Sa du att du också ville se dina hjärtats artärer? Låt oss prata om en kranskärlsundersökning!

Du har säkert fått höra av en läkare att du behöver genomgå en angiografi för att kontrollera dina hjärtartärer, eller hur? Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när du får höra det. Men när du väl vet exakt vad det är, hur det görs och varför det görs, kommer din rädsla och nervositet att minska avsevärt. Så, låt oss prata om detta mer i detalj idag, eller hur?

Så, vad är ett koronarangiogram?

Enkelt uttryckt är ett koronarangiogram ett speciellt test som undersöker blodflödet i dina kranskärl , blodkärlen som transporterar blod till ditt hjärta. Det använder röntgenstrålar och en speciell vätska som kallas kontrastmedel . Ibland kallar läkare det även koronarangiografi , vilket är samma sak.

Detta test kan tydligt se om dina hjärtartärer är blockerade eller förträngda . Oftast beror detta på ett tillstånd som kallas ateroskleros . Det innebär att saker som kolesterol ansamlas inuti artärerna, vilket gör att artärväggarna tjocknar och förträngs, vilket minskar blodflödet.

Visste du att kranskärlen är ett mycket viktigt kärlsystem för vårt hjärta? Dessa vener transporterar blodet som ger syre och näringsämnen som behövs för att hjärtmuskeln ska kunna leva och fungera. Så om en av dessa vener inte fungerar korrekt eller blockeras kan en farlig situation som en hjärtattack uppstå.

Varför skulle en läkare beställa detta angiogram?

Det finns flera anledningar till varför din läkare eller kardiolog kan rekommendera en koronarangiografi. Låt oss ta en titt på vad de är:

• Om det finns några avvikelser i ditt stresstest eller EKG- test (elektrokardiogram) .
• Om du har hjärtklaffssjukdom , hjärtsvikt eller har haft en hjärtinfarkt tidigare.
• Om du är planerad att genomgå en hjärtoperation och läkaren har några tvivel bör duDet är möjligt att du har kranskärlssjukdom .
• Om du har bröstsmärtor (kärlkramp) kan det vara nytt eller så kan den typ av smärta du har haft ha förändrats.
• Du har ovanliga bröstbesvär eller andningssvårigheter, men andra tester har inte funnit något.

Det är därför en läkare rekommenderar detta test. Var aldrig rädd för att ställa frågor om det. Det är mycket viktigt att fråga din läkare om allt du tycker eller inte förstår.

Hur förbereder jag mig för detta angiogram?

Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om hur du ska förbereda dig för detta test. Han kommer också att prata med dig om de mediciner du tar och din hälsohistoria. Vanligtvis kommer en läkare att säga saker som:

• Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något under åtta timmar före testet. Du får bara dricka vatten. Vi kallar detta "fasta", eller fasta.
• Om du tar antikoagulantia , diabetesmediciner, diuretika (läkemedel som ökar urineringen) eller sildenafil (som Viagra® eller Revatio®) kommer du att få instruktioner om hur du ska använda dem och om du ska sluta med dem dagarna före testet.
• De kommer att fråga dig om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot kontrastmedel eller anestesi som nämnts tidigare.
• Om du är gravid bör du berätta det för din läkare .

En annan viktig sak är att du, för din säkerhet, inte får köra hem själv på testdagen. Därför är det bäst att ordna så att någon kör dig hem från sjukhuset den dagen.

Vad händer under ett angiogram?

Okej, nu ska vi se vad som vanligtvis händer under den här kranskärlsundersökningen. Tänk dig det som en scen ur en film.

1. Först behöver du bära en speciell medicinsk skyddsrock som tillhandahålls av sjukhuset. Sedan måste du ligga ner på undersökningsbädden.

2. En vårdpersonal kommer att ge dig ett lugnande medel via en intravenös lösning (en typ av saltlösning som ges i en ven i armen). Detta kommer att få dig att känna dig avslappnad, men du kommer inte att somna helt. Du kommer att vara vaken och kunna lyssna på läkarens instruktioner. Du kan till exempel bli ombedd att hosta eller hålla andan i några sekunder.

3. Din hjärtrytm kommer att övervakas med en EKG-apparat (elektrokardiogram) under hela testet.

4. Läkare, finns det någonstans i ljumsken eller armen där du kan komma åt ett stort blodkärl (artär)?Lokalbedövning. Det betyder att du bara kommer att bedövas av ett läkemedel. Vid det här laget kan du känna en lätt stickande känsla, men du kommer inte att känna någon smärta.

5. Kardiologen använder sedan en liten nål för att föra in blodkärlet genom punkteringsstället. Sedan placeras ett skydd , som är ett litet rör, över nålen och in i den stora artären.

6. Därefter kommer läkaren att trä mycket tunna trådar och katetrar (tunna rör) genom detta rör in i kranskärlen på hjärtats yta. Du kommer inte att känna röret röra sig genom dina blodkärl.

7. En röntgenapparat roterar runt dig. Detta kallas fluoroskopi . Detta gör att läkaren kan se kateterns bana från alla sidor.

8. När katetern är i ditt hjärta eller din aorta kommer läkaren att injicera ett speciellt färgämne i röret. Sedan kommer hen att använda röntgenstrålar för att se hur färgämnet flödar genom artären. Under denna tid kan du känna en varm känsla i hela kroppen i några sekunder, eller så kan du känna att du behöver urinera. Detta är normalt.

9. När färgämnet passerar genom kranskärlen kan läkaren tydligt se om det finns kolesterol- eller plackansamling någonstans inuti kranskärlen, vilket hindrar blodflödet.

Tänk dig det här, det är som att använda en drönarkamera för att se om det är trafikstockning på en väg och var den är.

Ibland, om läkaren ser att blodkärlet är blockerat, kan hen blåsa upp en ballong för att öppna upp det blockerade området. Detta kallas angioplastik . Sedan kan en stent , en liten nätliknande anordning, placeras i venen för att förhindra att den kollapsar igen.

Men om det inte är möjligt, eller om läkaren anser att det vore bättre att använda en annan behandlingsmetod senare, kommer kranskärlsangiogrammet att utföras där.

Hela testet tar vanligtvis mellan 30 och 50 minuter , men ibland kan det vara längre eller kortare.

Vad händer efter angiogrammet?

Efter att undersökningen är klar tar läkaren bort katetern. Sedan håller en av vårdpersonalen nålen ordentligt på plats för att stoppa blödningen.

De flesta kan åka hem samma dag som testet, två till fyra timmar senare.

Men om ditt test är lite mer komplicerat, eller om testet utfördes under dagen, är det bäst att räkna med att stanna på sjukhuset den natten.

Du kan känna dig lite trött efter angiogrammet. Området där nålen sattes in (såret) kommer att vara ömt i ungefär en vecka.Du kan vara känslig och blå, som ett blåmärke. Din läkare kan också säga att du ska begränsa dina aktiviteter i några dagar efter att du har gått hem.

Finns det några risker med detta test?

Det är bäst att få detta test gjort på ett center med högvolymsundersökningar där en erfaren läkare utför det regelbundet. För det mesta är dessa tester säkra. Jämfört med andra tester, såsom ultraljud, är detta dock ett något invasivt test. Allvarliga komplikationer är sällsynta.

Det är dock bra att veta vilka de möjliga riskerna med ett angiogram är:

• Oregelbunden hjärtrytm (arytmi) .
• En allergi mot antingen färgämnet eller bedövningsmedlet.
• Skada på ett blodkärl.
• Bildning av blodproppar .
• Vätska ansamlas runt hjärtat och sätter tryck på hjärtat (hjärttamponad) .
• Hjärtattack .
• Njurskador, vilket eventuellt kräver dialys för att rena blodet.
• Lågt blodtryck.
• Smärta, blödning eller infektion vid insättningsstället för nålen eller katetern.
• Stroke .

Följande personer kan ha ökad risk att utveckla dessa komplikationer:

• För de över 65 år.
• För de med diabetes .
• För de med njursjukdom .

Om du har ytterligare frågor om dessa risker, tala med din läkare.

När får jag veta resultatet av testet?

Ibland kan läkaren visa dig röntgenbilder under testet. Men efter att angiogrammet är klart kommer läkaren att förklara vad resultaten betyder.

Din läkare kan säga att dina angiogramresultat är "normala" eller "onormala".

• Ett normalt resultat innebär att det inte finns några blockeringar i dina kranskärl och att ditt hjärta får tillräckligt med blod. Men om du fortfarande har symtom kan ytterligare tester behövas för att hitta orsaken.
• Vid onormala resultat kan det finnas en blockering någonstans i dina kranskärl. Din läkare kommer att berätta vilka artärer som är blockerade och var. De kommer också att förklara hur allvarligt det är. De kan också berätta hur stor blockeringen är.

Om resultaten är onormala, vad gör man sedan?

Om dina resultat är onormala kommer din läkare också att förklara vilka behandlingar som rekommenderas för dig. Några av dessa inkluderar:

• Angioplastik eller stentning (insättning av den ovannämnda ballongen och placering av en stent).
• Att göra förändringar i ditt dagliga liv, till exempelAtt träna mer och göra förändringar i sina matvanor.
• Kranskärlsbypassoperation (CABG) .
• Användning av mediciner.

När behöver du prata med läkaren ?

Om du efter testet märker något av följande på platsen där katetern sattes in, kontakta din läkare omedelbart:

• Om det finns kraftig blödning som inte slutar.
• Om det området är svullet .
• Om det finns tecken på infektion (t.ex. missfärgning av huden, var).

Om du också har några obehag relaterade till blodcirkulationen i dina armar eller ben, berätta även det för din läkare .

Är ett angiogram smärtsamt?

Vanligtvis är en koronarangiografi inte särskilt smärtsam. Du kan uppleva tillfällig, lindrig smärta under:

• När de sätter in en intravenös slang för att ge dig den där lätta sömnmedicinen.
• Vid injicering av lokalbedövning.

Du kommer inte att känna någon smärta under testet på grund av katetern. Du kommer inte heller att känna den när den rör sig genom dina vener och artärer.

Efter testet kan du känna viss smärta där intravenösen placerades och katetern sattes in. Detta avtar efter ungefär en vecka.

Om du upplever outhärdlig smärta under testet, kontakta läkaren omedelbart.

Slutligen...

Det är normalt att känna sig lite nervös och orolig när du får veta att du behöver genomgå en kranskärlsundersökning. Du kanske till och med undrar om resultaten kommer att vara onormala. Men kom ihåg att informationen din läkare får från detta test kommer att hjälpa honom eller henne att diagnostisera ditt tillstånd och utveckla en behandlingsplan som är rätt för dig. Så prata med din läkare om allt du inte förstår eller har några frågor om. Han eller hon finns där för att hjälpa dig.

Kranskärlsangiografi , hjärtsjukdom, hjärtartärer, angioplastik, stent, bröstsmärta, hjärtinfarkt, EKG, hjärttester, diagnos av hjärtsjukdom