Naha hésé ngelek? Naha dada anjeun karasa sesek? Ieu tiasa janten Achalasia!

Naha anjeun kantos ngaraos sapertos tuangeun anjeun nyangkut dina dada tinimbang asup ka beuteung? Atawa meureun anjeun ngaraos sapertos éta teras-terasan naék deui ka tikoro anjeun saatos nginum cai sakedik? Éta hal anu normal upami kajadian sakapeung. Tapi upami teras-terasan, éta sanés hal anu tiasa urang teu maliré. Dinten ieu, urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu nyababkeun rasa teu nyaman sapertos kitu, tapi teu pati dipikanyaho. Éta Achalasia.

Sacara sederhana, naon ari Akalasia téh?

Akalasia nyaéta kaayaan langka anu mangaruhan esofagus urang. Pikeun ngartos ieu sacara saderhana, hayu urang tingali heula kumaha esofagus urang biasana jalan.

Bayangkeun yén esofagus urang mangrupikeun tabung anu diwangun ku otot anu ngalir ti sungut ka lambung (burih) urang. Nalika urang ngelek dahareun, otot dina tabung ieu kontraksi ti luhur ka handap dina gerakan sapertos gelombang (ieu disebut peristalsis dina istilah médis), ngadorong bal dahareun ka handap.

Di handapeun pisan esofagus ieu, tempat nyambungna ka lambung, aya cingcin otot anu fungsina kawas klep. Ieu disebut Sfingter Esofagus Handap (LES) . Éta kawas panto. Panto ieu (LES) muka dina waktu anu pas nalika bal dahareun turun, sareng saatos dahareun asup kana lambung, éta nutup pageuh deui. Kusabab panutupan ieu, asam lambung henteu naék deui ka esofagus.

Ayeuna, jalma anu ngagaduhan Akalasia ngalaman dua gangguan dina prosés ieu.

1. Otot-otot dina esofagus teu jalan kalawan bener: Prosés kawas gelombang anu ngadorong dahareun ka handap (peristalsis) anu kuring sebatkeun teu lumangsung kalawan bener. Boh teu kajadian pisan, atawa kajadianana lemah pisan.

2. Sfingter esofagus handap (LES) teu muka: Sanajan dahareun geus turun, bagian kawas klep anu sakuduna asup ka lambung (LES) teu muka sakumaha mistina. Éta tetep pageuh.

Jadi bayangkeun, kadaharanana teu kadorong ka luhur, jeung pantona teu muka di handap. Naon anu bakal kajadian? Sadaya kadaharan jeung inuman anu urang telan nyangkut di jero esofagus. Eta teu asup ka lambung. Éta dasarna anu kajadian dina Akalasia.

Kaayaan ieu ngan ukur mangaruhan sakitar hiji ti 100.000 jalmi di nagara-nagara sapertos Amérika Serikat. Éta hartosna jarang pisan. Biasana mangaruhan déwasa anu umurna antara 25 sareng 60 taun, tapi sakapeung tiasa mangaruhan jalmi anu langkung ngora tibatan éta.

Naon gejala-gejala jalma anu ngagaduhan Akalasia?

Gejala akalasia henteu némbongan sakaligus. Éta muncul laun-laun. Anjeun tiasa ngagaduhan kaayaan ieu salami sababaraha bulan atanapi bahkan taun, tapi anjeun panginten henteu perhatikeun bédana anu ageung. Gejalana ngan ukur beuki parah kana waktosna.

Hayu urang tingali naon gejala-gejala ieu dina tabel di handap ieu.

Naha ieu kajadian? Naon alesanna?

Kanyataanna, dokter masih teu acan 100% yakin naon anu nyababkeun Akalasia. Tapi salah sahiji téori utama nyaéta éta mangrupikeun panyakit otoimun .

Sacara basajan, éta hartosna sistem pertahanan awak urang (sistem imun) sacara teu dihaja nyerang sél-sél anu saé urang sorangan. Ieu anu dipercaya kajadian dina Akalasia:

• Sistim imun urang dirangsang ku hal kawas inféksi virus.
• Teras sistem imun ieu sacara teu dihaja mimiti nyerang sél saraf anu ngontrol fungsi otot dina esofagus urang.
• Alatan serangan ieu, sél-sél saraf éta laun-laun ancur.
• Nalika sél saraf éta leungit, otot-otot dina esofagus teu kénging sinyal pikeun kontraksi kalawan bener. Sareng sfingter esofagus handap (LES) teu kénging sinyal pikeun rileks. Éta anu nyababkeun masalah ieu.

Komplikasi naon waé anu tiasa kajantenan kusabab kaayaan ieu?

Upami akalasia henteu diubaran kalayan leres, éta tiasa nyababkeun sababaraha komplikasi anu serius. Kadaharan sareng inuman anu ngumpul dina esofagus tiasa naék deui kana tikoro sareng teu ngahaja naék kana saluran pernapasan kana bayah. Upami éta kajantenan, masalah sapertos kieu tiasa kajantenan.

• Pneumonia aspirasi: Pneumonia parah anu disababkeun ku dahareun atanapi inuman anu asup kana bayah.
• Infeksi paru-paru sareng bronkiektasis: Sering ngahirup dahareun kana paru-paru malah tiasa nyababkeun karusakan permanén kana paru-paru.
• Ningkatna résiko kanker esofagus: Nalika akalasia aya dina waktos anu lami, parobihan lumangsung dina sél esofagus, sareng résiko ngembangkeun kanker esofagus ningkat sakedik langkung ti rata-rata jalmi.
• Kurang gizi: Kusabab dahareun teu diserep ku awak kalawan bener, awak bisa jadi kurus sarta teu narima nutrisi anu diperlukeun.

Ieu sababna urang nyarios upami anjeun sesah ngelek, anjeun kedah henteu paduli sareng tepang sareng dokter anjeun gancang-gancang.

Kumaha dokter nangtukeun panyakit ieu?

Nalika anjeun angkat ka dokter, anjeunna bakal naroskeun ngeunaan gejala anjeun sareng ngalakukeun pamariksaan fisik. Anjeunna teras bakal nyarankeun sababaraha tés pikeun mastikeun naha anjeun ngagaduhan Akalasia. Tilu tés anu paling umum nyaéta:

1. Tés Esofagram (Ngelek Barium): Dina tés ieu, anjeun dipasihan cairan khusus anu disebut barium pikeun diinum. Cairan ieu katingalina bodas dina sinar-X. Nalika anjeun ngelekna, sarangkaian gambar sinar-X dicandak. Ieu ngamungkinkeun anjeun ningali sacara jelas kumaha cairan éta ngaliwat esofagus, naha éta tersumbat di mana waé, naha esofagus lega, atanapi naha bagian handapna heureut (ieu ogé disebut tanda 'pamatuk manuk').

2. Manometri Esofagus: Ieu mangrupikeun tés anu pangsaéna sareng paling akurat pikeun diagnosa Akalasia. Dina ieu, tabung anu ipis pisan sareng fléksibel diasupkeun ngaliwatan irung anjeun kana esofagus anjeun. Nalika anjeun dipenta pikeun ngelek sakedik cai, sénsor dina tabung tiasa ngukur tekanan kontraksi otot dina esofagus anjeun sacara akurat, naha gerakan sapertos gelombang (peristalsis) kajantenan, sareng naha sfingter esofagus handap (LES) santai kalayan leres.

3. Endoskopi Luhur: Dina tés ieu , tabung fléksibel (endoskop) anu dipasang kaméra diasupkeun ngaliwatan sungut kana esofagus sareng bagian jerona ditingali langsung dina layar. Ieu tiasa mastikeun naha esofagus tersumbat, naha tuangeun macét, atanapi naha aya kaayaan sanés sapertos kanker.

Naon waé pangobatan pikeun Akalasia?

Tujuan utama ngubaran akalasia nyaéta pikeun ngaleuleuskeun sfingter esofagus handap (LES) anu pageuh, sahingga kadaharan langkung gampil asup kana lambung.

Pilihan pangobatan tiasa dibagi kana dua kategori: non-bedah sareng bedah. Dokter anjeun bakal ngabahas sareng anjeun pangobatan anu paling pas dumasar kana kaayaan, umur, sareng karesep anjeun.

Jarang pisan, upami gejalana parah pisan sareng pangobatan sanésna henteu suksés, operasi pikeun miceun sadayana esofagus (esofagectomy) panginten diperyogikeun.

Naon anu kedah kuring ati-ati saatos perawatan?

Gejala akalasia tiasa kambuh deui saatos dirawat. Ku kituna, anjeun kedah tetep ngahubungi dokter anjeun kanggo waktos anu lami. Anjeunna bakal rutin mariksa ieu:

• Naha anjeun tiasa ngalebetkeun tuangeun sareng inuman anu cekap ngalangkungan esofagus kana lambung anjeun?
• Kusabab panto handapna leupas, kaayaan dimana asam lambung ngalir deui ka esofagus (GERD) parantos berkembang.
• Naha aya résiko ngembangkeun kanker esofagus?

Panyakit ieu moal mangaruhan umur anjeun, tapi pastina meryogikeun perawatan sareng tindak lanjut anu leres .

Naon anu kedah kuring laksanakeun nalika hirup sareng Akalasia?

Salian ti pangobatan, ngarobih gaya hirup sareng kabiasaan tuang anjeun tiasa ngirangan rasa teu nyaman ieu sacara signifikan.

• Robah kabiasaan dahar anjeun: Nalika anjeun tuang, potong katuangan anjeun janten potongan-potongan alit, kunyah kalayan saé, teras telan. Inum seueur cai sareng tuangeun anjeun. Ieu bakal ngabantosan katuangan tetep lembab sareng langkung gampang dicerna.
• Dahar bari diuk lempeng: Diuk lempeng bari dahar. Ulah ngagoler salila sajam atawa dua jam sanggeus dahar. Ieu bakal ngabantu gravitasi mindahkeun dahareun ka handap.
• Ulah dahar sateuacan sare: Eureunkeun dahar kadaharan padet sahenteuna 3-4 jam sateuacan sare. Ieu bakal masihan waktos ka lambung anjeun pikeun nyerna kadaharan sateuacan anjeun ngagoler.
• Saré bari sirah diangkat: Jaga sirah rada luhur ku cara maké bantal tambahan nalika saré. Ieu bakal ngurangan résiko dahareun dina esofagus asup kana saluran pernapasan.

Kadaharan naon anu teu kedah didahar ku abdi?

Jalma anu ngagaduhan akalasia tiasa sesah ngelek katuangan anu tangtu. Ati-ati pisan sareng jinis katuangan ieu.

• Kadaharan anu tiasa nyangkut dina esofagus: apel anu teu dikupas kulitna, anggur, sayuran atah, daging anu seratna serabut atanapi garing.
• Kadaharan anu tiasa janten padet dina esofagus: Hal-hal sapertos roti, sangu, kentang, kentang goréng, sareng pasta tiasa ngahiji dina esofagus sareng janten padet.
• Hal-hal anu ngairitasi esofagus: katuangan lada, inuman karbonat (sapertos soda), alkohol.

Anjeun teu kedah eureun tuang katuangan ieu sagemblengna, tapi upami anjeun ngaraos teu nyaman, langkung saé nyingkahan éta.