Hayu urang diajar ngeunaan Necrotizing Enterocolitis (NEC), panyakit peujit anu serius anu paling umum lumangsung dina orok prématur.

Naha orok anjeun lahir prématur? Urang terang kumaha pikasieuneun sareng kahariwangna indung atanapi bapa nalika aranjeunna ngagaduhan orok prématur. Utamana upami orokna aya di NICU ( Neonatal Intensive Care Unit), perasaan éta langkung ageung. Nalika dokter ujug-ujug sumping sareng nyarios ka anjeun yén orok anjeun ngagaduhan masalah peujit anu serius, kaayaan anu disebut NEC (Necrotizing Enterocolitis), hésé diungkabkeun ku kecap kumaha rasana. Dinten ieu urang ngobrolkeun ngeunaan kaayaan ieu anu disebut NEC, anu dipikasieun ku seueur ibu sareng bapa, tapi anu penting pisan pikeun diwaspadai.

Sacara sederhana, naon ieu NEC?

Enterokolitis Nekrotik (NEC) nyaéta panyakit pencernaan anu serius pisan anu utamina mangaruhan orok prématur. Dina hal ieu, jaringan peujit orok ruksak, bareuh, sareng mimiti maot. Kecap "nekrotisasi" hartina "maotna jaringan." "Enterokolitis" hartina radang peujit.

Coba pikirkeun, peujit urang téh lain ngan saukur tabung. Éta téh organ kompléks anu diwangun ku jaringan hirup anu ngabantu nyerna dahareun jeung nyerep nutrisi. Dina NEC, témbok peujit ieu jadi lemah, ruksak, jeung sakapeung malah bolong . Lamun liang kitu kabentuk, kuman, saperti baktéri, anu aya di jero peujit bisa asup kana beuteung orok atawa getih. Ieu mangrupa kaayaan anu bahaya pisan.

NEC biasana lumangsung antara dua sareng genep minggu saatos lahir. Dina sababaraha orok, éta hampang pisan sareng langkung saé. Dina anu sanés, éta tiasa parah sareng ngancam kahirupan.

Saha anu paling résiko ngalaman kaayaan ieu?

Ti 10 orok anu ngalaman NEC, 9 diantarana nyaéta orok prématur . Jarang pisan orok anu lahir cukup bulan ngalaman éta. Ieu di handap anu paling résiko:

• Orok anu lahir sateuacan 37 minggu kakandungan: Résikona langkung luhur pikeun orok anu lahir sateuacan 32 minggu.
• Orok beurat lahir anu handap pisan: Orok anu beuratna kirang ti 2,5 kilogram (5,5 pon) nalika lahir ngagaduhan résiko anu luhur pisan. Orok anu beuratna kirang ti 1 kilogram (2,2 pon) ngagaduhan résiko anu luhur pisan.
• Pikeun orok anu dibéré dahar ngaliwatan selang (nutrisi enteral): Kusabab orok prématur gaduh kamampuan nyeuseup anu kirang, susu dibikeun ngaliwatan selang anu diasupkeun ngaliwatan irung kana lambung.
• Pikeun orok anu ngalaman komplikasi nalika lahir: Contona, orok anu ngalaman masalah sapertos sesek napas atanapi panyakit jantung.

Kira-kira hiji ti 1.000 orok prématur ngalaman NEC. Nanging, kaayaan ieu lumangsung dina sakitar hiji ti 10.000 orok cukup bulan. Janten akurat pikeun nyebatkeun yén ieu utamina mangrupikeun panyakit orok prématur.

Naon waé jinis utama NEC?

Dokter ngabagi panyakit ieu kana sababaraha jinis, gumantung kana waktos gejala dimimitian sareng panyabab panyakitna.

Kadang-kadang, aya laporan ngeunaan sababaraha orok anu ngembangkeun NEC dina waktos anu sami di NICU ( Neonatal Intensive Care Unit). Dina kasus sapertos kitu, panyababna tiasa janten inféksi baktéri sapertos E. Coli.

Naha NEC ieu tiasa kajadian? Naon sababna?

Kanyataanna, dokter masih tacan mendakan hiji panyabab NEC. Aranjeunna yakin éta mangrupikeun kombinasi tina sababaraha faktor.

Poin-poin utama nyaéta:

1. Peujit anu teu acan dewasa: Peujit orok prématur tacan pinuh. Peujitna sénsitip pisan sareng lemah. Ku kituna, aranjeunna sesah dina prosés pencernaan.

2. Sistem imun anu lemah: Sistem imun anu ngalawan panyakit dina orok prématur tacan berkembang sapinuhna. Ku kituna, sanajan inféksi leutik dina peujit tiasa hésé dilawan ku awak.

3. Ngurangan aliran getih ka peujit: Sistem sirkulasi orok prématur ngutamakeun ngirim getih ka organ vital sapertos uteuk sareng jantung. Dina waktos setrés (contona, kakurangan oksigén), awak ngirangan jumlah getih anu ngalir ka peujit. Nalika aliran getih ngirang, jaringan dina peujit henteu nampi oksigén anu diperyogikeun. Hasilna, jaringan éta ruksak sareng mimiti maot.

Nalika faktor-faktor ieu ngahiji, témbok peujit janten lemah, anu ngamungkinkeun baktéri tumbuh di dinya, nyababkeun peradangan sareng ngarah kana NEC.

Naon waé gejala-gejala NEC?

Dokter sareng perawat teras-terasan ngawaskeun orok di NICU. Janten, sanaos aranjeunna ningali tanda-tanda NEC sakedik-sakedikna, aranjeunna gancang bertindak. Salaku kolot, penting pikeun anjeun waspada kana tanda-tanda ieu.

Gejala tiasa muncul laun-laun salami sababaraha dinten, atanapi tiasa muncul ujug-ujug dina orok anu parantos séhat.

• Beuteung bareuh jeung nyeri: Beuteung orok karasana teuas nalika dirampa, orok ceurik nalika disimpen dina luhureunana, jeung beuteungna katingali pinuh.
• Nolak nginum susu: Orok anu parantos nginum kalayan saé ujug-ujug nolak nginum susu, nyésakeun sésa lambung.
• utah: utah, utamana héjo atawa konéng, bisa jadi tanda ayana halangan peujit.
• Parobahan dina gerakan peujit: Parobahan dina gerakan peujit, tai kawas diare, jeung getih dina tai .
• Parobahan dina status kaséhatan umum:
• Denyut jantung orok ngalambatkeun atanapi ningkat.
• Laju engapan robah, sakapeung eureun sakeudeung (apnea).
• Tekanan getih turun.
• Suhu awak teu bisa dijaga.
• Orok éta lesu pisan sareng sigana teu aya nyawaan.

Upami aya salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu, staf NICU bakal langsung nalungtik.

Kumaha dokter mendakan ieu?

Hal kahiji anu bakal dilakukeun ku dokter orok anjeun nyaéta mariksa orok anjeun sacara saksama. Aranjeunna bakal mariksa bareuh sareng nyeri. Aranjeunna ogé bakal ngalaksanakeun sababaraha tés pikeun mastikeun diagnosis.

• Rontgen beuteung:Ieu tés anu paling penting. Éta tiasa mariksa gelembung gas di jero témbok peujit. Ieu disebut 'pneumatosis intestinalis'. Ogé, upami peujit bolong, anjeun tiasa ningali hawa bébas di jero rongga beuteung.
• Tés getih: Ieu mariksa inféksi (baktéri) dina getih, jumlah sél getih bodas anu handap, sareng masalah pembekuan getih.
• Tés tai: Tés ieu ngabantosan ngadeteksi getih dina tai anu teu katingali ku panon.

Naon waé komplikasi anu mungkin timbul tina NEC?

Kusabab NEC mangrupikeun kaayaan anu serius, komplikasi tiasa kajantenan saatosna.

• Peritonitis: Upami aya liang dina peujit, baktéri tiasa lebet kana rongga beuteung sareng nyababkeun inféksi parah (peritonitis). Ieu tiasa nyababkeun kaayaan anu ngancam kahirupan anu disebut sepsis , dimana baktéri nyebar ka sakujur awak.
• Striktur Usus: Saatos NEC cageur, bagian peujit anu ruksak tiasa janten parut sareng nyempit nalika cageur. Ieu ngajantenkeun hésé tuang. Ieu tiasa meryogikeun operasi engké.
• Sindrom Usus Pendek: Upami sabagian ageung peujit maot kusabab NEC sareng kedah diangkat sacara bedah, sésa-sésa peujit henteu cekap pikeun nyerep nutrisi kalayan leres. Kaayaan ieu disebut sindrom usus pendek (usus pendek) . Orok anu ngagaduhan kaayaan ieu peryogi perhatian khusus kana nutrisi sapanjang hirupna.
• Katerlambatan Tumuwuh sareng Perkembangan: Orok anu parantos ngagaduhan NEC, khususna anu parantos ngalaman operasi, tiasa ngalaman sababaraha katerlambatan dina kamekaran sareng perkembangan otak engké dina kahirupanna. Ku kituna, penting pisan pikeun ngajaga orok-orok ieu dina pangawasan médis anu terus-terusan.

Kumaha cara ngubaranana?

Pas dicurigai aya NEC, dokter bakal langsung ngamimitian pangobatan. Tujuan utama nyaéta pikeun méré istirahat lengkep ka peujit.

1. Eureun nyusuan: Hal anu mimiti kedah dilakukeun nyaéta eureunkeun nyusuan orok nganggo sungut atanapi tabung. Ieu bakal masihan peujit istirahat sareng mimiti cageur.

2. Nutrisi IV: Sadaya nutrisi sareng cairan anu diperyogikeun ku orok disayogikeun ngalangkungan larutan saline (cairan IV) anu dipasihkeun langsung kana véna.

3. Pasang selang nasogastrik: Selang (selang nasogastrik) diasupkeun ngaliwatan irung kana lambung, pikeun ngaluarkeun hawa sareng cairan anu parantos akumulasi dina lambung. Ieu ngirangan bareuh dina lambung sareng ngaleungitkeun tekanan dina peujit.

4. Antibiotik: Pikeun ngalawan inféksi sareng nyegah panyebaran inféksi, antibiotik anu kuat dipasihkeun sacara intravena.

5. Pemantauan anu terus-terusan:Orokna diawaskeun kalayan raket pisan. Tes getih sareng rontgen dilakukeun sacara rutin pikeun ningali naha kaayaanana ningkat atanapi parah.

Iraha operasi diperyogikeun?

Kira-kira hiji ti opat orok panginten peryogi operasi. Operasi dilakukeun pikeun:

• Upami aya perforasi dina peujit anu dikonfirmasi.
• Upami kaayaan orok henteu ningkat ku pangobatan.

Salila operasi, ahli bedah miceun bagian peujit anu paéh teras nyambungkeun deui dua bagian peujit anu séhat. Kadang-kadang, upami peujit bareuh pisan, hésé pikeun langsung nyambungkeun deui. Dina kasus sapertos kitu, operasi anu disebut ostomi dilakukeun.

Upami orokna alit teuing atanapi gering teuing pikeun dioperasi, dokter tiasa masang tabung alit (saluran cai) dina beuteung pikeun ngaluarkeun cairan sareng hawa anu kainféksi anu parantos ngumpul dina rongga beuteung. Ieu bakal ngirangan gejalana. Engké, nalika orokna rada ageung sareng langkung séhat, operasi bakal dilaksanakeun.

Kumaha masa depan orok anu ngagaduhan NEC?

Sanaos NEC mangrupikeun panyakit anu pikasieuneun, éta tiasa diubaran. 8 ti 10 orok anu ngagaduhan NEC salamet. Sanaos sababaraha orok ieu tiasa ngagaduhan masalah kaséhatan jangka panjang, kaseueuran hirup normal sareng pinuh.

Aya cara pikeun nyegah ieu?

Sanaos teu tiasa dicegah sacara lengkep, aya sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngirangan résiko NEC.

• Nyegah kalahiran prématur: Leuwih hade tetepkeun orok dina kandungan salami mungkin. Pikeun ngalakukeun ieu, turutan naséhat médis anu leres nalika kakandungan.
• Suntikan kortikosteroid: Dokter masihan suntikan anu disebut kortikosteroid ka ibu anu résiko ngalahirkeun prématur. Ieu ngabantosan paru-paru sareng peujit orok mekar.
• Nyusuan: Nyusuan mangrupikeun panyalindungan anu pangsaéna pikeun orok prématur. ASI ngagaduhan kamampuan anu luar biasa pikeun ngirangan résiko NEC. Komponén anu ningkatkeun imun dina ASI ngajaga peujit orok.
• Probiotik: Sababaraha panilitian nunjukkeun yén nambihan probiotik (baktéri anu saé) kana ASI atanapi susu formula tiasa ngirangan résiko NEC. Nanging, anjeun kedah konsultasi ka dokter orok anjeun sateuacan ngalakukeun ieu.

Bisa jadi reuwas pikeun kolot lamun ngalaman masalah kawas NEC nalika orokna aya di NICU. Tapi inget, dokter jeung perawat di NICU dilatih husus pikeun mikawanoh jeung ngubaran kaayaan ieu gancang-gancang. Percaya ka aranjeunna. Ngobrol jeung aranjeunna ngeunaan patarosan atawa masalah naon waé anu anjeun gaduh.