Naha orok anjeun anu nembe lahir sesah ngelek susu? Éta tiasa waé Atresia Esofagus.

Naha orok anjeun anu nembe lahir ujug-ujug batuk sareng kaselek nalika anjeun masihan anjeunna susu? Naha sungutna ngabuih? Salaku indung atanapi bapa, anjeun pasti sieun pisan nalika ningali hal-hal ieu. Kadang-kadang gejala ieu tiasa disababkeun ku kaayaan bawaan anu disebut Atresia Esofagus. Tong hariwang. Hayu urang bahas ieu ku basa anu saderhana ayeuna sareng ngartos sadayana.

Sacara sederhana, naon ari Atresia Esofagus (EA) téh?

Atresia Esofagus (dibaca "esofagus") nyaéta cacad lahir. Leuwih tepatna, éta mangrupikeun masalah dina esofagus orok. Tabung anu ngangkut tuangeun tina sungut ka lambung nalika urang ngelek. Kecap "atresia" hartosna aya jalan dina awak anu diblokir atanapi diblokir. Janten, dina kasus atresia esofagus, esofagus orok henteu tumuwuh ka handap ti tempat anu sakuduna nyambung ka lambung, tapi eureun satengah jalan sareng diblokir. Éta sapertos pipa cai anu pegat jadi dua. Kusabab ieu, orok henteu tiasa nginum susu atanapi ngelek tuangeun sacara normal. Masalah serius anu sanés anu tiasa katingali dina kaayaan ieu nyaéta fistula trakeoesofagus (TEF) . Dina hal ieu, tinimbang nyambungkeun esofagus kana lambung, éta nyambung ka trakea orok, nyaéta tabung pernapasan. Ieu bahaya pisan, sabab hal-hal sapertos susu sareng ciduh anu ditelan orok tiasa langsung kana paru-paru.

Naha aya rupa-rupa jinis kaayaan ieu?

Muhun, kaayaan Atresia Esofagus sareng Fistula Trakeoesofagus (TEF) ieu dibagi kana sababaraha jinis utama gumantung kana kumaha éta kajadian babarengan atanapi misah. Dokter anjeun bakal ngarencanakeun perawatan anjeun dumasar kana jinisna anu pasti.

Kumaha anjeun terang upami orok anjeun ngagaduhan kaayaan ieu? Naon gejalana?

Dokter sareng perawat merhatikeun pisan kana tanda-tanda ieu nalika mariksa orok anu nembe lahir. Khususna, aranjeunna merhatikeun 3 tanda utama.

• Batuk: Utamana nalika nyobian nginum susu.
• Kaselek : Kaselek lumangsung kusabab susu atanapi ciduh teu tiasa diteureuy.
• Sianosis: Kulit sareng biwir janten biru kusabab kakurangan oksigén dina awak.

Ieu fitur-fitur tambahan éta:

• Ngaluarkeun lendir nu ngabuih tina sungut.
• Ciduh kaleuleuwihi.
• utah atanapi kaselek nalika nyobian nyusuan.
• Kasulitan ngarénghap sareng engapan gancang.

Biasana, panyakit séjén anu nyababkeun kasusah ngelek henteu nyababkeun kasusah engapan. Nanging, upami kasusah ngelek sareng kasusah engapan lumangsung babarengan , éta kamungkinan kusabab kaayaan anu disebut Atresia Esofagus sareng Fistula Trakeoesofagus (TEF).

Naha ieu tiasa kajadian ka orok? Naon alesan utama na?

Ieu mangrupikeun kaayaan bawaan. Nyaéta, éta kajadian nalika orok nuju ageung dina kandungan. Biasana, dina tahap awal janin, esofagus sareng trakea mangrupikeun hiji tabung. Kakara engké bagian ieu misah jadi dua bagian, ngabentuk esofagus sareng trakea. Dina kasus atresia esofagus , prosés pamisahan ieu henteu réngsé sacara lengkep. Para panalungtik tacan tiasa mendakan sacara pasti naon anu nyababkeun prosés ieu eureun di tengah jalan. Tapi aranjeunna yakin yén kombinasi faktor genetik sareng lingkungan tiasa maénkeun peran.

Kumaha dokter nangtukeun panyakit ieu?

Kadang-kadang scan prenatal tiasa masihan petunjuk, tapi paling sering panyakitna didiagnosis saatos orok lahir.

Diagnosis Pranatal

Kadang-kadang petunjuk ngeunaan ieu tiasa katingali nalika scan anomali, anu dilakukeun sakitar 20 minggu kakandungan.

• Polihidramnion: Upami aya seueur teuing cairan ketuban di sakitar orok. Ieu kusabab orok biasana ngelek cairan ieu. Cairan ngumpul kusabab orok teu tiasa ngelek.
• Gelembung lambung leutik atanapi teu katingali: Upami lambung orok teu dieusi ku cairan nalika scan .

Upami anjeun ningali hal sapertos kieu, dokter anjeun tiasa nyarankeun tés salajengna, sapertos MRI fétal.

Saatos orok lahir (Diagnosis Postnatal)

Dokter curiga kaayaan ieu nalika orok nunjukkeun gejala di luhur nalika lahir. Tés utama pikeun mastikeun éta nyaéta nyobian nyelapkeun tabung leutik (tabung nasogastrik) ngaliwatan irung sareng kana lambung. Upami esofagus tersumbat, tabung eureun satengah jalan tanpa lebet kana lambung. Teras rontgen dilakukeun pikeun ningali persis dimana esofagus tersumbat, naha éta nyambung ka trakea, sareng naha cairan parantos lebet kana paru-paru. Upami panyakit ieu dikonfirmasi, dokter ogé mariksa cacad kalahiran anu aya hubunganana.

Naha kaayaan ieu tiasa diubaran sapinuhna ku operasi?

Muhun. Dina kalolobaan kasus, éta mungkin. Sakali kaayaan didiagnosis, kaayaan orok bakal stabil sareng masalahna direngsekeun ku operasi gancang-gancang. Nanging, sababaraha orok panginten kedah cicing di rumah sakit kanggo sababaraha waktos sateuacan operasi.

• Nepi ka orok prématur naék beurat awakna.
• Upami celah antara dua bagian esofagus ageung teuing (Long-gap esofagus atresia - LGEA). Dina kasus sapertos kitu, anjeun kedah ngantosan dugi dua bagian éta rada ageung sareng langkung caket.
• Upami aya masalah anu ngancam kahirupan, sapertos komplikasi jantung anu serius, éta kedah diubaran heula.

Salila waktos ieu, orok nampi sadaya perawatan anu diperyogikeun dina pangawasan dokter sareng perawat spesialis di Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) . Orok dipasihan nutrisi anu diperyogikeun ngalangkungan tabung (nutrisi enteral) atanapi intravena (nutrisi parenteral). Janten anjeun teu kedah hariwang orok teu tiasa tuang.

Kumaha pangobatan sareng operasi dilaksanakeun?

Aya sababaraha tujuan utama dina pangobatan: nyetabilkeun engapan orok, nyayogikeun nutrisi anu aman, sareng pamustunganana ngabenerkeun kaayaan ngalangkungan operasi.

Manajemén instan

Sakali orok didiagnosis kaayaan ieu, hal-hal ieu dilakukeun nalika nyiapkeun operasi:

• Lendir jeung ciduh anu ngumpul dina tikoro jeung sungut dipiceun ku cara disedot.
• Selang pernapasan dipasang pikeun ngajaga saluran pernapasan.
• Selang dahar atawa jalur IV dipaké pikeun nyadiakeun nutrisi jeung cairan.
• Antibiotik dibikeun pikeun nyegah inféksi paru-paru (radang paru-paru).

Bedah (Perbaikan Bedah)

Sakali tim médis parantos nangtoskeun yén orok parantos siap dioperasi, operasi dilaksanakeun. Tujuan utama nyaéta: 1. Pikeun nyambungkeun deui dua bagian esofagus anu misah (anastomosis). 2. Pikeun nutup fistula (sambungan antara esofagus sareng saluran pernapasan), upami aya. Ayeuna, upami tiasa, ahli bedah ngalaksanakeun operasi ieu nganggo operasi minimal invasif . Ieu ngandung harti yén tibatan ngadamel sayatan ageung dina dada, kaméra (thoracoscope) sareng alat-alat anu hipu diselapkeun ngalangkungan sababaraha sayatan alit. Ieu ngamungkinkeun orok pulih langkung gancang.

Pamulihan saatos operasi

Saatos dioperasi, orok dibawa deui ka NICU. Sababaraha dinten saatosna, rontgen khusus anu disebut esofagram dilakukeun pikeun mariksa naha sayatan parantos cageur kalayan leres sareng upami aya bocor. Sakali sadayana dikonfirmasi saé, orok laun-laun mimiti nyusuan di handapeun pangawasan médis. Ieu peryogi sababaraha waktos kanggo orok pikeun biasa.

Kumaha kahirupan budak éta saatos dirawat?

Kaseueuran murangkalih pulih kalayan saé sareng hirup normal. Nanging, sababaraha murangkalih tiasa ngembangkeun masalah jangka panjang salaku akibat tina kaayaan ieu sareng operasi. Ieu biasana ningkat kana waktosna, tapi tiasa meryogikeun pangawasan médis salami sababaraha taun.

• Trakeomalacia: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana tulang rawan dina trakea janten lemah, nyababkeun trakea rada nyempit nalika ngarénghap. Ieu tiasa nyababkeun ngik-ngik , sesek napas nalika bobo, sareng sering inféksi dada (radang paru-paru, bronkitis).
• Kasusah ngelek: Sababaraha barudak bisa jadi ngalaman kasusah ngelek alatan dismotilitas esofagus. Masalah ieu bisa lumangsung utamana nalika ngenalkeun kadaharan padet. Ieu bisa diurus ku cara motong kadaharan jadi potongan leutik teras dibikeun ku cairan.
• Panyakit Refluks Gastroesofagus (GERD):Ieu kajadian nalika asam lambung naék kana esofagus (sarupa sareng gastritis). Kaayaan ieu lumangsung dina sakitar satengah murangkalih anu diubaran ku EA. Penting pisan pikeun ngubaran ieu sakumaha anu diarahkeun ku dokter.

Upami anak anjeun ngalaman salah sahiji kasusah ieu, ngobrolkeunana sareng dokter anjeun sacara rutin. Anjeun tiasa milarian bantosan ti spesialis sapertos ahli patologi wicara-basa sareng ahli gizi pikeun nyayogikeun dukungan anu diperyogikeun ku anak anjeun. Atresia esofagus, halangan esofagus, fistula trakeosofagus, cacat lahir, bayi baru lahir, orok kaselek, operasi neonatal, esofagus