Naha ginjal anjeun tiasa dianggo kalayan leres? Hayu urang bahas ngeunaan Tes Klirens Kreatinin!

Naha anjeun kantos mikiran 'sistem filter' leutik di jero awak urang? Sapertos filter oli dina mobil, ginjal mangrupikeun salah sahiji organ anu paling penting anu nyaring sareng miceun runtah tina awak urang. Salami aranjeunna tiasa dianggo kalayan leres, urang moal ngagaduhan masalah. Tapi upami fungsina ngirangan sakedik, rupa-rupa panyakit tiasa timbul dina awak. Janten, dinten ieu urang bade nyarioskeun ngeunaan tés penting anu tiasa dilakukeun pikeun mariksa naha ginjal anjeun tiasa dianggo kalayan leres. Nyaéta Tés Klirens Kreatinin.

Sacara sederhana, naon ari tés klirens kreatinin ieu?

Ieu sigana mah ngaran ilmiah, tapi sabenerna mah basajan pisan. Tés ieu ngukur kumaha gawéna ginjal anjeun. Pikeun ngalakukeun ieu, aranjeunna ngukur jumlah kreatinin dina sampel cikiih sareng sampel getih. Dumasar kana hasil ieu, dokter anjeun tiasa nangtukeun naha anjeun ngagaduhan panyakit ginjal atanapi henteu.

Jadi naon ari kreatinin ieu?

Bayangkeun otot-otot dina awak urang téh siga mesin mobil. Mesin ieu butuh énergi, nyaéta bahan bakar, pikeun bisa jalan. Kreatin nyaéta zat kimia anu nyadiakeun énergi pikeun otot urang. Nalika urang leumpang, lumpat, atawa ngangkat beurat, otot-otot ieu jalan, nyaéta, maranéhna ngagunakeun énergi.

Nalika anjeun nganggo énergi sapertos kieu, sapertos haseup anu kaluar tina mesin, runtah anu disebut kreatinin kabentuk sareng ditambahkeun kana getih. Ieu teu aya gunana pikeun awak. Janten, anu dilakukeun ku dua ginjal anu séhat nyaéta nyaring getih ieu sacara saksama sareng miceun kreatinin anu teu perlu sareng cikiih.

Tapi, bayangkeun ginjal anjeun fungsina rada kurang. Naon anu bakal kajadian? Sapertos nalika knalpot mobil diblokir, haseupna kajebak sareng teu tiasa kaluar kalayan leres, ginjal ogé teu tiasa nyaring kreatinin ieu kalayan leres sareng ngaluarkeunana. Teras tingkat kreatinin dina getih ningkat di luhur normal. Éta anu dipilarian ku tés ieu.

Tés ieu ngalibatkeun ngumpulkeun cikiih anjeun salami 24 jam, ogé sampel getih. Ngagunakeun duanana sampel, diitung sabaraha kreatinin anu parantos disaring ku ginjal anjeun salami 24 jam.

Nanging, dokter ayeuna jarang nganggo tés clearance kreatinin sabab ngumpulkeun cikiih salami 24 jam rada ribet. Sabalikna, tés getih dosis tunggal anu langkung gampil anu disebut eGFR (estimasi Laju Filtrasi Glomerular) sareng tés cikiih dosis tunggal anu disebut uACR (rasio albumin-kreatinin cikiih) ayeuna paling umum dianggo.

Naon gejala-gejala kadar kreatinin anu luhur?

Dina kalolobaan kasus, kadar kreatinin anu luhur dina getih hartosna aya karusakan ginjal sareng fungsina kaganggu. Nalika panyakit ginjal berkembang, panginten teu aya gejala dina tahap awal. Éta anu paling bahaya. Tapi nalika panyakitna maju, anjeun tiasa mimiti ngaraos hal-hal sapertos kieu:

Janten iraha tés ieu bakal dilakukeun?

Sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, tés getih anu paling umum ayeuna nyaéta eGFR. Nanging, aya sababaraha kasus khusus dimana dokter ngaraos yén hasil tés getih nyalira henteu cekap sareng henteu akurat pisan. Éta nalika dokter ngarujuk kana tés klirens kreatinin, anu ngalibatkeun ngumpulkeun sampel cikiih 24 jam.

Salaku conto:

• Jalma anu massa ototna loba: Bayangkeun saurang binaragawan anu geus latihan keras di gim. Kusabab anjeunna gaduh massa otot anu loba, anjeunna ngahasilkeun kreatinin langkung seueur tibatan jalma rata-rata. Janten, upami anjeun ningali éta ngan ukur ngalangkungan tés getih eGFR, tingkat kreatininna tiasa nunjukkeun nilai anu luhur. Ieu tiasa nyababkeun kacindekan anu salah yén aya masalah sareng ginjal.
• Jalmi anu massa ototna handap pisan: Sarua kitu, jalmi anu ipis pisan sareng massa ototna sakedik bakal ngahasilkeun kreatinin anu langkung sakedik. Ku kituna, nilai eGFR tiasa nunjukkeun kaayaan ginjal anu langkung saé tibatan anu saleresna.

Dina kasus sapertos kitu, dokter tiasa nyuhunkeun anjeun ngalakukeun tés 24 jam ieu pikeun kéngingkeun gambar anu langkung akurat.

Kumaha carana nyiapkeun tés?

Pikeun ngalaksanakeun tés ieu kalayan leres, anjeun peryogi sakedik persiapan ti anjeun. Dokter atanapi laboratorium anjeun bakal mamatahan anjeun ngeunaan ieu.

• Wadah pangumpul cikiih: Laboratorium bakal masihan anjeun wadah ageung khusus (botol) pikeun ngumpulkeun cikiih anjeun. Aranjeunna ogé bakal masihan anjeun pitunjuk ngeunaan cara nyimpenna salami 24 jam (contona, aranjeunna tiasa nitah anjeun pikeun nyimpenna dina kulkas).
• Turutan parentahna kalawan saksama: Kasuksésan tés ieu gumantung kana anjeun. Anjeun kedah ngumpulkeun unggal tetes cikiih anu anjeun kaluarkeun salami 24 jam kana wadahna. Upami anjeun teu ngahaja miceun éta ka jamban sanajan sakali, sadaya hasil tés tiasa lepat. Upami éta kajantenan, anjeun kedah ngamimitian deui ti mimiti.
• Béjakeun ka dokter anjeun ngeunaan ubar naon waé anu anjeun keur nginum: Sababaraha ubar anu anjeun keur nginum (contona, sababaraha antibiotik, ubar nyeri lambung) tiasa mangaruhan hasil tés ieu. Janten béjakeun ka dokter anjeun ngeunaan sadaya ubar anu anjeun keur nginum. Eureunkeun nginum obat samentawis salami sababaraha dinten sateuacan tés upami dokter anjeun nitah anjeun. Entong eureun nginum ubar nyalira.
• Kadaharan sareng inuman:Biasana, anjeun tiasa tuang sapertos biasana. Nanging, sakapeung, dokter anjeun tiasa nyuhunkeun anjeun puasa wengi sateuacan tés. Anjeun ogé tiasa dipenta pikeun nyingkahan tuang daging sateuacan sareng dina dinten tés. Kusabab daging ngandung seueur kreatin, tuang daging tiasa ningkatkeun jumlah kreatin dina awak anjeun samentawis. Ieu tiasa masihan anjeun hasil anu salah.

Naon anu kajantenan salami tés?

Catet waktos pasti anjeun hoyong tés dimimitian. Salaku conto, upami anjeun ngamimitian tés jam 8 énjing, anjeun kedah ngalakukeun ieu:

1. Candak sampel cikiih anjeun anu munggaran: Jam 8 énjing, kosongkeun cikiih anjeun ka jamban sapertos biasana teras siram. Entong dicandak. Ieu mangrupikeun waktos periode 24 jam anjeun dimimitian.

2. Teras kumpulkeun sadayana: Ti dinya, dugi ka jam 8 énjingna, kumpulkeun cikiih éta kana wadah anu disayogikeun ku laboratorium unggal anjeun kiih. Anjeun ogé kedah ngumpulkeun éta upami anjeun hudang wengi kanggo kiih.

3. Sampel ahir: Jam 8 énjing énjingna (nalika 24 jam parantos kalangkung), sanaos anjeun teu hoyong kiih, cobian ngumpulkeun cikiih dina wadah anu sami. Ieu sampel ahir.

4. Donor Getih: Saatos pangumpulan cikiih 24 jam réngsé, anjeun kedah angkat ka laboratorium sareng masihan sampel getih. Kaseueuran waktos, getih dicandak dina waktos anu sami anjeun masrahkeun wadah cikiih ka laboratorium.

Sampel getih ieu dianggo pikeun ngukur kadar kreatinin dina getih (kreatinin sérum). Teras, jumlah kreatinin dina cikiih, jumlah dina getih, sareng jumlah total cikiih anu dikumpulkeun dianggo pikeun ngitung nilai klirens kreatinin anjeun ku cara ngasupkeun kana rumus matematika.

Kumaha carana ngartos hasilna?

Nalika hasil tés kaluar, pasrahkeun ka dokter pikeun napsirkeunana, sabab anjeun moal tiasa mendiagnosis panyakit ku ngan ukur ningali hiji angka.

• Upami nilai klirens kreatinin luhur: Ieu biasana hartosna ginjal henteu fungsina kalayan leres. Nanging, ieu henteu salawasna kajantenan. Kadang-kadang hasilna tiasa béda kusabab alesan anu sanés. Salaku conto:
• Gagal jantung
• Kaayaan kandung kemih
• Dehidrasi (kakurangan cai dina awak)
• Karusakan ginjal anu sanés
• Naha hasilna tiasa lepat?:Muhun, aya sababaraha faktor anu tiasa mangaruhan akurasi hasilna.
• Henteu ngumpulkeun cikiih kalayan leres.
• Ngonsumsi obat-obatan anu mangaruhan hasilna.
• Kaleuleuwihan asupan katuangan anu beunghar protéin (daging, lauk, endog).
• Kakandungan.
• Massa otot teuing loba atawa saeutik teuing.
• Olahraga anu kaleuleuwihi dina dinten tés.

Ku kituna, mangga bahas patarosan atanapi masalah anu anjeun gaduh ngeunaan hasil anjeun sareng dokter anjeun.

Sababaraha patarosan anu sering ditaroskeun

Naha nginum cai nurunkeun kreatinin?

Muhun, nginum cai anu seueur tiasa nurunkeun kadar kreatinin getih anjeun samentawis. Janten, tong nginum cai kaleuleuwihi kusabab kabiasaan, miharep kéngingkeun "hasil anu saé" dina tésna. Inum cai anu sami sareng anu biasana anjeun inum dina sadinten. Éta kumaha anjeun kéngingkeun hasil anu paling akurat anu ngagambarkeun kaayaan awak anjeun anu saleresna.

Kadar kreatinin sabaraha anu nunjukkeun gagal ginjal?

Ieu penting pisan. Anjeun moal tiasa terang upami aya jalmi anu ngalaman gagal ginjal ngan ukur ku ningali tingkat kreatininna. Dokter dugi ka kacindekan éta saatos mertimbangkeun hasil sababaraha tés, umur, jenis kelamin, sareng massa otot anjeun. Nilai normal pikeun tés getih (kreatinin sérum) nyaéta sapertos kieu:

Sakali deui, émut: nilai-nilai ieu tiasa rada bénten ti laboratorium ka laboratorium. Sareng tong hariwang upami éta rada langkung luhur tibatan nilai ieu. Dokter anjeun ningali GFR anjeun. Éta pangukuran anu paling penting.