ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට ලියුකේමියා (leukemia) තත්ත්වය වෙනුවෙන් ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් (Arsenic Trioxide) කියන එන්නත දෙන්න වෛද්යවරු තීරණය කරලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා මේ නම ඇහුවම ටිකක් කලබල වෙන්න ඇති. "ආසනික්" කිව්වම අපේ හිත් වලට එන්නේ එච්චර හොඳ දෙයක් නෙමෙයිනේ. ඒත් ඔයා බය වෙන්න එපා. වෛද්ය විද්යාවේදී, සමහර රසායනික ද්රව්ය ඉතාම පාලනයකින් යුතුව, නිවැරදි මාත්රාවෙන්, ජීවිත බේරගන්න පුළුවන් ප්රබල ඖෂධ විදිහට පාවිච්චි කරනවා. මේකත් ඒ වගේ, පිළිකා සෛල වර්ධනය පාලනය කරන්න දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක්. අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් (Arsenic Trioxide) කියන්නේ ලියුකේමියා (leukemia) කියන රුධිර පිළිකා වර්ගයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. මේක රසායනික චිකිත්සක (chemotherapy) ඖෂධයක් විදිහට ක්රියා කරනවා. මෙහි ප්රධානම කාර්යය තමයි පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම හෙමින් කරන එක සහ ඒවා විනාශ කරන එක. මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් වෙළඳපොලේ Trisenox කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වනවා. මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙමෙයි. රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ, නහරයක් හරහා සේලයින් බෝතලයක් වගේ ශරීරයට ලබා දෙන එන්නතක්.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ආරක්ෂිතව ලබා දෙන්න, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- මත්පැන් පානය කරන පුරුද්දක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට මොනවා හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් හෘදය අකර්මණ්ය වීමේ (Heart failure) තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ලේ වල මැග්නීසියම් (magnesium) හෝ පොටෑසියම් (potassium) වගේ විද්යුත් විච්ඡේද්ය (electrolytes) මට්ටම් අඩු හෝ වැඩි බවක් වෛද්ය පරීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වෙනවා නම් හෝ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් හෝ අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ආසනික් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. (මේක ගොඩක්ම වැදගත්).
- ඔබේ සහකාරිය ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත තමයි වෛද්යවරු ඔයාට මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන විදිහ, මාත්රාව සහ අමතරව සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ශරීරයට ඇතුළු කරන්නේ කොහොමද?
මේක පෙත්තක් වගේ ගිලින බෙහෙතක් නෙමෙයි. මේ ඖෂධය නහරයකට දෙන එන්නතක් (infusion). ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ අතේ නහරයකට කැනියුලාවක් (cannula) දාලා, ඒ හරහා පැය කිහිපයක් තිස්සේ සෙමින් සෙමින් ශරීරයට ඇතුළු කරනවා. මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියම සිද්ධ වෙන්නේ රෝහලක හෝ පිළිකා ප්රතිකාර කරන විශේෂිත සායනයකදී වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන්ගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේයි. ඒ නිසා ඔයාට ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
වැදගත්: වයස අවුරුදු 4 ට වැඩි දරුවන්ටත් සමහර විශේෂිත අවස්ථා වලදී මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් පරෙස්සමෙන් සහ විශේෂිත පූර්වාරක්ෂාවන් එක්කයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා, මාත්රාව වැරදීමේ සම්භාවිතාව ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඖෂධය ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ඒ ගැන වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. සාමාන්යයෙන්, එවැනි අවස්ථාවකදී රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරනවා. ඔබට ඒ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් ප්රතිකාරයත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට හෝ ඔයාගේ සෞඛ්යයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| මේ ඖෂධ එක්ක ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් කොහෙත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| ඩෙංගු එන්නත (Dengue vaccine) | Pimozide |
| Dronedarone | Thioridazine |
| Ketoconazole | Ziprasidone |
| Levoketoconazole | |
| මේ ඖෂධත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා - වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| මුත්රා පිටවීම වැඩි කරන ඖෂධ (Diuretics) | හෘද ස්පන්දන රිද්මයට බලපාන වෙනත් ඖෂධ |
| ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone) වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) ඖෂධ | |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන විතරක් නෙමෙයි, දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය පුරාවටම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාව ගොඩක් ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒත් ඔයාත් ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනීම සාමාන්යයි
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්නකොට ඇඟට මහන්සියක්, අපහසුවක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද මේ ප්රබල ඖෂධ පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා වගේම, අපේ ශරීරයේ තියෙන නිරෝගී සෛල වලටත් යම්තාක් දුරට බලපෑම් කරනවා. ඒ නිසා ඔයාට අසනීප ගතියක් දැනුණත්, වෛද්ය කණ්ඩායම ප්රතිකාර නවත්වන්න කියනකම් ඔයාගේ ප්රතිකාර පාඨමාලාව දිගටම කරගෙන යන්න. හැබැයි ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන නම් අනිවාර්යයෙන්ම එයාලට කියන්න.
නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ
ප්රතිකාර ගන්න අතරතුර, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සෛල ප්රමාණය, අක්මාවේ සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් බලන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ වගේම, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලිනුත්, ප්රතිකාර අතරතුරත් ඔයාගේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන්න ECG (Electrocardiogram) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන්නයි.
ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම සහ සරුභාවය
මේ කාරණාව ගැන ගොඩක්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ ඖෂධය ගර්භණී සමයේදී ලබාගතහොත්, ඉපදෙන දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන් සඳහා: ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබ ගැබ්ගෙන නොමැති බව තහවුරු කරගැනීමට පරීක්ෂණයක් කළ යුතුයි. ප්රතිකාර ගන්නා සම්පූර්ණ කාලය තුළ සහ අවසාන ඖෂධ මාත්රාව ලබාගෙන මාස 6ක් යනතුරු ඉතාමත් සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කළ යුතුයි. ඔබට ගැළපෙන ක්රමය ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔබේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමට හැකියාවක් ඇති කෙනෙක් නම්, ඔබ ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන ඖෂධ මාත්රාව ලබාගෙන මාස 3ක් යනතුරු ලිංගිකව එක්වීමේදී අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩමයක් (condom) භාවිතා කරන්න. ඔබේ සහකාරිය ගැබ්ගෙන ඇති බවට සුළු හෝ සැකයක් ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- මව්කිරි දීම: මේ ඖෂධය ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන මාත්රාවෙන් පසු සති 2ක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මෙම ඖෂධය සමහරවිට දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතුයි. අනිත් ඒවා සාමාන්යයෙන් එතරම් බරපතල නැහැ.
| 🚨 වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ඩිෆරන්ෂިඅේෂන් සින්ඩ්රෝම් (Differentiation syndrome) ලක්ෂණ | උණ, කැස්ස, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇටකටු වේදනාව, හදිසියේ බර වැඩිවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාට මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය තෙහෙට්ටුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | කරකැවිල්ල, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, ව්යාකූල බව, කතා කිරීමේ අපහසුව, පාලනය කළ නොහැකි ලෙස ඇස් චලනය වීම, අසාමාන්ය ලෙස සම තැලීම හෝ ලේ ගැලීම. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඔක්කාරය / වමනය | හිසරදය |
| බඩේ වේදනාව | ඇඟට දැනෙන මහන්සිය (Fatigue) |
| මලබද්ධය (Constipation) | බඩ එළියේ යාම (Diarrhea) |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් (Arsenic Trioxide) කියන්නේ ලියුකේමියා (leukemia) සඳහා ලබා දෙන විශේෂිත, ප්රබල ප්රතිකාරයක්. මේක රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට ලබා දෙන එන්නතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ සහ ඉන් පසු වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන කාලය දක්වා ගැබ් ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අනිවාර්යයි. මෙය කාන්තා, පිරිමි දෙපාර්ශවයටම අදාළයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, අධික කැසීම සහ ඉදිමීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ප්රතිකාර සඳහා ලබා දෙන දින සහ වේලාවන් මඟ නොහැර සිටීම වැදගත්. යම් හෙයකින් එන්න බැරි නම්, ඒ බව වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම දැනුම් දෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න