Ha ho letho le thabisang ho feta ho shebella lesea le sa tsoa tsoaloa. Empa ka linako tse ling, ha lesea leo le qala ho lla ha le ntse le anya lebese, 'me ka tšohanyetso le fetoha le leputsoa,' mè le ntate bohle baa tšoha. Kajeno re tlo bua ka boemo bo sa tloaelehang empa bo tebileng ba pelo bo teng ha motho a tsoaloa, bo bontšang matšoao a joalo. Bongaka, re bitsa sena Pulmonary Atresia . U se ke ua tšoha ha u utloa lebitso lena. Ka mekhoa e tsoetseng pele ea phekolo e fumanehang kajeno, boemo bona bo ka sebetsanoa ka katleho. A re utloisiseng sena ho tloha qalong feela.
Ka bokhutšoanyane, Pulmonary Atresia ke eng?
Ho utloisisa sena, a re hopoleng pele hore na pelo ea rona e sebetsa joang. Lipelo tsa rona li na le likamore tse 'ne tse kholo. Kamore e ka tlase ka letsohong le letona (ventricle e ka letsohong le letona) e pompa mali a sa hloekang, a haelloang ke oksijene ho ea matšoafong ho ea nka oksijene. Mothapo o moholo oa mali o isang mali ana matšoafong ke mothapo oa matšoafo.
Ak'u nahane, ho na le karolo e kang heke pakeng tsa ventricle e nepahetseng ea pelo le mothapo ona oa matšoafo. Re bitsa sena valve ea matšoafo. Valve ena ea buleha le ho koala ho romela mali matšoafong.
Pulmonary atresia ke boemo boo valve ea matšoafo e sa holeng hantle ha lesea le ntse le hola ka popelong. Ka linako tse ling, valve ena e ka koaheloa ka botlalo ke lera le teteaneng. Sena se bolela hore tsela e ka sehloohong ea hore mali a phalle ho tloha ventricle e ka letsohong le letona ho ea matšoafong e koetsoe ka ho feletseng.
Joale ho etsahala'ng joale? Mali a ke ke a fihla matšoafong ho ea fumana oksijene. Ka lebaka leo, mali a maputsoa a haelloang ke oksijene a potoloha 'meleng oohle. Lena ke lona lebaka le ka sehloohong leo ka lona melomo ea lesea, menoana ea letsoho, 'me ka linako tse ling 'mele oohle o shebahalang o le putsoa. Re bitsa boemo bona cyanosis.
"Litsela tse ling" tsa pelo le mefuta e fapaneng ea lefu lena
Ha tsela ena e kgolo e thibilwe, matshwafo a lokela ho fumana madi a itseng hore a phele. Ka lehlohonolo, ditsela tse ding tsa "nakoana" tse ka pelong nakong ya boimana di sebetsa e le pholoso ya bophelo nakong ena.
- Foramen Ovale: Lesoba le lenyenyane pakeng tsa likamore tse peli tse ka holimo tsa pelo. Sena se lumella mali a haelloang ke oksijene ho phalla ho tloha lehlakoreng le letona ho ea le letšehali.
- Ductus Arteriosus: Kgokagano e nyane pakeng tsa mothapo o moholo o isang madi mmeleng (aorta) le mothapo o isang madi matshwafong (pulmonary artery). Ka sena, madi a manyane a tswang mmeleng a kgutlela matshwafong.
Ho tloaelehile hore liphaephe tsena tsa nakoana li koalehe matsatsing a 'maloa ka mor'a tsoalo. Leha ho le joalo, lesea le nang le Pulmonary Atresia le ka phela feela hafeela liphaephe tsena li ntse li butsoe. Ka hona, hang ha lesea le hlaha, lingaka li tla fa lesea meriana ea ho boloka liphaephe tsena (haholo-holo Ductus Arteriosus) li butsoe.
Re ka bona boemo ba Pulmonary Atresia ka litsela tse peli tse ka sehloohong.
1. Pulmonary Atresia e nang le Intact Ventricular Septum (IVS): Mona, lebota le pakeng tsa likamore tse peli tse ka tlase tsa pelo (septum) le felile. Ha ho na masoba. Leha ho le jwalo, ka lebaka lena, ventricle e ka letsohong le letona ha e na sebaka sa ho pompa madi, mme hangata ha e hole hantle mme e nyane.
2. Pulmonary Atresia e nang le Ventricular Septal Defect (VSD): Mona, ho phaella ho thibaneng ya pulmonary valve, ho na le lesoba leboteng pakeng tsa dikamore tse pedi tse ka tlase tsa pelo (Ventricular Septal Defect - VSD). Lesoba lena le dumella madi ho phalla ho tloha ka phaposing e ka ho le letona ho ya ka letsohong le letshehadi, kahoo kamore e ka ho le letona e ka ba kgolo hanyane ho feta e tlwaelehileng.
Mekhoa ea phekolo e khethoa ho latela hore na lesea le na le mofuta ofe oa mefuta ena e 'meli.
Ke matšoao afe ao batsoali ba ka a shebang?
Matšoao ana hangata a hlaha dihoreng tse mmalwa tsa pele kapa matsatsi kamora hore lesea le hlahe. Le hoja dingaka di ela sena hloko haholo sepetlele, ho bohlokwa hore o ele hloko sena ha o fihla hae.
| Letšoao | See se bolelang? |
|---|---|
| Ho fetoha ha 'mala o moputsoa oa 'mele (Cyanosis) | Melomo, leleme, menoana ea letsoho le ka tlas'a manala li fetoha boputsoa kapa pherese. Sena se ka eketseha ha lesea le lla kapa le noa lebese. Sena se bakoa ke khaello ea oksijene maling. |
| Ho hema ka potlako kapa ka thata | Esita le ha lesea le ntse le dutse feela, le hema ka potlako haholo, sefuba sa lona se bonahala se kena ka hare, mme le a hemela. Ena ke boiteko ba ho fumana oksijene eo mmele wa lona o e hlokang. |
| Ho sefa ha o ntse o noa lebese | O anya lebese, oa le tšoela, oa emisa, ebe oa le anya hape. Ka linako tse ling o robala ha a ntse a noa. Ho thata ho noa khafetsa joalo ka lesea le tloaelehileng. |
| Ho otsela le ho hloka botsitso ho sa tloaelehang | Lesea le lula le otsela. Ha le na thahasello ea ho bapala kapa ho sisinya maoto a lona. Le ikutloa le se na bophelo. |
| Letlalo le batang, le batang | Matsoho le maoto a lesea a ka ikutloa a bata ha a a ama. Ka linako tse ling a ka ikutloa a khomarela, a fufuleloa. |
Ke hobane'ng ha see se etsahetse ho lesea la ka? Ke mabaka afe a kotsi?
Potso ena e hlaha kelellong ea motsoali e mong le e mong. "Na ke entse ntho e fosahetseng?" U ka 'na ua ipotsa. Taba ea pele, sesosa se tobileng sa sena ha se so tsejoe. Hase molato oa hau. E bakoa ke ho se sebetse hantle ts'ebetsong e rarahaneng haholo e etsahalang ha pelo ea lesea e thehoa libekeng tsa pele tse 8 tsa boimana.
Leha ho le jwalo, ho hlwailwe mabaka a mmalwa a eketsang monyetla, kapa kotsi, ya hore boemo bona bo etsahale.
- Mabaka a liphatsa tsa lefutso: Kotsi e phahame hanyane haeba motho e mong ka lapeng (mme, ntate) a e-na le lefu la pelo leo a tsoaletsoeng ho lona. Le ka boela la amahanngoa le maemo a itseng a liphatsa tsa lefutso, joalo ka lefu la DiGeorge.
- Bophelo bo botle ba 'm'a nakong ea boimana: 'M'ae o ne a e-na le lefu la tsoekere le sa laoleheng nakong ea boimana.
- Meriana e itseng e nooang nakong ea boimana: Tšebeliso ea meriana e itseng e ka ba le litlamorao tse mpe ho lesea le sa tsoa emoloa (teratogenic). Ke ka lebaka leo ho eletsoang hore ho se ke ha nooa meriana efe kapa efe nakong ea boimana ntle le keletso ea ngaka.
- Ho tsuba: Ho tsuba ha mme nakong ea boimana kapa pele ho bona.
- Lilemo tsa 'm'a: Kotsi ea mefuta ena ea bokooa ba tsoalo e ka eketseha hanyane ha lilemo tsa 'm'ae li ntse li eketseha.
Ntho ea bohlokoa ke hore ha se bohle ba nang le mabaka ana a kotsi ba tla ba le boemo bona. Hape, esita le motho ea se nang mabaka ana a kotsi a ka ba le boemo bona.
Lingaka li fumana see joang?
Ka theknoloji ea hona joale, boemo bona ka linako tse ling bo ka fumanoa pele lesea le hlaha, ke hore, nakong ea boimana .
- Nakong ea boimana: Haeba tlhahlobo ea kamehla ea ultrasound e bontša mathata afe kapa afe pelong ea lesea la hao, ngaka ea hao e ka ’na ea u romela tlhahlobong e khethehileng e bitsoang fetal echocardiogram . Sena se u lumella ho bona sebopeho le mosebetsi oa pelo ea lesea la hao ka ho hlaka.
Kamora hore lesea le hlahe, haeba ngaka e utloa ho korotla ho sa tloaelehang ha pelo kapa e bona ho fifala ha 'mala o moputsoa (cyanosis) ha e ntse e hlahloba lesea, e tla etsa liteko tse 'maloa ho netefatsa boemo bona.
- Oximetry ea Pulse: Ena ke teko e bonolo haholo, e se nang bohloko. Sesebelisoa se senyenyane se kang clip se hoketsoe monoaneng o moholo oa lesea 'me se lekanya boemo ba oksijene maling. Haeba boemo ba oksijene bo le tlase, ke sesupo sa bothata ba pelo.
- X-ray ea sefuba: X-ray ea sefuba e ka fana ka leseli le akaretsang la boholo, sebopeho le phallo ea mali matšoafong.
- Electrocardiogram (ECG/EKG): Teko e tlalehang ts'ebetso ea motlakase ea pelo. Sena se ka hlahloba khatello efe kapa efe mesifa ea pelo le liphetoho life kapa life morethethong oa ho otla ha pelo.
- Echocardiogram (skene sa 'Echo'): Ena ke teko ea bohlokoa ka ho fetisisa le e tobileng. E tšoana le skene sa ultrasound. E ka bona ka ho hlaka ntho e 'ngoe le e 'ngoe e ka pelong, ho kenyeletsoa likamore, li-valve, methapo ea mali, le hore na mali a phalla joang. Pulmonary Atresia e fumanoa ka nepo ka teko ena.
Kalafo ea lesea ke efe?
Leha boemo bona bo ke ke ba phekoloa ka botlalo, opereishene le mekhoa e meng ea phekolo li ka ntlafatsa phallo ea mali pelong ea lesea haholo, tsa le lumella ho phela bophelo bo tloaelehileng. Morero oa phekolo o fapana ho ea ka lesea.
Mohato oa Pele: Ho Tsitsisa Lesea
Hang ha lesea le hlaha, sepheo sa pele ke ho boloka mothapo oa mali o pholosang bophelo o bitsoang Ductus Arteriosus o bulehile le ho o thibela ho koaloa.
- Meriana: Moriana o bitsoang alprostadil o fanoa khafetsa ka mothapo (IV). Sena se thibela mothapo oa mali oa nakoana hore o se ke oa koaloa. Sena se etsa tsela e 'ngoe eo mali a phallelang matšoafong ka eona.
- Mekhoa e meng: Ka linako tse ling, lingaka tsa pelo li sebelisa tube e tšesaane haholo (catheter) e fetang ka har'a mothapo oa mali leotong ho ea pelong ebe e beha sengoathoana se senyenyane se kang letlooeng (stent) ka har'a Ductus Arteriosus ho e boloka e butsoe.
Mohato oa Bobeli: Mokhoa oa ho Buoa
Hangata, lesea le nang le Pulmonary Atresia le tla tlameha ho etsoa opereishene tse 'maloa lilemong tse' maloa tsa pele tsa bophelo. Opereishene tsena li ke ke tsa etsoa kaofela ka nako e le 'ngoe, empa li etsoa ka mekhahlelo ha lesea le ntse le hola.
Letoto lena la liopereishene le tšoana le ho theha "phaephe" e ncha ka ho feletseng bakeng sa phallo ea mali pelong. Tsena tsohle li etsoa qeto ke sehlopha sa lingaka tsa pelo le lingaka tse buoang tse phekolang lesea la hau.
Mekhoa e meraro ea opereishene e atisang ho etsoa ke:
1. BTT Shunt (Opereishene ea pele - libekeng tse 'maloa tsa pele): Sena se kenyelletsa ho hokahanya tube e nyane ea maiketsetso (shunt) pakeng tsa lekala la mothapo o moholo oa mali o isang mali 'meleng le mothapo o isang mali matšoafong. Sena se fana ka phepelo e tsitsitseng ea mali matšoafong.
2.Mokhoa oa Glenn (opereishene ea bobeli - hoo e ka bang likhoeli tse 4-8): Ha lesea le se le holile hanyane, shunt e neng e behiloe pele e tlosoa. Ebe, mali a haelloang ke oksijene a tsoang 'meleng o ka holimo a hokahanngoa ka ho toba le mothapo oa matšoafo. Sena se fokotsa haholo mosebetsi o boima pelong.
3. Tsamaiso ea Fontan (opereishene ea boraro le ea ho qetela - e ka bang lilemo tse 2-4): Ho sena, mali a sa ntšeng oksijene a tsoang 'meleng o ka tlase le 'ona a hokahane ka kotloloho le mothapo oa matšoafo. Kamora opereishene ena, phallo ea mali e lokisoa e le hore mali 'ohle a sa ntšeng oksijene a tsoang 'meleng a ee ka ho toba matšoafong, ho e-na le ho ea ka lehlakoreng le letona la pelo.
Kamora opereishene tsena, lesea le tla tlameha ho dula sepetlele, karolong ya tlhokomelo e matla (ICU), beke e le nngwe kapa tse pedi.
Bophelo bo joang ka mor'a opereishene?
Kamora letoto lena la opereishene, ngwana o tla kgona ho ya sekolong le ho bapala ka tsela e tlwaelehileng. Leha ho le jwalo, ena ke boemo bo hlokang tlhokomelo ya bongaka ya bophelo bohle.
- Litlhahlobo tsa bongaka khafetsa: U lokela ho ea kopanong ea tlhahlobo khafetsa le ngaka ea pelo. U tla hloka ho etsa liteko tse kang echo scan le ECG bonyane hang ka selemo.
- Mathata: Ha nako e ntse e ea, ho na le kotsi ea mathata a kang ho se sebetse hantle ha 'mele, mathata a sebete le ho hloleha ha pelo. Ke ka lebaka leo ho hlahlojoa khafetsa ho leng bohlokoa.
- Ho sireletsa khahlanong le tšoaetso: Bana bana ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke endocarditis, e leng tšoaetso ea lera la pelo. Ka hona, u lokela ho botsa ngaka ea hau hore na u hloka ho nka lithibela-mafu ho thibela tšoaetso pele ho mekhoa e itseng ea bongaka, joalo ka ho ntša meno.
- Mesebetsi: O lokela ho bua le ngaka ea hao 'me u etse qeto ea hore na ke boikoetliso le lipapali life tseo ngoana oa hao a ka li etsang le tseo a ke keng a li etsa.
Mantsoe a ke ke a hlalosa bohloko, tšabo le tšabo eo u e utloang ha u utloa hore ngoana oa hao o na le boemo bona. Empa hopola, ha u mong. Sehlopha se seholo sa lingaka le baoki ba nang le boiphihlelo se inehetse ho fana ka tlhokomelo e ntle ka ho fetisisa bakeng sa ngoana oa hao. Bua le ngaka ea hao ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Pulmonary atresia ke lefu le tebileng la pelo leo ho lona valve e tsamaisang mali matšoafong e thibiloeng.
- Matšoao a ka sehloohong ke ho fetoha ha 'mala o moputsoa oa 'mele oa lesea, molomo le menoana (cyanosis), ho khangoa ha lesea le anyesa, le bothata ba ho hema.
- Bolwetse bona boa bolaea haeba bo sa phekoloe. Leha ho le jwalo, ka kgatelopele ya bongaka ba sejwalejwale, letoto la diopereishene le ka fa ngwana bophelo bo betere.
- Bana bana bophelong bohle ba bonaTlhokomelo ea ngaka ea pelo le tlhahlobo ea bongaka khafetsa lia hlokahala.
- Jwalo ka batswadi, le ka mohla le se ke la tshaba ho botsa ngaka ya lona dipotso, ho hlakisa dipelaelo, le ho ba le tsebo e batsi ka morero wa kalafo.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau