Naha orok anjeun sesek napas? Hayu urang diajar ngeunaan PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn)!

Orok anu nembe lahir mangrupikeun salah sahiji kabagjaan anu pangageungna dina kahirupan, sanés? Tapi ogé normal pikeun ngarasa sakedik sieun sareng hariwang, khususna ngeunaan kaséhatan orok. Kadang-kadang, orok anu nembe lahir tiasa ngalaman kasusah engapan. Éta mangrupikeun kaayaan anu serius, tapi urang sadayana tiasa ngatur kalayan saé upami urang sadayana sadar. Hayu urang bahas sacara sederhana ayeuna.

Naon ari PPHN téh? Naon sabenerna éta téh?

Sacara basajan, PPHN nyaéta masalah engapan anu serius anu lumangsung dina orok anu nembé lahir. Éta kajadian nalika orok anjeun kaluar tina kandungan anjeun sareng mimiti ngarénghap di lingkungan luar, sareng sistem sirkulasina henteu adaptasi kalayan leres.

Bayangkeun kieu. Nalika orok anjeun aya dina kandungan anjeun, anjeunna kéngingkeun oksigénna ngalangkungan tali pusat, ngalangkungan plasénta. Dina waktos éta, teu seueur getih anu lebet ka paru-paruna. Ieu kusabab pembuluh darah dina paru-paru (arteri pulmonal) sering tersumbat sareng nyempit. Aya getih anu ngalangkungan paru-paru sareng langsung ka sésa awak. Éta sapertos nyandak rute anu béda nalika jalan tersumbat.

Nanging, parobihan ageung kedah kajantenan pas orok lahir sareng ngarénghap munggaran . Teras, pembuluh darah dina paru-paru anu ditutup kedah muka (`(dilat)`). Éta nalika oksigén lebet kana paru-paru sareng hawa. Teras, getih angkat ka paru-paru ngalangkungan pembuluh darah anu dibuka ieu, nyandak oksigén, sareng nyebarkeun getih anu dieusi oksigén éta ka sakumna awak, khususna ka otak, jantung, sareng ginjal.

Dina kaayaan anu disebut PPHN, pembuluh darah dina paru-paru orok henteu muka kalayan leres, atanapi henteu cekap. Naon anu kajantenan teras? Tekanan darah tinggi dina paru-paru (hipertensi pulmonal) berkembang. Ieu ngawatesan jumlah oksigén anu dugi ka uteuk orok sareng organ vital sanésna. Ieu mangrupikeun darurat médis anu ngancam kahirupan sareng pangobatan kedah langsung dimimitian.

Sabaraha umum kaayaan ieu disebut PPHN?

PPHN lumangsung dina sakitar 2 tina unggal 1.000 kalahiran hirup. Ieu paling umum dina orok anu lahir cukup bulan (antara 37 sareng 42 minggu) sareng dina orok anu lahir langkung telat tibatan tanggal perkiraan lahir (saatos 42 minggu). Nanging, éta jarang tiasa kajantenan dina orok anu cukup bulan.

Naon waé gejala PPHN? Kumaha urang mikawanohna?

Upami orok anjeun ngagaduhan PPHN, aranjeunna tiasa nunjukkeun gejala sapertos:

• Sesek napas: napas gancang teuing atanapi laun teuing, ngaluarkeun sora ngik-ngik nalika ngarénghap, sareng karasana sapertos dada anjeun tilelep (`(retraksi)`).
• Ngaronjatna denyut jantung (`(Denyut jantung gancang)`).
• Kulit orok bisa katempo biru (sianosis), utamana di daérah sapertos biwir, létah, sareng ujung ramo.
• Tekanan darah rendah (hipotensi).
• Dina getihKadar oksigén getih anu handap .
• Ngadangu sora tambahan atanapi anu teu biasa (`(murmur jantung)`) nalika ngadangukeun jantung.

Upami anjeun perhatikeun salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu langsung saatos orok lahir, atanapi dina sababaraha jam, penting pisan pikeun langsung ngabéjaan dokter.

Faktor-faktor naon waé anu nyumbang kana kamekaran PPHN?

Para panalungtik masih teu acan yakin naon anu nyababkeun PPHN, tapi diperkirakeun disababkeun ku paru-paru orok anu teu acan berkembang kalayan leres atanapi teu tiasa adaptasi (kabuka) kana lingkungan luar saatos aranjeunna kaluar ti kandungan.

Faktor naon anu ningkatkeun résiko PPHN?

Sanaos panyabab pastina teu acan dipikanyaho, aya sababaraha faktor anu tiasa ningkatkeun résiko orok ngalaman PPHN. Hayu urang tingali naon waé éta:

• ' Aspirasi mekonium': Ieu nalika tai munggaran orok (urang nyebatna '(Mekonium)', anu rada kandel sareng lengket) asup kana sistem pernapasanana nalika anjeunna masih aya dina kandungan.
• Infeksi: Infeksi paru-paru, sapertos pneumonia, atanapi inféksi aliran getih.
• Sindrom gangguan pernapasan (RDS): Ieu sering katingali dina orok prématur anu paru-paruna tacan pinuh dimekarkeun.
• Asfiksia nalika lahir: Orok anu teu nampi oksigén anu cekap sateuacan atanapi nalika lahir.
• Hernia diafragmatika: Ieu kajadian nalika aya liang dina otot anu misahkeun dada sareng beuteung orok (disebut diafragma). Ieu ngamungkinkeun sababaraha organ beuteung pikeun ngaliwat liang kana dada.
• Abnormalitas jantung atanapi paru-paru bawaan anu sanés: Salaku conto, paru-paru alit atanapi klep jantung anu tersumbat.
• Pamakéan ubar-ubar nu tangtu nalika kakandungan: Geus diusulkeun yén pamakéan ubar-ubar nu disebut "NSAID" (ubar anti radang nonsteroid) jeung "SSRI" (inhibitor reuptake serotonin selektif), utamana nalika kakandungan ahir, ogé bisa kapangaruhan. Ku kituna, upami anjeun nginum ubar naon waé nalika kakandungan, penting pisan pikeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan éta.

Naon pangaruh jangka panjang tina PPHN?

Kira-kira hiji ti opat (1 ti 4) orok anu salamet tina PPHN ngalaman cacad kusabab kurangna oksigén ka uteuk. Komplikasi ieu kalebet:

• Katerlambatan perkembangan .
• Masalah dédéngéan, sakapeung malah pireu, tiasa kajantenan.
• Kasusah diajar .
• Ngurangan kamampuan pikeun ngalakukeun kagiatan fisik .

Ku kituna, penting pisan pikeun teras ngajaga orok anu parantos pulih tina PPHN dina pangawasan médis sareng ngawaskeun kamekaranana.

Kumaha PPHN didiagnosis?

Dokter orok anjeun tiasa ngalaksanakeun rupa-rupa tés pikeun nangtukeun naha orok anjeun ngagaduhan PPHN. Sababaraha di antarana nyaéta:

• Cacah getih lengkep (CBC): Ieu ngukur jumlah sél getih bodas, sél getih beureum, sareng trombosit dina getih orok.
• Oksimetri denyut (pulse ox): Ieu mangrupikeun metode anu saderhana sareng non-invasif pikeun ngukur tingkat oksigén dina getih orok.
• Gas getih artéri (ABG): Ieu ngukur sabaraha saéna awak orok nampi oksigén sareng sabaraha saéna éta miceun karbon dioksida.
• Rontgen dada: Ieu ngabantosan ningali naha jantung orok ngagedéan atanapi aya panyakit paru-paru.
• Ékokardiogram (eko): Ieu mangrupikeun ultrasound jantung orok anu lengkep. Éta ngira-ngira kumaha getih ngalir ka jantung sareng paru-paru.
• Ultrasonografi sirah: Ieu ngabantosan mariksa perdarahan dina uteuk orok.
• Tés éléktrolit sérum: Tés ieu dianggo pikeun mariksa kasaimbangan mineral dina getih orok.
• Tusukan lumbar (spinal tap): Tés ieu sakapeung tiasa dilakukeun pikeun mariksa naha orok ngagaduhan inféksi.

Teu kedah ngalakukeun sadaya tés ieu; dokter bakal mutuskeun tés mana anu kedah dilakukeun dumasar kana kaayaan orok.

Kumaha PPHN diubaran?

Tujuan utama ngubaran PPHN nyaéta pikeun ningkatkeun aliran oksigén ka organ orok sareng nyegah komplikasi anu serius. Aya sababaraha pangobatan pikeun ieu:

• Oksigén: Orok tiasa dipasihan 100% oksigén ngalangkungan kanula nasal, prongs nasal, atanapi masker.
• Ventilasi mékanis: Dokter nyelapkeun tabung kana saluran pernapasan orok (trakea) teras nganggo ventilator pikeun ngabantosan orok ngarénghap.
• Ngontrol tekanan darah: Orok tiasa dipasihan ubar pikeun ngontrol tekanan darah ngalangkungan véna (`(IV)`).
• Oksida nitrat: Oksida nitrat nyaéta gas anu ngabantosan muka (ngalebarkeun) pembuluh darah dina paru-paru orok anjeun, ningkatkeun aliran getih ka paru-paru.
• Ventilasi osilasi frékuénsi luhur: Ieu ogé mangrupikeun jinis ventilasi khusus. Éta tiasa ngabantosan ningkatkeun kadar oksigén dina getih orok.
• Oksigénasi mémbran ekstrakorporéal (ECMO): Mesin ieu dianggo nalika jantung atanapi paru-paru orok lemah teuing pikeun dikontrol ku perawatan sanés. Mesin ieu samentawis nyandak getih tina awak orok, nambihan oksigén kana éta, teras mulangkeun deui ka awak, nyayogikeun oksigén ka uteuk sareng bagian awak anu sanés. Mesin ieu jalan sapertos paru-paru jieunan.

Naha urang tiasa nyegah PPHN?

Sapertos anu parantos dibahas sateuacanna, teu aya cara pikeun nyegah PPHN sacara lengkep sabab urang tacan terang sacara pasti naon anu nyababkeunana . Nanging, nyingkahan pangobatan anu tangtu nalika kakandungan tiasa ngabantosan ngirangan résiko anjeun. Janten, upami anjeun hamil, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nginum ubar naon waé pikeun mastikeun aman dikonsumsi nalika kakandungan.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih tina PPHN?

Kaseueuran orok pulih tina PPHN dina saminggu atanapi dua minggu . Nanging, sababaraha orok tiasa nyandak waktos anu langkung lami, kadang sababaraha bulan, pikeun pulih sapinuhna. Sanaos orok anjeun pulih, penting pikeun ngajagaan aranjeunna tina pilek, flu, sareng inféksi virus anu sanés. Ieu tiasa dilakukeun ku cara sering ngumbah leungeun, ngawatesan paparan orok anjeun ka jalma réa, sareng ngajauhkeun orok anjeun tina jalma anu gering. Éta ogé ide anu saé pikeun sadayana di bumi anjeun pikeun kéngingkeun vaksin flu unggal taun.

Utamana, penting pisan pikeun mawa orok anjeun pikeun pamariksaan médis rutin sareng kunjungan spesialis pikeun mastikeun yén perkembanganana lumangsung kalayan leres.

Kumaha tingkat survival sareng prospek pikeun PPHN?

PPHN mangrupikeun kaayaan anu serius, sareng hanjakalna, antara 7% sareng 10% orok anu ngagaduhan kaayaan ieu maot kusabab komplikasi. Tina orok anu salamet, sakitar 25%, atanapi sakitar hiji ti opat, tiasa ngagaduhan épék jangka panjang (sapertos reureuh perkembangan, cacad diajar, sareng gangguan dédéngéan) anu disababkeun ku kurangna oksigén ka uteuk.

Iraha anjeun kedah mawa orok anjeun ka dokter?

Saatos orok anjeun pulih tina PPHN, pastikeun pikeun mawa orok anjeun ka sadaya janji temu susulan . Ieu bakal ngabantosan dokter anjeun teras-terasan ngawas orok anjeun. Samentawis waktos, langsung milarian naséhat médis upami orok anjeun nunjukkeun salah sahiji gejala ieu:

• Lamun anjeun muriang.
• Upami anjeun ngirangan asupan susu anjeun, atanapi upami anjeun henteu nginum susu pisan.
• Upami dada anjeun tilelep nalika anjeun ngarénghap, atanapi upami anjeun ngarénghap bari irung anjeun muka lébar.
• Upami anjeun ngaluarkeun sora siulan atanapi ngik-ngik nalika ngarénghap.
• Upami kulit mimiti robah jadi biru atanapi kulawu.

Nalika anjeun mendakan yén orok anjeun anu nembe lahir ngagaduhan kaayaan sapertos PPHN, éta normal pikeun ngaraos campuran kasedih, sieun, ambek, sareng bingung. Éta wajar. Diajar sabisa-bisa ngeunaan PPHN ti dokter sareng perawat anu ngubaran orok anjeun. Aranjeunna bakal nyarioskeun sadayana anu anjeun tiasa ngeunaan kaayaan orok anjeun, sareng kumaha anjeun tiasa ngahibur sareng ngabantosan aranjeunna. Dina waktosna, anjeun bakal janten ahli ngeunaan kaayaan orok anjeun, sareng anjeun bakal kéngingkeun kapercayaan diri pikeun ngalakukeun sagala anu anjeun tiasa pikeun orok anjeun.

Hal-hal penting anu kedah diinget (Pesen Bawa Pulang)

• PPHN nyaéta masalah engapan anu serius dina orok anu nembe lahir. Dina kaayaan ieu, pembuluh darah dina paru-paru henteu muka kalayan leres, nyegah awak kéngingkeun oksigén anu cekap.
• Sanaos panyabab pastina ieu tacan dipikanyaho , aya faktor résiko sapertos aspirasi mekonium, inféksi, RDS, sareng oksigénasi anu kirang nalika ngalahirkeun.
• Upami anjeun ngalaman gejala sapertos sesek napas, kulit biru, atanapi denyut jantung gancang, langsung milarian naséhat médis.
• Perawatan kalebet oksigén, dukungan ventilator, nitrat oksida, sareng ECMO.
• Sanaos teu mungkin pikeun nyegahna sacara tuntas , penting pikeun ngan ukur nginum obat anu aman nalika kakandungan sapertos anu diarahkeun ku dokter.
• Pemantauan médis jangka panjang sareng pamariksaan kamekaran penting pisan saatos pulih.
• Anjeun teu nyalira ayeuna. Milarian dukungan ti dokter sareng kulawarga. Aya seueur hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun orok anjeun.

PPHN , bayi anyar lahir, sesek napas, hipertensi pulmonal, oksigén, perawatan neonatal, sianosis