Vad lyssnar läkaren på med ett stetoskop? Låt oss lära oss exakt om auskultation!

Du har förmodligen varit hos en läkare när du går till läkaren, och de sätter det där lilla kalla instrumentet på bröstet, ryggen eller magen och lyssnar en stund. Vi kallar det ett stetoskop. Men har du någonsin undrat varför de gör det, vad de hör, vad de får reda på från de där ljuden? Det är det vi ska prata om idag. Inom medicinen kallas detta för "auskultation". Enkelt uttryckt handlar det om att lyssna på ljuden som kommer inifrån kroppen.

Vad innebär det egentligen att lyssna på kroppen? (Auskultation)

Enkelt uttryckt är "(auskultation)" när en läkare använder ett stetoskop för att lyssna på olika ljud som kommer inifrån ditt hjärta , lungor , stora blodkärl (artärer) och buken. En läkare lyssnar på dessa ljud genom att placera stetoskopet direkt på bröstet, nacken, ryggen och buken. De uppmärksammar många saker, som de olika ljuden, deras natur, hur höga de är och när de uppstår.

Tänk dig, det här är en väldigt enkel sak som inte skadar kroppen på något sätt . Det här är faktiskt en väldigt gammal, men väldigt effektiv metod som läkare fortfarande använder idag för att ta reda på din hälsa. Det här är ett test som görs utan att man för in något i kroppen (icke-invasivt).

När lyssnar en läkare på det här sättet?

Auskultation utförs vanligtvis som en del av en rutinmässig fysisk undersökning, oavsett om du besöker din läkare årligen eller för något annat medicinskt tillstånd. Läkare vill höra ljud från ditt cirkulations- , andnings- och mag-tarmsystem för att säkerställa att de fungerar korrekt. Detta kan hjälpa dem att förstå din allmänna hälsa, upptäcka eventuella underliggande medicinska tillstånd eller bekräfta en misstänkt sjukdom.

Det finns flera sätt att lyssna på olika delar av kroppen, eller hur?

Ja, hur en läkare utför denna "(auskultation)" kan variera beroende på vilket kroppssystem hen lyssnar på. Låt oss titta på de viktigaste metoderna.

Lyssna på hjärtat (hjärtauskultation)

I detta test lyssnar läkaren på ljuden som kommer från ditt hjärta. Detta kallas även "hjärtauskultation". Detta görs vanligtvis genom att du sitter rakt på en stol eller ligger ner på en säng i 45 graders vinkel. Ibland kan du bli ombedd att vrida dig något åt ​​vänster, så att hjärtljuden kan höras tydligare.

Läkaren kommer att placera ett stetoskop på ditt bröst och lyssna på dina hjärtljud. Det finns fem specifika platser på ditt bröst där ljuden från hjärtklaffarna är mest hörbara. Stetoskopet kommer att placeras på var och en av dessa platser i tur och ordning. Dessa platser är vanligtvis belägna i den övre vänstra sidan av ditt bröst.

När en läkare lyssnar på ett hjärtmumsljud letar de efter följande:

• Tidpunkt: Hur ofta ditt hjärta slår ( puls ).
• Intensitet: Hur högt hjärtat slår.
• Frekvens: Ljudets skärpa, eller som det kallas "tonhöjd".
• Varaktighet: Hur länge varar ett hjärtslag?

Lyssna på lungorna (lungauskultation)

I detta fall lyssnar läkaren på ljuden som kommer från dina lungor. Detta görs genom att du sitter rakt upp, om möjligt. Läkaren placerar stetoskopet på bröstet och ber dig ta ett djupt andetag genom munnen. Sedan flyttas stetoskopet till olika platser i dina lungor som kallas "pulmonella auskultationspunkter". Läkaren lyssnar på ljuden som kommer från toppen av dina lungor och jämför dem på båda sidor.

Efter att ha lyssnat på lungljuden från framsidan av din kropp placerar läkaren stetoskopet på din rygg. Precis som tidigare lyssnar de uppifrån och ner, från sida till sida, och lyssnar efter ett helt andetag (en inspiratorisk-expiratorisk cykel) på ett ställe. Sedan jämför de ljuden som hörs framifrån med ljuden som hörs bakifrån.

När läkaren lyssnar på lungljud kommer hen att vara uppmärksam på följande:

• Varaktighet: Den tid det tar dig att andas in och ut.
• Frekvens: Ljudets skärpa (tonhöjd).
• Amplitud: Hur högt andningen låter (ljudstyrka/intensitet).
• Kvalitet: Finns det några ovanliga ljud, till exempel väsande andning ?

Lyssna på de stora blodkärlen (artärerna)

Vid behov kan en läkare också lyssna på de stora blodkärlen (artärerna) i din nacke, buk och njurar .

Här tittar läkaren på följande:

• Bruit: Detta är ett grovt, skalande ljud som orsakas av blod som flödar genom ett blodkärl. Det betyder att blodet inte flödar ordentligt genom kärlet, kanske på grund av en blockering. Det kan också vara ett tecken på att blodtillförseln till en del av kroppen är minskad.
• Intensitet: Kontrollera om din puls är svag eller frånvarande. Detta kan betyda att du har en blockerad artär.

Abdominal auskultation

I detta test lyssnar läkaren på ljuden från dina tarmar. Detta görs genom att du ligger bekvämt på en säng med en kudde under huvudet. Du kan också få ett litet stöd under knäna för att göra det bekvämare.

Läkaren placerar stetoskopet på din mage och flyttar det till olika delar av din mage för att lyssna på ljuden som kommer från dina tarmar.

När läkare lyssnar på bukljud letar de efter:

• Existens: Huruvida ljud hörs från tarmarna eller inte.
• Kvantitet: Om ett ljud hörs, hur ofta det hörs.
• Kvalitet: Huruvida ljudet har några specifika egenskaper eller är ovanligt.

Vad förstår läkare av dessa ljud?

Okej, nu ska vi se vad läkarna får reda på utifrån ljuden som hörs på varje plats.

Saker som sägs genom hjärtats ljud

Ett normalt, friskt hjärta låter i en stadig "lub-dub"-rytm. Det första ljudet kallas "(S1)" och det andra ljudet kallas "(S2)". Detta ljud hörs av din läkare när dina hjärtklaffar stängs.

Ibland kan man dock höra ovanliga ljud som detta:

• Mumling: Dessa är ovanliga ljud som kan höras medan hjärtat slår. De är som ett "svisjande ljud" som skapas av en långsamt rinnande vattenstråle. De orsakas av turbulent blodflöde när blodet flödar genom hjärtats klaffar. Det finns många typer av "mumling", och vissa kan vara ett tecken på allvarlig hjärtsjukdom.
• Perikardiell friktionsgnidning: Detta är ett gällt, skrapande ljud. Det låter som två läderbitar som gnuggar mot varandra. Detta kan vara ett tecken på ett hjärtfel som kallas "perikardit".
• Onormala hjärtslag: Exempel inkluderar "(förmaksflimmer)" (oregelbunden hjärtrytm), "(takykardi)" (mer än 100 slag per minut) och "(bradykardi)" (mindre än 60 slag per minut).

Saker att säga om lungljud

De normala ljuden som hörs från olika delar av dina lungor är också något olika. Men i allmänhet har friska lungor ett mjukt, ihåligt ljud. Din läkare kommer att höra detta ljud när du andas in.

Du kan dock också höra ovanliga ljud som detta:

• Stridor: Detta ljud uppstår när det finns en blockering i de övre luftvägarna. Det är ett högt, gällt och skarpt ljud. Det kan orsakas av epiglottit, anafylaxi (en allvarlig allergisk reaktion) eller stämbandsdysfunktion.
• Väsande:Detta visslande ljud uppstår när dina luftvägar blir trånga. Det är ett gällt, visslande ljud. Det kan betyda att dina lungor inte fylls helt med luft på grund av något som liknar slem. Detta kan höras vid tillstånd som "(Astma)" (astma), "(Kroniskt obstruktiv lungsjukdom - KOL)" (lungödem)" (vätska i lungorna).
• Rhonchi: Detta ljud orsakas av stopp i luftvägarna. Det liknar snarkning. Det hörs vid tillstånd som "(Lunginflammation)", "(KOL)" och "(Cystisk fibros)".
• Knaster/Raller: Dessa låter som två hårstrån som gnuggar mot varandra. De uppstår när vätska ansamlas i luftvägarna på grund av en lunginfektion, såsom lunginflammation, eller ett hjärtproblem såsom hjärtsvikt.
• Pleuragnidning: Det här låter som sandpapper som skaver mot varandra. Det kan betyda att vävnaderna runt lungorna är irriterade. Det kan vara ett tecken på ett tillstånd som pleurit, pneumotorax eller pleurautgjutning.
• Skrikande ljud: Detta kallas även ett kort visslande eller kraxande ljud. Detta ljud kan orsakas av förändringar i dina luftvägar. Det låter som en kombination av väsande andning och knastrande ljud. Det kan vara ett symptom på tillstånd som lungfibros, bronkiolit eller lunginflammation.

Tänk dig, alla dessa ljud är som ljuden som kommer från olika instrument i en musikalisk ensemble inuti din kropp. Ibland kan ett av dessa instrument vara en insekt. Det är den insekten som läkaren rör vid.

Saker som sägs genom magljud

Ett normalt, hälsosamt tarmljud är ett lågt, mullrande ljud. Detta ljud hörs vanligtvis var 5:e till 10:e sekund. Det betyder att maten rör sig genom tarmarna och att ditt matsmältningssystem (mag-tarmkanalen) fungerar korrekt.

När en läkare lyssnar på magljud letar de efter avvikelser som:

• Ljudförlust: Om du inte hör några ljud från dina tarmar på mer än två minuter kan det vara ett tecken på ett tillstånd som kallas "ileus". Det är när tarminnehållet ansamlas och tarmarna tillfälligt slutar röra sig.
• Minskat ljud: Om ljuden som hörs från tarmarna är svaga, om de är mycket låga, kan det betyda att tarmfunktionen har minskat eller att du har "(förstoppning)".
• Ökat buller: Om du hör höga, frekventa ljud från dina tarmar kan det betyda att dina tarmar arbetar hårdare eller att du har diarré.
• Grymmande eller högfrekventa ljud: Om du hör gurglande eller högfrekventa ljud från dina tarmar kan du ha en tarmvred.

Vad är denna "auskultationstriangel"?

Detta är lite medicinskt korrekt, men det är lätt att förstå. "Auskultationstriangeln" är ett litet område på ryggen. Det är här tre av musklerna i ryggen (trapezius, latissimus dorsi och scapula) möts. När du korsar armarna över bröstet och böjer dig framåt, sträcks dessa muskler ut och blir tunnare. Detta triangulära område exponeras sedan. När en läkare håller ett stetoskop i denna position kan ljuden som kommer från dina lungor höras mycket tydligt.

Vilka är de 5 viktigaste platserna att lyssna på hjärtat?

Det finns fem huvudsakliga ställen som läkare lyssnar på med stetoskop för att bedöma hjärtats hälsa. Dessa är belägna i specifika områden av bröstkorgen, relaterade till hjärtklaffarna.

De är:

• Aortaområdet: Detta är beläget till höger om bröstbenet (sternum), mellan andra och tredje revbenet.
• Pulmonalområdet: Detta är också till höger, liksom den stora aortan, men på vänster sida.
• Erbs punkt: Denna sitter på vänster sida av kroppen, i utrymmet mellan tredje och fjärde revbenen. (Vissa "(mumlingar)" hörs bäst från detta område.)
• Trikuspidområdet: Detta är beläget mellan fjärde och femte revbenen.
• Mitralområdet: Detta är beläget vid hjärtats topp, det vill säga vid hjärtats lägsta punkt.

Så, vad har vi att lära oss av detta?

Du kanske inte inser det, men din kropp gör ständigt ljud. Det är som en biologisk symfoni! Ibland kan dock vissa av dessa "musikinstrument" vara ostämda. Dessa ostämda ljud, det vill säga ovanliga ljud, kan berätta mycket för en läkare om din hälsa. Eller så kan de ge dem ledtrådar för att diagnostisera ett medicinskt tillstånd genom att göra ytterligare tester.

Det viktigaste är att om en läkare lyssnar på din kropp på det här sättet och hittar något ovanligt, var inte rädd för att ställa frågor om det. Det är din rätt att be om förtydligande om vad det är, varför det händer och vad du ska göra härnäst.

Så nästa gång en läkare sätter ett stetoskop mot din kropp och lyssnar, vet du att de gör något väldigt viktigt!

` Auskultation, stetoskop, hjärtljud, lungljud, magljud, diagnos, medicinska tester, hälsokontroll