Hjälp för ditt hjärta: Vad är interventionell kardiologi?

Har du någonsin hört talas om termen "interventionell kardiologi"? Kanske har din läkare nämnt det, eller kanske undersöker du det för att du har ett hjärtproblem. Hur som helst, detta är ett mycket viktigt område inom medicinen. Låt oss prata kort om det, eller hur?

Vad är interventionell kardiologi? Väldigt enkelt!

Enkelt uttryckt är interventionell kardiologi en speciell procedur som använder ett mycket litet, flexibelt rör som kallas "kateter" för att diagnostisera och behandla hjärt- och kärlsjukdomar . Tänk på det som en liten kanyl som vi använder när vi sätter saltlösning i armen, men denna "kateter" är ett ännu tunnare rör. Detta förs in genom ett av dina blodkärl. Därför finns det inget behov av att göra ett stort snitt i huden och utföra en operation. Detta är den största fördelen med denna metod.

Läkare inom detta område (vi kallar dem interventionella kardiologer) hjälper personer med kärl- och kranskärlssjukdom. De behandlar även spädbarn, små barn och vuxna med hjärtfel, såsom hjärtklaffsdefekter eller medfödd hjärtsjukdom, såsom septumdefekter.

Vad är skillnaden mellan interventionell kardiologi och hjärt-thoraxkirurgi?

Även om båda dessa är relaterade till hjärtat, finns det en liten skillnad.

En interventionell kardiolog utför den "minimalinvasiva" behandlingen, som jag nämnde tidigare, med hjälp av en "(kateter)", utan ett stort snitt, genom ett litet hål. Det vill säga, de utför inte " öppen hjärtkirurgi" , vilket innebär att man gör ett stort snitt mitt i bröstet ("sternotomi").

En hjärt-thoraxkirurg är dock någon som utför kirurgi på organen i bröstet, såsom hjärtat, lungorna och matstrupen. De utför öppen hjärtkirurgi. Ibland använder de också flera små snitt istället för ett stort snitt.

Det viktigaste är att i de flesta fall samarbetar båda dessa specialister för att avgöra vilken behandlingsmetod som är bäst lämpad för dig.

Vad gör en interventionskardiolog specifikt?

Dessa läkare specialiserar sig på att använda den där "(katetern)" för att diagnostisera och behandla sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Vissa metoder används för att ta reda på exakt vad sjukdomen är, medan andra används för att behandla sjukdomen.

Vilka tester beställer en interventionskardiolog?

Inom detta område främstDen kontrollerar om blodcirkulationen i din kropp fungerar som den ska. Den letar efter problem som stör blodflödet och försöker lösa dem. Till exempel kontrollerar den blodflödet och trycket i blodkärlen som förser ditt hjärta med blod ("kransartärerna") och inuti hjärtkamrarna.

Några av de tester som gjorts för detta är:

• En datortomografi av hjärtats blodkärl (datortomografi (CT) av kranskärlen).
• Ett ekokardiogram (ett ekokardiogram utfört inuti hjärtat).
• Hjärt -MR
• Röntgen av lungan .

Vad är en interventionell hjärtprocedur?

Detta är en metod för att behandla hjärtat med endast en kateter, utan att skära i huden eller utföra kirurgi. Om till exempel en hjärtklaff byts ut eller en hjärtklaff repareras med hjälp av en kateter, är det en interventionell hjärtbehandling.

Vilka behandlingar utför en interventionell kardiolog?

Det finns många behandlingar som dessa läkare utför. Du kanske har hört talas om några av dem.

• Hjärtkateterisering: En undersökning av hjärtat genom att en kateter förs in i det.
• Angiogram ('angiogram' - 'perifer' eller 'koronar'): En speciell vätska injiceras i blodkärlen och röntgenbilder tas för att ta reda på var blockeringarna finns.
• Angioplastik: Återöppning av ett blockerat blodkärl genom att blåsa upp det med en liten ballongliknande anordning.
• Koronar aterektomi: Borttagning av fettavlagringar (plack) i blodkärlen .
• Mätning av fraktionell flödesreserv (FFR): En mätning av hur mycket blodflöde som hindras på grund av en blockering i ett blodkärl.
• Intravaskulärt ultraljud (IVUS): En procedur där en liten ultraljudsenhet förs in i ett blodkärl.
• Optisk koherenstomografi (OCT): En metod som använder ljus för att se insidan av blodkärl mycket tydligt.
• Stentplacering: Ett litet nätrör placerat i ett blockerat blodkärl som har öppnats genom angioplastik för att förhindra att det blockeras igen. Detta är ofta tillverkat av metall.
• Hjärtklaffsbyte och reparation: Detta kan nu även göras med en kateter.
• Förslutning av vänster förmaksbihang.
• Att stänga hålet i väggen mellan förmaken (”Atrial Septal Defect Closure”).
• Alkoholseptumablation.
• Förslutning av öppen foramen ovale.
• Njurdenervation: En behandling som riktar sig mot nerverna till njurarna för att sänka högt blodtryck.
• Trombolys: Lös upp blodproppar.

Vilken är den vanligaste behandlingen som utförs av interventionella kardiologer?

Det vanligaste ingreppet som dessa läkare utför är angioplastik och stentplacering i hjärtats blodkärl. Detta innebär att man använder en kateter för att hitta ett stopp i ett blodkärl i hjärtat. Sedan, med ett litet verktyg som en ballong, pressas blockeringen (dvs. plack som bildats av kolesterolavlagringar) mot kärlets vägg, vilket skapar en väg för blodflödet. Vid behov placeras sedan ett nätrör som kallas stent där för att förhindra att vägen stängs igen. Detta är en livräddande behandling för någon som har haft en hjärtattack.

Vilka sjukdomar och tillstånd behandlas med interventionell kardiologi?

Denna metod kan behandla ett antal sjukdomar som påverkar hjärtat och blodkärlen. Här är några exempel:

• Hjärtklaffssjukdom
• Åderförkalkning
• Hjärtattack
• Halspulsådersjukdom (detta är ett större blodkärl i nacken)
• Kranskärlssjukdom
• Hypertrofisk kardiomyopati (förtjockning av hjärtmuskeln)
• Kranskärlsfistel (en onormal förbindelse mellan ett blodkärl i hjärtat och ett annat blodkärl eller en del av hjärtat)
• Perifer artärsjukdom (blodkärlsblockering i extremiteterna)
• Kronisk venös (ven) sjukdom
• Aortaklaffens stenos
• Blodkoagulationssjukdomar (tromboembolisk sjukdom)
• Aneurysm
• Hål i väggen mellan förmaken (”förmaksseptumdefekt”)
• Hål i väggen mellan kamrarna (ventrikulär septumdefekt)

Behöver jag en remiss för att träffa en interventionskardiolog?

Ja, du behöver ofta en remiss från en annan läkare för att träffa en interventionell kardiolog. Detta beror på att dessa specialister är utbildade för att utföra det specifika test eller den behandling du behöver.

Var arbetar dessa interventionella kardiologer?

Interventionella kardiologer arbetar på sjukhus, privata vårdcentraler och medicinska fakulteter. Vissa bedriver även forskning och undervisning av läkarstudenter samtidigt som de ger behandling.

Ofta är dessa läkare i beredskap för att behandla en akut situation, till exempel någon som har en hjärtattack.

Vilken utbildning krävs för interventionell kardiologi?

Att arbeta inom detta område kräver flera års utbildning. Efter läkarutbildningen (4 år) genomför de som studerar denna subspecialitet tre års legitimationsutbildning i internmedicin, följt av ytterligare tre års specialistutbildning i allmän kardiologi.

Därefter får du ytterligare minst ett år av specialiserad interventionell kardiologiutbildning ("Fellowship") i de tekniker som används för att använda "katetern". Först då får du en "certifiering" från en medicinsk nämnd.

Vissa interventionella kardiologer är medlemmar i organisationer som Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) eller har ett särskilt medlemskap (en "Fellow"). En "Fellow" är någon som har utfört mer än 1 000 procedurer. Det innebär att du behandlas av någon som har fått mycket avancerad utbildning.

Vad kan du förvänta dig under ett besök hos interventionell kardiologi?

Om det inte är en nödsituation kommer en interventionell kardiolog att prata med dig om dina hjärt- eller blodkärlsproblem. De kommer att fråga dig om dina symtom och hur länge du har haft dem . Det är viktigt att ta med en lista över alla läkemedel du tar (receptbelagda, receptfria, vitaminer och till och med kosttillskott).

Läkaren kommer att lyssna på ditt hjärta. Han kommer också att fråga om du använder tobaksprodukter eller dricker alkohol. Han kommer också att fråga om någon i din familj har haft hjärtsjukdomar eller problem med blodkärlen. Han kan också göra enkla tester där, som att kontrollera ditt blodtryck.

Om du behöver diagnostiska tester och/eller behandlingar måste du boka en separat tid för den dagen. Din läkare kommer att förklara den interventionsbehandling som hen anser vara rätt för dig, tillsammans med fördelar och risker. Hen kommer också att berätta hur du ska förbereda dig för behandlingen. Du kan till exempel bli ombedd att inte äta eller dricka åtta timmar före testet eller behandlingen.

Det är normalt att känna sig lite nervös och orolig när du får veta att du ska genomgå en hjärtoperation. Men kom ihåg att när du genomgår interventionell kardiologi vårdas du av en välutbildad specialist. De kan samla in den information de behöver för att diagnostisera tillståndet och sedan behandla det utan att behöva göra öppen hjärtkirurgi.

Det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)

Så, interventionell kardiologi är ett mycket avancerat och patientvänligt medicinskt område.

• Inga större snitt: Den största fördelen är att många hjärt- och kärlproblem kan behandlas med endast en liten kateter, utan att göra några större snitt.
• Snabb återhämtning: Eftersom ingen större operation utförs är sjukhusvistelsen kort och du kan återhämta dig snabbt och återgå till ditt normala liv.
• Expertis: Denna behandling utförs av läkare som har fått särskild utbildning för detta ändamål.
• Var inte rädd: Om du har fått en sådan behandling ordinerad, prata noggrant med din läkare om det och ta reda på detaljerna. Att känna till korrekt information hjälper dig att undvika onödiga farhågor.

Om du har några hjärtproblem, glöm inte att rådfråga en läkare. Ett friskt hjärta betyder ett friskt liv!

Hjärtsjukdomar , interventionell kardiologi, kateter, angioplastik, stent, hjärtkirurgi, hjärthälsa