Kadang-kadang budak leutik urang karasa aya gumpalan leutik dina beuteungna, atanapi anjeunna sering katarajang inféksi saluran kemih, leres? Panginten muriang. Salah sahiji alesan pikeun hal-hal ieu tiasa janten panyumbatan di daérah dimana cikiih dimimitian tina ginjal. Dinten ieu, urang bakal ngobrol sacara rinci, saderhana pisan, ngeunaan kaayaan ieu anu disebut `(Obstruksi Sambungan Ureteropelvic)` atanapi `(Obstruksi UPJ)`.
Naon ieu 'halangan sambungan ureteropelvic'?
Sacara basajan, aya daérah anu siga corong di luhur dua ginjal anjeun, anu urang sebut `(Renal Pelvis)` . Cikiih anu ngalir ti ginjal ngumpul di `(Renal Pelvis)` ieu. Teras cikiih ieu turun kana tabung anu disebut `(Ureter)` sareng ngumpul dina kandung kemih. Sambungan tempat `(Renal Pelvis)` sareng `(Ureter)` patepung disebut `(Ureteropelvic Junction - UPJ)`. Upami aya sumbatan, nyaéta, sumbatan, di sambungan ieu kusabab alesan anu tangtu, cikiih henteu turun kalayan leres. Ieu anu urang sebut `(UPJ Obstruction)`.
Biasana, unggal ginjal ngan ukur gaduh hiji `(Uréter)`. Ginjal urang nyaring runtah sareng cairan anu kaleuleuwihi tina getih sareng ngahasilkeun cikiih. Cikiih anu dihasilkeun ku cara ieu ngumpul dina `(Renal Pelvis)`, ngaliwat `(UPJ)`, teras ngarambat sapanjang `(Uréter)` ka kandung kemih. Nalika aya `(UPJ Obstruction)`, aliran cikiih ieu laun pisan, sareng sakapeung tiasa eureun sapinuhna. Ieu ningkatkeun résiko karusakan ginjal.
Kaseueuran waktos, kaayaan anu disebut `(UPJ Obstruction)` ieu mangrupikeun hal anu aya nalika lahir (nyaéta, `(Abnormalitas kemih bawaan)`). Sareng biasana ngan ukur mangaruhan hiji ginjal. Sebutan sanés pikeun ieu nyaéta `(UP junction obstruction)`, `(Obstruction of the ureteropelvic junction)`, atanapi `(UPJO)` kanggo disingget.
Naha ieu `(Halangan UPJ)` kaayaan anu serius?
Muhun, Obstruksi UPJ mangrupikeun kaayaan anu serius. Upami henteu diubaran kalayan leres, éta tiasa nyababkeun gagal ginjal . Éta sababna penting pikeun waspada kana éta sareng ngalakukeun léngkah-léngkah anu diperyogikeun. Teu aya anu kedah hariwang, tapi anjeun kedah ati-ati.
Sakumaha umum kaayaan ieu?
Sacara statistik, sakitar hiji ti unggal 1.500 orok anu lahir ngagaduhan kaayaan ieu (UPJ Obstruction). Ieu ngandung harti yén, sanaos henteu umum pisan, éta tiasa kajantenan ka saha waé.
Naon waé gejala-gejala tina '(Obstruksi Sambungan Ureteropelvic)'?
Aya sababaraha gejala umum anu tiasa katingali dina kaayaan ieu. Nanging, sakapeung, khususna dina orok ngora, panginten teu aya tanda-tanda éksternal.
- Rasa kawas benjolan dina beuteung, utamana di sisi beuteung. Ieu disababkeun ku ginjal anu bareuh alatan sumbatan cikiih. Rasana kawas balon cai.
- Infeksi saluran kemih (ISK) anu sering, sareng muriang. Upami murangkalih sering katarajang ISK, ieu hal anu kedah diperhatoskeun.
- Nyeri pinggang. Ieu mangrupikeun nyeri anu karasa di tukang ginjal. Kadang-kadang nyeri ieu datang sareng angkat.
- Batu ginjal. Batu ginjal leuwih gampang kabentuk nalika cikiih tersumbat.
- Getih dina cikiih (`(Hematuria)`) .
- Seueul jeung utah.
- Katerlambatan perkembangan atanapi turunna beurat awak dina anak . Kadang-kadang kaayaan ieu ogé tiasa katingali.
Naon sabab utama Halangan UPJ?
Kuring parantos nyebatkeun yén kalolobaan kaayaan Halangan UPJ téh bawaan lahir . Ieu ngandung harti yén nalika orok aya dina kandungan, bagian-bagian sistem kemih, khususna ureter atanapi ginjal, henteu kabentuk kalayan leres. Kadang-kadang, halangan ieu ogé tiasa disababkeun ku komprési pembuluh darah anu ngaliwat UPJ. Ieu biasana kajadian acak. Nanging, upami aya di kulawarga anjeun anu ngagaduhan kaayaan ieu, anjeun tiasa résiko langkung handap pikeun ngembangkeun éta ogé.
Jarang pisan déwasa ngalaman "Obstruksi UPJ". Nanging, éta tiasa kajantenan ka déwasa kusabab alesan ieu:
- Kusabab batu ginjal .
- Kusabab inféksi dina saluran kemih bagian luhur ('ISK Bagian Luhur') .
- Saatos operasi di daérah éta.
- Kusabab bareuh (`(Bareuh)`) di bagian luhur sistem kemih .
Saha anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu?
Numutkeun data ayeuna, lalaki dua kali langkung kamungkinan ngalaman Obstruksi UPJ tibatan awéwé. Panalungtikan ogé mendakan yén kaayaan ieu sakitar dua kali langkung kamungkinan kajadian dina ginjal kénca tibatan ginjal katuhu.
Naon waé komplikasi anu mungkin tina Obstruksi UPJ?
Upami kaayaan ieu (Obstruksi UPJ) henteu diubaran kalayan leres, rupa-rupa komplikasi tiasa kajantenan.
- Infeksi saluran kemih (ISK) anu kambuh . Kadang-kadang, jaringan lemak di sakitar ginjal tiasa bareuh (perinephric stranding).
- Nyeri kronis tiasa kajantenan di daérah anu kapangaruhan .
- Batu ginjal tambahan ("batu ginjal sekundér") tiasa kabentuk.
Anu paling penting nyaéta upami henteu diubaran salami lami, `(UPJ Obstruction)` ieu tiasa ngaruksak ginjal sareng antukna nyababkeun gagal ginjal . Éta sababna penting pikeun mendiagnosis sareng ngubaranana ti mimiti.
Kumaha carana diagnosa kaayaan `(UPJ Obstruction)`?
Dina kalolobaan kasus,Dokter tiasa mendiagnosis Obstruksi UPJ nalika scan ultrasound nalika orok masih aya dina kandungan. Ieu kusabab sumbatan cikiih nempatkeun tekanan dina tonggong ginjal, nyababkeun éta ngabareuhan langkung ti biasana. Ieu disebut hidronefrosis . Ieu tiasa katingali jelas dina ultrasound.
Sanajan orokna geus lahir, dokter bisa waé mesen rupa-rupa tés pikeun ningali kumaha ginjal ngahasilkeun jeung ngaluarkeun cikiih kalawan hadé. Ieu di antarana:
- Tés getih sareng cikiih (`(Tés getih sareng urinalisis)`). Tés sapertos `(Blood Urea Nitrogen - BUN)` sareng `(Creatinine Clearance)` tiasa nunjukkeun kumaha saéna ginjal nyaring getih.
- Tés anu disebut "Intravenous Pyelogram - IVP" ngalibatkeun nyuntikkeun pewarna khusus kana véna dina panangan anjeun teras nyandak gambar "X-ray". Pewarna teras tiasa katingali nalika ngaliwat ginjal, "Renal Pelvis", sareng "Ureter" pikeun nangtukeun naha aya sumbatan.
- Scan Ginjal. Dina tés ieu, sajumlah leutik zat radioaktif disuntikkeun kana véna sareng kaméra khusus dianggo pikeun ningali éta ngaliwat ginjal. Ieu tiasa masihan gambaran anu saé ngeunaan kumaha ginjal tiasa dianggo sareng tingkat panyumbatanna.
- Ultrasonografi, CT scan, sareng MRI. Tés pencitraan ieu tiasa ningali sacara jelas struktur ginjal, ureter, sareng kandung kemih, ogé sagala halangan dina ginjal.
Kumaha cara ngubaran `(Obstruksi UPJ)`?
Ieu gumantung pisan kana kaayaanana. Upami orok anjeun ngagaduhan Obstruksi UPJ, sakapeung éta tiasa cageur sorangan dina 18 bulan mimiti kahirupan. Salila waktos ieu, dokter orok anjeun bakal ngalakukeun scan ultrasound rutin sareng tés sanésna pikeun mastikeun yén sumbatan éta henteu nyababkeun cilaka.
Nanging, upami murangkalih masih teu tiasa kiih saatos 18 bulan, anu hartosna panyumbatan masih aya, anjeunna sigana kedah ngajalanan operasi anu disebut "Open Pyeloplasty" . Dina hal ieu, ahli urologi pediatrik ngadamel sayatan ageung, miceun bagian anu tersumbat, teras nyambungkeun deui "Ureter" kana ginjal, nyiptakeun liang anu rada langkung lega. "Open Pyeloplasty" biasana peryogi sababaraha jam, sareng tingkat kasuksésan sakitar 95%.
Dina sababaraha kasus, ahli bedah tiasa ngalakukeun operasi ieu nganggo metode anu disebut `(Minimally invasive pyeloplasty)`, nyaéta téknik robot (`(surgical robot)`) . Teras, sayatan leutik dilakukeun sareng `(Laparoskop)` sareng alat bedah sanésna dioperasikeun ngalangkungan robot. Kasuksésan metode ieu sami sareng `(Open Pyeloplasty). Nanging, ieu meryogikeun langkung seueur kaahlian téknis ti ahli bedah. Éta ogé gumantung kana umur sareng ukuran anak.
Pilihan séjénna nyaéta prosedur anu disebut "Endopielotomi".Dina ieu, ahli bedah ngasupkeun alat anu disebut "Endoskop" (tabung ipis nganggo kaméra) ngaliwatan uretra ("Uretra"), sapanjang "Ureter", teras ningali sumbatanana. Teras, kawat disalurkeun ngaliwatan saluran dina "Endoskop", motong sumbatanana, teras "saluran", nyaéta tabung, disimpen di dinya. "Saluran" ieu ditinggalkeun di tempatna salami sababaraha minggu dugi ka cageur. Dina "Endopielotomi", teu aya sayatan anu diperyogikeun, sareng langkung gampang tibatan dua operasi anu sanés. Nanging, tingkat kasuksésanna rada handap. Kadang-kadang ieu kedah dilakukeun langkung ti sakali.
Sabaraha gancang abdi bakal ngaraos langkung saé saatos dirawat?
Éta gumantung kana pangobatan anu anjeun tampi pikeun Obstruksi UPJ anjeun. Kaseueuran jalmi pulih dina dua dugi ka opat minggu. Nanging, awak anjeun béda, janten waktos pamulihan anjeun tiasa bénten-bénten. Dokter anjeun bakal masihan anjeun ideu anu pangsaéna ngeunaan ieu.
Naha Halangan UPJ tiasa dicegah?
Para panalungtik médis tacan mendakan hubungan antara dahareun sareng nutrisi nalika kakandungan sareng kamekaran Obstruksi UPJ dina janin. Ieu ngandung harti yén teu aya anu tiasa urang laksanakeun pikeun nyegah Obstruksi UPJ kajadian nalika lahir.
Nanging, pikeun déwasa anu henteu lahir kalayan Obstruksi UPJ, nyingkahan hal-hal ieu tiasa ngabantosan ngirangan résiko ieu:
- Nyegah pembentukan batu ginjal .
- Ngajaga tina inféksi saluran kemih (ISK) .
- Ngahindarkeun trauma kana ginjal anjeun .
Kumaha kaayaan `(Obstruksi UPJ)`?
Upami didiagnosis langkung awal sareng diubaran kalayan leres, prospek pikeun Obstruksi UPJ saé pisan. Kaseueuran murangkalih henteu ngalaman komplikasi jangka panjang. Ogé, upami didiagnosis sateuacan lahir, kadang-kadang tiasa ngaleungit tanpa aya pangobatan.
Nanging, upami anjeun didiagnosis Obstruksi UPJ di engké, anjeun gaduh résiko karusakan ginjal anu rada luhur. Dina kasus anu parah, upami henteu diubaran, Obstruksi UPJ tiasa nyababkeun gagal ginjal sareng bahkan maot. Éta sababna diagnosis sareng pangobatan dini penting pisan.
Iraha anjeun kedah ningali dokter?
Upami anjeun atanapi orok anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu, langsung konsultasi ka dokter:
- Upami aya getih dina cikiih (`(Hematuria)`) .
- Upami nyangkut dina leungeun anjeun sapertos tumor dina beuteung anjeun.
- Upami anjeun ngaraos nyeri dina beuteung bagian luhur atanapi tonggong (`(Nyeri sisi kénca)`) .
- Mun anjeun muriang.
- Upami kamekaran budakna kaganggu ("(Tumuwuhna ngalambat / gagal mekar)`) .
Iraha anjeun kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) ?
Upami anjeun teu tiasa kiih, langsung angkat ka unit gawat darurat anu pangcaketna.Ieu sanés hal anu kedah ditunda.
Patarosan naon anu kedah ditanyakeun ka dokter?
Anjeun tiasa naroskeun patarosan ka dokter sapertos kieu:
- Kumaha anjeun tiasa mendiagnosis kaayaan ieu '(Obstruksi Sambungan Ureteropelvic)'?
- Numutkeun anjeun, naha Obstruksi UPJ anak abdi bakal cageur tanpa pangobatan?
- Naon waé pilihan pangobatan anu aya?
- Upami operasi diperyogikeun, metode naon anu anjeun sarankeun?
- Kumaha kamungkinan Halangan UPJ kambuh deui?
Naon bédana antara `(Obstruksi Sambungan Ureteropelvic)` sareng `Obstruksi (Sambungan Ureterovesical - UVJ)`?
Sacara basajan, duanana halangan Ureteropelvic Junction (UPJ) sareng Ureterovesical Junction (UVJ) lumangsung di tungtung uretra anjeun (ureter). UVJ nyaéta tempat ureter anjeun nyambung ka kandung kemih anjeun. Halangan UVJ lumangsung di dinya. Tapi halangan UPJ lumangsung di Renal Pelvis, tempat ureter nyambung ka ginjal anjeun.
Janten, naon pesen anu kedah urang candak ti sadayana ieu?
Wajar mun ngarasa sieun nalika ngadangu yén orok anjeun ngagaduhan masalah ieu, boh nalika scan nalika orok anjeun masih dina kandungan atanapi saatos lahir. Anjeun panginten hoyong nyalahkeun diri anjeun sorangan, mikir, 'Naha kuring ngalakukeun kasalahan? Naha aya anu tiasa kuring laksanakeun pikeun nyegah ieu kajadian?' Tapi kanyataanna, kaayaan anu disebut `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` ieu kadang-kadang kajadian kitu waé. Bahkan dokter henteu tiasa nyarios sacara pasti naon anu nyababkeunana.
Anu paling penting nyaéta seueur jalmi anu tiasa pulih tina kaayaan `(UPJ Obstruction)` ieu. Janten, tong sieun ningali dokter sareng ngobrol sareng anjeunna. Aranjeunna ngartos sadaya patarosan sareng kasieunan anu anjeun pikirkeun. Aranjeunna bakal ngabantosan anjeun ku cara naon waé sareng ngajawab sadaya patarosan anjeun. Diagnosis awal sareng perawatan anu leres mangrupikeun hal anu paling penting di dieu.
Ginjal , Saluran Kemih, Obstruksi UPJ, Pediatri, Sistem Kemih, Bedah, Obstruksi Sambungan Ureteropelvic
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun