Naha paru-paru anjeun karasa sapertos dieusi cai? Hayu urang ngobrolkeun ngeunaan efusi pleura!

Naha anjeun kantos ngaraos rada beurat dina dada, rarasaan anéh nalika ngarénghap? Atawa naha anjeun kantos ngadangu aya anu nyarios, "Bayah pinuh ku cai"? Éta anu bade dibahas ayeuna. Sacara médis ieu katelah efusi pleura.

Sacara sederhana, naon ari efusi pleura téh?

Muhun, ayeuna hayu urang tingali naon ieu sacara basajan. Paru-paru anjeun aya di jero rongga dada anjeun. Di sakuriling paru-paru ieu, sareng di jero rongga dada anjeun, aya dua mémbran anu ipis pisan. Urang nyebat mémbran ieu pleura . Siga-siga aranjeunna katutupan di dua sisi.

Biasana, aya saeutik pisan cairan antara dua mémbran pleura ieu. Anggap waé sapertos minyak anu ngalumaskeun dua bagian mesin. Cairan ieu anu ngamungkinkeun paru-paru anjeun gerak, ngembang, sareng kontraksi kalayan gampang nalika anjeun ngarénghap.

Nanging, dina kaayaan anu disebut efusi pleura ieu, jumlah cairan antara dua mémbran pleura jauh langkung luhur tibatan normal . Ieu ngandung harti yén awak anjeun ngahasilkeun cairan ieu kaleuleuwihi, atanapi cairan anu dihasilkeun henteu diserep deui kalayan leres kana awak. Éta nalika urang nyarios "paru-paru pinuh ku cai."

Naha aya jinis-jinis efusi pleura?

Muhun, dokter ngabagi efusi pleura kana dua jinis utama, gumantung kana sifat cairan anu ngumpul di sakitar paru-paru.

1. Cairan transudatif atanapi kirang protéin, caian: Cairan jenis ieu biasana lumangsung nalika tekanan cairan dina awak ningkat. Salaku conto, jalma anu ngagaduhan sirosis (panyakit ati) atanapi gagal jantung tiasa ngagaduhan jinis cairan ieu. Ieu nalika cairan bocor kaluar tina pembuluh darah.

2. Cairan éksudatif atanapi beunghar protéin: Panyabab utama cairan jinis ieu nyaéta kanker (contona, kanker paru-paru, kanker payudara) atanapi sababaraha jinis inféksi . Dina hal ieu, seueur teuing cairan anu bocor ngaliwatan pembuluh darah pangleutikna atanapi cairan henteu dipiceun kalayan leres ku sistem limfatik.

Métode pangobatan ditangtukeun dumasar kana jinis ieu. Janten penting pisan pikeun dokter terang sifat cairan ieu.

Sakumaha umum kaayaan ieu?

Kanyataanna, efusi pleura mangrupikeun kaayaan anu langkung umum tibatan anu anjeun pikirkeun . Salaku conto, dilaporkeun yén sakitar 1,5 juta jalmi di Amérika Serikat nyalira ngalaman kaayaan ieu unggal taun. Kaayaan ieu ogé katingali di nagara urang.

Naon waé gejala-gejala efusi pleura?

Anjeun tiasa ngalaman gejala sanés gumantung kana kaayaan anu nyababkeun efusi pleura. Nanging, aya sababaraha gejala anu khusus pikeun efusi pleura.

• Nyeri dada: Nyeri ieu tiasa langkung parah, khususna nalika ngarénghap jero atanapi batuk. Anjeun tiasa karasa sapertos aya anu nusuk anjeun ti jero.
• Sesek napas (Dispnea): Engapan bisa karasa hésé jeung sesek napas. Ieu bisa jadi leuwih parah lamun keur usaha.
• Ortopnea: Ieu mangrupikeun gejala anu rada spésifik. Éta hartosna anjeun sesah ngarénghap dina posisi sanés tibatan calik atanapi nangtung tegak (contona, ngagoler). Aya jalma anu bobo nganggo dua atanapi tilu bantal pikeun nyangga awakna sabab ngarasa sesek napas nalika ngagoler.

Nanging, sababaraha jalmi tiasa ngalaman efusi pleura tanpa gejala naon waé . Aranjeunna ngan ukur terang ngeunaan éta nalika aranjeunna gaduh rontgen dada pikeun alesan anu sanés.

Naha ieu kajadian? Naon alesanna?

Aya seueur sabab efusi pleura. Kadang-kadang langkung ti hiji sabab tiasa kalibet. Sakumaha anu parantos dibahas sateuacanna, dokter nyobian nangtukeun sababna ku cara nangtukeun naha cairan anu ngumpul téh transudatif ( cai) atanapi éksudatif (beunghar protéin). Kadang-kadang, kaayaan anu disebut embolisme pulmonal (PE) tiasa duanana jinis.

Panyabab utama akumulasi cairan transudatif nyaéta:

• Gagal Jantung: Ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum. Nalika jantung henteu jalan kalayan leres, pangaturan cairan awak kaganggu.
• Sirosis: Kaayaan serius anu lumangsung dina ati.
• Sindrom Nefrotik: Ieu mangrupikeun masalah ginjal. Kaayaan ieu tiasa kajantenan nalika ginjal ngaluarkeun protéin anu kaleuleuwihi.

Alesan utama pikeun akumulasi cairan éksudatif nyaéta:

• Pneumonia: Infeksi paru-paru.
• Kangker: Utamana kangker paru-paru , kangker payudara , atanapi limfoma .
• Panyakit Ginjal
• Panyakit Radang: Rupa-rupa kaayaan radang anu lumangsung dina awak.
• Saatos operasi jantung terbuka

Aya ogé alesan anu kirang umum:

• TBC
• Panyakit Autoimun: Ieu ngandung harti yén sistem imun awak sorangan nyerang sélna sorangan.
• Ngaluarkeun getih alatan tatu dina dada.
• Chylothorax: Ieu kajadian nalika cairan anu disebut 'chyle' tina sistem limfatik ngumpul dina rongga dada. Ieu sering disababkeun ku tatu.
• Infeksi dada sareng beuteung anu jarang.
• Paparan asbés.
• Pecahna Esofagus
• Pankreatitis
• Sindrom Meig: Disababkeun ku tumor jinak anu tumuwuh dina ovarium.
• Sindrom Hiperstimulasi Ovarium
• Sababaraha ubar
• Operasi beuteung.
• Terapi Radiasi

Dina sababaraha kasus, cairan éta sorangan bisa ngandung sél ganas , atawa bisa ngumpul salaku éfék samping tina kémoterapi .

Saha anu langkung résiko ngembangkeun ieu?

Aya sababaraha faktor résiko anu tiasa nyumbang kana kamekaran efusi pleura.

• Ngagaduhan kaayaan médis anu nyababkeun éta: Salaku conto, upami anjeun ngagaduhan panyakit jantung, panyakit ati, panyakit ginjal, atanapi kanker, anjeun résiko langkung luhur ngembangkeun efusi pleura.
• Panggunaan produk bako: Jalma anu ngaroko langkung condong ngagaduhan masalah paru-paru.
• Paparan asbés: Ieu mangrupikeun bahan wangunan anu umum. Paparan jangka panjang kana éta tiasa nyababkeun karusakan paru-paru.

Komplikasi naon anu tiasa disababkeun ku ieu?

Upami efusi pleura henteu diubaran kalayan leres, sababaraha komplikasi tiasa kajantenan.

• Infeksi anu robah jadi abses: Cairan anu numpuk tiasa katépaan ku kuman, anu nyababkeun éta robah jadi abses.
• Bekas tatu di sabudeureun paru-paru: Jaringan parut tiasa kabentuk di tempat cairan éta aya, ngaganggu fungsi paru-paru.
• Karusakan kana paru-paru anjeun.

Kumaha anjeun mendakan kaayaan ieu sacara pasti?

Nalika anjeun angkat ka dokter, anjeunna bakal naroskeun heula riwayat médis anjeun. Panyakit naon deui anu anjeun gaduh sareng iraha gejala ieu dimimitian? Teras aranjeunna bakal ngalakukeun pamariksaan fisik . Aranjeunna bakal ngadangukeun paru-paru anjeun nalika anjeun ngarénghap (nganggo stetoskop). Ngan saatos éta aranjeunna bakal mesen tés anu diperyogikeun.

Tés naon anu keur dilakukeun pikeun ieu?

Dokter nganggo tés ieu pikeun nangtukeun sareng ngartos sifat efusi pleura:

• Rontgen dada: Ieu tiasa ngabantosan nangtukeun naha cairan parantos akumulasi sareng sabaraha seueurna.
• CT scan dada (Computed Tomography - CT scan): Bisa ngahasilkeun gambar anu leuwih jelas jeung leuwih lengkep tibatan sinar-X. Éta ogé bisa mariksa kaayaan paru-paru di handapeun cairan jeung hal-hal séjén kawas tumor.
• Ultrasonografi dada:Ieu ogé ngabantosan pikeun mendakan lokasi sareng jumlah cairan, ogé tempat anu pasti pikeun nyelapkeun jarum ipis pikeun miceun cairan éta.
• Torakosentesis atanapi Biopsi: Ieu ngalibatkeun nyelapkeun jarum anu ipis pisan kana rongga dada anjeun di antara dua iga anjeun pikeun nyandak sampel cairan anu parantos ngumpul. Kadang-kadang sapotong leutik mémbran pleura (biopsi) ogé tiasa dicandak.
• Analisis Cairan Pleural: Sampel cairan dikirim ka laboratorium pikeun diuji. Ieu tiasa nangtukeun jumlah protéin, jinis sél, naha aya kuman, atanapi sél kanker. Ieu anu tiasa ngawartosan anjeun sacara pasti naha cairan éta transudatif atanapi éksudatif.

Upami tés-tés saderhana ieu henteu mendakan panyababna, anjeun panginten kedah ngalakukeun prosedur anu disebut torakoskopi . Ieu ogé disebut bedah toraks anu dibantuan ku vidéo (VATS) . Ieu dilakukeun nalika anjeun dina anestesi umum. Ieu ngalibatkeun nyelapkeun kaméra alit sareng instrumen kana dada anjeun pikeun ningali pleura sareng daérah sakurilingna kalayan langkung saé. Perawatan sering dilakukeun dina waktos anu sami sareng prosedur ieu.

Kumaha ieu diubaran?

Aya dua tujuan utama nalika ngubaran efusi pleura: Anu kahiji nyaéta miceun kaleuwihan cairan . Anu kadua nyaéta nyegah cairan numpuk deui . Dokter milih pangobatan dumasar kana panyabab anu mendasari sareng sabaraha héséna anjeun ngarénghap kusabab cairan éta.

Landong

• Upami anjeun ngalaman retensi cairan kusabab kaayaan sapertos gagal jantung kongestif , dokter bakal resepkeun diuretik (ogé katelah "pil cai" sabab ngabantosan awak ngaleungitkeun kaleuwihan cairan ngalangkungan cikiih) sareng ubar sanés pikeun gagal jantung.
• Upami éta disababkeun ku inféksi, anjeun kedah nginum antibiotik .
• Upami kaayaan ieu disababkeun ku kanker (efusi maligna), anjeun tiasa nampi kémoterapi , terapi radiasi , atanapi infus ubar cair kana rongga dada.

Métode pangobatan (Prosedur)

• Upami anjeun sesek napas, dokter anjeun tiasa ngalakukeun torakosentesis terapeutik (ieu sami sareng nyandak sampel cairan, tapi cairan sabisa-bisa dipiceun). Atanapi aranjeunna tiasa nyelapkeun tabung dada . Ieu ngalibatkeun nyelapkeun tabung alit kana dada anjeun sareng ngantepkeun cairan ngocor kana botol.
• Kadang-kadang, khususna nalika cairan numpuk kusabab kanker, cairan éta tiasa numpuk deui sanaos parantos dipiceun. Dina kasus anu sesah dikontrol sapertos kitu, dokter tiasa nganggo tabung dada pikeun ngaluarkeun cairan éta.Hiji jinis ubar anu disebut agén sklerosing disuntikkeun kana rongga pleura. Ubar ieu ngahaja nyababkeun tatu (fibrosis) antara dua mémbran pleura. Ieu ogé disebut sklerosis pleura atanapi pleurodesis . Nalika tatu ieu kabentuk, dua mémbran pleura nempel babarengan, nyegah cairan akumulasi deui. Métode ieu ngan ukur sakitar 50% efektif dina nyegah cairan akumulasi deui.

Bedah

Upami drainase atanapi sklerosis pleural teu cekap pikeun ngontrol kaayaan anjeun, anjeun panginten peryogi operasi. Dokter bedah anjeun bakal mariksa anjeun sacara saksama sareng ngabahas kaunggulan sareng kalemahan operasi sareng anjeun.

Aya dua jinis utama operasi:

1. Bedah Torakoskopik Anu Dibantuan ku Video (VATS): Ieu ngalibatkeun ngadamel hiji dugi ka tilu sayatan anu alit pisan (sakitar satengah inci) dina dada teras nyelapkeun kaméra sareng alat bedah ngalangkungan éta pikeun ngalaksanakeun operasi. Métode ieu dianggo pikeun efusi pleura anu hésé dikontrol atanapi anu kambuh deui kusabab kanker. Salila operasi, hal sapertos talk atanapi antibiotik disimpen dina rongga pleura pikeun nyobian ngeureunkeun cairan tina ngumpul deui.

2. Torakotomi (operasi dada tradisional, "kabuka"): Dina prosedur ieu, ahli bedah ngadamel sayatan 6-8 inci dina dada. Ieu mangrupikeun prosedur anu paling umum dianggo upami anjeun ngagaduhan inféksi. Torakotomi miceun sadaya jaringan fibrosa sareng ngabantosan ngabersihkeun inféksi dina rongga pleura sacara saksama. Anjeun panginten kedah masang tabung dada pikeun ngocorkeun cairan salami dua dinten dugi ka dua minggu saatos operasi.

Naha aya efek samping anu mungkin tina pangobatan ieu?

Leres, sapertos perawatan médis sanésna, perawatan pikeun efusi pleura tiasa nyababkeun sababaraha efek samping.

• Edema Paru: Ieu tiasa kajantenan, khususna upami seueur cairan anu dikaluarkeun sakaligus.
• Gumpalan Getih
• Irama Jantung Anu Abnormal
• Pneumothorax: Ieu mangrupikeun runtuhna paru-paru kusabab hawa ngeusian paru-paru. Kadang-kadang ieu tiasa kajantenan nalika jarum anu dianggo pikeun miceun cairan dipencet.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih?

Ieu béda-béda gumantung kana perlakuan anu dilakukeun.

• Upami anjeun ngalaman torakosentesis , anjeun kedah rada ati-ati salami sakitar dua dinten.
• Upami anjeun ngalaman operasi VATS , anjeun panginten kedah cicing di rumah sakit salami sababaraha dinten saatosna.
• Upami anjeun ngalaman torakotomi (operasi kabuka), anjeun kedah cicing di rumah sakit salami sakitar saminggu.

Naon anu tiasa urang laksanakeun pikeun ngirangan résiko ieu?

Hésé nyegah seueur hal anu nyababkeun efusi pleura. Nanging, anjeun tiasa ngirangan résiko anjeun ku cara:

• Jauhan produk bako.
• Hindarkeun paparan asbes.
• Upami dokter anjeun parantos mamatahan anjeun, cobian diet rendah uyah.
• Inum diuretik (pil cai) anu diresepkeun ku dokter tepat waktu.
• Upami dokter anjeun nitah anjeun, watesan asupan cairan anjeun.

Naon anu kedah urang ngarepkeun tina kaayaan ieu?

Saatos anjeun nampi perawatan, anjeun kedah rontgen deui . Dokter bakal hoyong terang naha perawatan éta suksés. Anjeun ogé kedah teras nampi perawatan pikeun kaayaan anu nyababkeun efusi pleura.

Parahna kaayaan anjeun gumantung kana faktor-faktor ieu:

• Naon sabab utama efusi pleura?
• Naha éta mangaruhan pernapasan anjeun?
• Ieu ngeunaan naha éta ngaréspon kalayan saé kana pangobatan.

Kumaha pandangan pikeun kaayaan ieu?

Prognosisna, atanapi ramalanna , bénten-bénten gumantung kana naon anu nyababkeun efusi pleura anjeun sareng kaayaan médis sanés anu anjeun gaduh. Pikeun sababaraha jalmi, pangobatan efusi pleura suksés. Nanging, efusi pleura tiasa kambuh deui .

Prospek pikeun efusi pleura anu disababkeun ku kanker teu pati saé. Sareng upami anjeun henteu ngubaran efusi pleura kalayan leres, éta ogé teu saé.

Kumaha anjeun ngurus diri anjeun?

Sababaraha kaayaan anu nyababkeun efusi pleura meryogikeun perawatan jangka panjang . Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan perawatan jangka panjang anu pangsaéna pikeun kaayaan anjeun. Teras, turutan rencana perawatan anjeun sacara pasti . Inum ubar anjeun tepat waktu sareng laksanakeun parobihan gaya hirup anu disarankeun ku dokter anjeun.

Iraha pangsaéna pikeun ningali dokter?

Angkat ka sadaya janji temu susulan anu diparentahkeun ku dokter anjeun pikeun ngatur kaayaan kronis anjeun. Upami anjeun ngalaman sesek napas , geuwat milarian perhatian médis . Tong ditunda.

Naon patarosan penting anu kedah ditanyakeun ka dokter anjeun?

Anjeun tiasa naroskeun patarosan ka dokter sapertos kieu:

• Kunaon abdi ngalaman efusi pleura ieu?
• Sabaraha sering abdi kedah sumping ka anjeun (janji susulan)?
• Kumaha kamungkinan abdi ngalaman efusi pleura deui?
• Naon pangaruh jangka panjang tina efusi pleura kuring?

Janten, anjeun ngagaduhan efusi pleura, panginten anjeun teu ngagaduhan gejala naon waé. Kuncina nyaéta milarian panyababna.Sakali dokter terang panyababna, anjeunna bakal ngalakukeun léngkah-léngkah pikeun ngubaranana. Ngajawab patarosan dokter kalayan leres tiasa ngabantosan nyingkirkeun sababaraha panyababna. Éta hal anu normal pikeun ngarasa sieun nalika anjeun sesek napas, janten tong sieun naroskeun patarosan ngeunaan naon waé anu anjeun hoyong pahami.

Janten, naon waé hal-hal anu kedah urang émut tina ieu sadayana?

Efusi pleura nyaéta akumulasi cairan antara pleura, mémbran anu ngurilingan paru-paru. Sababaraha urang ogé nyebat ieu "cai dina paru-paru".

• Aya sababaraha alesan pikeun ieu. Hal-hal sapertos panyakit jantung, radang paru-paru, sareng kanker mangrupikeun anu utama.
• Gejalana tiasa kalebet nyeri dada sareng sesek napas . Sababaraha jalmi panginten henteu ngagaduhan gejala naon waé.
• Dokter tiasa mendiagnosis ieu ngalangkungan sinar-X, CT scan, sareng sampling cairan (thoracentesis) .
• Perawatan ditujukeun kana panyabab anu mendasari sareng miceun cairan . Ubar, téknik miceun cairan, sareng sakapeung bahkan operasi panginten diperyogikeun.
• Anu paling penting nyaéta gancang-gancang nepungan dokter upami anjeun sesek napas atanapi ngaraos aya benjolan dina dada. Deteksi dini ngajantenkeun pangobatan langkung gampang sareng ngirangan résiko komplikasi.

Upami anjeun gaduh patarosan salajengna ngeunaan ieu, tong ragu ngobrol sareng dokter anjeun. Sing séhat!

Efusi pleura , paru-paru, cai dina dada, sesek napas, nyeri dada, panyakit paru-paru, perawatan médis