Naha aya hubungan anu anéh antara pipa dahareun orok sareng saluran pernapasan? Hayu urang diajar sadayana ngeunaan (Fistula Trakeoesofagus)!

Naha budak leutik anjeun ujug-ujug batuk saatos nginum susu atanapi tuang? Naha anjeunna sigana sesek napas atanapi janten biru? Éta hal anu wajar pikeun anjeun salaku kolot ngarasa sieun sareng hariwang pisan. Kadang-kadang, di balik gejala ieu, tiasa aya kaayaan anu rada rumit, tapi tiasa diubaran anu bakal urang bahas ayeuna. Éta Fistula Trakeoesofagus , atanapi TEF kanggo singgetan, sareng kaayaan anu aya hubunganana Atresia Eosofagus , atanapi EA. Tong hariwang, hayu urang tetep saderhana.

Naon ari Fistula Trakeoesofagus (TEF) téh? Hayu urang pahami sacara basajan!

Muhun, ayeuna hayu urang tingali naon TEF ieu. Sacara sederhana, tabung anu ngangkut dahareun tina tikoro urang ka lambung urang disebut "esofagus". Sarua ogé, tabung anu ngangkut hawa ka bayah urang nalika urang ngarénghap disebut "trakea". Biasana, dina jalma anu séhat, dua tabung ieu, esofagus sareng trakea, ayana misah, tanpa aya hubunganana. Éta sapertos dua jalan, hiji pikeun dahareun sareng anu sanésna pikeun ngarénghap.

Nanging, dina jalma anu ngagaduhan kaayaan anu disebut Fistula Trakeoesofagus (TEF) , khususna orok alit, aya sambungan anu teu wajar, atanapi liang (fistula) antara pipa dahareun (esofagus) sareng saluran pernapasan (trakea). Anggap waé sapertos bocor alit antara dua pipa cai. Naon anu kajantenan kusabab ieu? Tinimbang turun tina pipa dahareun ka lambung, tuangeun sareng cairan anu didahar sareng diinum ku orok mimiti ngalangkungan sambungan anu teu wajar éta kana saluran pernapasan sareng ti dinya ka bayah. Urang nyebat ieu "aspirasi" . Ieu rada bahaya, sabab upami tuangeun asup kana bayah, inféksi tiasa kajantenan.

Seringna, kaayaan TEF ieu katingali babarengan sareng kaayaan anu sanés. Nyaéta Atresia Esofagus (EA) . EA nyaéta kaayaan dimana esofagus (pipa dahareun) teu acan kabentuk sapinuhna, teu nyambung ka lambung, sareng eureun satengah jalan. Kadang-kadang esofagus dibagi jadi dua bagian, sareng tungtung kadua bagian ditutup (kantong buta). Siga pipa anu pegat di tengahna.

Saha anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu?

Fistula trakeoesofagus (TEF) sering mangrupikeun "kaayaan bawaan." Ieu ngandung harti yén orok dilahirkeun kalayan kaayaan ieu. Ieu disababkeun ku parobahan leutik dina kamekaran janin nalika masih aya dina kandungan. Ku alatan éta, kaseueuran kasus TEF didiagnosis sareng diubaran lami saatos orok lahir, nalika orok.

Nanging, sanaos jarang pisan, déwasa ogé tiasa ngembangkeun kaayaan TEF ieu engké dina kahirupanna. Ieu disebut "Fistula Trakeoesofagus anu Didapat" . Ieu tiasa disababkeun ku kanker esofagus, kanker paru-paru, inféksi parah sapertos tuberkulosis, atanapi kacilakaan nalika prosedur médis.

Sabaraha umum Fistula Trakeoesofagus (TEF)?

Numutkeun statistik ti Amérika Serikat, diperkirakeun yén TEF mangaruhan sakitar hiji ti unggal 3.000 dugi ka 5.000 orok anu lahir. Salian ti éta, sakitar 50% orok anu ngagaduhan TEF atanapi EA tiasa ngagaduhan kaayaan bawaan anu sanés. Ieu ngandung harti yén tiasa aya masalah di daérah sanés, sapertos ginjal, jantung, atanapi sistem rangka.

"ACquired TEF" anu lumangsung dina déwasa teu umum pisan. Ogé, jarang pisan, sababaraha déwasa tiasa lahir kalayan TEF sareng ngagaduhan gejala anu muncul engké dina kahirupan. Ieu ngandung harti yén aranjeunna ngagaduhan kaayaan éta nalika lahir, tapi gejalana muncul engké.

Naon waé jinis utama Fistula Trakeoesofagus (TEF)?

Ayeuna hayu urang tingali jinis utama tina kaayaan TEF ieu. Dokter biasana ngabagi kana lima jinis. Ieu rada rinci, tapi hayu urang cobian ngartos. Bayangkeun yén esofagus (E) mangrupikeun hiji tabung, sareng trakea (T) mangrupikeun tabung anu sanés.

• Tipe A: Ieu TEF, hartina teu aya sambungan anu teu normal. Tapi aya EA (Atresia Esofagus) . Ieu hartina esofagus dibagi jadi dua bagian, sareng tungtung luhur sareng handap tina dua bagian ditutup (kantong buta). Éta sapertos pipa anu pegat di tengah sareng dua tungtung potongan anu pegat ditutup. Ieu ogé disebut "Atresia Esofagus Murni". Sakitar 8% tina sadaya pasien TEF/EA kagolong kana jinis ieu.

• Tipe B: Ieu jarang pisan, ngan ukur mangaruhan 2% tina sadaya pasien. Di dieu, bagian luhur esofagus nyambung ka trakea (aya TEF), tapi bagian handap esofagus réngsé dina tungtung anu katutup (kantong buta).

• Tipe C: Ieu mangrupikeun tipe anu paling umum. Kira-kira 85% kasus kalebet kana kategori ieu. Anu kajantenan di dieu nyaéta bagian luhur esofagus réngsé dina tungtung anu katutup (kantong buta), tapi bagian handap esofagus nyambung ka trakea (TEF). Ieu ngandung harti yén bagian esofagus anu kedah nyambung ka lambung nyambung ka trakea.

• Tipe D: Ieu mangrupikeun tipe anu paling langka, kajadian dina kirang ti 1% kasus. Di dieu, bagian luhur sareng handap esofagus nyambung ka trakea sacara misah (aya dua TEF).

• Tipe E: Dina tipe ieu, esofagus kabentuk sagemblengna sareng nyambung ka lambung. Ieu ngandung harti yén EA henteu aya. Nanging, aya sambungan abnormal (TEF) antara esofagus sareng trakea. Ieu kadang disebut fistula tipe-H, sabab sambunganna tiasa bentukna sapertos hurup "H". Sakitar 4% tina sadaya pasien kalebet kana tipe ieu.

Sanaos klasifikasi ieu sigana rada rumit, penting pisan pikeun dokter pikeun ngarencanakeun pangobatan.

Naon gejala-gejala Fistula Trakeoesofagus (TEF)?

Gejala TEF gumantung kana naha EA (Atresia Esofagus) ogé aya atanapi henteu sareng kana sifat TEF-na.

Orok anu ngan ukur ngagaduhan TEF (contona, Tipe E) tanpa EA tiasa henteu nunjukkeun gejala nalika lahir. Nanging, laun-laun, aranjeunna tiasa perhatikeun hal-hal sapertos:

• Infeksi paru-paru sering kajadian kusabab partikel dahareun nyangkut dina saluran pernapasan.
• Nalika nyusuan atanapi nyusuan, aranjeunna ngarenghap sareng karasa sapertos kaselek.

Orok anu ngagaduhan Atresia Esofagus (EA) sareng Fistula Trakeoesofagus (TEF) (sapertos jinis anu langkung umum, Tipe C) biasana nunjukkeun gejala dina sababaraha jam saatos lahir. Gejala anu paling umum nyaéta:

• Sering batuk, utamana nalika nyobian nyusuan.
• Kaselek nalika nyobian ngelek.
• Masalah engapan.
• Ngaluarkeun lendir anu kaleuleuwihi tina sungut.
• Distensi beuteung (utamina dina Tipe C, sabab hawa anu dihirup ngaliwat TEF kana lambung).
• Orok jadi biru (sianosis) nalika nyusuan.

Bayangkeun, aya orok nu kakara lahir. Pas indungna nyobian nyusuan, orokna mimiti batuk terus-terusan, siga nu kaselek, jeung sakapeung robah jadi biru di sabudeureun sungutna. Aya loba lendir nu kaluar tina sungut. Lamun ningali hal kawas kieu, penting pisan pikeun geuwat néangan naséhat médis.

Naon anu nyababkeun Fistula Trakeoesofagus (TEF)?

Ieu sering kajadian nalika kamekaran fétus, nyaéta nalika orok keur mekar dina kandungan. Biasana, antara opat nepi ka dalapan minggu sanggeus konsepsi, témbok kabentuk antara ésofagus jeung saluran pernapasan, anu mimitina dimimitian salaku hiji tabung. Nalika témbok ieu teu kabentuk kalawan bener, atawa pamisahanana teu lengkep, sambungan abnormal ieu disebut Fistula Trakéoesofagus (TEF) lumangsung. Sabab pasti tina kaayaan ieu tacan dipikanyaho, tapi dipercaya disababkeun ku faktor genetik jeung lingkungan.

Kumaha dokter nangtukeun diagnosis TEF?

Jarang pisan, dokter tiasa curiga TEF kusabab abnormalitas anu katingali dina scan ultrasound sateuacan orok lahir. Salaku conto, upami aya seueur teuing cairan ketuban di sakitar orok (polihidramnion), atanapi upami beuteung orok henteu katingali jelas, dokter tiasa curiga.

Nanging, paling sering, kacurigaan TEF timbul dina sababaraha jam saatos lahir, nalika orok mimiti nunjukkeun gejala anu kasebat di luhur (lendir anu kaleuleuwihi, sesek napas, teu tiasa ngelek).

Pikeun mastikeun kacurigaan ieu, tim médis tiasa ngalaksanakeun tés sapertos:

• Rontgen dada sareng beuteung: Ieu tiasa mariksa kaayaan esofagus, paru-paru, sareng naha aya hawa dina lambung. Salaku conto, tabung alit (tabung nasogastrik) anu dipasang dina esofagus orok anu katarajang EA tiasa eureun di tengah-tengah sinar-X tanpa dugi ka lambung.
• Endoskopi atanapi Bronkoskopi: Dina tés ieu, tabung ipis anu dipasang kaméra dilebetkeun ngaliwatan sungut atanapi irung sareng ningali langsung ka jero esofagus (endoskopi) atanapi saluran pernapasan (bronkoskopi). Ieu tiasa ngabantosan nangtukeun lokasi anu pasti tina sambungan anu teu normal (fistula).

Sakali orok didiagnosis TEF atanapi EA, dokter sering bakal mesen tés salajengna pikeun mariksa cacad lahir anu sanés, sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna. Salaku conto, scan jantung (echocardiogram) sareng scan ginjal tiasa dilakukeun.

Kumaha cara ngubaran Fistula Trakeoesofagus (TEF)?

Hiji-hijina pangobatan anu efektif pikeun TEF nyaéta operasi. Dina operasi ieu, ahli bedah miceun sambungan abnormal antara esofagus sareng trakea orok teras nutup liangna. Teras, upami EA ogé aya, dua bagian esofagus anu rusak disambungkeun babarengan pikeun ngamungkinkeun tuangeun ngaliwat.

Operasi ieu tiasa dilakukeun boh salaku operasi kabuka tradisional atanapi salaku operasi minimal invasif (operasi torakoskopik) nganggo sababaraha sayatan alit. Métode anu dianggo gumantung kana faktor-faktor sapertos kaayaan orok, jinis TEF, sareng pangalaman ahli bedah.

Naha aya résiko tina operasi ieu?

Sapertos operasi naon waé, operasi koreksi TEF tiasa ngagaduhan sababaraha komplikasi. Ieu kalebet:

• Bocor anastomosis: Ieu nuduhkeun bocorna cairan tina anastomosis (sambungan) tina tabung dahar.
• Penyempitan esofagus: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana sambungan kana pipa dahareun janten langkung heureut kana waktosna. Ieu tiasa ngajantenkeun orok sesah ngelek.
• Karusakan saraf laring: Ieu tiasa mangaruhan sora orok.
• Kambuhna fistula: Sanajan saatos dioperasi, sambungan abnormal jarang tiasa kambuh deui. Ieu lumangsung dina sakitar 3% dugi ka 14% kasus.
• Infeksi.
• Panyakit Refluks Gastroesofagus (GERD): Ieu nalika asam lambung ngalir deui ka esofagus. Ieu umum saatos operasi TEF.

Tim médis bakal nyarioskeun ka anjeun ngeunaan résiko ieu. Tong hariwang, dokter parantos siap pikeun sadayana ieu.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih saatos perawatan TEF?

Waktu pemulihan tiasa bénten-bénten ti orok ka orok. Éta gumantung kana parahna kaayaan orok, sifat operasi, sareng kumaha orok ngaréspon kana pangobatan. Dina kalolobaan kasus, peryogi sakitar 12 minggu, atanapi sakitar tilu bulan, pikeun pulih sapinuhna. Salila waktos ieu, orok tiasa dibéré tuangeun ngalangkungan selang khusus, atanapi laun-laun diwanohkeun kana tuangeun oral. Dokter sareng staf perawat bakal ngajelaskeun sadayana ieu ka anjeun.

Naha Fistula Trakeoesofagus (TEF) tiasa dicegah?

Ayeuna teu aya cara pikeun nyegah TEF kongenital, nyaéta TEF anu aya nalika lahir. Ieu kusabab kajadian nalika tahap fétus. Ogé, kumargi TEF anu kaala, anu kajadian nalika dewasa, sering disababkeun ku kanker atanapi inféksi parah, teu aya cara khusus pikeun nyegahna. Nanging, nuturkeun gaya hirup anu séhat tiasa ngabantosan ngajaga tina kanker sareng inféksi.

Naon anu kedah dipiharep upami orok abdi ngagaduhan TEF?

Upami orok anjeun didiagnosis TEF, tim médis bakal nyarankeun operasi langsung. Ieu tiasa janten kaayaan anu ngancam kahirupan, janten penting pikeun gancang-gancang diubaran. Jenis operasi gumantung kana jinis TEF.

Upami orok ngalaman komplikasi saatos operasi, tim médis bakal ngajaga orok di rumah sakit salami sababaraha dinten sareng ngawaskeun kaayaanana sacara saksama. Orok anu ngalaman komplikasi langkung awal saatos operasi langkung condong ngagaduhan kambuhna TEF engké. Ku alatan éta, upami komplikasi sapertos kitu kajantenan, dokter bakal teras ngawaskeun orok (tindak lanjut).

Dina waktos sapertos kieu, salaku kolot, anjeun tiasa ngaraos bingung sacara méntal. Anjeun tiasa ngaraos sieun. Éta hal anu normal. Tanyakeun ka dokter sareng perawat patarosan anjeun sareng jelaskeun mamang anjeun. Aranjeunna bakal ngabantosan anjeun.

Naha Fistula Trakeoesofagus (TEF) tiasa diubaran sapinuhna?

Muhun! Fistula trakeoesofagus (TEF) tiasa diubaran sapinuhna ku operasi. Anu paling penting nyaéta mikawanohna ti mimiti sareng langsung ngamimitian perawatan, sabab éta tiasa janten kaayaan anu ngancam kahirupan. Ku cara kitu tiasa ngabenerkeun hubungan anu teu normal antara esofagus sareng saluran pernapasan orok, nyegah tuangeun asup kana paru-paru (aspirasi), sareng masihan orok kasempetan pikeun hirup séhat.

Pamungkas, émut ieu (Pesen Bawa Pulang)

Wajar mun ngarasa reuwas nalika manggihan yén budak anjeun ngagaduhan Fistula Trakeoesofagus (TEF). Tapi sing émut, ieu mangrupikeun kaayaan anu tiasa diubaran.

• Deteksi dini sareng perawatan anu gancang mangrupikeun hal anu paling penting. Upami orok anjeun terus-terusan ceurik nalika nyusuan atanapi tuang, sigana sesah ngarénghap, atanapi janten biru, langsung milarian perhatian médis.
• Bedah mangrupikeun pangobatan utama pikeun ieu.Dokter bakal masihan perawatan anu paling pas pikeun orok anjeun.
• Sanajan parantos dioperasi, penting pisan pikeun nuturkeun pitunjuk dokter sareng mawa orok kanggo pamariksaan salajengna tepat waktu.
• Anjeun teu nyalira. Pangrojong ti tim médis, kulawarga, sareng réréncangan anjeun teu aya bandinganna dina waktos ayeuna. Tong ragu pikeun ngabagikeun parasaan anjeun sareng nyuhunkeun bantosan.

Simkuring miharep informasi ieu tiasa ngabantosan anjeun ngartos kaayaan anu rumit ieu. Mugia orok anjeun gancang cageur!

` fistula trakeoesofagus, atresia esofagus, kaayaan bawaan, cacad lahir, kaséhatan orok, bedah pediatrik, aspirasi