Vad du behöver veta om ett ACTH-test

Har din läkare sagt åt dig att göra ett ACTH-test? Du kanske blir lite nervös när du hör namnet. Du kanske tänker: "Vad är det här för konstigt test?" Men det finns ingen anledning att vara rädd. Det är ett väldigt enkelt blodprov. Idag ska vi prata om ACTH-testet, varför det görs och hur man förbereder sig för det på ett väldigt enkelt sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är ACTH?

Okej, låt oss tänka på det så här. Din kropp är som ett stort företag. Det händer många viktiga saker i det här företaget.

• Huvudansvarig: Rätt under din hjärna finns en liten körtel, ungefär lika stor som en ärta. Vi kallar den för hypofysen. Det här är huvudansvarig i vår berättelse.
• Meddelandet: Denna styrande källa, hypofysen, skickar ut ett särskilt meddelande. Det meddelandet är vad vi kallar ACTH (adrenokortikotropiskt hormon).
• Arbetaren: Detta ACTH-meddelande går direkt till två små körtlar ovanpå dina njurar. Vi kallar dem binjurarna. Dessa är arbetarna i vår berättelse.
• Produkten: När dessa binjurar tar emot ACTH-meddelandet producerar de ett mycket viktigt hormon som kallas kortisol.

Så ACTH är hormonet som säger åt oss att producera kortisol. Detta kortisolhormon är mycket viktigt för våra kroppar. Det hjälper oss att kontrollera vårt blodtryck , reagera korrekt på infektioner och hjälpa oss att bryta ner sockerarter, fetter och proteiner i maten vi äter till energi .

Förstår du nu? Om din läkare misstänker att det är något fel med det här systemet kommer hen att be dig ta ett blodprov för att kontrollera dina ACTH- och kortisolnivåer.

Varför skulle en läkare rekommendera detta test?

ACTH-testet görs vanligtvis inte ensamt. Det görs nästan alltid i samband med ett kortisoltest. Detta beror på att de symtom vi upplever när ACTH-nivåerna är höga eller låga är direkt relaterade till förändringar i kortisolnivåerna.

Nu ska vi se vilka dessa egenskaper är.

Genom att titta på dessa symtom och testa dina ACTH- och kortisolnivåer kan din läkare avgöra om du har något av följande tillstånd:

• Cushings syndrom: Höga nivåer av kortisol i kroppen.
• Addisons sjukdom: Mycket låga kortisolnivåer i kroppen.
• Om det finns en tumör i hypofysen eller någon annanstans .
• Om din hypofys eller binjurar fungerar dåligt.

Hur förbereder man sig för provet?

För att få ett korrekt resultat från det här testet behöver du förbereda dig lite. Följ dessa steg exakt.

• Steroider: Om du tar steroider (t.ex. Prednisolon) måste du sluta ta dem cirka 48 timmar före testet. Dessa läkemedel kan påverka resultatet. Sluta dock aldrig ta dem utan att först rådfråga din läkare. Han eller hon kommer att ge dig råd om detta.
• Mat och dryck: Din läkare kan säga att du inte ska äta eller dricka något efter midnatt kvällen före testet. Ibland kommer de också att säga att du ska begränsa mat med högt kolhydratinnehåll (stärkelse) i ungefär två dagar innan.
• God sömn: Se till att sova gott natten före provet.
• Träning: Undvik ansträngande träning 12 timmar före testet.
• Stress: Försök att slappna av så mycket som möjligt. Undvik överdriven stress i 12 timmar före testet.

Hur man gör testet och riskerna

Det här är väldigt enkelt. Precis som vid en vanlig blodgivning tar en sjuksköterska ett litet blodprov från en ven i din arm.

Eftersom våra hormonnivåer förändras under dagen kan din läkare beställa blodprover en gång på morgonen och en gång till på kvällen . ACTH-nivåerna är vanligtvis högst runt klockan 8 och sjunker sedan mot kvällen. Denna dubbelkontroll hjälper din läkare att få en fullständig bild.

Efter att blodet har tagits placeras provet omedelbart på is och skickas till laboratoriet.

Riskerna är bara de normala riskerna med att ta blodprov med en nål. Det betyder lite smärta vid nålstället, lite blåmärken eller, mycket sällan, en infektion.

Hur ska man förstå resultaten?

Värdena i din testrapport kan variera något från ett laboratorium till ett annat. Resultaten varierar också beroende på när blodet togs.

Normalt sett ligger ACTH-nivåerna hos en frisk vuxen mellan 10-50 pg/ml (pikogram per milliliter) runt klockan 8. Vid kvällen sjunker detta till mindre än 5-10 pg/ml.

Men dra inga förhastade slutsatser baserat på dessa siffror. Andra faktorer kan påverka dina resultat.

• Hur du sov natten före provet.
• Den stress du är under.
• Oavsett om du är gravid eller har mens.
• Vissa läkemedel du tar (t.ex. hormoner, insulin, steroider).
• En nyligen inträffad fysisk olycka eller trauma.
• Huruvida blodprovet togs korrekt och förvarades på is.

Din läkare kommer att jämföra ACTH-rapporten med kortisolrapporten och matcha den med dina symtom för att komma fram till en slutgiltig slutsats. Om det finns en avvikelse i din ACTH-nivå kan han eller hon beställa ytterligare tester för att fastställa den exakta orsaken.