Känner du till kardio-onkologen som hjälper till att upprätthålla hjärthälsan tillsammans med cancerbehandling?

Om du är en person som genomgår behandling för cancer, eller om du har en familjemedlem eller vän som gör det, kanske du har undrat över detta. Cancerbehandling är en livräddande behandling. Men ibland kan denna behandling påverka våra hjärtan. Idag ska vi prata om en grupp specialister som kommer till vår hjälp i sådana situationer.

Vem är denna kardio-onkolog?

Enkelt uttryckt är det här läkare som ägnar särskild uppmärksamhet åt cancerpatienters hjärthälsa när de behandlar dem. Titta nu, det finns kardiologer och det finns onkologer. En "kardio-onkolog"-läkare är antingen en kardiolog eller en onkolog. Men utöver sin primära specialitet har de fått särskild utbildning för att hantera hjärtsjukdomar hos cancerpatienter.

Du vet, cancerbehandlingar, som kemoterapi och strålbehandling , hjälper människor att leva längre. Det är bra. Men tyvärr kan dessa behandlingar ha biverkningar . Några av dessa är ny hjärtsjukdom eller försämring av befintlig hjärtsjukdom. Typen av skada på ditt hjärta och risken för problem kan variera kraftigt från behandling till behandling. Denna typ av skada på hjärtat kallas kardiotoxicitet , eller strålhjärtsjukdom.

Det är därför en ny subspecialitet inom medicinen som kallas kardio-onkologi har uppstått. Kardio-onkologi fokuserar på att diagnostisera, övervaka och behandla hjärt-kärlsjukdomar orsakade av cancerbehandling. Målet är att minimera biverkningarna av cancerbehandling på ditt hjärt-kärlsystem.

Dessa kardio-onkologiska specialister hjälper dig att få den mest effektiva cancerbehandlingen som möjligt, med minsta möjliga skada på ditt hjärta. De samarbetar med andra vårdgivare för att planera din behandling så att den passar dina behov.

Vilken typ av utbildning får dessa specialister?

Dessa "kardio-onkologer" är läkare som redan har expertis inom sitt område, antingen "kardiologi" eller "onkologi". Utöver sin specialistutbildning får de ytterligare utbildning för att lära sig följande:

• Vilka biverkningar av cancerbehandling påverkar ditt hjärt-kärlsystem?
• Hur cancer påverkar hela kroppen, särskilt hjärt-kärlsystemet.
• Hur man screenar för kardiovaskulär risk före, under och efter cancerbehandling.
• Hur man identifierar och hanterar hjärt-kärlsjukdomar hos personer med cancer.
• Hur man avgör vilka kemoterapibehandlingar som är säkra för ditt hjärta och vilka som utgör den högsta risken.
• Hur du övervakar din hjärtmuskel och dina hjärtklaffar för biverkningar av cancerbehandlingar, både under och efter behandlingen.

Denna utbildning ges ofta genom ett intensivt specialistutbildningsprogram (Fellowship) som varar i ungefär ett år. Det omfattar:

• Direktundervisning genom föreläsningar.
• Deltar i konferenser.
• Få praktisk erfarenhet av patienter på kardio-onkologiska kliniker.
• Forskningserfarenhet.

Vissa kardio-onkologiska specialister har till och med certifiering från International Cardio-Oncology Society, vilket innebär att deras kunskaper och färdigheter är internationellt erkända.

Varför är dessa kardio-onkologiska specialister så viktiga?

I takt med att cancerbehandlingarna förbättras dag för dag har betydelsen av dessa "(kardio-onkologer)"-läkare ökat ännu mer. Anledningen till detta är att antalet personer som tillfrisknar från cancer stadigt ökar. Tänk bara, år 2016 fanns det mer än 15 miljoner canceröverlevare bara i USA. Forskare förutspår att denna siffra kommer att öka till 26 miljoner år 2040! Så i takt med att antalet personer som tillfrisknar från cancer ökar, ökar även antalet personer som upplever biverkningar av behandlingen, eller hur?

Ungefär sju av tio canceröverlevare är över 65 år. När dessa canceröverlevare åldras kan de löpa ökad risk för hjärtsjukdomar på grund av sina cancerbehandlingar. Dessutom ökar risken med ålder, livsstilsfaktorer och andra relaterade sjukdomar. Så det är viktigt att behandla dem med hänsyn till alla dessa faktorer .

Dessa kardio-onkologiska specialister har den utbildning och erfarenhet som krävs för att stödja denna växande befolkning.

Vad gör egentligen denna kardio-onkolog?

Dessa personer diagnostiserar och behandlar hjärt-kärlproblem hos cancerpatienter. Det första de behöver göra är att hitta den exakta bakomliggande orsaken till problemet. Till exempel är det inte alltid tydligt om ett tillstånd som hjärtsvikt orsakas av cancerbehandling. Ofta har personer med cancer andraDet kan finnas riskfaktorer för hjärtsjukdomar . Så dessa "kardio-onkologer"-läkare måste hitta den verkliga orsaken bland dessa olika möjliga orsaker till hjärtsjukdomar.

De måste också balansera två mål som ibland kan stå i konflikt med varandra:

• Behovet av behandling för din cancer.
• Behovet av att skydda sitt hjärta .

Det är här tvärvetenskapligt samarbete blir så viktigt. Kardio-onkologer arbetar med andra specialister för att fastställa den bästa behandlingsplanen för varje individ.

Här är några av de uppgifter som en kardiolog utför som en del av sina arbetsuppgifter:

• Innan cancerbehandling påbörjas görs en detaljerad bedömning av din kardiovaskulära risk.
• Toppmoderna bilddiagnostiska tester och undersökningar utförs för att kontrollera eventuella problem med hjärtat eller blodkärlen.
• En behandlingsplan skapas för att rikta in sig på din cancer på ett sätt som orsakar så lite skada på ditt hjärta som möjligt.
• Du kommer att övervakas under hela din cancerbehandling och eventuella hjärtproblem kommer att identifieras snabbt.
• Uppföljande vård ges även efter att din cancerbehandling är avslutad.
• Kirurgi och andra behandlingar rekommenderas för hjärtsjukdomar orsakade av cancerbehandling.

Dessa "kardio-onkologer" hjälper till att hantera en mängd olika hjärtsjukdomar. Här är några exempel:

• Oregelbundenheter i hjärtrytmen (arytmier), såsom förmaksflimmer och torsade de pointes.
• Kranskärlssjukdom.
• Hjärtsvikt.
• Hjärtklaffssjukdom.
• Högt blodtryck (hypertoni).
• Restriktiv kardiomyopati.

Vem får behandling av dessa kardio-onkologiska specialister?

Dessa läkare vårdar personer med cancer som har hjärtsjukdom eller riskfaktorer för hjärtsjukdom. De behandlar även personer som utvecklar hjärtsjukdom efter cancerbehandling. Vissa hjärttoxiciteter uppträder omedelbart. Men andra uppträder år efter cancerbehandling (kanske 10 år eller mer). Det låter läskigt, eller hur? Men oroa dig inte, det finns lösningar för det också.

Kardio-onkologer hjälper människor som:

• Personer som ska påbörja cancerbehandling och har en eller flera riskfaktorer för hjärtsjukdom. Exempel på dessa är fetma , diabetes och högt blodtryck .
• De som ska påbörja cancerbehandling, såväl som de som redan har hjärtsjukdom.
• Personer som utvecklar hjärtsymtom under kemoterapi eller strålbehandling. Exempel på dessa är svullnad (ödem) , trötthet , bröstsmärtor och oregelbunden hjärtrytm (arytmi).
• Personer som tidigare har genomgått cancerbehandling och nu upplever nya hjärtproblem.
• Personer som har utvecklat hjärtproblem på grund av cancerbehandling och behöver hjärtkirurgi eller annan behandling.
• Personer med hjärttumör.

Behöver jag också träffa en kardiolog?

Den bästa personen att fråga om dina vårdbehov är din vårdgivare eller läkaren som behandlar din cancer (onkolog). För att träffa en kardioonkolog behöver du en remiss från din läkare.

Om du tillhör någon av dessa kategorier kan du också behöva träffa en specialist:

• Om du har hjärtsjukdom och nyligen har fått diagnosen cancer.
• Om du har behandlats för cancer tidigare, även när du var ung.
• Om du för närvarande genomgår behandling för cancer.

När ska jag träffa en kardiolog?

Hur länge du behöver besöka en kardioonkolog varierar kraftigt från person till person. Du kan börja få vård innan du påbörjar cancerbehandling och sedan ha uppföljningsbesök i flera år. Du bör följa instruktionerna från ditt medicinska team om hur ofta du ska besöka.

Kardiovaskulära avbildningstester, såsom ekokardiogram , är en mycket viktig del av din hjärtcancervård. Detta gäller även efter att din cancerbehandling är över. Dessa tester kan visa tidiga tecken på hjärtsjukdom. Så det är mycket viktigt att du går till alla dina läkarbesök .

Att komma ut ur cancerbehandlingen är ett stort steg. Att sedan få reda på att du har hjärtproblem och behöver behandling för dem kan vara överväldigande. Det kan kännas som att du har avslutat ett maratonlopp och plötsligt måste springa ett till. Men kom ihåg att du inte är ensam i den här resan . Hjärt-onkologer är specialister som kan hjälpa dig att hantera hjärtsjukdomar, oavsett om du är i riskzonen eller har fått diagnosen. Prata med din husläkare eller onkolog för att lära dig mer om hur en hjärt-onkolog kan hjälpa dig.

Det viktigaste att komma ihåg från det vi har diskuterat (Take-Home Message)

Okej, så ska vi bara påminna dig om några av de viktigaste sakerna att tänka på utifrån det vi har pratat om?

• (Kardio-onkolog)Det betyder en läkare som ägnar särskild uppmärksamhet åt cancerpatienters hjärthälsa vid behandling av dem.
• Cancerbehandlingar (t.ex. kemoterapi, strålbehandling) kan orsaka biverkningar på hjärtat. Detta kallas kardiotoxicitet .
• Dessa specialister hjälper till att minimera skador på hjärtat samtidigt som de ger den bästa behandlingen för cancer.
• Om du har hjärtsjukdom med cancer, har riskfaktorer för hjärtsjukdom eller utvecklar hjärtsymtom efter cancerbehandling, prata med din läkare om att träffa en kardio-onkolog.
• Det är mycket viktigt att ständigt uppmärksamma sitt hjärta före, under och efter cancerbehandling.

Kom ihåg att det kan vara svårt att tänka på din hjärthälsa när du kämpar mot cancer. Men det finns experter där ute som kan hjälpa dig och ta hand om dig. Så var inte rädd!

` Kardio-onkolog, cancerbehandling, hjärtsjukdomar, biverkningar, kemoterapi, strålbehandling, hjärthälsa