En hemlig regulator som kontrollerar vårt blodtryck: Allt om Renin!

Har du någonsin undrat hur många fantastiska saker som händer inuti våra kroppar? Ibland, utan att vi ens inser det, finns det många fantastiska mekanismer som håller våra kroppar friska. Till exempel kallas den som hjälper till att kontrollera vårt blodtryck renin. Idag ska vi prata om vad renin är, hur det fungerar och hur viktigt det är för vår hälsa.

Vad är renin? Enkelt uttryckt...

Okej, nu ska vi se vad detta renin är. Enkelt uttryckt är renin ett enzym som produceras av speciella celler i dina njurar. Var inte rädd för ett enzym, det är ett protein som hjälper till att påskynda olika kemiska processer i våra kroppar.

Den här killen som kallas renin fungerar inte ensam. Han är en del av en större mekanism som kallas renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Det är som en kedjereaktion. Huvudsyftet med hela detta system är att hålla blodtrycket under kontroll. Renin kontrollerar specifikt ett hormon som kallas aldosteron, vilket produceras av våra binjurar (små körtlar som sitter ovanför njurarna).

Så, hur fungerar detta renin?

Här kommer den viktiga delen. Renins huvudsakliga uppgift är att kontrollera blodtrycket. Det gör detta tillsammans med två andra viktiga hormoner som kallas angiotensin och aldosteron. Tillsammans hjälper dessa tre till att hålla kroppens natrium- (salt-) och kaliumnivåer i schack.

Tänk dig att detta händer:

1. Först omvandlar renin angiotensinogen (en föregångare till angiotensin) som produceras av levern till angiotensin I ( angiotensin, ett hormon som förtränger dina blodkärl).

2. Sedan omvandlas detta angiotensin I till angiotensin II .

3. Nu är detta angiotensin II den riktiga arbetshästen. Det förtränger dina blodkärl och hjälper även till att frisätta hormonet aldosteron.

4. Slutligen hjälper detta aldosteron dina njurar att behålla vatten och salt (natrium) i kroppen. Detta ökar mängden vätska i kroppen. Det är detta som ökar ditt blodtryck.

Enkelt uttryckt, när blodtrycket sjunker, kommer en kille som heter renin in, rekryterar några fler personer, drar ihop några blodkärl, behåller lite vatten i kroppen och återställer blodtrycket till det normala.

Hur utsöndras renin? Vid vilken tidpunkt?

Okej, nu har du en fråga: produceras detta renin bara i kroppen, eller frigörs det vid specifika tidpunkter? Renin frigörs i blodomloppet när ditt blodtryck sjunker för lågt, eller när du förlorar tillräckligt med natrium (salt) från kroppen.

Mer specifikt påverkar följande faktorer reninsekretion:

• Baroreceptorerna (dessa är tryckkänsliga receptorer) i dina blodkärl känner av lågt blodtryck.
• Om dina njurar upptäcker låga nivåer av salt (natrium) i kroppen.
• Beta 1-adrenerga receptorer, som styr din hjärtfrekvens, känner av aktivitet i ditt sympatiska nervsystem (detta händer när vi är oroliga eller rädda).

Ökar renin ensamt blodtrycket?

Nej, inte exakt. Renin ensamt påverkar inte ditt blodtryck. Istället, som han nämnde tidigare, fungerar det tillsammans med angiotensin och aldosteron. Angiotensin förtränger dina blodkärl, och aldosteron hjälper dina njurar att behålla vatten och salt. Det är detta som gör att din kropp behåller mer vätska och höjer ditt blodtryck.

Var produceras renin?

Du vet säkert detta vid det här laget. Renin produceras i dina njurar. När ditt systoliska blodtryck (det högsta värdet vid mätning av blodtryck) sjunker, eller när dina njurar känner av att din kropp har lite vätska, frisätter de renin i blodomloppet.

Vad är renin gjord av? (Detta är lite vetenskapligt, men det är värt att veta.)

Det här är ett lite djupt ämne, men för att uttrycka det enkelt har renin cirka 340 aminosyrarester. Aminosyror är som de små byggstenarna i proteiner. Dessa sammanfogas för att bilda enzymet renin. Det är som en massa tegelstenar som slås samman för att bilda en vägg.

Vilka medicinska tillstånd kan vara förknippade med reninproduktion?

Ibland kan reninnivåerna öka i kroppen. Saker som dessa kan orsaka det:

• Lågt blodtryck (hypotension) .
• Om du har förlorat mycket blod (t.ex. på grund av en olycka).
• Om dina njurar har minskat blodflöde .
• Volymbrist (t.ex. uttorkning på grund av kräkningar eller magbesvär).
• Ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet (aktivering av sympatiska nervceller) (i detta fall ökar hjärtfrekvens, andningsfrekvens, blodtryck och de svarta ringarna i ögonen blir större).

Finns det tester för att kontrollera reninnivåer?

Ja, absolut. Din läkare kan göra ett reninaktivitetstest och ett aldosteronnivåtest. Detta kommer att visa hen hur mycket aldosteron dina binjurar producerar.

Om du har högt blodtryck, särskilt om det inte kontrolleras med dina vanliga mediciner, kan din läkare ordinera detta test.Du kan ha ett tillstånd som kallas primär aldosteronism (PA) (även kallat Conns syndrom) . Vid detta tillstånd produceras för mycket aldosteron, vilket orsakar högt blodtryck. Ett renintest kan hjälpa till att avgöra om PA är orsaken till ditt höga blodtryck.

Hur mäts renin?

Renin mäts ofta med något som kallas plasmareninaktivitet (PRA) . Detta mäter hur väl renin producerar angiotensin I (föregångaren till angiotensin II). Det kan också mätas som direkt renin .

Vad betyder det om din reninnivå är hög?

Om din reninnivå är hög kan det bero på:

• Addisons sjukdom (där dina binjurar inte producerar tillräckligt med hormoner) – särskilt med minskad kroppsvätska.
• Uttorkning (brist på vatten i kroppen).
• Låga kaliumnivåer i blodet (hypokalemi) .
• Blödning (mycket blod som flödar inuti eller utanför ett organ).
• Reninproducerande njurtumörer .
• Renal hypertension (högt blodtryck orsakat av förträngning av blodkärlen som leder till njurarna).
• Malign hypertoni (detta är högt blodtryck som uppstår plötsligt, utan förvarning ).
• Primär hypertoni (detta är högt blodtryck som inte är ett resultat av ett annat medicinskt tillstånd).
• Hjärtsvikt eller levercirros (när kroppens arbetsblodvolym minskar vid dessa tillstånd).

Vad händer om reninnivån är låg?

Det finns också anledningar till varför reninnivåerna kan vara låga. Till exempel:

• Primär aldosteronism (PA)
• Om du använder steroidläkemedel som orsakar saltansamling i kroppen.
• Saltkänslig hypertoni (vissa personer har högt blodtryck även när de äter lite för mycket salt, det är ett tillstånd).

Hur kan jag hålla mina reninnivåer hälsosamma?

Om din reninnivå är onormalt hög eller låg kommer din läkare att fastställa den bakomliggande orsaken och utveckla en behandlingsplan. De kommer inte bara att förskriva medicin för att sänka eller höja din renin.

Om du till exempel har höga reninnivåer och högt blodtryck kan din läkare ordinera blodtryckssänkande läkemedel som betablockerare och klonidin .

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Så renin är inte bara ett enzym. Det är en mycket viktig del av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Det spelar en stor roll för att hålla blodtrycket under kontroll.

Det kan finnas en mängd olika anledningar till varför dina reninnivåer är onormala. Så om du är osäker är det bästa att uppsöka en läkare, ta reda på den exakta orsaken och få nödvändig behandling. Gå inte bara på din magkänsla, för sådana här saker är lite komplicerade.

Din läkare kan hjälpa dig exakt. Håll dig frisk!

` Renin, blodtryck, njurar, aldosteron, angiotensin, högt blodtryck, lågt blodtryck, renin, blodtryck, njurar, aldosteron, angiotensin, RAAS