Nyeri sirah sareng masalah visi anu disababkeun ku sepuh: Hayu urang diajar ngeunaan Arteritis Sél Raksasa (GCA) atanapi Arteritis Temporal?

Naha aya jalmi sepuh di kulawarga anjeun, panginten indung, bapa, atanapi nini anjeun, sering ngawadul nyeri sirah? Naha paningal anjeun sigana rada lemah dina waktos anu sami? Maka ieu hal anu penting pikeun anjeun. Dinten ieu urang ngobrolkeun ngeunaan panyakit anu disebut Giant Cell Arteritis (GCA) , anu sateuacanna katelah Temporal Arteritis , anu umumna mangaruhan déwasa. Teu aya anu kedah dipikasieun, anu paling penting nyaéta waspada kana ieu.

Naon GCA téh? Naha éta tiasa bahaya?

Sacara basajan, Giant Cell Arteritis (GCA) nyaéta kaayaan anu nyababkeun bareuh dina pembuluh darah ageung dina awak anjeun (utamina anu aya dina sirah, beuheung, sareng panangan). Dokter ogé nyebatna "vaskulitis." Nalika pembuluh darah ngabareuhan sapertos kieu, témbokna kandel, ngaheureutan jalan getih. Anggap waé sapertos pipa cai anu diblokir tina aliran. Nalika aliran getih kaganggu sapertos kieu, éta tiasa ngaruksak organ sareng jaringan vital anu disayogikeun getih ku pembuluh darah éta.

Arteri temporal, anu aya di dua sisi tarang anjeun, nyayogikeun getih ka tangkorak, otot rahang, sareng saraf optik, nyaéta saraf anu masihan anjeun visi. Upami GCA mangaruhan arteri temporal ieu, éta tiasa nyababkeun komplikasi anu serius, sapertos lolong . GCA ogé tiasa mangaruhan aorta, pembuluh darah panggedéna dina awak, sareng cabang-cabangna. Bareuh aorta ieu disebut aortitis, sareng tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu serius.

GCA tiasa lumangsung babarengan sareng panyakit radang anu sanés, Polymyalgia Rheumatica, atanapi PMR . Urang bakal ngobrol langkung seueur ngeunaan PMR engké.

Naha GCA leres-leres kaayaan anu serius?

Muhun, GCA mangrupikeun kaayaan anu tiasa serius upami henteu didiagnosis sareng diubaran ti mimiti . Ieu kusabab:

• Panon anjeun tiasa ruksak . Anjeun tiasa ujug-ujug kaleungitan paningal, atanapi anjeun tiasa lolong dina hiji atanapi dua panon.
• Pembuluh getih anjeun tiasa ruksak . Salaku conto, kaayaan anu disebut aneurisma, nyaéta pembuluh getih anu nonjol sapertos balon teras pecah, ningkatkeun résiko pecahna.
• Kaayaan séjén, sapertos stroke atanapi serangan iskemik transien (disebut ogé "mini-stroke"), tiasa kajantenan.

Éta sababna penting pisan pikeun waspada kana gejala-gejala ieu.

Sakumaha umum GCA?

Sanaos GCA mangrupikeun salah sahiji jinis vaskulitis anu paling umum, éta mangrupikeun panyakit anu kawilang jarang . Numutkeun statistik di Amérika Serikat, ngan ukur 19-23 per 100.000 jalmi anu kaserang panyakit ieu. Sanaos teu aya statistik anu pasti di Sri Lanka, saé pikeun prihatin ngeunaan ieu sabab populasi anu sepuh ningkat.

Naon gejala-gejala GCA (Temporal Arteritis)?

Gejala utama sareng anu paling umum tina GCA nyaéta nyeri sirah anu parah sareng terus-terusan anu karasa sapertos nyeri nyeureud dina hiji atanapi dua sisi sirah.Tapi sajaba ti éta, gejala séjén tiasa muncul:

• Rasa nyeri nalika anjeun neundeun leungeun anjeun dina kulit sirah atanapi di dua sisi tarang (di luhur ceuli).
• Nyeri rahang , utamana nalika dahar atawa ngunyah.
• Masalah panglihatan : Panglihatan ganda, panglihatan burem, atanapi kaleungitan panglihatan ujug-ujug kanggo waktos anu singget.
• Kacapean .
• Muriang .
• Kaleungitan napsu dahar atawa turunna beurat awak .
• Nyeri otot : Nyeri dina taktak, leungeun luhur, pingping, pingping luhur, tonggong handap, sareng bokong.

Inget nalika kuring nyebatkeun kaayaan sanés anu sering ngiringan GCA, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Ieu ogé mangrupikeun kaayaan anu nyababkeun bareuh. PMR nyababkeun nyeri sareng kaku anu parah , khususna dina taktak sareng pingping. PMR ogé tiasa kajantenan nyalira (langkung umum PMR kajantenan nyalira tibatan GCA). Nanging, sakitar 40-60% jalmi anu ngagaduhan GCA ogé bakal ngagaduhan PMR. Ogé, 10-20% jalmi anu ngagaduhan PMR nyalira bakal ngembangkeun GCA engké dina kahirupan.

Naon anu nyababkeun GCA?

Para panalungtik masih teu acan terang sabab pasti GCA, tapi seueur anu yakin yén éta mangrupikeun panyakit otoimun atanapi autoinflamasi. Sacara sederhana, éta nalika sistem imun awak anjeun sorangan sacara salah nyerang pembuluh darah anjeun anu séhat .

Panyakit ieu paling umum kaserang ku jalma anu langkung sepuh, janten aya sababaraha jalmi anu nganggap éta aya hubunganana sareng sepuh. Éta ogé dianggap disababkeun ku faktor genetik sareng faktor lingkungan (sapertos inféksi anu mangaruhan sistem imun).

Saha anu paling kapangaruhan ku GCA?

Sanaos saha waé tiasa ngembangkeun GCA, jalma-jalma ieu anu paling résiko:

• Lansia : GCA ampir sok mangaruhan jalma anu umurna langkung ti 50 taun. Résiko katarajang panyakit ieu ningkat sairing umur. Ieu paling umum kajadian ka jalma anu umurna antara 70 sareng 80 taun.
• Awéwé : Panyakit ieu langkung umum di awéwé tibatan lalaki. Nanging, lalaki langkung résiko lolong kusabab panyakit ieu.
• Urang Kulit Bodas : Panalungtikan nunjukkeun yén GCA langkung sering mangaruhan urang kulit bodas turunan Éropa Kalér tibatan kelompok étnis sanés. Nanging, ieu sanés hartosna kelompok étnis sanés henteu tiasa ngembangkeun éta.

Kumaha GCA didiagnosis?

Upami anjeun ngagaduhan gejala GCA, dokter anjeun mimitina bakal naroskeun riwayat médis anjeun teras ngalakukeun pamariksaan fisik. Aranjeunna bakal mariksa denyut nadi anu lemah dina panangan sareng suku anjeun. Aranjeunna ogé bakal mariksa sirah anjeun pikeun ningali naha anjeun ngagaduhan nyeri dina kulit sirah anjeun sareng naha arteri di dua sisi tarang anjeun bareuh.

Tés naon anu dianggo pikeun diagnosa GCA?

Dokter mimitina bakal mesen sababaraha tés getih pikeun ngukur tingkat peradangan dina awak anjeun. Salaku conto:

• (Laju Sedimentasi Éritrosit) (ESR)
• `(Protéin C-Réaktif)` (CRP)

Tés ieu tiasa masihan gambaran ngeunaan tingkat peradangan dina awak anjeun. Éta ogé tiasa ngukur tingkat hémoglobin anjeun, bagian sél getih beureum anu ngangkut oksigén, pikeun ningali naha anjeun ngagaduhan anémia.

Upami dokter anjeun curiga aya GCA (Temporal Arteritis), aranjeunna tiasa mesen ultrasound arteri temporal, ultrasound arteri di dahi anjeun. Atanapi, aranjeunna tiasa mesen biopsi arteri temporal . Ieu ngalibatkeun dokter anu terlatih nyandak sampel alit arteri di dahi anjeun sareng ngirimkeunana ka ahli patologi pikeun dipariksa dina mikroskop. Ieu bakal mariksa tanda-tanda peradangan (vaskulitis) dina arteri. Ieu mangrupikeun tés utama pikeun mastikeun GCA.

Kadang-kadang tés ieu ogé tiasa diperyogikeun:

• Tés scan ``(Tomografi Terkomputasi)`` atanapi ``(CT)``
• Pamariksaan Pencitraan Résonansi Magnét (MRI)
• Ultrasound tina arteri ageung
• Tés scan `(Tomografi Émisi Positron)` atanapi `(PET)`

Naon waé pangobatan pikeun GCA (Arteritis Temporal)?

Perawatan pikeun GCA kedah dimimitian gancang-gancang, khususna pikeun nyegah kaleungitan paningal .

Perawatan utama nyaéta jinis ubar anu disebut "glukokortikoid". Jenis ubar anu paling umum nyaéta "prednison". Anjeun bakal ngamimitian ku 40 dugi ka 60 miligram (mg) sadinten (ku sungut) teras laun-laun ngirangan dosisna. Upami anjeun parantos ngagaduhan masalah paningal atanapi kaleungitan paningal, dokter anjeun tiasa masihan anjeun dosis "glukokortikoid" anu luhur ngalangkungan kanula anu dipasang dina véna (``(IV)'').

Penting: Glukokortikoid mangrupikeun ubar anu penting pisan pikeun ngontrol GCA. Nanging, ubar ieu tiasa nyababkeun sababaraha efek samping, janten dokter anjeun bakal ngawaskeun anjeun kalayan saksama.

Glukokortikoid ngaleuleuskeun sistem imun anjeun, anu tiasa ngajantenkeun anjeun langkung gampang katarajang inféksi sareng ngajantenkeun langkung parah . Éta ogé tiasa ngipiskeun tulang anjeun , ningkatkeun résiko patah tulang.

Efek samping séjén anu tiasa kajantenan kalebet:

• Katarak
• Tekanan darah tinggi
• Gula getih luhur
• Insomnia
• Parobahan suasana haté
• Lemah otot sareng ngaleuleuskeun awak, khususna dina suku
• Bareuh, utamana dina beungeut jeung suku
• Naékna beurat awak

Nalika anjeun nginum glukokortikoid, dokter anjeun tiasa mariksa kapadetan tulang anjeun. Anjeunna ogé tiasa nyarankeun olahraga, suplemén kalsium sareng vitamin D, sareng kamungkinan pangobatan pikeun nyegah osteoporosis (leungitna tulang) supados tulang anjeun tetep kuat.

Dina taun 2017, Badan Pengawas Obat jeung Kadaharan AS nyatujuan ubar biologis anyar anu disebut tocilizumab (Actemra®) pikeun pengobatan GCA. Ubar ieu dibikeun salaku suntikan handapeun kulit atanapi salaku infus. Éta tiasa ngabantosan ngirangan kabutuhan glukokortikoid. Nanging, tocilizumab ngagaduhan efek sampingna nyalira, anu bakal dijelaskeun ku dokter anjeun ka anjeun.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Upami anjeun ngagaduhan gejala GCA, tanda-tanda inféksi, atanapi gejala énggal, langsung tepang sareng dokter . Kunjungan rutin ka dokter sareng ngalakukeun tés getih sareng scan tiasa ngabantosan ngadeteksi kambuh ('kambuh') langkung awal.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter?

Anjeun tiasa naroskeun patarosan ka dokter anjeun sapertos kieu:

• Perawatan naon anu anjeun sarankeun?
• Efek samping naon anu kedah kuring waspadai salami perawatan?
• Naon anu tiasa kuring lakukeun pikeun ngirangan efek samping tina pangobatan?
• Naon waé komplikasi anu mungkin tina kaayaan ieu?
• Kumaha carana abdi ngawaskeun kaayaan abdi?
• Naon waé gejala-gejala kambuh?
• Gejala naon anu kedah abdi hubungi anjeun?

Sabaraha umur jalmi anu ngagaduhan GCA?

Ngagaduhan GCA teu acan kapanggih bisa ngurangan harepan hirup, tapi rupa-rupa faktor bisa mangaruhan ieu. Upami panyakit ieu didiagnosis sareng diubaran ti mimiti, hasilna bakal saé pisan , sareng gejalana bakal mimiti ningkat dina sababaraha dinten.

Nanging, upami henteu diubaran gancang, GCA tiasa nyababkeun komplikasi anu ngancam kahirupan sapertos kaleungitan paningal permanén, aneurisma, sareng paralisis. Ku alatan éta, penting pisan pikeun langsung konsultasi ka dokter upami anjeun ngagaduhan gejala anu aya hubunganana sareng GCA.

Sakali pangobatan dimimitian, résiko utama anu anjeun hadapi nyaéta efek samping tina pangobatan éta . Ogé, sanaos GCA mimitina diubaran ku pangobatan anu suksés, éta kadang-kadang tiasa kambuh deui ('kambuh') . Para panaliti tacan terang kunaon ieu kajadian.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi nalika hirup sareng GCA?

Hirup sareng GCA tiasa nangtang. Pikeun ngatur kaayaan anjeun sareng ngontrol efek samping glukokortikoid, cobian hal-hal ieu:

• Dahar kadaharan anu saé sareng bergizi : sapertos daging tanpa lemak, kacang-kacangan, sisikian, buah-buahan seger sareng sayuran.
• Meunangkeun vitamin D sareng kalsium anu cekap pikeun ngajaga tulang anjeun.
• Ngalakukeun sababaraha aktivitas fisik sahenteuna 30 menit sadinten.
• Sare sahenteuna tujuh dugi ka dalapan jam unggal wengi.
• Inum ubar anu diresepkeun ka anjeun tepat waktu .
• Tepang sareng dokter anjeun sacara rutin .
• Candak léngkah-léngkah pikeun ngajaga diri anjeun tina inféksi .

Hal-hal naon waé anu kedah dihindari nalika kuring ngagaduhan GCA?

Upami anjeun ngagaduhan GCA, langkung saé nyingkahan hal-hal ieu:

• Faktor-faktor anu ningkatkeun résiko anjeun gering : Kusabab ubar pikeun GCA ngaleuleuskeun sistem imun anjeun, anjeun langkung gampang katarajang inféksi. Taroskeun ka dokter anjeun ngeunaan cara-cara sanés pikeun ngirangan résiko inféksi, sapertos nyingkahan gering, sering ngumbah leungeun, sareng ngajauhan jalma anu gering.
• Ngarokok : Ngarokok tiasa ningkatkeun résiko anjeun ngalaman GCA. Kaséhatan pembuluh darah anjeun bakal ningkat pas anjeun eureun ngaroko, anu bakal mangpaat pikeun anjeun salami hirup.
• Konsumsi alkohol : Alkohol tiasa mangaruhan négatif kaséhatan jantung sareng pembuluh darah anjeun. Éta ogé tiasa ngagancangkeun leungitna tulang sareng berinteraksi sareng pangobatan anu anjeun konsumsi pikeun kaayaan anjeun.

Sababaraha poin penting pisan (Pesen pikeun dibawa ka bumi)

Arteritis Sél Raksasa (sateuacanna Arteritis Temporal) tiasa janten kaayaan anu nangtang. Nanging, upami anjeun didiagnosis langkung awal sareng kéngingkeun pamariksaan rutin ka dokter anu mumpuni, anjeun tiasa kéngingkeun hasil anu langkung saé . Gejala sareng efek samping tina pangobatan tiasa mangaruhan kaséhatan méntal anjeun, padamelan anjeun, sareng seueur aspék kahirupan anjeun. Tapi anjeun henteu nyalira. Nyuhunkeun bantosan ka dokter anjeun pikeun mendakan kelompok dukungan sareng jalma-jalma anu parantos ngalaman hal anu sami. Ngabagi pangalaman sareng naséhat anjeun ka batur tiasa janten sumber kanyamanan.

Inget, upami anjeun ngagaduhan gejala anu teu biasa sapertos nyeri sirah, nyeri rahang, atanapi masalah paningal (utamina upami anjeun langkung ti 50 taun), tong dipaliré sareng langsung milarian naséhat médis. Perawatan anu gancang tiasa nyegah komplikasi anu serius.

Arteritis Sél Raksasa , Arteritis Temporal, GCA, Sakit Kepala, Paningal, Bareuh Pembuluh Darah, Kaséhatan Geriatri, Polymyalgia Reumatica, Prednison, Vaskulitis