Na moratuoa oa hau o na le matšoao ana a makatsang? Na ho thata ho bua kapa ho metsa? A re ithuteng ka (Pseudobulbar Palsy)!

Na o kile wa hlokomela hore ka nako e 'ngoe baratuoa ba rona ba qala ho tšeha ntle ho lebaka, kapa ba qala ho lla ntle le ho hlonama? Kapa ba bua mantsoe a mabe ha ba ntse ba bua, kapa ba thatafalloa ke ho metsa lijo? Haeba u na le e 'ngoe kapa tse ling tsa lintho tsena hammoho, e ka 'na eaba ke ka lebaka la boemo bo bitsoang 'Pseudobulbar Palsy' boo re tla bua ka bona kajeno. Hona ha se lefu le arohaneng, empa ke pokello ea matšoao a bakoang ke mafu a itseng a methapo ea kutlo. Kahoo, ha re bueng ka sena ka botlalo?

Pseudobulbar Palsy ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Pseudobulbar Palsy ke pokello ea matšoao a methapo a bakoang ke tšenyo karolong e itseng ea boko ba rona e bitsoang corticobulbar tract. Tsela ena ea corticobulbar e thusa ho laola mesifa hloohong le sefahlehong sa rona. Ha sena se senyehile, ho hlaha mathata a mararo a maholo:

• Ho thatafalloa ho bua, re bitsa sena 'dysarthria' ho tsa bongaka.
• Bothata ba ho metsa lijo kapa lino bo bitsoa dysphagia .
• Ho hloleha ho laola maikutlo a motho, joalo ka ho tšeha kapa ho lla ka tšohanyetso, ho bitsoa "pseudobulbar affect."

Ntho ea bohlokoa ke hore lena ha se lefu le le leng feela, empa ke bothata bo bakoang ke mafu a mang a methapo ea kutlo kapa maemo a methapo ea kutlo. Ka linako tse ling lingaka li boetse li e bitsa 'supranuclear bulbar palsy'.

Matšoao a boemo bona ke afe?

Jwalo ka ha ho boletswe pejana, matshwao a mararo a ka sehloohong ke bothata ba ho bua, bothata ba ho kwenya, le ho hloleha ho laola maikutlo. Leha ho le jwalo, matshwao a mang a ka boela a bonwa, a kang:

• Ho dutla mathe kapa ho ntsha mathe a mangata: Ka linako tse ling mathe a ka tsoa molomong ntle le hore u hlokomele.
• Liphetoho mokhoeng oa ho bua le molumo: Puo e ka 'na ea se ke ea hlaka. Ho ka 'na ha utloahala eka u bua ka nko ea hao (molumo oa nko o feteletseng).
• Bofokoli ba leleme kapa ho holofala: Sena se bitsoa `glossoplegia`. Sena se ka etsa hore ho be thata ho bua le ho hlafuna lijo.
• Bofokoli ba mesifa ea sefahleho: Lehlakore le le leng kapa mahlakoreng ka bobeli a sefahleho a ka 'na a se phele.
• Bothata ba ho hlafuna lijo: Kaha ha u khone ho hlafuna lijo hantle, ho ba thata ho li metsa.
• Ho tšeha kapa ho lla ho sa laoleheng kapa ho sa lokelang: Nahana ka ho lla ka tšohanyetso ntle le lebaka le utloahalang, kapa ho tšeha ntho e nyenyane haholo, 'me u sa khone ho e laola. Sena se bitsoa "pseudobulbar affect."
• Ho thatafala kapa ho tiea ha mesifa ea mohlahare: Sena se boetse se bitsoa `trismus`. Ho ka ba thata ho bula le ho koala molomo oa hau.
• Ho eketseha ha maikutlo a sefahleho: Mohlala, ho ka etsahala ho thothomela ha mohlahare.

Ho boetse ho tlalehoa hore hoo e ka bang 85% ea bana ba nang le Pseudobulbar Palsy ba ka ba le maemo a kang bokooa ba kelello le ho tšoaroa ke sethoathoa .

Hammoho le matšoao ana, matšoao a mang a ka hlaha ho latela lefu le ka sehloohong le bakang pseudobulbar palsy.

Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?

Sesosa se seholo sa Pseudobulbar Palsy ke tshenyo mahlakoreng ka bobedi a tsela ya corticobulbar bokong ba rona. Mosebetsi wa tsela ena ke ho laola mesifa hloohong le sefahlehong. Karolo ena e boetse e fana ka thuso methapong ya boko e fanang ka melaetsa e hlokahalang mesifang ena.

Kahoo, ho na le maemo a 'maloa a ka senyang "phekolo ena ea corticobulbar." Ke:

• Likotsi tse tebileng tsa hlooho (likotsi tse bohloko tsa boko).
• Lihlahala tsa mokokotlo oa boko .
• Ho ruruha le tšoaetso tse amang boko.
• Maemo a sa foleng a methapo ea kutlo .
• Mafu a amanang le methapo ea mali ea boko, mohlala, "stroke" le "mafu a methapo ea mali".

Maemo a mang a tloaelehileng a nako e telele a methapo a atisang ho baka pseudobulbar palsy a kenyeletsa:

• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
• Lefu la Parkinson .
• Ho holofala ha methapo ea nyutlelie ho tsoelang pele.
• Multiple sclerosis ('Multiple sclerosis - MS').

U hlokomela see joang?

Hangata lingaka li hlahloba Pseudobulbar Palsy ho latela matšoao a hau. Ntlha ea bohlokoa mona ke ho fumana hore na boemo bo ka sehloohong bo bakang boemo bona ke bofe. U kanna oa ba u se u ntse u tseba ka bona, kapa u kanna ua tlameha ho fumana ntho e ncha.

Ngaka e tla u botsa ka matšoao a hau, hore na a qalile neng, le nalane ea hau e felletseng ea bongaka, joalo ka hore na u kile ua ba le boemo bo fetileng bo kang stroke. Ebe ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele le tlhahlobo ea methapo .

Kaha ho na le maemo a 'maloa a ka bakang pseudobulbar palsy, ngaka ea hau e ka boela ea khothaletsa liteko tse fapaneng. Tse ling tsa tsena li kenyelletsa:

• Liteko tsa mali .
• Ho pompoa ha mokokotlo bakeng sa mokelikeli oa boko (tlhahlobo ea CSF).
• Liteko tsa ho nka litšoantšo, joalo ka MRI ea boko .
• Teko ea `EEG` (`EEG - electroencephalogram`), e lekanyang ts'ebetso ea motlakase ea boko.
• Liteko tsa 'Evoked Potential'(`Liteko tse ka bang teng tse hlahisitsoeng`).
• Litlhahlobo tsa puo le tsa kelello .

Liteko tsena li tla re thusa ho fumana hantle hore na sesosa ke sefe.

E phekoloa joang?

Ha ho na kalafo e tobileng bakeng sa Pseudobulbar Palsy. Ho e-na le hoo, sehlopha sa hau sa bongaka se tla khothaletsa mekhoa e fapaneng ea phekolo ho laola matšoao a boemo bona. Ho phaella moo, boemo bo ka sehloohong bo ka 'na ba hloka ho phekoloa.

Bakeng sa sena, o tla hloka thuso ea sehlopha sa lingaka se nang le litsebi tse fapaneng. Har'a tsona ke:

• Ngaka ea lelapa la hao (`Ngaka ea tlhokomelo ea mantlha`).
• Lingaka tsa methapo.
• Litsebi tsa mafu a puo.
• Lingaka tsa ho hema.
• Litsebi tsa kelello kapa lingaka tsa mafu a kelello.
• Basebetsi ba sechaba.
• Litsebi tsa meriana.

Kalafo ea bothata ba ho metsa (Dysphagia)

Ho na le mekhoa e fapaneng ea phekolo e fumanehang ho latela boima ba bothata ba ho metsa. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:

• Ho fetola maemo a ho jela, ho fetola disebediswa tsa ho jela, le ho fetola ho tsitsa ha dijo. Mohlala, o ka sila dijo hantle mme wa di etsa metsi a mangata ho etsa hore ho be bonolo ho di metsa.
• Boikoetliso ba ho matlafatsa mesifa bo thusang ho metsa ('Koetliso ea mesifa ea ho metsa').
• Kalafo ea 'mele, joalo ka ho hlohlelletsa motlakase, makenete kapa mocheso.
• Meriana, mohlala, meriana e kang `nifedipine` le `metoclopramide`.

Hopola, haeba o sa kgone ho ja kapa ho nwa hantle, kapa haeba o kotsing ya ho kgangwa, ngaka ya hao e ka nna ya o kgothaletsa ho o fepa ka phaephe ('phaephe ya ho fepa') e kentsweng ka ho toba nkong kapa mpeng ya hao .

Kalafo bakeng sa mathata a puo

Haeba o na le bothata ba ho bua, phekolo ea puo e ka ba molemo haholo. Setsebi sa puo ha se u rute feela, empa le ba lelapa la hau mokhoa oa ho buisana hamolemo le uena.

Nakong ea lithuto tsa phekolo ea puo, u ka ithuta lintho tse kang:

• Boikoetliso bo matlafatsang leleme, molomo le mesifa ea mohlahare (haeba ho khoneha).
• Maano a ho bua ka ho hlaka haholoanyane, joalo ka ho fokotsa lebelo la hao la ho bua le ho sebelisa mesifa e itseng ka boomo ho bitsa melumo le mantsoe.
• Mekhoa ea ho hlahisa mehopolo ntle le mantsoe, joalo ka puo ea matsoho kapa mongolo.

Kalafo bakeng sa polelo e sa laoleheng ea maikutlo (`Pseudobulbar Affect - PBA`)

Meriana ea ho laola ``Pseudobulbar Affect (PBA)'', boemo boo u tšehang le ho lla u sa laoleheHo ka thusa. Ngaka ea hau e ka 'na ea u fa meriana e kang:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): U.S. Food and Drug Administration (FDA) e amohetse moriana ona e le moriana oa pele o etselitsoeng ho phekola PBA ka ho khetheha. O na le moriana oa khohlela le tekanyo e tlase ea moriana o neng o sebelisoa pele ho phekola mathata a morethetho oa pelo.
• Meriana e thibelang ho tepella maikutlo : Meriana e kang li-antidepressants tsa tricyclic, li-SSRI (li-inhibitor tse khethiloeng tsa serotonin reuptake), le li-SNRI (li-inhibitor tsa serotonin le norepinephrine reuptake) le tsona li ka thusa ho laola matšoao a PBA.

Boemo bona bo tla ba jwang? Na bo ka phekolwa?

Temoso ea hore motho ea nang le pseudobulbar palsy o tla ba teng e khethoa haholo-holo ke lefu le ka sehloohong.

Ak'u nahane, haeba u ne u e-na le boemo bona ka lebaka la "stroke" kapa "kotsi ea boko e sithabetsang", ho na le monyetla oa hore ts'ebetso ea methapo e khutlele boemong bo tloaelehileng butle-butle. Ke hore, matšoao a pseudobulbar palsy a ka fokotseha butle-butle.

Leha ho le jwalo, haeba boemo bona bo bakwa ke maemo a sa foleng a ho senyeha a kang multiple sclerosis (MS), lefu la Parkinson le ALS, hangata ho thata ho lebella pheko.

Sehlopha sa hau sa bongaka se tla khona ho u fa leseli le hlakileng la hore na bokamoso bo tšoaretse eng bakeng sa boemo ba hau bo itseng.

Ke mathata afe a mang a ka bakoang ke sena?

Pseudobulbar palsy e ka baka mathata a kang:

• Pneumonia ea ho hema: Hobane mesifa ea leleme le molomo e thata ho e laola, lijo kapa lino tse nyane li ka kena matšoafong, e leng se bakang boemo bo bitsoang pneumonia ea ho hema. Sena se ka ba kotsi.
• Phepo e mpe le ho felloa ke metsi 'meleng: Haeba dysphagia e le mpe haholo, khaello ea phepo e nepahetseng le ho felloa ke metsi 'meleng li ka hlaha ka lebaka la ho hloleha ho ja le ho noa hantle. Maemong a tebileng, ho ka hlokahala tube ea ho fepa.
• Maemo a bophelo bo botle ba kelello: Pseudobulbar palsy e ka ba le tšusumetso e kholo bophelong ba hau ba letsatsi le letsatsi. U ka 'na ua itšehla thajana ka lebaka la lintho tse kang bothata ba ho bua le ho phatloha ho sa laoleheng ha maikutlo. Sena se ka lebisa mathateng a bophelo bo botle ba kelello joalo ka khatello ea maikutlo le matšoenyeho .

Na Pseudobulbar Palsy e bolaea?

Pseudobulbar palsy ha e bolaee ka ho toba. Leha ho le jwalo, lefu le ka sehloohong le e bakang (mohlala, ho holofala )`, `ALS`) e ka ba kotsi. Hape, mathata a kang `aspiration pneumonia` a ka beha bophelo kotsing haeba a sa phekoloe hantle.

Na ho na le mokhoa oa ho thibela see?

Kaha ho na le mabaka a mangata a ka bakang pseudobulbar palsy, ha ho na tsela e tobileng ea ho e thibela. Leha ho le joalo, ho latela mekhoa ea bophelo bo botle e ka thibelang mabaka a kotsi a kang "ho holofala" ho ka thusa ka tsela e sa tobang.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba o na le Pseudobulbar Palsy, o lokela ho kopana le sehlopha sa hao sa bongaka khafetsa ho netefatsa hore moralo oa hau oa phekolo o sebetsa hantle.

Boemo bona bo ka ba le tšusumetso e kholo bophelong ba hau ba letsatsi le letsatsi, 'me u ka ikutloa u imetsoe. Linakong tse joalo , u se ke ua tsilatsila ho batla thuso ho baratuoa ba hau, hammoho le ho moeletsi oa bophelo bo botle ba kelello . Hopola hore sehlopha sa hau sa bongaka se lula se na le uena ho fumana moralo oa kalafo o u loketseng hantle.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ho lokile, kahoo ha re hopoleng sena e le kakaretso ea Pseudobulbar Palsy eo re buileng ka eona kajeno:

• Hona ha se lefu le arohaneng, empa ke pokello ea matšoao a bakoang ke tšenyo karolong e itseng ea boko.
• Matšoao a ka sehloohong ke bothata ba ho bua, bothata ba ho metsa, le ho tšeha kapa ho lla ho sa laoleheng.
• Lisosa li kenyelletsa mafu a methapo a kang ho holofala, lefu la Parkinson, MS, kapa likotsi tsa hlooho .
• Kalafo e reretsoe ho phekola boemo bo ka sehloohong le ho laola matšoao. Kalafo ea puo, boikoetliso ba ho metsa, le meriana li ka thusa ka sena.
• Ho bohlokoa haholo ho lemoha matšoao kapele le ho batla keletso ea bongaka.
• Lerato la hao, tšehetso le kutlwisiso ea hao ke tsa bohlokoa ho motho ea phelang le boemo bona.

Haeba uena kapa motho e mong ea haufi le uena a e-na le matšoao ana, ka kopo bona ngaka bakeng sa keletso. Ke eona ntho e molemohali eo u ka e etsang.

Pseudobulbar palsy, mathata a boko, mathata a puo, mathata a ho metsa, mafu a methapo ea kutlo, taolo ea maikutlo, PBA