Na mala a hao a chefo haholo? (Megacolon e Chefo) A re ithuteng ka hona.

Na o kile oa ba le bohloko bo boholo ba mpa, ho ruruha, le ho ikutloa u sa phutholoha kamehla 'meleng oa hau? Ka linako tse ling sena e ka ba qalo ea bothata bo boholo. Kajeno re tlo bua ka boemo bo tebileng hanyane, empa bo ka phekoloa haeba bo ka lemohuoa kapele. Seo se bitsoa `(Toxic Megacolon)`. Lebitso le utloahala le tšosa hanyane, na ha ho joalo? Empa ha re utloisiseng sena habonolo.

`(Megacolon e Chefo)` ke eng? Ka mantsoe a bonolo feela...

Ka mantsoe a bonolo, `(Toxic Megacolon)` ke boemo bo tebileng haholo, ba tšohanyetso bo hlahang mala a hao a maholo (a tsejoang hape e le `(Colon)`). Bo bakoa ke ho ruruha ho matla, ke hore, ho ruruha kapa kotsi (`(Colitis)`) ea mala a maholo.

Nahana ka tsela ena: mala a rona a maholo a tšoana le tube e tenyetsehang. A na le lera le lesesaane ka hare. Hangata, ha u tšoaroa ke colitis, e ama lera lena. Empa haeba ho ruruha ho e-ba matla haholo , ho ka namela likarolong tse tebileng tsa mala, ke hore, mesifa e maboteng a mala.

Ho etsahala'ng ha sena se etsahala? Mesifa e maboteng a mala e khaotsa ho sebetsa hantle. Mesifa ena ke eona e sutumelletsang lijo le moea mala. Ha e emisa ho sebetsa, lijo le moea lia tšoasoa ka hare ho mala. Ebe marako a mala aa fokola, aa otloloha, 'me aa atoloha. Aa buleha joaloka balune. Ntho e kotsi ka ho fetisisa ke hore litšila tse bokellanang ka tsela ena li etsa chefo 'me li lutla ka maboteng ao a fokolang ho ea maling. Ebe 'mele oohle o qala ho chefoa. Re bitsa sena megacolon e chefo kapa ``Megacolon e Chefo``.

Phapang ke efe pakeng tsa `(Megacolon e Chefo)` le mefuta e meng ea `(Megacolon)`?

Jwale o kanna wa nahana, "Na ha ho na mafu a mang a etsang hore mala a ruruhe?" E, a teng. Ka nako e nngwe mala a ka ruruha ka lebaka la tšitiso (`(Dithibelo)`), kapa ka nako e nngwe ntle le tšitiso (`(Pseudo-obstructions)`). Sena se boetse se bitswa `(Megacolon)`.

Leha ho le jwalo, kgethollo ya `(Toxic Megacolon)` ke hore, jwalo ka ha ho boletswe pejana, chefo e namela mmeleng wohle (`(Systemic Toxicity)`) . Sena ha se etsahale kamehla mefuteng e meng ya `(Megacolon)`. Haholo-holo, boemo bona bo chefo bo atisa ho bonwa ka `(Colitis)` e hlahang ka ho ruruha ha mala (`(Colitis)`, ke hore, ka lebaka la ditshwaetso tse fapaneng kapa maemo a `(Inflammatory)`. Ke hona moo matshwao a kang kgatello e tlase ya madi, ho otla ha pelo ka potlako, le pherekano a hlahang.

Mathata a tebileng a ka hlahang ka lebaka la `(Toxic Megacolon)` ke afe?

Sena se nkoa e le tšohanyetso ea bongaka , kaha se ka lebisa mathateng a 'maloa a tebileng a ka behang bophelo kotsing.

• Ho phunyeha ha mala/ho phatloha : Seo ke se bolelang ke hore mabota a mala a fokola mme a otloloha. Ha seo se etsahala, a ka phatloha kapa a phatloha habonolo.
• Ho tsoa mali haholo ka mpeng le ho lahleheloa ke mali : Mala a ka 'na a tsoa kotsi 'me a ka tsoa mali a mangata.
• Tšoaetso ea tsamaiso ea 'mele le sepsis: Ha chefo e tsoang maleng e kena maling, tšoaetso e ka ata 'meleng oohle, e leng se lebisang boemong bo kotsi bo bitsoang sepsis.
• Matšoao a karohano ea mpa: Khatello e eketsehileng ka mpeng e ka ama litho tse ling.

Bohlokoa haholo: Haeba u na le matšoao a kang ana, ntho e molemohali eo u ka e etsang ke ho batla keletso ea bongaka ntle le tieho.

Megacolon e Chefo e ka baka lefu joang?

Ena ke taba e tebileng. Jwalo ka ha ho boletswe pejana, mabota a mala a manyenyane, a fokodisitsweng le a otlolohileng, a ka taboha habonolo mme a phunyeha. Haeba ho hlahella ho jwalo, ho ka tswa madi a mangata ka hare ho mpa, mme dintho tse kang mantle di ka dutla ka hara mpa, tsa baka tshwaetso ka hare ho mpa (peritonitis). Tshwaetso ena e ka bokellana ka potlako mading mme ya tjhefola mmele wohle, e leng se lebisang boemong bo bitswang toxic shock. Hape, ha kgatello ka hare ho mpa e eketseha haholo, phallo ya madi ho ya dithong tse ding tsa bohlokwa (tse kang liphio le matshwafo) e ka sitiswa, mme di ka hloka oksijene mme tsa hloleha. Ena ke sesosa se seholo sa lefu.

Matšoao a `(Megacolon e Chefo)` ke afe?

Boemong bona, ho ka hlaha matšoao a fapaneng. A mang a 'ona a ka ikutloa eka ke bohloko ba mpa bo tloaelehileng. Empa haeba u na le matšoao a fetang le le leng ho ana, kapa a le matla, u lokela ho tšoenyeha.

• Letšollo (hangata le nang le mali) : Ho tswela pele ho ntsha mantle, mme haeba a tsamaya le madi, leo ke letshwao le kotsi.
• Bohloko le bonolo ba mpa : Bohloko bo utlwahalang eka mpa ea hao ea hatelloa, 'me bo bohloko leha u bo ama.
• Mpa e tabohileng : Mpa e a hola, joalokaha eka e tletse moea.
• Ho ruruha ha mpa le bohloko ba khase (`(Bohloko ba khase le khase)`) : Mpa e tletse khase, e bakang bohloko.
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa : Ho ikutloa o kula ka mpeng, o ikutloa eka o tla hlatsa.
• Ho tsekela (`(Ho tsekela)`)
• Ho felloa ke metsi 'meleng : Ho lahleheloa ke metsi 'meleng. Matšoao a kenyelletsa molomo o omileng le ho fokotseha ha ho ntša metsi.
• Sekgahla sa pelo se potlakileng : Keketseho ya sekgahla sa ho otla ha pelo.
• Feberu (`(Feberu)`)
• Khatello e tlase ea mali (`(Khatello e tlase ea mali)`) : Ho fokotseha ha khatello.
• Pherekano ea kelello : Ho se utloisise se etsahalang, ho ikutloa u ferekane.
• Mokhathala/malaise : Maikutlo a bofokodi.

Sesosa se seholo sa `(Toxic Megacolon)` ke sefe?

Ha e le hantle, mofuta ofe kapa ofe oa colitis e matla o ka baka megacolon e chefo. Leha ho le joalo, hangata e bakoa ke boemo bo bitsoang lefu la ho ruruha ha mala (IBD).Lefu la ho ruruha mala (IBD) ke lentsoe le akaretsang bakeng sa mefuta e 'maloa ea colitis e sa foleng, ho bolelang hore e nka nako e telele 'me ho thata ho e phekola. Mohlala, Ulcerative Colitis le Lefu la Crohn li oela sehlopheng sena. Haeba maemo ana a sa laoloe hantle ka lijo le meriana, qetellong a ka ama likarolo tse tebileng tsa mala, e leng se lebisang ho Chefo Megacolon.

Lisosa tse ling tsa Chefo Megacolon ke life?

`(Toxic Megacolon)` ke bothata ba `(Colitis)` e matla. Kahoo ho ka ba le lisosa tse ngata tsa `(Colitis)` ena. Ke hore, `(Toxic Megacolon)` e ka bakoa ke mefuta e fapaneng ea maemo a `(Colitis). A re boneng hore na ke afe:

• Colitis ea Ulcerative : Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa IBD 'me hape ke sesosa se seholo sa Megacolon e Chefo. Megacolon e Chefo hangata e hlaha lilemong tse 'maloa tsa pele kamora ho fumanoa.
• Lefu la Crohn : Ena ke mofuta o mong oa IBD. E ama haholo mala a manyane, empa e ka boela ea ama mala a maholo. Batho ba nang le Lefu la Crohn le bona ba kotsing ea ho ba le Chefo Megacolon qalong ea lefu lena.
• Ischemic Colitis : Ha mala a sa fuoe mali hantle (Intestinal Ischemic Syndrome), sena se ka fella ka Ischemic Colitis. Sena se thata hanyane ho se phekola, 'me se ka fetela ho Chefo Megacolon.
• Colitis ea Mahlaseli : Kalafo ea mahlaseli bakeng sa mafu a kang kankere e ka baka colitis ea nako e khuts'oane e le phello e mpe. Leha ho le joalo, ho batho ba bang, e ka tsoela pele nako e telele 'me ea baka mathata.
• Colitis e Tšoaetsoang : Litšoaetso tsa baktheria, likokoana-hloko, kapa vaerase li ka baka colitis. Mefuta e meng ea tšoaetso e ka ama batho ba bang. Esita le chefo e bonolo ea lijo kapa ntaramane ea mala e ka baka colitis e matla ho batho ba bang. Batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang ba kotsing e kholo ea tšoaetso e kang cytomegalovirus.
• Pseudomembranous Colitis : Ena ke mofuta oa colitis e tšoaetsanoang e bakoang ke baktheria Clostridium difficile (C. diff). E boetse e bitsoa hangata e le sesosa sa kotsi bakeng sa megacolon e chefo. Hangata e hlaha ho batho ba noang lithibela-mafu bakeng sa tšoaetso e 'ngoe. Lebaka ke hobane ha libaktheria tse ntle ka maleng li bolaoa ke lithibela-mafu, libaktheria tsa C. diff li qala ho hola li sa laolehe. Tšoaetso ena ea C. diff e ka ba mpe kapele haholo.

Ke mabaka afe a kotsi a ho ba le `(Megacolon e Chefo)`?

Batho ba bang ba na le monyetla o moholo oa ho ba le boemo bona. Ke bo-mang?

• Batho ba nang le `(Lefu la ho ruruha ha mala (IBD))`.
• Batho ba nang le mafu a ho itšireletsa mafung (ke hore mafu ao sesole sa 'mele se hlaselang lisele tsa' mele ka booona)
• Batho ba nang le `(HIV/AIDS)`.
• Batho ba kileng ba kenngoa litho tsa 'mele kapa ba nkang meriana e thibelang ho itšireletsa mafung.
• Batho ba nang le lefu la tsoekere.
• Batho ba nang le lefu la liphio.
• Batho ba nang le lefu la matšoafo le sa foleng (Lefu la Matšoafo le sa Feleng - COPD).
• Batho ba nang le mathata a pelo (`(Ho Hloleha ha Pelo e Kotsi)`).

Hape, meriana e meng eo u e noang e ka mpefatsa boemo bona ba "Toxic Megacolon":

• Mefuta ea meriana e kokobetsang bohloko (`(Opioids)`)
• Meriana e seng ea steroidal e thibelang ho ruruha (NSAIDs - mohlala, Ibuprofen, Diclofenac)
• Meriana e meng bakeng sa khatello ea maikutlo (`(Meriana e thibelang khatello ea maikutlo)`)
• Lithethefatsi tsa anticholinergic
• Meriana e thibelang letšollo (e sebelise ka hloko, kaha e ka mpefatsa boemo ka ho thibela ho ntsha mantle)
• Ho lokisa mala (moriana o fuoang ho hloekisa mpa pele ho colonoscopy) (Sena se ka ba kotsi ho motho ea seng a ntse a e-na le colitis)

Megacolon e nang le chefo e fumanoa joang ?

Ngaka e tla u botsa ka matšoao a hao, mafu afe kapa afe a fetileng, le meriana efe kapa efe eo u e noang. Tlhahisoleseling ena e bohlokoa hobane mafu a mang kapa meriana e ka eketsa kotsi ea ho ba le Chefo Megacolon. Meriana e meng, joalo ka li-steroid, e ka boela ea hatella matšoao a Chefo Megacolon. Ngaka e tla u etsa tlhahlobo ea 'mele.

Nakong ea tlhahlobo ea 'mele, ngaka ea hau e tla hlahloba hore na mpa e ruruhile, e bonolo ebile ha e na ho ikutloa hantle. Ba ka boela ba sebelisa stethoscope ho mamela ho fokotseha ha metsamao ea mala. Matšoao a hau a bohlokoa (ho otla ha pelo, mocheso le khatello ea mali) a tla hlahlojoa bakeng sa matšoao a chefo, joalo ka feberu, khatello e tlase ea mali le sekhahla se potlakileng sa pelo.

Ho phaella moo, tlhahlobo ea mali le tlhahlobo ea litšoantšo tsa mpa (mohlala, X-ray, ultrasound ea mpa, kapa CT scan) li ka hlokahala ho netefatsa tlhahlobo. Liteko tsena tsa litšoantšo li sheba hore na mala a maholo a atolohile hakae le hore na ho na le mathata a mang. Tlhahlobo ea mali e ka hlahloba palo ea lisele tse tšoeu tsa mali le lisele tse khubelu tsa mali, 'me e ka fumana hore na ho na le ho ruruha ho matla.

Ho na le mekhoa e 'maloa e sebelisoang ho fumana `(Toxic Megacolon)`:

• Bopaki ba hore colon e bophara bo fetang disentimitara tse 6.
• Ho ba le bonyane litšobotsi tse tharo ho tse latelang:
• Feberu e fetang 100.4 Fahrenheit (38 Celsius).
• Sekhahla sa pelo se fetang li-beats tse 120 ka motsotso.
• Palo e eketsehileng ea lisele tse tšoeu tsa mali.
• Anemia (palo e fokotsehileng ea lisele tse khubelu tsa mali).
• Ho ba le bonyane e 'ngoe ea litšobotsi tse latelang:
• Ho felloa ke metsi 'meleng (`(Ho felloa ke metsi 'meleng)`).
• Ho se leka-lekane ha electrolyte/mokelikeli.
• Boemo ba kelello bo fetohileng.
• Khatello e tlase ea mali (`(Khatello e tlase ea mali)`).

Ho phaella moo, ngaka e ka 'na ea batla ho hlahloba lisampole tsa mali kapa mantle a hao ho bona hore na ho na le tšoaetso efe kapa efe e itseng.

Mekhoa ea phekolo ea `(Toxic Megacolon)` ke efe?

Boemo bona bo hloka matsatsi a 'maloa a kalafo sepetlele. Sepheo sa kalafo ea pele ke ho tsitsisa boemo ba hau le ho fokotsa boima ba colitis. Haeba u na le boemo bo kang sepsis, u ka 'na ua hloka phekolo karolong ea tlhokomelo e matla (ICU). Mohlala, moea o kenang ka mechine bakeng sa mathata a ho hema kapa dialysis bakeng sa ho hloleha ha liphio.

Ho seng jwalo, tsena ke kalafo tse tlwaelehileng tsa pele bakeng sa `(Toxic Megacolon)`:

• Metsi a IV : Phekola ho felloa ke metsi 'meleng le ho leka-lekanya li-electrolyte.
• Lithibela-mafu : Phekola tšoaetso haeba e le teng kapa e thibela tšoaetso hore e se ke ea hlaha.
• `(Corticosteroids)` : Mofuta oa moriana o fuoang ho fokotsa ho ruruha (ho ruruha).
• Phomolo ea mala : Phepo ea 'mele / Ho fepa ka tube.

Haeba li-corticosteroids li sa ntlafatse boemo, ngaka e ka 'na ea sebelisa mofuta o mong oa meriana, joalo ka sesebelisoa sa ho laola sesole sa 'mele. Tsena li ka thusa ho fokotsa karabelo e feteletseng ea sesole sa 'mele, e leng se ka lebisang ho ruruha ho feteletseng le keketseho ea lisele tse tšoeu tsa mali liseleng.

Ho buuoa

Ke bakuli ba ka bang 50% feela ba ka folisoang ka meriana. Ba bang ba ka hloka opereishene, haholo-holo haeba ho na le mathata a behang bophelo kotsing. Ha ba phekola motho ka megacolon e chefo, lingaka hangata li buisana le lingaka tsa opereishene esale qalong ho thusa ho etsa liqeto. Ka linako tse ling, ngaka e ka 'na ea etsa qeto ea hore ho bolokehile ho tlosa karolo e senyehileng ea mala a maholo (colectomy) ho thibela mathata kapa likotsi tse ling.

Haeba o etsoa colectomy, hangata o tla hloka ho etsoa ostomy. Ostomy ke lesoba le entsweng ka mpeng ho dumella mantle ho feta. Ena ke lesoba leo mantle a fetang ka lona ha mala a hao a sa sebetse hantle. Ho latela mofuta wa colectomy eo o nang le yona, o ka nna wa hloka ho etswa ostomy ka nakwana kapa ka ho sa feleng. Ebang ke ya nako e kgutshwane kapa e telele, ho ikamahanya le ostomy e ka ba phetoho e kgolo mme e le thata hanyane, haholoholo maemong a tshohanyetso. Empa o tla ba le tshehetso eo o e hlokang ho feta ho yona.

Na Megacolon e Chefo e ka Phekoloa?

E, haeba o batla kalafo esale pele, menyetla ea hau ea ho phela e phahame haholo. Hoo e ka bang 93% ea batho ba phekoloang `(Toxic Megacolon)` ba fola ka botlalo. Leha ho le joalo, haeba mathata a kang ho phunya mala a hlaha, sekhahla sa ho pholoha ke hoo e ka bang 75%. Mathata a mangata a etsahala ha `(Toxic Megacolon)` e sa phekoloe nako e telele. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho utloisisa botebo ba boemo ba hau le ho nka khato kapele.

Megacolon e chefo ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka bo ka hlahang ka tšohanyetso le ka tšohanyetso. U kotsing e kholo haeba u sa tsoa fumanoa u e-na le lefu la ho ruruha ha mala (IBD) le sa laoleheng hantle. Leha ho le joalo, le ka boela la hlaha nakong ea tšoaetso e matla kapa colitis e 'ngoe e matla. Ela hloko liphetoho leha e le life kapa ho mpefala ha matšoao a hau a tloaelehileng.

Haeba o na le colitis e mpe mme o qala ho ikutlwa o sa phele hantle kapa o na le chefo, batla keletso ya bongaka hanghang. Kalafo ya pele ke tsela e molemohali ya ho thibela mathata a ka behang bophelo kotsing. E ka boela ya o thusa ho qoba opereishene. Esita le haeba o lokela ho etsa colectomy ya tshohanyetso le ostomy, hopola hore o tla fumana thuso yohle eo o e hlokang ho ikamahanya le diphetoho.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Megacolon e nang le chefo ke boemo bo tebileng haholo, ba tšohanyetso bo hlahang mala a maholo. Bo bakoa ke colitis e matla (ho ruruha/kotsi ea mala a maholo). Haeba u na le matšoao a kang ho ruruha, bohloko bo boholo ba mpa, letšollo le tsoang mali, feberu le ho otla ha pelo ka potlako, u se ke ua a hlokomoloha. Ena ke tšohanyetso ea bongaka. Haeba u fumana kalafo sepetlele kapele, u ka fola ka botlalo. Ka hona, haeba u e-na le matšoao ana, bona ngaka hang-hang. Ha u ntse u ema nako e telele, mathata a tla ba mangata 'me ho ka etsahala hore u shoe. Hlokomela bophelo ba hau.

Megacolon e Chefo, Colitis, Ho ruruha ha mala a maholo, Bohloko ba mpa, Letšollo, Opereishene, Maemo a Tšohanyetso