Skip to main content

Naha anjeun ngaraos aya benjolan dina beuheung anjeun, atanapi aya rasa capé anu anéh? Hayu urang ngobrol ngeunaan Tiroiditis!

Naha anjeun ngaraos aya benjolan dina beuheung anjeun, atanapi aya rasa capé anu anéh? Hayu urang ngobrol ngeunaan Tiroiditis!

Naha anjeun sakapeung ngarasa capé anu teu biasa tanpa alesan? Atawa anjeun ngarasa teu tenang pisan, siga beurat awak anjeun turun? Meureun aya bareuh leutik di hareup beuheung anjeun, atawa hal kawas kitu, siga nyeri nalika anjeun noel éta? Kadang-kadang di balik hal-hal ieu bisa jadi aya masalah dina kelenjar tiroid anjeun. Dinten ieu, urang bakal ngobrol ngeunaan kaayaan umum ieu, tapi teu pati dikenal anu disebut 'tiroiditis'.

Mimitina, hayu urang tingali, naon ari kelenjar tiroid ieu?

Sacara basajan, kelenjar tiroid nyaéta organ leutik nu bentukna kawas kukupu nu aya di handapeun kulit di hareup beuheung urang. Éta mangrupa bagian nu penting pisan tina sistem éndokrin awak urang. Seueur fungsi penting dina awak, sapertos denyut jantung, suhu awak, sareng laju urang ngarobah kadaharan nu didahar jadi énergi (métabolisme), dikontrol ku hormon nu dihasilkeun ku kelenjar leutik ieu.

Ayeuna, naon ari Tiroiditis téh? Éta téh radang atawa bareuh dina kelenjar tiroid. Sapertos nalika urang ngalaman tatu dina awak urang, daérah éta janten bareuh sareng beureum, nalika kelenjar tiroid ruksak ku sababaraha alesan, éta ogé bareuh. Bareuh ieu tiasa ngaganggu fungsi normal kelenjar tiroid. Nyaéta, éta boh mimiti ngahasilkeun seueur teuing hormon, atanapi tiasa ngahasilkeun sakedik teuing.

Tilu tahapan utama tiroiditis nyaéta:

Dina kalolobaan kasus tiroiditis, awak anjeun tiasa ngalangkungan tilu tahapan utama. Siga damel di pabrik.

1. Fase tirotoksik: Ieu sapertos pabrik anu teu terkendali sareng ujug-ujug ngaleupaskeun teuing seueur produk ka pasar. Nalika kelenjar tiroid ngabareuhan, hormon anu disimpen di jerona ujug-ujug dileupaskeun kana aliran getih. Ieu nyababkeun kadar hormon tiroid anjeun naék sacara dramatis salami sababaraha minggu atanapi sabulan atanapi dua bulan.

2. Fase Hipotiroid: Ayeuna pabrik parantos ngaluarkeun sadaya barang sakaligus, aranjeunna teu gaduh bahan baku deui pikeun ngadamelna. Ogé, saatos sadaya hormon dileupaskeun tina kelenjar kana getih, kaayaan timbul dimana hormon énggal teu tiasa didamel. Hasilna, tingkat hormon tiroid dina awak anjeun turun sacara signifikan. Dina sababaraha jinis Tiroiditis, contona, tiroiditis Hashimoto, tingkat hormon anu handap ieu tiasa janten permanén.

3. Fase Eutiroid: Ieu mangrupikeun fase pamulihan. Sapertos pabrik anu mimiti damel deui sareng ngahasilkeun barang sapertos biasana, kelenjar tiroid ogé cageur sareng mimiti ngahasilkeun hormon sacara normal deui. Sababaraha jalmi tiasa lebet kana fase ieu langsung saatos fase hormon anu luhur, atanapi aranjeunna tiasa lebet kana fase ieu saatos fase hormon anu handap.

Naon waé jinis utama tiroiditis?

Tiroiditis sanés panyakit tunggal. Ieu mangrupikeun sakumpulan panyakit anu tiasa disababkeun ku sababaraha faktor. Hayu urang tingali jinis-jinis utama.

Jenis tiroiditis Sacara sederhana, kieu anu kajantenan.
Tiroiditis Hashimoto Ieu mangrupikeun jinis anu paling umum. Anu kajantenan di dieu nyaéta sistem imun awak urang sorangan nyerang kelenjar tiroidna sorangan. Ieu mangrupikeun panyakit otoimun. Kana waktu, kelenjar tiasa ruksak sareng produksi hormon tiasa dikirangan sacara permanén (Hipotiroidisme).
Tiroiditis anu teu nyeri atanapi teu nyeri Ieu ogé mangrupikeun kaayaan otoimun. Sakumaha namina, teu aya nyeri beuheung, tapi anjeun tiasa ningali fase lonjakan sareng panurunan hormonal.
Tiroiditis pascamelahirkan Ieu mangrupikeun kaayaan anu tiasa kajantenan ka ibu dina taun mimiti ngagaduhan anak. Panyababna nyaéta otoimun. Kaseueuran waktos, éta samentawis.
Tiroiditis anu disababkeun ku radiasi Ieu tiasa disababkeun ku terapi radiasi pikeun kanker atanapi perawatan yodium radioaktif pikeun ningkatkeun hormon tiroid.
Tiroiditis subakutIeu dipercaya disababkeun ku inféksi virus. Ieu tiasa kajantenan saatos nyeri tikoro atanapi pilek parantos eureun. Meureun aya nyeri anu parah dina beuheung.
Tiroiditis inféksi akut Ieu jarang pisan. Ieu kajadian nalika kuman, sapertos baktéri, asup kana kelenjar tiroid sareng ngainféksi éta. Di dieu ogé, nyeri parah sareng muriang tiasa kajantenan.
Tiroiditis anu diinduksi ku ubar Ieu tiasa kajantenan salaku efek samping tina sababaraha pangobatan (contona Amiodarone, Lithium, Interferon). Nanging, henteu sadayana anu nginum ubar ieu bakal ngalaman éta.

Naon waé gejala-gejala Tiroiditis?

Gejala gumantung kana jinis tiroiditis anu anjeun gaduh sareng stadiumna (hormon luhur atanapi handap) anjeun. Hayu urang tingali gejala naon anu tiasa kajantenan dina dua tahapan ieu.

Gejala paningkatan hormon (Tirotoksikosis) Gejala hormon rendah (Hipotiroidisme)
Rasana siga jantung anjeun ngadégdég gancang Ngarasa capé terus-terusan (leueur)
Leungitna beurat awak tanpa alesan Naékna beurat awak tanpa alesan
Ngarasa lapar sepanjang waktos Kabebeng
Gelisah, gampang ambekDepresi atanapi perasaan sedih
Insomnia Kulit garing
Késang kaleuleuwihi, karasana panas Intoleransi tiis
Geter Kalemahan otot
- Kasusah konsentrasi

Penting pisan: Dina kasus anu jarang, hipertiroidisme anu teu diubaran tiasa nyababkeun kaayaan anu ngancam kahirupan anu disebut 'badai tiroid'. Upami anjeun ngagaduhan gejala sapertos muriang tinggi (langkung ti 104 F), denyut jantung anu gancang pisan (langkung ti 140 denyut per menit), atanapi bingung, langsung angkat ka ruang gawat darurat (ETU) rumah sakit anu pangcaketna. Ieu mangrupikeun darurat médis.

Kumaha anjeun mendakan ieu, Dokter?

Upami anjeun ngalaman gejala ieu, dokter anjeun bakal naroskeun heula ngeunaan gejala anjeun sareng mariksa beuheung anjeun. Teras, upami dicurigai tiroiditis, aranjeunna bakal mesen sababaraha tés, sapertos:

  • Tés fungsi tiroid: Ieu tés getih. Tés ieu ngukur kadar hormon TSH, T3, sareng T4 dina getih anjeun. Ieu tiasa ngawartosan anjeun sacara pasti naha anjeun aya dina fase hormon anu luhur atanapi handap.
  • Ultrasonografi tiroid: Ieu tiasa mariksa bentuk sareng ukuran kelenjar tiroid, naha aya benjolan di jerona, sareng kumaha sirkulasi getihna.
  • Tés antibodi tiroid: Tés getih ieu ngabantosan nangtukeun naha tiroiditis anjeun disababkeun ku kaayaan otoimun.
  • Tés ESR sareng CRP: Ieu ogé tés getih. Éta penting pikeun nangtukeun naha aya peradangan dina awak. Ieu utamana luhur dina tiroiditis subakut sareng akut.
  • Serapan yodium radioaktif (tés RAIU):Ieu ngalibatkeun masihan anjeun sakedik yodium radioaktif pikeun diinum teras ngukur sabaraha yodium anu diserep ku kelenjar tiroid anjeun sababaraha jam saatosna. Penyerapan ieu rendah pisan salami fase hiperaktif hormonal tiroiditis.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Perawatan gumantung kana jinis tiroiditis anu anjeun gaduh sareng gejala anjeun.

Perawatan pikeun ketidakseimbangan hormonal

Kusabab fase ieu biasana samentawis, dokter anjeun tiasa resepkeun ubar, sapertos beta-blocker, pikeun ngontrol gejala sapertos palpitasi sareng tremor. Ubar biasana dieureunkeun nalika gejalana ngaleungit.

Perawatan pikeun kakurangan hormon

Upami anjeun ngagaduhan kaayaan anu nyababkeun kakurangan hormon permanén, sapertos tiroiditis Hashimoto, dokter anjeun bakal resepkeun pil hormon tiroid éksternal (sapertos levotiroksin). Ieu panginten kedah diinum salami hirup anjeun.

Dina jinis anu sanés, upami kakurangan hormon ngan ukur samentawis, pil hormon ieu dipasihkeun salami sakitar 6 dugi ka 12 bulan, teras eureun sareng kelenjar katingali tiasa fungsina deui.

Perawatan khusus anu sanés

  • Pikeun nyeri: Ubar nyeri (NSAID) dibikeun pikeun kaayaan nyeri sapertos tiroiditis subakut. Upami nyeri parah, pangobatan stéroid panginten diperyogikeun.
  • Pikeun inféksi: Antibiotik dibikeun pikeun inféksi baktéri sapertos tiroiditis inféksi akut. Upami aya abses anu kabentuk, éta panginten kedah dikeringkeun nganggo jarum.
  • Bedah: Dina kasus anu jarang pisan, sapertos tiroiditis Riedel, operasi panginten diperyogikeun.

Naha ieu teu tiasa dicegah?

Hanjakalna, teu aya cara pikeun nyegah kalolobaan jinis tiroiditis, sabab kalolobaanana disababkeun ku sistem imun urang sorangan. Nanging, upami anjeun ngalaman perawatan radiasi pikeun panyakit atanapi nginum obat anu tiasa nyababkeun tiroiditis, anjeun tiasa ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan éta sareng waspada kana résikona.

Upami anjeun didiagnosis tiroiditis, tong panik. Ieu mangrupikeun kaayaan anu sering tiasa diubaran kalayan saé, dikontrol, bahkan tiasa diubaran. Anu paling penting nyaéta nuturkeun pitunjuk dokter anjeun sacara saksama sareng uih deui pikeun pamariksaan rutin.

Pesen Bawa Ka Imah

  • Tiroiditis nyaéta radang kelenjar tiroid. Ieu sanés kanker.
  • Dina hal ieu, hormon mimitina tiasa ningkat (hipertiroidisme), teras turun (hipotiroidisme).
  • Waspada upami anjeun ngalaman gejala sapertos parobahan beurat awak anu teu dijelaskeun, kacapean anu kaleuleuwihi, teu tenang, nyeri beuheung, atanapi bareuh.
  • Kaayaan ieu tiasa gampang didiagnosis ngalangkungan tés getih sareng scan anu saderhana.
  • Aya pangobatan anu épéktip pisan pikeun seueur jinis tiroiditis. Aya anu samentawis, sedengkeun anu sanésna meryogikeun pangobatan jangka panjang.
  • Upami anjeun gaduh patarosan atanapi mamang ngeunaan ieu, carioskeun ka dokter anjeun sacara terbuka.

Tiroid, Tiroiditis, Beuheung bareuh, Hashimoto, hipotiroidisme, hipertiroidisme, hormon tiroid
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.

Tambihkeun koméntar anjeun

Mangga ngitung: 7 + 1 =
Naha anjeun ngaraos aya benjolan dina beuheung anjeun, atanapi aya rasa capé anu anéh? Hayu urang ngobrol ngeunaan Tiroiditis!

Naha anjeun ngaraos aya benjolan dina beuheung anjeun, atanapi aya rasa capé anu anéh? Hayu urang ngobrol ngeunaan Tiroiditis!

Naha anjeun sakapeung ngarasa capé anu teu biasa tanpa alesan? Atawa anjeun ngarasa teu tenang pisan, siga beurat awak anjeun turun? Meureun aya bareuh leutik di hareup beuheung anjeun, atawa hal kawas kitu, siga nyeri nalika anjeun noel éta? Kadang-kadang di balik hal-hal ieu bisa jadi aya masalah dina kelenjar tiroid anjeun. Dinten ieu, urang bakal ngobrol ngeunaan kaayaan umum ieu, tapi teu pati dikenal anu disebut 'tiroiditis'.

Mimitina, hayu urang tingali, naon ari kelenjar tiroid ieu?

Sacara basajan, kelenjar tiroid nyaéta organ leutik nu bentukna kawas kukupu nu aya di handapeun kulit di hareup beuheung urang. Éta mangrupa bagian nu penting pisan tina sistem éndokrin awak urang. Seueur fungsi penting dina awak, sapertos denyut jantung, suhu awak, sareng laju urang ngarobah kadaharan nu didahar jadi énergi (métabolisme), dikontrol ku hormon nu dihasilkeun ku kelenjar leutik ieu.

Ayeuna, naon ari Tiroiditis téh? Éta téh radang atawa bareuh dina kelenjar tiroid. Sapertos nalika urang ngalaman tatu dina awak urang, daérah éta janten bareuh sareng beureum, nalika kelenjar tiroid ruksak ku sababaraha alesan, éta ogé bareuh. Bareuh ieu tiasa ngaganggu fungsi normal kelenjar tiroid. Nyaéta, éta boh mimiti ngahasilkeun seueur teuing hormon, atanapi tiasa ngahasilkeun sakedik teuing.

Tilu tahapan utama tiroiditis nyaéta:

Dina kalolobaan kasus tiroiditis, awak anjeun tiasa ngalangkungan tilu tahapan utama. Siga damel di pabrik.

1. Fase tirotoksik: Ieu sapertos pabrik anu teu terkendali sareng ujug-ujug ngaleupaskeun teuing seueur produk ka pasar. Nalika kelenjar tiroid ngabareuhan, hormon anu disimpen di jerona ujug-ujug dileupaskeun kana aliran getih. Ieu nyababkeun kadar hormon tiroid anjeun naék sacara dramatis salami sababaraha minggu atanapi sabulan atanapi dua bulan.

2. Fase Hipotiroid: Ayeuna pabrik parantos ngaluarkeun sadaya barang sakaligus, aranjeunna teu gaduh bahan baku deui pikeun ngadamelna. Ogé, saatos sadaya hormon dileupaskeun tina kelenjar kana getih, kaayaan timbul dimana hormon énggal teu tiasa didamel. Hasilna, tingkat hormon tiroid dina awak anjeun turun sacara signifikan. Dina sababaraha jinis Tiroiditis, contona, tiroiditis Hashimoto, tingkat hormon anu handap ieu tiasa janten permanén.

3. Fase Eutiroid: Ieu mangrupikeun fase pamulihan. Sapertos pabrik anu mimiti damel deui sareng ngahasilkeun barang sapertos biasana, kelenjar tiroid ogé cageur sareng mimiti ngahasilkeun hormon sacara normal deui. Sababaraha jalmi tiasa lebet kana fase ieu langsung saatos fase hormon anu luhur, atanapi aranjeunna tiasa lebet kana fase ieu saatos fase hormon anu handap.

Naon waé jinis utama tiroiditis?

Tiroiditis sanés panyakit tunggal. Ieu mangrupikeun sakumpulan panyakit anu tiasa disababkeun ku sababaraha faktor. Hayu urang tingali jinis-jinis utama.

Jenis tiroiditis Sacara sederhana, kieu anu kajantenan.
Tiroiditis Hashimoto Ieu mangrupikeun jinis anu paling umum. Anu kajantenan di dieu nyaéta sistem imun awak urang sorangan nyerang kelenjar tiroidna sorangan. Ieu mangrupikeun panyakit otoimun. Kana waktu, kelenjar tiasa ruksak sareng produksi hormon tiasa dikirangan sacara permanén (Hipotiroidisme).
Tiroiditis anu teu nyeri atanapi teu nyeri Ieu ogé mangrupikeun kaayaan otoimun. Sakumaha namina, teu aya nyeri beuheung, tapi anjeun tiasa ningali fase lonjakan sareng panurunan hormonal.
Tiroiditis pascamelahirkan Ieu mangrupikeun kaayaan anu tiasa kajantenan ka ibu dina taun mimiti ngagaduhan anak. Panyababna nyaéta otoimun. Kaseueuran waktos, éta samentawis.
Tiroiditis anu disababkeun ku radiasi Ieu tiasa disababkeun ku terapi radiasi pikeun kanker atanapi perawatan yodium radioaktif pikeun ningkatkeun hormon tiroid.
Tiroiditis subakutIeu dipercaya disababkeun ku inféksi virus. Ieu tiasa kajantenan saatos nyeri tikoro atanapi pilek parantos eureun. Meureun aya nyeri anu parah dina beuheung.
Tiroiditis inféksi akut Ieu jarang pisan. Ieu kajadian nalika kuman, sapertos baktéri, asup kana kelenjar tiroid sareng ngainféksi éta. Di dieu ogé, nyeri parah sareng muriang tiasa kajantenan.
Tiroiditis anu diinduksi ku ubar Ieu tiasa kajantenan salaku efek samping tina sababaraha pangobatan (contona Amiodarone, Lithium, Interferon). Nanging, henteu sadayana anu nginum ubar ieu bakal ngalaman éta.

Naon waé gejala-gejala Tiroiditis?

Gejala gumantung kana jinis tiroiditis anu anjeun gaduh sareng stadiumna (hormon luhur atanapi handap) anjeun. Hayu urang tingali gejala naon anu tiasa kajantenan dina dua tahapan ieu.

Gejala paningkatan hormon (Tirotoksikosis) Gejala hormon rendah (Hipotiroidisme)
Rasana siga jantung anjeun ngadégdég gancang Ngarasa capé terus-terusan (leueur)
Leungitna beurat awak tanpa alesan Naékna beurat awak tanpa alesan
Ngarasa lapar sepanjang waktos Kabebeng
Gelisah, gampang ambekDepresi atanapi perasaan sedih
Insomnia Kulit garing
Késang kaleuleuwihi, karasana panas Intoleransi tiis
Geter Kalemahan otot
- Kasusah konsentrasi

Penting pisan: Dina kasus anu jarang, hipertiroidisme anu teu diubaran tiasa nyababkeun kaayaan anu ngancam kahirupan anu disebut 'badai tiroid'. Upami anjeun ngagaduhan gejala sapertos muriang tinggi (langkung ti 104 F), denyut jantung anu gancang pisan (langkung ti 140 denyut per menit), atanapi bingung, langsung angkat ka ruang gawat darurat (ETU) rumah sakit anu pangcaketna. Ieu mangrupikeun darurat médis.

Kumaha anjeun mendakan ieu, Dokter?

Upami anjeun ngalaman gejala ieu, dokter anjeun bakal naroskeun heula ngeunaan gejala anjeun sareng mariksa beuheung anjeun. Teras, upami dicurigai tiroiditis, aranjeunna bakal mesen sababaraha tés, sapertos:

  • Tés fungsi tiroid: Ieu tés getih. Tés ieu ngukur kadar hormon TSH, T3, sareng T4 dina getih anjeun. Ieu tiasa ngawartosan anjeun sacara pasti naha anjeun aya dina fase hormon anu luhur atanapi handap.
  • Ultrasonografi tiroid: Ieu tiasa mariksa bentuk sareng ukuran kelenjar tiroid, naha aya benjolan di jerona, sareng kumaha sirkulasi getihna.
  • Tés antibodi tiroid: Tés getih ieu ngabantosan nangtukeun naha tiroiditis anjeun disababkeun ku kaayaan otoimun.
  • Tés ESR sareng CRP: Ieu ogé tés getih. Éta penting pikeun nangtukeun naha aya peradangan dina awak. Ieu utamana luhur dina tiroiditis subakut sareng akut.
  • Serapan yodium radioaktif (tés RAIU):Ieu ngalibatkeun masihan anjeun sakedik yodium radioaktif pikeun diinum teras ngukur sabaraha yodium anu diserep ku kelenjar tiroid anjeun sababaraha jam saatosna. Penyerapan ieu rendah pisan salami fase hiperaktif hormonal tiroiditis.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Perawatan gumantung kana jinis tiroiditis anu anjeun gaduh sareng gejala anjeun.

Perawatan pikeun ketidakseimbangan hormonal

Kusabab fase ieu biasana samentawis, dokter anjeun tiasa resepkeun ubar, sapertos beta-blocker, pikeun ngontrol gejala sapertos palpitasi sareng tremor. Ubar biasana dieureunkeun nalika gejalana ngaleungit.

Perawatan pikeun kakurangan hormon

Upami anjeun ngagaduhan kaayaan anu nyababkeun kakurangan hormon permanén, sapertos tiroiditis Hashimoto, dokter anjeun bakal resepkeun pil hormon tiroid éksternal (sapertos levotiroksin). Ieu panginten kedah diinum salami hirup anjeun.

Dina jinis anu sanés, upami kakurangan hormon ngan ukur samentawis, pil hormon ieu dipasihkeun salami sakitar 6 dugi ka 12 bulan, teras eureun sareng kelenjar katingali tiasa fungsina deui.

Perawatan khusus anu sanés

  • Pikeun nyeri: Ubar nyeri (NSAID) dibikeun pikeun kaayaan nyeri sapertos tiroiditis subakut. Upami nyeri parah, pangobatan stéroid panginten diperyogikeun.
  • Pikeun inféksi: Antibiotik dibikeun pikeun inféksi baktéri sapertos tiroiditis inféksi akut. Upami aya abses anu kabentuk, éta panginten kedah dikeringkeun nganggo jarum.
  • Bedah: Dina kasus anu jarang pisan, sapertos tiroiditis Riedel, operasi panginten diperyogikeun.

Naha ieu teu tiasa dicegah?

Hanjakalna, teu aya cara pikeun nyegah kalolobaan jinis tiroiditis, sabab kalolobaanana disababkeun ku sistem imun urang sorangan. Nanging, upami anjeun ngalaman perawatan radiasi pikeun panyakit atanapi nginum obat anu tiasa nyababkeun tiroiditis, anjeun tiasa ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan éta sareng waspada kana résikona.

Upami anjeun didiagnosis tiroiditis, tong panik. Ieu mangrupikeun kaayaan anu sering tiasa diubaran kalayan saé, dikontrol, bahkan tiasa diubaran. Anu paling penting nyaéta nuturkeun pitunjuk dokter anjeun sacara saksama sareng uih deui pikeun pamariksaan rutin.

Pesen Bawa Ka Imah

  • Tiroiditis nyaéta radang kelenjar tiroid. Ieu sanés kanker.
  • Dina hal ieu, hormon mimitina tiasa ningkat (hipertiroidisme), teras turun (hipotiroidisme).
  • Waspada upami anjeun ngalaman gejala sapertos parobahan beurat awak anu teu dijelaskeun, kacapean anu kaleuleuwihi, teu tenang, nyeri beuheung, atanapi bareuh.
  • Kaayaan ieu tiasa gampang didiagnosis ngalangkungan tés getih sareng scan anu saderhana.
  • Aya pangobatan anu épéktip pisan pikeun seueur jinis tiroiditis. Aya anu samentawis, sedengkeun anu sanésna meryogikeun pangobatan jangka panjang.
  • Upami anjeun gaduh patarosan atanapi mamang ngeunaan ieu, carioskeun ka dokter anjeun sacara terbuka.

Tiroid, Tiroiditis, Beuheung bareuh, Hashimoto, hipotiroidisme, hipertiroidisme, hormon tiroid
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.

Tambihkeun koméntar anjeun

Mangga ngitung: 7 + 1 =