Orolig för grova fläckar på huden? Låt oss prata om aktinisk keratos

Har du någonsin haft en liten, grov, fjällig fläck i ansiktet, på händerna eller halsen? Det är en liten fläck som är grov som sandpapper, ibland flagnande, ibland röd. Många tror att det bara är en utväxt och glömmer bort det och tror att det kommer att läka inom några dagar. Men ibland kan den här lilla fläcken vara ett tecken på något allvarligare än vi tror. Det är det vi ska prata om idag.

Enkelt uttryckt, vad är aktinisk keratos?

Aktinisk keratos är ett hudtillstånd som uppstår när vår hud utsätts för solljus under en längre tid. Ett annat namn för detta är solkeratos. 'Sola' betyder relaterad till solen. Så, som namnet antyder, är detta något relaterat till solen.

Det är då vår hud, särskilt i områden som ofta utsätts för solen, utvecklar grova, fjälliga och ibland små, ojämna fläckar. Dessa utvecklas inte alla på en gång. De utvecklas under åratal av gradvis solskada.

Viktigast av allt anser läkare att detta tillstånd är ett "förstadium till cancer". Det betyder att det inte är cancer i nuläget, men om det lämnas obehandlat finns det stor risk att några av dessa fläckar så småningom utvecklas till en typ av hudcancer, särskilt skivepitelcancer .

Var brukar dessa fläckar dyka upp?

Tänk på var du får mest solexponering när du går ut i solen. Det är på de platserna du ser dessa fläckar mest.

• Huvud (för de med lite eller inget hår)
• Ansikte (panna, näsa, kinder, örsnibbar)
• Läppar (särskilt underläppen)
• Hals
• Händer (särskilt den övre delen av handen)
• Händerna ovanför pannan
• Övre bröstkorg

Människor som arbetar på fälten, arbetar på vägen eller utövar sport regelbundet har sin hud exponerad för solen, så de löper högre risk att utveckla detta tillstånd.

Vilka är dessa fläckars natur och symptom?

Dessa fläckar kan variera något från en till en annan. Men det finns några gemensamma egenskaper som du kan se. Du kan ha en eller flera av dessa egenskaper.

Till en början kan det se ut som en finne eller ett litet sår som inte läker. Så det är klokt att vara orolig om du märker den här typen av förändring i din hud.

Varför har vi detta tillstånd? Vad är orsaken?

Den främsta och enda orsaken till detta är ultravioletta (UV) strålar.Överexponering för UV-strålar. Vi får dessa UV-strålar huvudsakligen från solen, det vill säga från solen. Dessutom avges dessa skadliga strålar också från saker som artificiella lampor (solarier) som används för att sola huden.

Enkelt uttryckt, så här händer det:

Vår hud består av miljontals små celler. Var och en av dessa celler har ett kontrollcenter som kallas DNA. Detta DNA innehåller all information om hur cellen ska fungera och hur den ska dela sig.

När UV-strålar från solen träffar vår hud kan de skada DNA:t i cellerna som utgör det översta lagret av vår hud (keratinocyter). Våra kroppar kan reparera denna skada, men med tiden, under många års solexponering, försämras denna reparationsförmåga. Sedan börjar cellerna med det skadade DNA:t att dela sig onormalt och okontrollerat. Det är då många av dessa onormala celler slås samman och bildar den där grova, fjälliga fläcken.

Vem löper störst risk att utveckla detta tillstånd?

Även om vem som helst kan utveckla detta tillstånd, löper vissa personer högre risk.

• Personer med ljus hudton: Personer med ljus hudton, som vit och ljusbrun, har mindre melanin, det pigment som skyddar dem från solen. Därför är det mer sannolikt att UV-strålar skadar deras hud.
• Personer över 40: Risken ökar med åldern på grund av den större mängden solexponering under hela livet.
• Män: Män arbetar generellt mer i solen än kvinnor och kan vara mindre bekymrade över att skydda sin hud.
• Personer med försvagat immunförsvar: Personer med försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller mediciner de tar (t.ex. mediciner som ges till personer som har genomgått organtransplantationer) kan lätt utveckla detta tillstånd.
• Personer med hudcancer i anamnesen: Risken är högre om du eller någon i din familj tidigare har utvecklat hudcancer.
• Människor som bor i områden med starkt solljus: Eftersom länder nära ekvatorn, som vårt land, har starkt solljus året runt, måste vi alla vara bekymrade över detta.
• Människor som arbetar utomhus: De som arbetar inom jordbruk, fiske, vägbyggen, byggnation och utomhussporter löper också högre risk.

Största rädslan... Kan detta vara cancer?

Det här är den största frågan alla har. Ja, som tidigare nämnts är aktinisk keratos inte cancer, men det är ett förstadium till cancer.

Om de lämnas obehandlade kan cirka 10 % av dessa fläckar så småningom utvecklas till en typ av hudcancer som kallas skivepitelcancer. Även om det kanske inte verkar vara mycket, ökar risken för att en av dem blir cancerös om du har många av dessa fläckar.

Hur känner läkaren igen detta?

När du träffar en läkare, särskilt en hudläkare, är det första han eller hon gör att undersöka din hud noggrant.

• Fysisk undersökning: Läkaren kommer noggrant att undersöka området där födelsemärket sitter. Ibland används en speciell apparat som kallas dermatoskop för att förstora huden. Denna undersökning är inte smärtsam.
• Hudbiopsi: Ibland, om det råder någon tvekan om födelsemärkets natur, injicerar läkaren en liten mängd bedövande medicin i området och tar en mycket liten bit hud och skickar den till laboratoriet. Detta hjälper till att avgöra med säkerhet om det är aktinisk keratos eller något annat, och om det finns några cancerceller.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det finns flera behandlingar för detta tillstånd. Din läkare kommer att avgöra den lämpligaste behandlingen för dig baserat på antalet fläckar du har, deras placering och deras natur.

Kontorsrutiner

Dessa är vanligtvis mindre behandlingar som kan göras på en klinik eller sjukhus.

• Kryoterapi: Detta innebär att man använder en mycket kall vätska som kallas flytande kväve för att "frysa" födelsemärket. Mer exakt fryses området. Efter några dagar bildas en liten blåsa på platsen och ärret lossnar. Detta är en mycket effektiv metod om det finns ett eller två födelsemärken.
• Fotodynamisk terapi: Vid denna behandling appliceras en speciell kräm på fläckarna, och efter några timmar lyser ett speciellt ljus på fläckarna. Krämen gör de onormala cellerna ljuskänsliga och förstör dem. Detta är en bra behandling för personer med många fläckar.
• Laserterapi: Laserstrålar används för att bränna och ta bort det skadade översta hudlagret.
• Kemisk peeling: En speciell kemikalie appliceras på huden och avlägsnar det översta lagret av skadad hud. Ny, frisk hud bildas inom några dagar.
• Curettage: Ett litet instrument används för att skrapa bort den skadade huden. Ibland kan området också brännas.
• Kirurgisk excision: Om födelsemärket är stort eller om det finns misstanke om att det kan vara canceröst, kommer läkaren att bedöva området, skära ut födelsemärket tillsammans med omgivande vävnad och sy ihop det.

Topiska läkemedel

Ibland kan din läkare ordinera speciella krämer eller geler för hemmabruk. Dessa kan behöva användas i några veckor till några månader.

• 5-fluorouracilkräm: Denna kräm fungerar genom att stoppa tillväxten av onormala celler och förstöra dem.
• Imiquimodkräm: Denna kräm fungerar genom att stimulera kroppens eget immunförsvar för att hjälpa till att förstöra dessa onormala celler.
• Diklofenaknatriumgel: Även om detta är en smärtstillande gel används den även för att behandla detta tillstånd.

Vad händer efter behandlingen? Kan det växa tillbaka?

För det mesta läker dessa fläckar inom några veckor efter behandlingen. Det är dock möjligt att de kommer tillbaka. Eftersom din hud redan har skadats av solen kan nya fläckar bildas.

Det är därför,

1. Det är viktigt att skydda huden från solen under och efter behandlingen.

2. Även om fläckarna läker är det fortfarande en bra idé att låta en läkare undersöka huden en eller två gånger om året.

3. Om du får en ny fläck, eller märker en förändring hos en gammal fläck (till exempel att den blir större eller blöder), kontakta läkare omedelbart.

Hur skyddar man sig mot den här situationen? (Förebyggande åtgärder)

Förebyggande är alltid bättre än botemedel. Det bästa sättet att göra detta är att skydda din hud från solen, särskilt UV-strålar.

• Undvik den starka solen: Minimera när det är möjligt exponeringen för den starka solen mellan 10:00 och 16:00.
• Använd skyddskläder: När du går ut, bär kläder som täcker kroppen, till exempel långärmade tröjor och långbyxor.
• Bär hatt: Bär en hatt med bred brätte som täcker huvud, ansikte, öron och nacke.
• Använd solskyddsmedel: Detta är mycket viktigt. Använd solskyddsmedel med SPF 30 eller högre varje dag. Även på molniga dagar har solen fortfarande UV-strålar. Så applicera det generöst på alla exponerade områden (ansikte, hals, händer) cirka 20 minuter innan du går ut. Applicera igen varannan timme om du svettas eller arbetar i vattnet.
• Undvik artificiella lampor: Sluta helt använda solarier, som används för att sola huden.

Ignorera inte bara den där grova fläcken på handen eller den där fjälliga fläcken i ansiktet. Det kan vara din hud som säger till dig: "Jag har blivit utsatt för för mycket sol, jag har skadats." När du träffar en läkare kan de ta reda på exakt vad det är och ge dig rätt behandling. Kom ihåg att vår hud är det mest värdefulla organet i vår kropp. Om du tar hand om den nu kan du hålla den frisk i många år framöver.