Na ngoana oa hao o na le kotola mpeng kapa molaleng e ikutloang joaloka kotola? Kapa na ho na le maqeba kapa matheba a maputsoa a potolohileng mahlo a hae a shebahalang eka o otliloe? 'Mè kapa ntate e mong le e mong o tšohile haholo ha a bona ntho e kang ena. Ho tloaelehile haholo. Empa ka linako tse ling tsena e ka ba matšoao a mofuta oa kankere o bitsoang 'Neuroblastoma', o hlahang haholo-holo ho bana ba banyenyane. Kahoo kajeno, ha re bueng ka sena ntle le tšabo 'me re hlalose ka ho hlaka sohle seo u hlokang ho se tseba.
Hantle-ntle Neuroblastoma ke eng?
Ka bokhutšoanyane, Neuroblastoma ke mofuta oa kankere o hlahang tsamaisong ea methapo ea bana ba banyenyane le masea. Methapo ea 'mele ea rona e thehoa liseleng tsa methapo tse sa holang tse bitsoang 'neuroblasts'. Kankere ea Neuroblastoma e hlaha liseleng tsena tsa methapo tse sa holang.
Hangata, kankere ena e qala liseleng tsa methapo tse sa holang ka har'a litšoelesa tsa adrenal, e leng litšoelesa tse peli tse nyenyane tse fumanehang ka holim'a liphio. Litšoelesa tsena li hlahisa lihormone tse laolang lintho tse ngata 'meleng oa rona tseo re sa hlokomeleng hore lia etsahala, joalo ka sekhahla sa pelo, khatello ea mali, ho hema le tšilo ea lijo. Ho phaella ho sena, kankere ena e ka boela ea qala liseleng tsa methapo mokokotlong, mpeng, sefubang kapa molaleng. Ha nako e ntse e ea, lisele tsena tsa kankere li ka namela likarolong tse ling tsa 'mele.
Tebello ea hore ngoana ea nang le lefu lena o tla ba teng e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa, ho kenyeletsoa sebaka seo kankere e leng ho sona, lilemo tsa ngoana, le sethala (hore na kankere e se e nametse hakae).
Na lefu lena le atile haholo?
Tjhe, Neuroblastoma ke kankere e sa tloaelehang haholo. Empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore ke mofuta o tloaelehileng haholo oa kankere o bonoang maseeng. Lefu lena hangata le hlaha ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5. Ka linako tse ling kankere ena e ka hlaha leha ngoana a ntse a le ka popelong. Ke ntho e sa tloaelehang haholo ho bona kankere ena ho bana ba fetang lilemo tse 10.
Mekhahlelo ea Neuroblastoma e arotsoe joang?
Haeba ngwana wa hao a tiisetswa hore o na le lefu lena, dingaka di tla sheba hore na kankere e se e nametse hole hakae le hore na e hola ka potlako hakae. Sena se tla fumana hore na lefu lena le na le 'kotsi' hakae. Ke ka nako eo feela moo kgetho e loketseng ka ho fetisisa ya kalafo bakeng sa ngwana e tla kgethwa.
Nakong e fetileng, mokgahlelo ona o ne o lekolwa ka ho sheba hore na kankere e setse hakae mmeleng ka mora opereishene. Empa jwale, dingaka di sebedisa mokgwa o amohelwang ke matjhaba. Ho wona, mokgahlelo o lekolwa ka ho sheba hore na kankere e se e jele setsi hakae, ho itshetlehile ka diskene (tse kang `CT scan` kapa `MRI`). A re utlwisiseng mekgahlelo ena ka tsela e bonolo.
| Mokhahlelo oa lefu lena | Ho hlalositsoe habonolo feela |
|---|---|
| Mokhahlelo oa L1 | Ena ke boemo bo tlase ka ho fetisisa ba kotsi. Kankere e lekanyelitsoe karolong e 'ngoe ea 'mele. Hape, ha ho litho tse kholo tse amehileng. |
| Mokhahlelo oa L2 | Mona le teng, kankere e lekanyeditswe sebakeng se le seng feela. Leha ho le jwalo, e kanna ya namela ho di-lymph node tse haufi. Hape, hobane kankere e phuthetswe methapong e meholo ya madi, ho na le tshusumetso e itseng dithong tsa bohlokwa. |
| Mokhahlelo oa M | Ena ke boemo bo phahameng ka ho fetisisa ba kotsi. Mona, lisele tsa kankere li nametse likarolong tse fetang e le 'ngoe tsa 'mele, ke hore, libakeng tse hole (lefu le hole le metastatic). |
| Mokhahlelo oa MS | Ena ke nyeoe e ikhethang. E bonoa feela ho bana ba ka tlase ho likhoeli tse 18. Mona, kankere e nametse feela letlalong, sebeteng, kapa mokong oa masapo. Bana ba boemong bona ba na le monyetla o moholo oa ho fola. Hangata sena se nkoa e le boemo bo kotsi haholo. |
Ke hobane'ng ha mofuta ona oa kankere o hlaha?
Lebaka le ka sehloohong la sena ke hore lisele tsa methapo tse sa holang (`neuroblasts`) tseo re buileng ka tsona pejana li hola ka mokhoa o sa laoleheng. Ha phetoho ea liphatsa tsa lefutso e hlaha liseleng tseo, lisele tseo li qala ho arohana le ho hola ka mokhoa o sa tloaelehang. Lisele tse bokellanang ka tsela ena li etsa hlahala. Lingaka li ntse li sa tsebe sesosa se tobileng sa phetoho ena ea liphatsa tsa lefutso.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore sena ha se bakoe ke molato oa batsoali. Hape, maemong a 98% - 99%, lefu lena ha le futsitsoe.
Leha ho le jwalo, haeba motho e mong ka lapeng a kile a ba le Neuroblastoma pele, ho na le monyetla o monyane wa hore ngwana a ka e tshwara. Empa ke ntho e sa tlwaelehang haholo. Hape, bana ba tswetsweng ba na le diphoso tse ding tsa tswalo ba kotsing e kgolo hanyane ya ho ba le lefu lena.
Matšoao a lefu lena ke afe?
Matšoao a neuroblastoma a fapana haholo. A mang a ka qala butle haholo. Matšoao ana a itshetlehile ka sebaka seo hlahala e leng ho sona le mohato wa lefu lena. Hangata, ha matshwao a hlaha, kankere e se e nametse dikarolong tse ding tsa mmele.
Matšoao a mang a tloaelehileng ke ana:
- Maqhutsu: Leqhutsu le ka utlwisisehang molaleng, sefubeng, mpeng, kapa pelvis. Ho masea, maqhutsu a 'maloa a putsoa kapa a pherese a ka bonoa tlas'a letlalo.
- Mahlo: Mahlo a bonahalang a hlahella, a nang le 'mala o motsho/o moputsoa ho potoloha mahlo, joalokaha eka a tabohile.
- Ho se phutholohe ha mpa: Letšollo, ho pipitleloa, bohloko ba mpa, ho hloka takatso ea lijo.
- Mokhathala le bosootho: Mokhathala o sa feleng, khohlela, feberu. Letlalo le lesoeu. Sena se bakoa ke khaello ea mali, e leng ho fokotseha ha lisele tse khubelu tsa mali.
- Ho ruruha: Mpa e ruruhile ebile e bohloko.
- Ho hema ka thata: Haholo-holo ho masea a manyane.
- Bofokoli: Bofokoli maotong le maotong, bothata ba ho tsamaea, kapa ho holofala.
Ha lefu lena le ntse le tsoela pele, matšoao a kang ana a ka boela a hlaha:
- Khatello e phahameng ea mali le ho otla ha pelo ka potlako.
- Bohloko masapong, mokokotlong, kapa maotong.
- Mathata a ho leka-lekana ha 'mele le ho sisinyeha ha oona.
- Metsamao ea mahlo e potlakileng, e sa laoleheng.
- Boemo bo bitsoang Horner's syndrome, bo khetholloang ka ho leketla ha mahlo ka lehlakoreng le le leng feela la sefahleho, mahlo a manyane, le ho fokotseha ha mofufutso.
Lingaka li fumana lefu lena joang?
Hangata boemo bona bo fumanoa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5. Ka linako tse ling, kotola ena e ka bonoa esita le nakong ea tlhahlobo ea ultrasound ha lesea le ntse le le ka popelong.
Ngaka ea hau e tla etsa liteko tse 'maloa ho netefatsa hore na lefu lena le fumanoa joang.
Tlhahlobo ea 'Mele
Taba ea pele, ngaka e tla hlahloba ngoana ka hloko. Ba tla hlahloba likutu le lintho tse ling tse sa tloaelehang. Ba tla boela ba etse tlhahlobo ea methapo ea kutlo ho hlahloba ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo, li-reflexes le tšebelisano-'moho.
Liteko tsa Mali le Moroto
Liteko tsena li kenyelletsa palo e felletseng ea mali (CBC) ho hlahloba khaello ea mali le mathata a mang a mali, le ho hlahloba maemo a lik'hemik'hale tse itseng tse bokellanang maling le morotong ha kankere e le teng.
Biopsy
Se etsoang mona ke ho nka karolo e nyane haholo ea lisele tse tsoang kotopong ebe o e hlahloba ka microscope. Sena ke sona se etsang hore ho be le bonnete ba 100% hore ke Neuroblastoma. E boetse e hlahloba hore na lisele tsa kankere tse karolong ena ea lisele li na le liphetoho tse ikhethang li-chromosome tsa tsona. Tlhahisoleseling eo e bohlokoa haholo ho fumaneng boemo ba kotsi ea ngoana le moralo oa kalafo.
Tlhahlobo ea Bone Moroallo
Moko oa masapo ke karolo e kang sponge e ka hare ho masapo a rona a maholo. Mona ke moo lisele tsa rona tsa mali li etsoang teng. Teko ena e etsoa ho bona hore na kankere e nametse mokong oa masapo.
Liskena tsa Litšoantšo
Ho etsoa mefuta e 'maloa ea li-scan ho bona hore na kankere e hokae, e kholo hakae, le hore na e nametse libakeng tse ling.
- Tlhahlobo ea CT: Ho kenngoa dae e khethehileng 'meleng ebe ho nkuoa letoto la litšoantšo tsa X-ray.
- MRI scan: E sebedisa makenete le maqhubu a seea-le-moea ho nka ditshwantsho tse qaqileng tsa bokahare ba mmele.
- Sekene sa MIBG: Ena ke sekene se ikgethang ho Neuroblastoma. Sekeneng sena, k'hemik'hale e sireletsehileng ya mahlaseli a kotsi e kenngwa mmeleng. K'hemik'hale ena e ya dibakeng tseo disele tsa Neuroblastoma di leng ho tsona. Ebe, ha e shejwa ka khamera e ikgethang, ho a kgoneha ho bona ka ho hlaka moo kankere e nametseng teng mmeleng. Leha ho le jwalo, hoo e ka bang 10% ya disele tsa kankere tsa bana ha di monye MIBG ena. Maemong a jwalo, ho sebediswa mofuta o mong wa sekene o bitswang `PET scan`.
- Tlhahlobo ea Ultrasound le X-ray: Tsena li sebelisoa haholo-holo ho fumana leseli le akaretsang la sebaka seo hlahala e leng ho sona le phello ea eona lithong tse haufi.
Mekhoa ea phekolo ea Neuroblastoma ke efe?
Kalafo e laolwa ke dilemo tsa ngwana, boemo ba lefu lena, boemo ba kotsi, le sebaka seo hlahala e leng ho sona. Sehlopha sa dingaka se tla sebetsa le wena ho ntshetsa pele moralo o motle ka ho fetisisa wa kalafo bakeng sa ngwana wa hao.
Kalafo ho latela boemo ba kotsi
- Neuroblastoma e Kotsi e Tlase: Bana ba bang sehlopheng sena, haholo-holo ba ka tlase ho likhoeli tse 6, ba ka 'na ba bolokoa tlas'a tlhokomelo ea ngaka ea bona ntle le kalafo efe kapa efe. Lebaka ke hobane lihlahala tse ling lia itsamaela ntle le kalafo efe kapa efe. Bana ba bang ba ka 'na ba hloka opereishene, chemotherapy, kapa ka bobeli ho tlosa hlahala.
- Neuroblastoma e Kotsing e Mahareng: Bana bana hangata ba etsoa opereishene ho tlosa hlahala. Haeba e nametse ho li-lymph node, le tsona lia tlosoa. Kalafo ea chemotherapy e fanoa ka mor'a opereishene. Ka linako tse ling, chemotherapy e ka fanoa pele ho opereishene ho fokotsa hlahala.
- Neuroblastoma e Kotsing e Phahameng: Bana bana ba fuoa motswako wa kalafo. Sena se ka kenyeletsa chemotherapy, opereishene, chemotherapy ya tekanyo e phahameng ka ho fetisetsa sele ya stem, mahlaseli, le immunotherapy.
Haholo-holo, bana ba nang le likopi tse eketsehileng tsa jini ea MYCN liseleng tsa bona tsa mofetše ba nkoa e le ba kotsing e kholo, ho sa tsotelehe boemo ba lefu lena, hobane jini ena e ka etsa hore mofetše o hole le ho ata ka potlako.
A re ithuteng haholoanyane ka mekhoa ea kalafo.
Ho bohlokoa haholo hore o utloisise hantle hore na ke mekhoa efe ea phekolo e fuoang ngoana oa hau le hore na e tla kenyelletsa eng.
| Mokhoa oa Kalafo | Ka bokhutšoanyane, ho etsahala'ng? |
|---|---|
| Kalafo ea lik'hemik'hale | Sena se kenyeletsa ho fa mmele meriana e thibelang disele tsa mofetše ho ikarola le ho hola. Meriana ena e fanoa ka mothapo. Kalafo ena e ka nka dibeke kapa dikgwedi. |
| Ho buuoa | Lingaka li etsa opereishene ho tlosa hlahala ea mofetše. Leha ho le joalo, ka linako tse ling ho ka 'na ha se ke ha khoneha ho e tlosa ka ho feletseng. Maemong a joalo, chemotherapy kapa phekolo ea mahlaseli e sebelisoa ho senya lisele tse setseng. |
| Kalafo ea Mahlaseli | Mahlaseli a matla a mangata a sebelisetsoa ho senya lisele tsa kankere kapa ho emisa kholo ea tsona. Kalafo ena hangata e fuoa bana ba kotsing e kholo ho thibela kankere ho khutla kamora kalafo. |
| Kalafo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung | Sena se sebetsa ka ho koetlisa sesole sa 'mele sa ngoana ho hlasela lisele tsa mofetše tse setseng ka mor'a mekhoa e meng ea phekolo. Meriana e khethehileng (li-antibodies) e fanoa ka mothapo. Meriana ena e fumana le ho khomarela protheine e bitsoang GD2 holim'a lisele tsa Neuroblastoma. Sena se ntan'o bontša sesole sa 'mele hore se senye lisele tseo. |
| Ho Fetisetsa Sele ea Stem | Ena ke kalafo e rarahaneng hanyane. Taba ea pele, lisele tsa motheo tse phetseng hantle tsa ngoana li ntšoa maling a hae ebe li bolokoa ka sehatsetsing. Ebe, ho fanoa ka chemotherapy e matla haholo, e nang le tekanyo e phahameng ho bolaea lisele tsohle tsa kankere 'meleng. Ebe, lisele tseo tse phetseng hantle tse bolokiloeng li khutlisetsoa 'meleng oa ngoana. Lisele tseo li ea mokong oa masapo 'me li haha lisele tse ncha tse phetseng hantle tsa mali le sesole sa 'mele. |
Monyetla oa ho fola lefu lena ke ofe? (Tlhahlobo ea lefu lena)
Ena ke potso e kholo ka ho fetisisa kelellong ea motsoali e mong le e mong. Sekhahla sa ho hlaphoheloa ha bana ba nang le neuroblastoma sea fapana.
- Sekhahla sa ho hlaphoheloa se phahame haholo bakeng sa bana ba sehlopheng sa kotsi e tlase kapa e mahareng , haholo-holo bana ba banyenyane. Hoo e ka bang 90% - 95% ea bana ba fola ka botlalo.
- Sekhahla sa ho hlaphoheloa ha bana ba baholo sehlopheng se kotsing e kholo ke hoo e ka bang 60% .
Empa o se ke wa tela tshepo. Dingaka le bafuputsi ba ntse ba leka ka mehla ho fumana dikalafo tse sebetsang hantle bakeng sa sehlopha sena sa bana ba kotsing e kgolo. Ho na le dikalafo tse ngata tse ntjha tse seng di bontshitse diphetho tse atlehileng.
Na lefu lena le ka thibeloa?
Ka bomalimabe, ha ho na mokhoa oa ho thibela Neuroblastoma. Haeba uena kapa molekane oa hau le bile le lefu lena ha le sa le bana, kapa haeba motho e mong ka lapeng la hau a e-na le nalane ea lona, buisana le ngaka ea hau ka lona. Empa hopola hore Neuroblastoma ea lefutso ha e fumanehe hangata haholo (ke 1% - 2%) feela.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o belaela hore ngwana wa hao o na le matshwao afe kapa afe ao re buileng ka ona, o se ke wa dieha mme o bone ngaka kapele kamoo ho ka kgonehang. Maemong a jwalo, ho fumana lefu kapele le kalafo ho ka ama haholo ho fola ha ngwana.
Ha ngwana a fumanoa a e-na le kankere, ho ka ba thata hore lelapa lohle le sebetsane le eona. Ke ntho e tšosang haholo. Empa ha u mong. Lingaka, baoki le basebetsi ba phekolang bana bana ba inehetse haholo. Hape, botsa ngaka ea hau ka lihlopha tsa tšehetso moo u ka buang le batsoali ba bang ba bileng le liphihlelo tse tšoanang. Ho arolelana liphihlelo le ho utloa lipale tsa ba bang e ka ba mohloli o moholo oa matla ho uena.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Neuroblastoma ke mofuta oa kankere o hlahang ho bana ba banyenyane, haholo-holo masea.
- Haeba ngwana wa hao a na le matshwao a kang ho ruruha ka mpeng kapa molaleng, ponahalo e maqeba mahlong a hae, feberu e sa feleng, kapa ho felloa ke takatso ya dijo, bona ngaka hang-hang.
- Lefu lena ha le bakoe ke phoso efe kapa efe ea batsoali. Le bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso e sa reroang. Ke ka seoelo haholo hore le fetisetsoe ho pholletsa le meloko.
- Mekhoa ea phekolo e tsoetse pele. Kalafo e etsoa ho latela boemo ba kotsi ba lefu la ngoana.
- Bana ba sehlopheng se nang le kotsi e tlase ba na le monyetla o moholo haholo oa ho fola. Mekhoa e mecha le e sebetsang ea phekolo e lula e fumanoa bakeng sa bana ba nang le kotsi e phahameng. Kamehla tšepa sehlopha sa hau sa bongaka.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment