matšoao a nyooko (joalo ka moroto o lefifi le mantle a bosootho), bona ngaka hang-hang .
Hape, haeba o hlaheloa ke matšoao a tšoaetso e kotsi e bitsoang sepsis (joalo ka ho otla ha pelo ka potlako, ho fufuleloa, le bothata ba ho hema) kamora opereishene, ke boemo ba tšohanyetso bo behang bophelo kotsing. Ka hona, haeba o ba le matšoao ana, batla thuso ea bongaka hang-hang.
Na ho na le kamano pakeng tsa Mirizzi Syndrome le kankere?
Phuputso e fumane hore batho ba nang le Mirizzi Syndrome ba na le kotsi e eketsehileng hanyane ea ho tšoaroa ke kankere ea nyooko. Leha ho le joalo, sena ha se bolele hore Mirizzi Syndrome ka boeona ke eona e bakang kankere.
Litsebi li lumela hore maemo a tšoanang a bakang Mirizzi syndrome (ke hore, ho ruruha ho sa foleng, ho boloka bile ka har'a gallbladder) le 'ona a tlatsetsa ho nts'etsopele ea kankere. Ho ea ka lipalo-palo, pakeng tsa 5% le 28% ea batho ba nang le Mirizzi syndrome ba fumanoe ba e-na le kankere ea gallbladder.
Na boemo bona bo ka ba kotsi?
Lefu la Mirizzi le ka phekoleha .boemo. Leha ho le jwalo, ha o qala kalafo hamorao, kotsi e ba hodimo. Sekgahla sa lefu se amanang le boemo bona se tlalehwa se pakeng tsa 5% le 30%. Se ka bakwa ke dintho tse kang sepsis, ho hloleha ha sebete, kapa kankere ya gallbladder.
O ka nna wa ba le bohloko ba mpa nako le nako ka mora ho ja. Empa haeba o tsoha hoseng o opeloa ke mpa, feberu, kapa ho nyekeloa ke pelo, e ka ba sesupo sa bothata bo boholo. O kanna wa se tsebe le hore o na le majwe a nyooko. Leha ho le jwalo, ha a hola ka ho lekaneng ho thiba mothapo wa nyooko, matshwao a ka ba matla le ho feta mme a atile. Haeba o ikutlwa eka ho na le ho hong ho phoso, o se ke wa ema. Ha o batla thuso ya bongaka kapele, ho molemo.
Qetellong, lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola
Kahoo, ke tšepa hore joale u utloisisa hamolemo boemo bo sa tloaelehang bo bitsoang Mirizzi Syndrome boo re bo buileng kajeno.
- Haeba o na le matšoao a kang bohloko bo sa feleng lehlakoreng le ka hodimo le letona la mpa ya hao, feberu, kapa nyooko, o se ke wa a hlokomoloha .
- Batla keletso ea bongaka hang-hang. Ha lefu lena le tsejoa le ho phekoloa kapele, mathata ao u ka bang le 'ona aa fokotseha 'me u fola kapele.
- Haeba o tseba hore o na le majwe a nyooko, latela ditaelo tsa ngaka ya hao hantle.
- Ho ja lijo tse phetseng hantle ho ka thusa ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke majoe a nyooko.
Haeba o na le dipotso tse ding hape, o se ke wa tsilatsila ho bua le ngaka ya lelapa la hao kapa setsebi. Dula o phetse hantle!
Mirizzi Syndrome, majoe a nyooko, mothapo oa nyooko, nyooko ea nyooko, bohloko ba mpa, opereishene, cholecystectomy
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau