Låt oss lära oss om den lilla prylen som i hemlighet övervakar din hjärtrytm! (Loop Recorder)?

Känner du ibland att ditt hjärta slår konstigt? Eller har du stunder då du plötsligt tappar medvetandet? Vissa personer kan ha dessa symtom utan bröstsmärtor. Att hitta orsaken till dessa saker kan ibland vara lite svårt. För när man går till en läkare kanske man inte visar dessa symtom direkt. Det är då den här lilla apparaten som jag ska prata om, som kallas en loopinspelare, kan hjälpa oss. Låt oss prata om detta i detalj, okej?

Vad är en loopinspelare?

Enkelt uttryckt är en loopinspelare en liten apparat som implanteras under huden på bröstet. Den registrerar information om ditt hjärtas frekvens och rytm. Tänk på det som en liten detektiv som kan övervaka ditt hjärtas elektriska aktivitet dygnet runt, i upp till tre år. Det finns andra hjärtmonitorer som bara tittar på ditt hjärta under en kort tidsperiod. Men den här är annorlunda.

Denna loopinspelare registrerar automatiskt data och skickar den till din kardiolog. Kontinuerlig övervakning kan hjälpa till att upptäcka avvikelser i hjärtrytmen, kallade arytmier , såsom förmaksflimmer . Dessa arytmier kan ibland vara farliga. De kan leda till komplikationer som stroke eller plötsligt hjärtstillestånd . Därför är det viktigt att känna igen och behandla dem snabbt.

Denna loopinspelare kallas även:

• Implanterbar loopinspelare (ILR)
• Inserbar hjärtmonitor (ICM)

Denna lilla anordning implanteras under huden på övre vänstra sidan av bröstet.

Hur ser detta ut?

Denna loopinspelare är en mycket liten, fyrkantig enhet . Den är som ett litet USB-minne man använder. Den är ungefär 2,5-5 cm lång. Den är gjord av metall, har en liten elektronisk krets inuti och ett batteri som räcker länge.

Denna anordning placeras subkutant , under huden. Du kanske knappt kan se dess form under huden, men du kommer inte att känna någon smärta eller obehag.

Tillsammans med den här apparaten i bröstet kommer din läkare att ge dig en liten aktivator som du kan hålla i handen . Denna är synkroniserad med apparaten. Den kommer att ge dig en pulsmätning.Om du upplever symtom som hjärtklappning behöver du bara trycka på en knapp på den här aktivatorn. Loop-inspelaren registrerar sedan din hjärtaktivitet vid den tidpunkten.

Vad exakt kommer att hända av detta?

Loop-inspelaren övervakar ditt hjärtas frekvens och rytm. Om det finns någon onormal elektrisk aktivitet registrerar den det automatiskt och lagrar data i minnet (precis som ett minneschip). Dessa data skickas sedan till din kardiolog flera gånger om dagen.

Om du känner några symtom kan du också be den här enheten att "spela in nu" med aktivatorn i handen. Tänk dig att även efter att du har symtomen och de försvinner kan den här enheten gå tillbaka och registrera hjärtaktiviteten under de senaste minuterna.

Så den här enheten kan registrera all onormal aktivitet, oavsett om du har symtom eller inte, även när du inte känner någonting. Med dessa data kan din läkare se exakt vilken typ av onormal aktivitet ditt hjärta har och vilka symtom det orsakar.

När skulle jag behöva något sådant här?

Om du har frekvent hjärtklappning eller synkope, men tidigare tester inte har funnit några problem med hjärtrytmen ( arytmier ), kan du behöva en loopinspelare. Detta kan hjälpa din läkare att identifiera och behandla eventuella onormala hjärtrytmer och förhindra farliga komplikationer. Det kan också hjälpa till att säkerställa att din svimning eller andra symtom inte orsakas av ett hjärtproblem.

Här är några av de huvudsakliga användningsområdena för loopinspelare av kardiologer:

• Hitta orsaken till att du helt enkelt svimmar eller faller utan någon uppenbar anledning.
• Utvärdera ihållande, oförklarliga hjärtklappningar.
• Övervaka hjärtfunktionen hos personer med förmaksflimmer (ofta för att hjälpa till att hantera behandlingen).
• Identifiera problem med hjärtfrekvens och rytm hos vuxna med medfödd hjärtsjukdom.
• Identifiera onormala hjärtrytmer som uppstår efter en stroke .
• Innan du implanterar en permanent pacemaker, utvärdera personer med långsam hjärtfrekvens (bradykardi).
• HjärtattackÖvervaka hjärtats elektriska aktivitet efter varje.

Vem utför installationsprocessen?

Loopinspelaren anpassas till dig av en elektrofysiolog . Han är kardiolog, men han är specialutbildad i ditt hjärtas elektriska system. Tänk på det som en elektriker för hjärtat.

Vad händer innan detta är åtgärdat?

Din kardiolog kommer först att avgöra om en loopinspelare passar dig. Han eller hon kommer att granska din fullständiga sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning. De kan också beställa några andra tester, såsom:

• Elektrokardiogram ( EKG )
• Ekokardiogram
• Träningsstresstest
• Test av lutningsbord

Även om dessa tester inte visar några större hjärtproblem, om du fortsätter att ha symtom som svimning, kan du behöva en loopinspelare.

Hur kan jag förbereda mig för detta?

Din läkare kommer att berätta hur du ska förbereda dig. Tänk generellt på följande:

• Din läkare kan fråga dig om de mediciner du tar och kan föreslå att du gör vissa förändringar före implantationsdagen. Sluta inte med eller byt några mediciner om inte din läkare ordinerat det.
• Du behöver någon som kör dig hem efter detta. Detta beror på att du kommer att få medicin som gör dig lite yr, och det är inte säkert att köra bil i 24 timmar efteråt.

Hur installerar man en loopinspelare?

Detta är inte en större operation , utan vanligtvis ett öppenvårdsingrepp där du kan åka hem samma dag utan att behöva stanna kvar på sjukhuset. Du kommer inte att sövas ( narkos ). Du kommer att förbli vaken, men du kommer att få medicin som hjälper dig att slappna av.

Anslut loopinspelaren så utför elektrofysiologen följande steg:

1. Du kommer att få ett läkemedel som gör att du slappnar av och ett lokalbedövningsmedel som bedövar området. Då kommer du inte att känna någon smärta.

2. Ett mycket litet snitt kommer att göras i huden på vänster sida av bröstet. Detta snitt kan vara så litet som 30 mm.

3. En liten ficka skapas under huden för att hålla enheten.

4. Placera sedan loopinspelaren i det utrymmet.

5. Snittet i huden stängs med stygn eller ett speciellt kirurgiskt lim.

6. Slutligen aktiverar du enheten genom att hålla något som en magnet över bröstet.

Denna lilla process tar cirka 10 till 15 minuter .

Vad händer härnäst?

De flesta går hem direkt efter detta och kan fortsätta med sina dagliga aktiviteter. Din läkare kommer att berätta hur du ska ta hand om såret hemma och hur du håller det rent.

Det kan finnas lite ömhet runt såret, och det kan till och med se blått ut. Detta är normalt, och obehaget kommer att försvinna inom några dagar.

Innan du går hem kommer läkaren att visa dig hur du använder de andra sakerna som fungerar med apparaten. Det vill säga:

• En aktivator som du håller i handen med en knapp som du trycker på när du har ett symptom.
• En elektronisk sändare som du förvarar vid din säng. Det är den som ständigt skickar data till din läkare .

Vilka är riskerna?

Detta är en procedur med mycket låg risk , men hos ett mycket litet antal personer kan följande inträffa:

• Infektion : Om en infektion utvecklas där anordningen sitter kan antibiotika behövas. Ibland kan anordningen behöva flyttas till en annan plats i bröstet.
• Allergisk reaktion : Du kan vara allergisk mot ett ämne i apparaten. Om detta händer kan du behöva använda en annan typ av övervakningsenhet.
• Dålig signal : Ibland kan apparaten inte korrekt uppfatta de elektriska signalerna från hjärtat. I så fall kan läkaren behöva flytta apparaten till en annan plats på bröstet.

Kan detta skada hjärtat?

Nej, loopinspelaren är en mycket säker enhet , den kommer inte att skada ditt hjärta på något sätt. Den kommer inte att ändra din hjärtfrekvens, ge dig en stöt eller göra något som påverkar ditt hjärtas funktion. Den övervakar helt enkelt ditt hjärtas elektriska aktivitet och registrerar eventuella avvikelser.

Hur vet jag resultaten?

Din loopinspelare skickar automatiskt data till din läkare , som meddelar dig när du behöver komma tillbaka för att diskutera resultaten.

Hur länge ska detta sparas?

Du måste behålla den här enheten på plats tills din läkare kan ställa en diagnos. Denna tid varierar från person till person. Om resultaten indikerar att du behöver en pacemaker eller en implanterbar defibrillator (ICD) kommer din läkare att ta bort loopinspelaren när den nya enheten monteras.

Batteriet i dessa loopinspelare håller i ungefär tre år , så det finns gott om tid att identifiera ovanliga rytmer som kanske bara inträffar en gång i månaden eller några gånger om året, vilket de korttidsmonitorerna inte kan fånga upp.

När ska jag ringa läkaren ?

Kontakta din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom på ditt snittställe:

• Om det blir rött
• Om svullnad
• Om det finns blödning
• Om det kommer ut pus eller annan vätska

Dessa kan vara tecken på en komplikation som kräver omedelbar behandling.

Vilka är fördelarna och nackdelarna med en loopinspelare?

Det finns många fördelar med en loopinspelare. De är:

• Långtidsövervakning : Detta kan registrera hjärtats elektriska aktivitet i upp till tre år. Andra monitorer gör inte detta så länge. Till exempel registrerar en Holter-monitor bara aktivitet i 24 timmar. Det finns också monitorer som kan användas i upp till två veckor. Det är värdefullt, men det kanske inte räcker till för att upptäcka en onormal rytm som uppstår ungefär en gång i månaden. Forskning har visat att denna långtidsövervakning är en stor fördel.
• Automatisk inspelning : Även om du glömmer att trycka på knappen när du har symtom, kommer detta automatiskt att registrera onormal hjärtaktivitet. Detta kan upptäcka avvikelser även när du inte har några symtom. Detta är användbart även om du är medvetslös och inte kommer ihåg det. Viss forskning har visat att den här enheten kan upptäcka asymptomatiska fall av förmaksflimmer.
• Bekvämlighet : Med Loop Recorder kan du duscha, simma och utföra dina dagliga aktiviteter som vanligt. Den är dold under dina kläder, så ingen kommer att märka det. Den är inte lika störande som vissa andra bildskärmar. Detta är mycket praktiskt om du har ett aktivt jobb eller en aktiv livsstil.

Men det kan finnas några mindre nackdelar:

• Behov av mindre operation : Denna anordning måste implanteras under huden, så ett mindre kirurgiskt ingrepp krävs. Även om det är ett mycket litet ingrepp finns det en liten risk med all operation.
• Falska positiva resultatIbland kan det se ut som att du har förmaksflimmer när du inte har det. Men din läkare kommer att behöva göra andra tester för att bekräfta diagnosen.

Vad är skillnaden mellan en loopinspelare och en pacemaker?

Nu kanske du undrar, är den här loopinspelaren och den där pacemakern som är implanterad i hjärtat samma sak? Nej, de är lite olika.

En loopinspelare ändrar inte hjärtats elektriska aktivitet. Den bara övervakar och registrerar om det finns något ovanligt i rytmen eller hastigheten på ditt hjärtslag. Det är som en detektiv.

Men en pacemaker är en apparat som ingriper för att korrigera en onormal hjärtrytm, särskilt när den slår för långsamt (bradykardi). Den skickar små elektriska signaler till hjärtat och säger åt det att slå så här.

Information från loopinspelaren kan tyda på att du behöver långtidsbehandling med en permanent apparat, till exempel en pacemaker.

Kan detta hjälpa till att identifiera en hjärtattack?

Loopinspelaren är inte utformad för att upptäcka hjärtinfarkt. Däremot kan den upptäcka arytmier, vilka är komplikationer av en hjärtinfarkt.

En hjärtinfarkt är en medicinsk nödsituation. Om du upplever bröstsmärtor eller andra symtom på en hjärtinfarkt, tveka inte att söka hjälp. Ring 112 omedelbart eller åk till närmaste sjukhus.

Får man dricka alkohol när man har en loopinspelare på sig?

Följ din läkares råd om alkoholkonsumtion och andra livsstilsförändringar. Viss forskning har visat att alkoholkonsumtion kan orsaka oregelbunden hjärtrytm. Detta kan hända oavsett om du dricker mycket eller måttligt (en eller två drinkar om dagen).

Detta forskas fortfarande på, så det är viktigt att prata med din läkare om hur alkohol påverkar din risk för hjärtrytmproblem.

Slutligen, saker att komma ihåg

Som du kan se är denna implanterbara loopinspelare ett mycket värdefullt verktyg som låter dig och din läkare lära dig om ditt hjärtas dagliga funktion. Data den tillhandahåller kan hjälpa till att identifiera och behandla hjärtrytmrubbningar (arytmier) innan de blir farliga komplikationer.

Du kanske känner dig lite rädd när du hör att du måste genomgå en mindre operation för att få den här apparaten installerad. Det är normalt. Men kom ihåg att det här är en ingrepp med mycket låg risk. Prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har. Han eller hon kan lugna dig och förklara allt för dig. Var glad att teknik som denna kan hjälpa till att hålla ditt hjärta friskt!

` Hjärtfrekvens, loopinspelare, arytmi, hjärtsjukdom, hjärtövervakning, hälsa, medicinsk utrustning