Ak'u nahane, ho ne ho tla etsahala'ng haeba mokhoa oa tlhaho oa 'mele oa hao oa ho emisa ho tsoa mali ka tšohanyetso o ne o ka tsoa taolong ebe o ema ka ho feletseng? Makhopho a manyenyane a mali a ile a bopa 'mele oa hao kaofela, lintho tsohle tse hlokahalang bakeng sa 'ona li ile tsa fela, ebe u sitoa ho emisa ho tsoa mali esita le ka kotsi e nyenyane. Leo ke le leng la mafu a tebileng haholo, a rarahaneng ao re buang ka 'ona kajeno , DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) . Le hoja lebitso lena le utloahala eka ke lebitso le tšosang, ha re le utloisiseng habonolo.
Hantle-ntle DIC ke eng?
Ka bokhutšoanyane, DIC ke boemo bo tebileng bo amang bokhoni ba mali a hao ba ho hoama. Se etsahalang ke hore tsamaiso ea mali ea 'mele oa hao e hoama ka ho feletseng. Boemo bona bo ka etsahala ka mekhahlelo e 'meli e meholo.
1. Mokhahlelo oa 1 (Mokhahlelo oa ho Theha Maqeba a Matšoafo): Mokhahlelong ona, maqeba a mali a likete a qala ho thehoa 'meleng oa hau, ka har'a methapo ea mali ea hau . Ho etsa maqeba ana, re sebelisa li-platelet tse ngata le lintho tse etsang hore maqeba a qhibilihe. Ho tšoana le ho sebelisa li-block tse ngata tsa samente ho haha marako a manyane a sa hlokahaleng ho pholletsa le toropo. Ka tsela ena, lintho tsena li sebelisoa kapele.
2. Mokhahlelo oa 2 (Mokhahlelo oa ho tsoa mali): Joale, 'mele o feletsoe ke li-platelet le liprotheine tse hlokahalang ho koala mali. Nakong ena, esita le kotsi e nyane e ke ke ea emisa ho tsoa mali . Lebaka ke hobane 'mele ha o sa na "samente" e hlokahalang ho etsa lekhopho la mali. Sena se baka ho tsoa mali ho sa laoleheng ho sa laoleheng. Ena ke mohato o kotsi ka ho fetisisa oa lefu lena 'me o hloka kalafo ea hang-hang.
Habohlokoa, DIC ha e iketsahalle e le 'ngoe. Kamehla e etsahala ka lebaka la boemo bo bong bo tebileng ba bongaka kapa mathata. Ho tlalehoa hore e etsahala ho bakuli ba ka bang 1% ba sepetlele.
Ke eng e bakang DIC?
Jwalo ka ha re boletse pejana, DIC e bakwa ke boemo bo itseng ba bongaka. Sesosa se fapana ho ya ka lefu. Hangata se qala ka ntho e sa tlwaelehang (mohlala, chefo ya baktheria , dikarolo tse senyehileng tsa dinama) e kenang mading. A re shebeng lisosa tse ka sehloohong.
| Mofuta oa lebaka | Mehlala le litlhaloso |
|---|---|
| Mabaka a DIC e tshohanyetso (e matla) |
|
| Mabaka a DIC e sa foleng |
|
Matšoao a ka bang teng a DIC ke afe?
Matšoao ao u a bonang a itšetlehile ka hore na boemo ba DIC bo hlaha ka tšohanyetso (bo matla) kapa butle-butle (bo sa foleng).
Matšoao a DIC e matla
Letšoao le ka sehloohong le le kotsi ka ho fetisisa la sena ke ho tsoa mali ho sa laoleheng.
- Ho tsoa mali a mangata haholo sebakeng sa opereishene, sebakeng sa IV, nkong, kapa marinini.
- Maqeba a hlaha 'meleng oohle ntle ho lebaka.
- Ho hlatsa mali.
- Ho ntša mali ka mantle.
- Ho tsoa mali bokong, tšilong ea lijo, mesifeng, kapa masobeng a 'mele.
Matšoao a DIC e sa foleng
Kotsi e kholo mofuteng ona ha se ho tsoa mali, empa ke ho koaleha ha mali ho hlahang mehatong ea pele. Makoa ana a mali a ka tsamaea le ho thibela methapo ea mali lithong tsa bohlokoa.
- Ho hloleha ha litho: Haeba mali a koalehile a thibela phallo ea mali ho ea sethong se kang liphio, sebete kapa matšoafo.
- Ho otloa ke lefu la ho otloa ha mali: Haeba mali a koalehile a thibela mothapo oa mali bokong.
- Tlhaselo ea pelo: Haeba mothapo oa mali o fanang ka mali pelong o thibana.
- Thromboembolism ea Methapo e Tebileng (DVT): Makhopho a mali a thehoa ka har'a methapo ea maoto kapa matsoho, a bakang ho ruruha le bohloko libakeng tseo.
- Bothata ba ho hema: Haeba mali a koaleha a ea matšoafong.
Ka linako tse ling, DIC e qalang butle e kanna ea se bake matšoao afe kapa afe. Hape, ho tsoa mali libakeng tse tharo tse sa amaneng ka nako e le 'ngoe (mohlala, ho tsoa mali ka nko, marenene le moroto) e ka ba sesupo sa DIC.
Mekhoa ea phekolo ea DIC ke efe?
Ntho ea pele le ea bohlokoa ka ho fetisisa eo lingaka li e etsang tabeng ea DIC ke ho phekola boemo ba bongaka bo bakileng DIC. Mohlala, haeba DIC e bakoa ke tšoaetso (sepsis), lithibela-mafu li tla fanoa bakeng sa tšoaetso eo.
Ho phaella moo, kalafo e boetse e fanoa ho laola matšoao a bakoang ke DIC.
- Tšelo ea mali ka har'a plasma: Haeba ho bile le tahlehelo e feteletseng ea mali, mali a fanoa ka har'a plasma ho nkela liprotheine (lintho tse etsang hore mali a qhibilihe) sebaka tse hlokahalang bakeng sa ho etsa hore mali a qhibilihe.
- Tšelo ea li-platelet: Tsena li fanoa ho khutlisetsa palo ea li-platelet tse fokotsehileng ka lebaka la ho tsoa mali.
- Kalafo ea oksijene: Haeba phepelo ea mali ho setho e sitisoa ka lebaka la ho koaleha ha mali, oksijene e fanoa ho thibela tšenyo ho setho seo.
- Meriana e thibelang ho ruruha ha mali: Lithibela- mafu tse kang heparin li ka sebelisoa. U ka 'na ua ipotsa, "Tjhe, ke hobane'ng ha motho ea seng a ntse a tsoa mali a hloka lithibela- mafu tse ling tse eketsehileng?" Tsena li sebelisoa ka hloko e kholo. Li fanoa ho thibela ho thehoa ha maqeba a mali a kotsi haholoanyane, haholo-holo ho DIC e sa foleng kapa mehatong ea pele ea lefu lena. Ena ke qeto eo ngaka ea hau feela e ka e etsang.
DIC e matla ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka. E hloka kalafo lefapheng la tlhokomelo e matla ea sepetlele (ICU) kapa lefapheng la kalafo ea tšohanyetso (ETU). Empa u se ke ua tšoenyeha, boholo ba nako sena se etsahala nakong ea opereishene kapa pelehi, 'me sehlopha sa bongaka se teng moo le uena.
Kamora hore o tswe sepetlele, ngaka ya hao e tla tswela pele ho o beha leihlo le ho o beha leihlo bakeng sa maemo afe kapa afe a ka sehloohong a bongaka le mathata a bakwang ke DIC.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- DIC ha se lefu le itlhahelang ka bolona. Kamehla ke bothata ba boemo bo bong bo tebileng ba bongaka (mohlala, sepsis, kankere, kotsi e tebileng).
- Se etsahalang tabeng ena ke hore pele, maqeba a mali a thehoa ho sa hlokahale 'meleng oohle, ebe lintho tse hlokahalang ho qepha mali lia fela, e leng se lebisang ho tsoeng mali a sa laoleheng.
- Kalafo e shebane le ho phekola boemo bo ka sehloohong bo bakileng DIC, hammoho le ho laola matšoao.
- Haeba o hlaheloa ke ho tsoa mali ka tšohanyetso kapa maqeba a maholo a tsoang libakeng tse ngata tsa 'mele oa hau ntle le lebaka le hlakileng, haholo-holo haeba u na le lefu le leng le tebileng, bona ngaka ea hau hang-hang kapa u ee Lefapheng la Tšohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi.
DIC, Ho Kopana ha Methapo ea Methapo ho Ajoang, Makhopho a Mali, Ho Tsoa Mali, Ho Tsoa Mali, Sepsis, Matšoao
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau