Na hangata o tšoaroa ke liso tsa ka mpeng kapa gastritis? Na o tšoaroa ke liso tsa ka mpeng tse sa feleng tse sa ntlafaleng ho sa tsotellehe phekolo? Na u boetse u na le letšollo? Ka linako tse ling re nahana ka tsena e le lintho tse tloaelehileng, empa kajeno re tlo bua ka boemo bo sa tloaelehang bo ipatileng ka mor'a tsena, empa bo ka ba bo tebileng hanyane. Sena se bitsoa Zollinger-Ellison Syndrome.
Ka bokhutšoanyane, Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) ke eng?
Ak'u nahane hore ho na le phetoho ka mpeng ea rona e laolang tlhahiso ea asiti. Hormone e bitsoang gastrin e sebetsa joalo ka phetoho eo. Ka tloaelo, ha re ja, hormone ena ea lokolloa, e leng se etsang hore mpa e hlahise asiti ho thusa ho sila lijo. Ha mosebetsi o felile, tlhahiso ea asiti ea laoloa.
Leha ho le jwalo, ho batho ba nang le Zollinger-Ellison Syndrome (ZES), mofuta wa hlahala e bitswang gastrinoma o hlaha mmeleng. Dihlahala tsena hangata di hlaha ka hara pancreas kapa karolong e ka hodimo ya mala a manyane (duodenum). Seo dihlahala tsena di se etsang ke ho hlahisa gastrin e ngata haholo ntle le taolo. Ho tshwana le ha switch e dula e "butswe".
Ha re e-na le gastrin e ngata haholo, mpa ea rona e qala ho hlahisa asiti e ngata haholo. Asiti ena e feteletseng ke eona e bakang liso tse matla tsa mpa (li-peptic ulcers) le letšollo le sa foleng.
Hoo e ka bang 60% ea li-gastrinoma tsena e ka ba kankere , kahoo ho bohlokoa haholo ho li lemoha le ho li phekola esale pele.
Matšoao a lefu lena ke afe? Re tseba joang?
Ka linako tse ling, ZES e kanna ea se bontše matšoao leha e le afe mehatong ea pele. Empa ha matšoao a hlaha, a ka ba matla hanyane ho feta gastritis e tloaelehileng. Bohloko ba matšoao bo fapana ho latela boholo le palo ea lihlahala 'meleng oa hau.
A re hlaloseng sena haholoanyane tafoleng e ka tlase.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bohloko bo boholo ba mpa kapa ho ruruha | Bohloko bona bo hlaha ha mabota a mpa le mala a senyeha ke asiti e ngata ka mpeng. |
| Letšollo le sa foleng | Ha asiti e ngata e kena ka maleng, e sitisa mosebetsi oa lienzyme tse moo, e leng se bakang letšollo le lijo tse sa siloeng hantle. |
| Ho hlatsa kapa ho ntša mali ka mantle | Sena ke se ka etsahalang ha ho tsoa mali ka mpeng. Ho hlatsa ho ka ba hotšo joalo ka kofi kapa mantle a ka ba matšo joalo ka sekontiri. |
| Litulo tse nang le oli, tse phaphametseng | Ha tshilo ya mafura e sitiswa ke tshilo ya dijo ka lebaka la asiti e ngata, mafura a sa ntshwang a ntshwa ka mantle. |
| Ho chesa ha pelo khafetsa | Boemo bona bo hlaha ka lebaka la asiti e ngata e kenang ka mpeng e nyolohelang ho esophagus (acid reflux). |
| Anorexia le ho theola boima ba 'mele | Bohloko bo sa feleng le mathata a tšilo ea lijo li ka lebisa ho fokotseheng ha takatso ea lijo le ho theola boima ba 'mele. |
| Mokhathala le bofokoli | Ha maqeba a mpa a ntse a tsoa mali butle-butle, u ka 'na ua ikutloa u khathetse ka lebaka la khaello ea mali. |
Maemong a mang, haeba dihlahala tsena di namela sebeteng (metastasis) , di ka boela tsa bontsha matshwao a kankere ya sebete. Mohlala, ho ka ba le ho hlohlona, ho ba mosehla ha mahlo le letlalo (jaundice).
Ke hobane'ng ha ho etsahala ntho e kang ena?
Hangata, ZES e etsahala ka seoelo , ho bolelang hore e etsahala feela.
Empa hoo e ka bang 25% ea bakuli ba ba le boemo bona bo bitsoang MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Ka boemo ba lefutso bo bitsoang ZES. Ha re bua ka bokhutšoanyane, bona ke boemo bo sa tloaelehang ba lefutso. Tabeng ena, ho na le kotsi ea hore lihlahala li hlahe litšoeleseng tse 'maloa tse hlahisang lihormone' meleng ea rona ka nako e le 'ngoe. ZES ke karolo e le 'ngoe feela ea eona.
Ke liteko life tse etsoang ho fumana hore na see se bakoa ke eng?
Haeba o na le matšoao a boletsoeng ka holimo, ngaka ea hau e ka 'na ea laela liteko tse 'maloa haeba e belaela hore u na le ZES.
Liteko tsa pele
- Liteko tsa Mali: Tsena li hlahloba boemo ba gastrin ea hormone maling a hau. Haeba u na le ZES, boemo bona bo tla ba holimo ka mokhoa o sa tloaelehang . Sena se bitsoa hypergastrinemia.
- Ho lekola maemo a asiti ka mpeng: Phaephe e kenngwa ka nko ka mpeng mme sampole ya asiti e nkuwa mme e lekolwe. Ho ZES, boemo bona ba asiti bo hodimo haholo.
- Liteko tsa ho Etsa Litšoantšo: Ho etsoa CT scan kapa MRI scan ho hlahloba lihlahala tse ka har'a manyeme kapa mala.
Liteko tse ling haeba lihlahala li tiisitsoe
Liteko tse ling li ntse li etsoa ho fumana hantle hore na lihlahala tsena li hokae, boholo ba tsona, le hore na li na le mofetše kapa che.
- Endoscopy: Ho kenngwa phaephe e tshesane e nang le khamera ka molomo ho hlahloba mpa le karolo e ka hodimo ya mala a manyane. Sena se ka thusa ho bona hore na ho na le diso tsa ka mpeng.
- Endoscopic Ultrasound: Ena ke motsoako oa endoscopy le ultrasound scan. E ka lemoha esita le lihlahala tse nyane haholo ka har'a manyeme.
- ERCP: Ena le yona ke skena e ikgethang.
- Biopsy (Ho ntsha nale e nyane): Karolo e nyane haholo ea lisele e ntšoa hlahaleng ebe e hlahlojoa ka microscope ho bona hore na e na le lisele tsa kankere.
Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?
Mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka botebo ba matšoao a hau le hore na kotola e na le mofetše kapa che. Ho na le mekhoa e meraro ea mantlha ea phekolo.
| Mokhoa oa kalafo | Tlhaloso |
|---|---|
| Meriana | Tse sebelisoang haholo ke li-proton pump inhibitors (PPIs).Tsena ke meriana e laolang tlhahiso ea asiti ea mala. U ka 'na ua tlameha ho noa meriana ena bophelo bohle ba hao. |
| Ho buuoa | Haeba hlahala e ka tlosoa, ho kgothaletswa opereishene. Mofuta wa opereishene o fapana ho latela sebaka sa hlahala (mohlala, Pancreatectomy - ho tloswa ha karolo ya manyeme, Duodenectomy - ho tloswa ha karolo ya mala a manyane). |
| Kalafo ea Kankere | Haeba dihlahala di na le kankere mme di nametse dikarolong tse ding tsa mmele, ho fanwa ka kalafo e kang chemotherapy . Sena se sebetsa ho laola kgolo ya disele tsa kankere le ho fokotsa matshwao. |
Bokamoso ba ka bo tla ba joang ka boemo bona?
Ena ke potso eo batho ba bangata ba ipotsang yona. Bokamoso ba hao bo itshetlehile ka mofuta wa kankere eo o nang le yona.
- Lihlahala tse seng tsa kankere: Tsena ha li behe bophelo kotsing, empa u tla hloka ho tsoela pele ho noa meriana ho laola asiti ea mala.
- Lihlahala tsa kankere: Boemo bo fapane hanyane mona. Haeba lisele tsohle tsa kankere 'meleng li ka tlosoa ka opereishene, lefu lena le ka phekoloa ka botlalo. Esita le nakong eo, o tla hloka ho tsoela pele ho etsa liteko tsa bongaka ho bona hore na lefu lena lea khutla.
Ho ea ka lipalo-palo tsa litsebi, bakuli ba fetang 90% ba tlositsoeng lihlahala tsohle tsa bona ka opereishene ba phela lilemo tse 5-10. Haeba opereishene e sa khone ho tlosa lihlahala tsohle, sekhahla sa ho phela lilemo tse 5 ke hoo e ka bang 43%.
Empa hopola sena: Lipalopalo tsena ke karolelano feela e thehiloeng ho data e tsoang ho bakuli ba likete. Boemo ba hau ka bomong bo ka fapana haholo. Ka hona, motho ea molemo ka ho fetisisa ea ka tsebang hantle hore na boemo ba hau ke bofe ke ngaka ea hau e u phekolang.
Ke lokela ho itlhokomela joang?
Haeba o fumanoa o na le ZES, o tla hloka ho etsa liphetoho tse itseng bophelong ba hau.
- Nka meriana ea hao ka nepo: Ho bohlokoa ho nka meriana e fokotsang asiti (PPI) ka nako e nepahetseng, joalo ka ha ngaka ea hao e laetse.
- Tlhahlobo ea bongaka khafetsa: Haholo-holo haeba u kile ua ba le lihlahala tsa kankere, u lokela ho ea tlhahlobong ea morao-rao ka linako tse ling joalo ka ha ngaka ea hao e laetse ho bona hore na lefu lena le khutlile hape.
- Ela hloko matšoao: Haeba matšoao a kang bohloko ba mpa le letšollo a hlaha hape kamora kalafo, tsebisa ngaka ea hau hang-hang .
Ho tloaelehile ho ikutloa u tšoenyehile ebile u tšohile ha u utloa hore u na le lefu le sa tloaelehang le kang lena. U na le lipotso tse ngata. Bua le ngaka ea hao ka bolokolohi ka tsona kaofela. Mamela ka hloko liphetho tsa liteko tsa hao le merero ea phekolo. Ba itokiselitse ebile ba ikemiselitse ho u thusa.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) ke lefu le sa tloaelehang le bakoang ke lihlahala tse bitsoang gastrinomas tse hlahisang asiti e ngata ka mpeng.
- Matšoao a mantlha ke liso tse atisang ho hlaha ka mpeng tse sa arabeleng kalafo le letšollo le lelelele.
- Lihlahala tsena li ka ’na tsa e-ba tsa kankere kapa che, kahoo ho li lemoha esale pele ho bohlokoa haholo.
- Lefu lena le ka laoloa ka katleho ka meriana e nepahetseng, opereishene, le, haeba ho hlokahala, kalafo ea kankere.
- Haeba o na le matšoao ana, o se ke wa tshoha mme o buisane le ngaka e tshwanelehang hanghang bakeng sa keletso.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau