Hipertensi Intrakranial Idiopatik (IH)

Naha anjeun ogé ngalaman nyeri sirah anu teu kaampeuh sareng parobahan dina paningal anjeun? Kadang-kadang anjeun ngarasa sapertos ngadangu sora ngirining dina ceuli anjeun atanapi ningali dua hal dina panon anjeun? Sanaos seueur jalmi anu nganggap ieu mangrupikeun migrain normal, sakapeung panyababna tiasa janten kaayaan khusus anu ningkatkeun tekanan di jero sirah urang. Sanaos ieu sigana rada pikasieuneun, upami anjeun ngartos kalayan leres sareng ngubaranana tepat waktu, éta tiasa dikontrol kalayan saé. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan ieu anu seueur jalmi henteu terang, tapi penting pisan pikeun terang.

Sacara sederhana, naon ari Hipertensi Intrakranial Idiopatik (IIH) téh?

Nami ieu karasana rada rumit, sanés? Hayu urang bahas kecap demi kecap sareng pahami.

• Idiopatik : Ieu hartina "teu aya sabab anu dipikanyaho." Ieu ngandung harti yén dokter masih nyobian milarian sabab anu pasti tina panyakit éta.
• Intrakranial: Ieu hartina "di jero tangkorak".
• Hipertensi: Ieu hartina "tekanan darah tinggi".

Sacara sederhana, Hipertensi Intrakranial Idiopatik (IIH) nyaéta paningkatan tekanan di jero sirah tanpa aya sabab anu jelas.

Coba pikirkeun, uteuk urang téh lain ngan saukur aya di jero tangkorak. Aya cairan husus di sabudeureunna pikeun ngajagana. Ieu disebut Cairan Serebrospinal (CSF) . Cairan CSF ieu anu ngajaga uteuk sareng sumsum tulang tonggong urang tina silih tabrak sareng tabrakan. Cairan CSF ieu terus-terusan dihasilkeun di jero awak urang, sareng éta ogé diserep deui ku awak. Siga tanki anu dieusi ku cai, teras cai ngalir kaluar ti sisi anu sanés.

Dina IIH, ku sababaraha alesan, cairan CSF ieu dihasilkeun teuing atanapi henteu diserep deui kana awak kalayan leres. Ieu nyababkeun cairan ieu ngumpul di jero tangkorak sareng laun-laun ningkat tekananana. Tekanan anu ningkat ieu henteu ngan ukur tiasa mangaruhan uteuk urang, tapi ogé saraf optik anu ngabantosan panon urang ningali.

Naon waé gejala-gejala jalma anu ngagaduhan IIH?

Jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu tiasa ngalaman rupa-rupa gejala. Tapi ieu mangrupikeun gejala utama sareng anu paling umum. Hayu urang tingali ieu dina tabel pikeun ngartosana kalayan langkung jelas.

Kusabab gejala ieu ogé tiasa katingali dina panyakit sanés, upami anjeun ngalaman hal sapertos kieu, langkung saé konsultasi ka dokter sareng milarian naséhat.

Naha kaayaan ieu tiasa kajantenan? Naon waé faktor résikona?

Sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, panyabab pastina ieu teu acan dipikanyaho, tapi dokter yakin yén tekanan ieu tiasa disababkeun ku sumbatan dina jalur anu ngalirkeun cairan CSF atanapi panyempitan urat ageung (sinus véna) dina uteuk.

Sanaos kaayaan ieu tiasa berkembang dina saha waé, aya sababaraha jalmi anu langkung condong ngalaman éta. Hayu urang tingali saha waé aranjeunna.

• Awéwé: Kaayaan ieu langkung umum di awéwé tibatan lalaki, khususna awéwé anu umurna subur (antara 20-45 taun).
• Kaleuwihan beurat awak: Jalma anu kaleuwihan beurat awak dibandingkeun jangkungna, hartina jalma anu gaduh Indéks Massa Awak (BMI) langkung ti 30, gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun IIH. Para panaliti nyarios yén kaleuwihan lemak dina beuteung sareng dada tiasa ngajantenkeun getih langkung sesah ngalir ka uteuk, nyababkeun cairan ngumpul di jero uteuk.
• Turunan: Sababaraha panilitian nunjukkeun yén upami aya anggota kulawarga anu ngagaduhan éta, aya kamungkinan leutik yén anu sanés ogé bakal ngembangkeun éta. Nanging, panilitian masih lumangsung ngeunaan ieu.

Naha ieu serius? Naha tiasa aya komplikasi?

Ieu sigana pikasieuneun, tapi IIH sabenerna sanés panyakit anu ngancam kahirupan. Éta hartosna éta henteu maéhan anjeun.

Nanging, komplikasi utama sareng anu paling serius nyaéta kaleungitan paningal permanén. Ieu kusabab tekanan anu ningkat di jero sirah langsung mangaruhan saraf optik urang. Upami saraf ieu ruksak salami lami, éta moal tiasa diubaran deui. Ku alatan éta, kaleungitan paningal permanén tiasa kajantenan.

Kumaha dokter nangtukeun panyakit ieu sacara pasti?

Nalika anjeun angkat ka dokter, anjeunna mimitina bakal naroskeun ngeunaan gejala anjeun teras mesen sababaraha tés pikeun nyingkirkeun kaayaan sanés anu ngagaduhan gejala anu sami.

• Pamariksaan panon: Dokter spesialis mata bakal mariksa panon anjeun sacara saksama, khususna pikeun mariksa bareuh saraf optik. Aranjeunna ogé bakal ngalaksanakeun tés widang visual pikeun mariksa titik buta dina widang visi anjeun.
• Scan otak: CT scan atanapi MRI scan tiasa dipesen pikeun mastikeun teu aya panyabab serius anu sanés, sapertos tumor otak.
• Tusukan tulang tonggong / Tusukan lumbar:Aya jalma anu sieun nalika ngadangu nami ieu. Tapi ieu mangrupikeun tés anu penting pisan pikeun diagnosis. Anu anjeun lakukeun nyaéta nyelapkeun jarum alit kana tonggong handap, ngaluarkeun sakedik cairan CSF anu urang bahas, teras ngukur tekananana. Tekanan ieu jauh langkung luhur tibatan normal dina jalma anu ngagaduhan IIH.

Upami sadaya tés ieu parantos dilakukeun sareng teu aya panyabab sanés anu kapendak sareng tekanan CSF ogé luhur, dokter anjeun bakal mastikeun yén anjeun ngagaduhan IIH.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Perawatan IIH ngagaduhan dua tujuan utama. Anu kahiji nyaéta pikeun ngirangan tekanan di jero uteuk. Anu kadua nyaéta pikeun nyegah leungitna paningal. Gumantung kana parahna kaayaan anjeun, dokter anjeun tiasa nyarankeun hiji atanapi langkung perawatan.

Obat-obatan

Seringna, pangobatan dimimitian ku nginum obat.

• Ubar anu ngirangan produksi CSF: Ubar sapertos acetazolamide atanapi topiramate dipasihkeun pikeun ngirangan produksi cairan CSF dina awak.
• Diuretik: Ieu ngabantosan ngirangan tekanan darah ku cara miceun cairan anu kaleuleuwihi tina awak ngalangkungan cikiih.
• Ubar nyeri: Ubar nyeri umum dibikeun pikeun ngontrol nyeri sirah.

Upami anjeun nuju hamil, nyobian hamil, atanapi nginum pil KB, anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun, sabab sababaraha ubar panginten henteu cocog pikeun kaayaan éta.

Bedah

Dina kasus anu parah anu teu tiasa dikontrol ku ubar, atanapi anu mangaruhan pisan kana paningal, operasi panginten diperyogikeun.

• Panempatan shunt: Ieu ngalibatkeun ngamungkinkeun cairan CSF anu kaleuleuwihi anu akumulasi dina uteuk ngalir ngaliwatan tabung ipis ka lokasi anu sanés, sapertos rongga beuteung.
• Pamasangan stent: Upami véna (sinus véna) dina uteuk nyempit, tabung leutik kawas bolong (stent) dipasangkeun kana éta pikeun ngalegaan. Ieu ngamungkinkeun aliran getih ningkat sareng tekanan dikirangan.
• Fenestrasi selubung saraf optik: Ieu mangrupikeun operasi panon anu ngalibatkeun ngadamel sababaraha liang alit dina selubung anu ngurilingan saraf optik, ngamungkinkeun CSF anu parantos akumulasi di dinya ngocor.

Manajemén Beurat

Ieu mangrupikeun léngkah anu penting pisan dina pengobatan sareng pencegahan kambuh. Upami BMI anjeun langkung ti 30, dokter anjeun sigana bakal mamatahan anjeun pikeun ngirangan beurat awak. Panalungtikan parantos nunjukkeun yén ngirangan ngan ukur 5% dugi ka 10% tina beurat awak anjeun tiasa ningkatkeun gejala IIH sacara signifikan. Éta tiasa ngabantosan pikeun damel sareng ahli gizi pikeun ngabantosan anjeun dina hal ieu.

Naon anu bakal kajadian salajengna? Kumaha carana abdi tiasa hirup sareng ieu?

Upami didiagnosis langkung awal sareng diubaran kalayan leres, kaseueuran jalmi anu ngagaduhan IIH tiasa hirup normal. Sanaos teu aya ubarna, éta mangrupikeun kaayaan anu tiasa diurus.

Ieu hartina anjeun panginten kedah ngungkulan éta salami hirup anjeun. Kadang-kadang gejalana tiasa ngaleungit teras uih deui. Janten penting pisan pikeun nuturkeun rencana perawatan dokter anjeun, khususna ngontrol beurat awak.

Sakali anjeun didiagnosis IIH, tong sono kana kunjungan tindak lanjut rutin anjeun ka dokter sareng dokter mata anjeun. Penting pisan pikeun ngajaga paningal anjeun.