Låt oss prata om förlossningsmetoder som du behöver känna till när du väntar barn.

Om du är en mamma som väntar barn nuförtiden känner du dig förmodligen både exalterad och lite orolig, eller hur? När du närmar dig förlossningen är det normalt att ha många frågor som: "Hur kommer det att bli? Hur kommer barnet att förlossas?" Många har en plan i åtanke om att deras förlossning ska vara på det här sättet. Det är dock svårt att säga i förväg att det är exakt så barnet kommer att förlossas. Det är dock mycket viktigt för dig att känna till flera sätt att förlossa ett barn. Idag ska vi prata om vad dessa förlossningsmetoder är.

Vilka är de viktigaste metoderna för förlossning?

Enkelt uttryckt finns det flera huvudsakliga sätt för ett barn att komma till världen. Din läkare eller barnmorska kommer att avgöra den bästa metoden för dig baserat på din hälsa och barnets tillstånd. Låt oss ta en titt på vilka dessa metoder är.

• Vaginal förlossning
• Assisterad vaginal förlossning - antingen genom vakuumextraktion eller tångförlossning.
• Att få ett barn med kejsarsnitt (kejsarsnitt)
• Vaginal förlossning efter kejsarsnitt (VBAC) för någon som tidigare har haft kejsarsnitt

Nu ska vi prata om var och en av dessa metoder lite mer i detalj , okej?

1. Vaginal förlossning

Detta är den säkraste och vanligaste förlossningsmetoden . Oftast rekommenderar läkare denna metod, om det inte finns en särskild medicinsk anledning. Den förlossas vanligtvis mellan vecka 37 och 42. Det finns tre huvudstadier i detta: förlossning, förlossning och moderkakan.

Vilka är fördelarna med den här metoden?

• Du kan återhämta dig snabbare: Jämfört med andra metoder kan du snabbt återgå till det normala efter att ha fått barn naturligt.
• Säkert för både dig och ditt barn: I de flesta fall är detta den metod som har lägst risk.
• Risken för infektion är låg.
• Det sägs att spädbarn har mindre risk att få andningsproblem , och deras immunförsvar stärks också .
• Amning och amning är oftast lättare.

Det finns två sätt att få ett barn vaginalt:

• Spontan vaginal förlossning: Vid denna födsel börjar förlossningen naturligt och barnet föds utan medicinering. Detta sker troligtvis runt vecka 40.
• Inducerad vaginal förlossning:Ibland, om du har ett hälsoproblem eller om ditt beräknade förlossningsdatum har passerat, kommer din läkare att ge dig medicin eller andra metoder för att sätta igång förlossningen. Detta görs ofta med ett läkemedel som heter Pitocin® (en syntetisk form av hormonet Oxytocin). Detta hjälper din livmoderhals att mjukna och öppna sig.

Vad händer om man inte trycker under vaginal förlossning?

För det mesta, när din livmoderhals är helt vidgad och din läkare och andra är redo, kommer du att bli tillsagd att trycka när smärtan kommer. Det finns dock olika åsikter om när man ska trycka, hur länge man ska trycka och om man ska trycka lite senare (fördröjd tryckning).

Det är svårt att säga exakt vad som kommer att hända om du inte trycker eller om du inte kan trycka, eftersom allas erfarenhet är olika. Vissa studier tyder dock på att det kan leda till infektion, kraftig blödning eller bäckenskada om man avvaktar eller försenar tryckningen, även om man borde. Så det är en bra idé att prata med din läkare om att trycka innan förlossningen.

2. Assisterad vaginal förlossning

Ibland måste läkaren använda pincett eller vakuum för att ta ut barnet ur slidan. Detta kallas assisterad vaginal förlossning. Detta händer i fall som dessa:

• Om du har varit i förlossning under en längre tid .
• Om förlossningen verkar stanna av och inte fortskrida .
• Om du tröttnar på att trycka och inte kan trycka mer,
• Om du eller ditt barn visar någon form av ångest .

Denna typ av assisterad förlossning utförs dock endast om vissa villkor är uppfyllda.

Vilka är exempel på assisterade förlossningar?

Vilken metod din läkare rekommenderar beror på de tillstånd du upplever under förlossningen.

• Tångförlossning: Detta är en tångliknande anordning. Läkaren använder den för att försiktigt greppa barnets huvud och hjälpa det ut ur förlossningskanalen.
• Vakuumextraktion: Vid detta placerar läkaren en liten sugkopp på barnets huvud. Den är ansluten till en pump. Medan du trycker använder läkaren koppen för att försiktigt dra ut barnet.

För- och nackdelarna med båda metoderna är i stort sett desamma. I de flesta fall baseras valet mellan de två på läkarens erfarenhet.

3. Att få ett barn med kejsarsnitt (kejsarsnitt)

Ett kejsarsnitt är ett ingrepp där läkaren gör ett snitt i buken och livmodern för att förlossa ditt barn. Ibland kan ett kejsarsnitt planeras i förväg av medicinska skäl. Eller, om ett problem uppstår under förlossningen, kan ett oplanerat kejsarsnitt vara nödvändigt.

Vilka är anledningarna till att man planerar ett kejsarsnitt?

• Om du tidigare har fött barn med kejsarsnitt .
• Om du väntar flerbarn, till exempel tvillingar .
• Om du har en lågt liggande moderkaka (placenta previa) .
• Om barnet ligger i sätesbjudning betyder det att rumpan eller benen är vända nedåt istället för huvudet.
• Om barnet väger för mycket (”Fetal makrosomi”) .
• Om du har myom eller andra hinder i livmodern .

I vilka fall skulle ett oplanerat kejsarsnitt utföras?

Ibland förändras förhållandena under förlossningen och ett kejsarsnitt är nödvändigt för din och ditt barns säkerhet.

• Om barnet har någon form av obehag ("fosternöd") , det vill säga om barnet verkar ha svårt att uthärda smärtan under förlossningen.
• Om förlossningen inte fortskrider och har fastnat .
• Om navelsträngen lossnar och sticker ut ("navelsträngsframfall").
• Om moderkakan separerar från livmodern för tidigt (placentaavlossning).
• Om det förekommer kraftig blödning ("blödning").

Vilka är riskerna med ett kejsarsnitt?

Precis som alla operationer medför ett kejsarsnitt vissa risker. Generellt sett är riskerna med ett kejsarsnitt något högre än vid en vaginal förlossning.

• Infektion kan uppstå.
• Det kan bli kraftig blödning , och en blodtransfusion kan vara nödvändig.
• En blodpropp kan bildas och färdas genom ett blodkärl och bli blockerad (emboli).
• Tarmarna eller urinblåsan kan skadas .
• Det tar längre tid att återhämta sig , och sjukhusvistelsen är längre.
• Vävnader inuti buken kan fastna ihop (buksammanväxningar).

Vilka är fördelarna med ett kejsarsnitt?

Vissa föredrar kejsarsnitt eftersom de tror att de kan välja förlossningsdagen. Detta kallas planerat kejsarsnitt. Vissa läkare tillåter detta även om det inte finns någon medicinsk anledning, men de flesta uppmuntrar det inte. De flesta kejsarsnitt utförs eftersom de är medicinskt nödvändiga.Den amerikanska kongressen för obstetriker och gynekologer (ACOG) rekommenderar att planerade kejsarsnitt inte utförs före vecka 39 om det inte finns en medicinsk anledning.

Några fördelar med kejsarsnitt jämfört med vaginal förlossning kan vara:

• Det är mindre risk för trauma när barnet kommer genom slidan.
• Risken att barnet får syrebrist under förlossningen är låg.
• Risken att utveckla urininkontinens eller sexuell dysfunktion kan minskas senare.

4. Vaginal förlossning efter kejsarsnitt (VBAC)

Om du har haft ett tidigare kejsarsnitt kan du eventuellt få ditt nästa barn vaginalt, det vill säga normalt. Detta kallas "VBAC" (vaginal förlossning efter kejsarsnitt). Men eftersom ett kejsarsnitt gör ett snitt i livmodern bildas ett ärr där. Så det finns en risk att trycket från att genomgå en ny vaginal förlossning kan få livmodern att brista där det gamla ärret fanns. Därför finns det vissa villkor som måste uppfyllas om du ska prova en "VBAC".

Är det möjligt att få ett barn normalt efter ett kejsarsnitt?

Ja, det kan du. Om du uppfyller dessa villkor har du större chans att få en lyckad VBAC:

• Om läkaren har gjort ett lågt tvärgående snitt under ett tidigare kejsarsnitt. Så här utförs de flesta kejsarsnitt, förutom i nödfall.
• Om du har några andra ärr eller avvikelser i livmodern.
• Om du har fött barn vaginalt tidigare .
• Om du inte har haft en livmoderruptur tidigare.

Det viktigaste är att prata med din läkare om huruvida du är lämplig för en VBAC. Han eller hon kommer att granska din fullständiga sjukdomshistoria och ge dig råd därefter.

Andra saker du behöver veta när du skaffar barn

Det finns några andra ord du bör känna till om förlossning. Det blir lättare för dig att förstå om läkaren pratar om dem.

Vad är en episiotomi?

En episiotomi är ett litet kirurgiskt snitt som görs för att förstora öppningen av din slida något för att göra det lättare för barnets huvud att komma ut. De flesta behöver inte detta. Det finns två typer av episiotomi: ett mittlinjesnitt, som görs direkt framför anus, och ett mediolateralt snitt, som görs något vid sidan av anus.

Fostervattensvatten / Att bryta din vattenpåse

En "amniotomi" är en process där man artificiellt spränger dina membran ("AROM" - artificiellt sprängande av dina membran), den vattenfyllda säcken runt ditt barn. Din läkare kan göra detta av följande skäl:

• Antingen för att starta förlossningen eller för att påskynda den ("framkalla eller framskynda förlossningen").
• Sätt på en intern monitor för att kontrollera dina sammandragningar.
• Placera en bildskärm i barnets huvud för att övervaka barnets hälsa.
• Kontrollera barnets första avföring ("mekonium"). (Detta är en grönbrun substans).

Läkaren använder en anordning som kallas "amniohook", som ser ut som en sticknål. Efter detta bör barnet förlossas inom 24 timmar för att förhindra infektion.

Fosterövervakning

"Fosterövervakning" är processen att övervaka barnets hjärtfrekvens under förlossningen. Detta kan göras antingen externt ("externt") eller internt ("internt"). När läkaren vet hur barnet klarar av förlossningen kan hen besluta om hen ska fortsätta förlossningen eller om hen ska förlossa barnet tidigt.

• Vid extern fosterövervakning placeras en ultraljudsapparat på din buk och registrerar saker som ditt barns hjärtfrekvens, hur ofta dina värkar kommer och hur länge de varar.
• Vid intern övervakning fästs en liten elektrod på barnets hårbotten för att registrera barnets hjärtfrekvens. Din vätska måste ha gått för att du ska kunna få tag på denna elektrod. Du kan också ha en trycksensor placerad nära ditt barn för att mäta styrkan på värkarna.

Vilken är den mest smärtsamma förlossningsmetoden?

Detta är något som kan variera från person till person. Många saker påverkar detta, till exempel om du använder smärtstillande medel, vilken typ av smärtstillande medel du använder och din smärttålighet. Det bästa du kan göra är att prata med din läkare om smärtlindringalternativ innan du går i förlossningen. På så sätt kan du lära dig om riskerna och fördelarna med varje metod.

Det finns två huvudalternativ: läkemedelsfri eller naturlig förlossning, eller att använda smärtstillande medel. Du kan inte få kejsarsnitt utan medicinering.

Alternativ för att minska smärta under förlossningen inkluderar:

• Smärtstillande medel: Dessa minskar smärta, men eliminerar inte helt känsel eller muskelrörelser. Ett av de vanligaste smärtstillande medlen som används under förlossning är en epidural. Du kan få en epidural vid en vaginal förlossning eller ett kejsarsnitt.
• Bedövningsmedel:Dessa läkemedel (”anestesi”) blockerar signalerna som går till din hjärna, vilket hindrar dig från att känna smärta. De ges antingen som en injektion eller genom en ”IV – intravenös” insugningskateter. Vid ett kejsarsnitt kan du få ”allmän anestesi”, vilket gör att du somnar helt. Ett annat alternativ är ”lokalbedövning”. Det är när läkemedel injiceras i ett specifikt område av din kropp, till exempel slidan och omgivande nerver.

En annan faktor som kan påverka beslutet om vilken metod som är mest smärtsam är återhämtningstiden. Generellt sett är det lättare att återhämta sig från en vaginal förlossning än från ett kejsarsnitt.

Kom ihåg att din förlossningsupplevelse är unik för dig. Det är en bra idé att vara medveten om de olika förlossningsmetoderna och terminologin under din graviditet. Din läkare kommer att rekommendera den säkraste förlossningsmetoden för dig baserat på din sjukdomshistoria och ditt graviditetsstadium.

Slutligen, några saker att komma ihåg

Att få barn är en stor upplevelse i livet. Och det kan vara lite skrämmande. Men att vara medveten om dessa saker kan ge dig mycket självförtroende.

• Varje födsel är unik: anta inte att det som hände din vän kommer att hända dig.
• Lita på din läkare: Prata med hen om eventuella problem eller rädslor du har.
• Ha en plan, men var flexibel: Det kanske inte går som du vill. Det viktigaste är din och ditt barns säkerhet.
• Prata om smärtlindring tidigt: Ta reda på vilka alternativ du har och vad deras för- och nackdelar är.

Jag önskar dig och din familj all lycka på denna speciella resa! Må ni bli lyckliga med en frisk bebis!

Förlossning , att få barn, kejsarsnitt, normal förlossning, värk i förlossningen, graviditet, förlossningsmetoder